曾浩原醫師

曾浩原醫師 【婦科微創】子宮鏡｜單孔腹腔鏡
【產檢接生】自然產｜剖腹產
【避孕諮詢】皮下避孕器｜子宮內避孕器

早上九點上班，到一點半就已經完成了：- 冷刀子宮鏡手術 * 3- 電刀子宮鏡手術 * 1- 小手術 * 1- 自然產 * 1手術都蠻順的，加上同事默契配合，效率滿分💯-關於子宮腔手術，除了人工流產手術，子宮鏡已經全面優於子宮擴刮術（D&C）...
22/03/2026

早上九點上班，到一點半就已經完成了：
- 冷刀子宮鏡手術 * 3
- 電刀子宮鏡手術 * 1
- 小手術 * 1
- 自然產 * 1

手術都蠻順的，加上同事默契配合，效率滿分💯

-

關於子宮腔手術，除了人工流產手術，子宮鏡已經全面優於子宮擴刮術（D&C）。簡單來說，子宮鏡是在鏡頭的視覺下，精準地做手術。而D&C則是在沒有視覺的輔助下，用器械盲刮子宮內壁。

子宮鏡只針對病灶做精準手術，盡量保護正常內膜，所以對子宮的傷害比D&C小。同時子宮鏡在視覺下，病灶切得乾淨，同時病變、癌症診斷率也比D&C高。

去年（2025）國際婦產科聯盟（FIGO）建議應逐步以子宮鏡取代D&C。

這也是我一直在宣導的：儘量不要再做D&C了。

除了費用較高、以及需要找擅長做子宮鏡的醫師，做D&C的理由真的很少了。

-

參考資料：

FIGO-GCH Joint Consensus Statement on the Current Status and Recommendations for the Use of Blind Intrauterine Procedures in the Evaluation and Management of Women With suspected Intrauterine Pathologies. 2025;168(2):493-496. doi:10.1002/ijgo.16078.

Management of Endometrial Intraepithelial Neoplasia or Atypical Endometrial Hyperplasia: ACOG Clinical Consensus No. 5. Obstetrics and Gynecology. 2023;142(3):735-744. doi:10.1097/AOG.0000000000005297

很忙，也很充實。昨天一整天，從早上幫忙接生4800g的寶寶，然後門診一路看到快晚上十一點。護理師告訴我，門診總共做了7個子宮鏡、放了7支皮下避孕器。她們也快忙死了😅大概超過一半都是病人帶著朋友一起來看我。非常感謝☺️也辛苦大家等到這麼晚。回...
20/03/2026

很忙，也很充實。

昨天一整天，從早上幫忙接生4800g的寶寶，然後門診一路看到快晚上十一點。

護理師告訴我，門診總共做了7個子宮鏡、放了7支皮下避孕器。她們也快忙死了😅

大概超過一半都是病人帶著朋友一起來看我。非常感謝☺️也辛苦大家等到這麼晚。

回家吃飯、洗澡也是弄到一點才睡。

今天一早就來開刀。其中一台比較困難，開到下午快三點。吃個飯休息一下接著今天晚上門診。還好今天有準時關診。

充實的累，心情是好的。謝謝大家的信任，我會繼續加油💪

18/03/2026

生產時不用關減痛。

減痛分娩(epidural analgesia)就是為了讓產婦在生產過程較舒適。麻醉科醫師一般會為把劑量維持在有減痛，但能用力的深度。也就是阻斷痛覺神經但不影響運動神經。

最後在用力把小孩擠出來的時候，是最辛苦、最需要減痛的時候。

產謝產婦提供影片分享。

第一胎自然產3700g多，超大隻。媽媽很努力，過程也生得很優雅。

辛苦妳了🥰

影片由家屬拍攝，同意曾浩原醫師分享。

#自然產

早該如此👏👏從來沒搞懂台灣請傭人為什麼限制一堆以前在國外想請就請 哪有這麼多問題
18/03/2026

早該如此👏👏
從來沒搞懂台灣請傭人為什麼限制一堆
以前在國外想請就請 哪有這麼多問題

子宮裡的笑臉😀今天照高層次超音波，先生突然問我，那個笑臉是什麼？我第一時間想說，現在沒有在看寶寶的臉啊。原來先生指的是這個。這是胎兒的臍帶。臍帶有三條血管，兩條動脈一條靜脈。超音波剛好照到臍帶的切面，看起來就會是這樣。真的越看越像，我們都在...
17/03/2026

子宮裡的笑臉😀

今天照高層次超音波，先生突然問我，那個笑臉是什麼？

我第一時間想說，現在沒有在看寶寶的臉啊。

原來先生指的是這個。

這是胎兒的臍帶。臍帶有三條血管，兩條動脈一條靜脈。

超音波剛好照到臍帶的切面，看起來就會是這樣。

真的越看越像，我們都在檢查室笑了很久😆

兩個寶寶都是我接生的🥰自然產、剖腹產都體驗到，辛苦了🥹看著妳們從夫妻，增加到一家四口，真的很為妳們高興。祝妳們平安幸福～
16/03/2026

兩個寶寶都是我接生的🥰

自然產、剖腹產都體驗到，辛苦了🥹

看著妳們從夫妻，增加到一家四口，真的很為妳們高興。

祝妳們平安幸福～

「妳可以問看看AI，妳會發現跟我說的一樣。」上次聽同行在討論說，以前病人會用google，現在還會用AI來質疑。醫師越來越難當了。我自己是覺得還好，蠻能適應的。有時候我給病人建議，如果她看起來沒有很相信，我甚至會鼓勵她：「妳可以問看看AI，...
15/03/2026

「妳可以問看看AI，妳會發現跟我說的一樣。」

上次聽同行在討論說，以前病人會用google，現在還會用AI來質疑。醫師越來越難當了。

我自己是覺得還好，蠻能適應的。

有時候我給病人建議，如果她看起來沒有很相信，我甚至會鼓勵她：

「妳可以問看看AI，妳會發現跟我說的一樣。」

AI趨勢不能避免，醫師只能更充實自己，把工具化為自己的助力。

剖腹產時可以順便拿肌瘤嗎？以前認為不行，現在則是「可以考慮」。傳統上認為剖腹產時拿肌瘤太危險，所以一般不建議。但隨著臨床數據的累積，發現其實是可行的。近年的研究已經逐漸認可，在剖腹產時可以考慮同時切除肌瘤。以我個人的臨床經驗，處理原則是這樣...
07/03/2026

剖腹產時可以順便拿肌瘤嗎？

以前認為不行，現在則是「可以考慮」。

傳統上認為剖腹產時拿肌瘤太危險，所以一般不建議。但隨著臨床數據的累積，發現其實是可行的。近年的研究已經逐漸認可，在剖腹產時可以考慮同時切除肌瘤。

以我個人的臨床經驗，處理原則是這樣：

1. 小顆、無症狀的肌瘤，本來就不用處理，所以當然也不用在剖腹產時把肌瘤拿掉。
2. 大顆或是有症狀的肌瘤，可能早晚得處理。因此在剖腹產時，如果能順便切除，可能讓病人以後少開一次刀。

但是，在剖腹產時拿肌瘤，前提是安全。

目前所有找我開剖腹產＋肌瘤切除的病人，都有順利完成。但我不會跟病人保證「一定」能拿肌瘤。

剖腹產時，首要目標是先把小孩生出來，控制子宮的出血。這些步驟完成後，我會再評估出血量、肌瘤的位置等等，有把握的話才拿肌瘤。

-

圖為前陣子開的剖腹產＋肌瘤切除。

肌瘤十公分，中心壞死液化，開刀時爆漿差點噴到我🤣

手術順利，無需輸血，術後恢復良好。

-

註：照片經產婦同意由曾浩原醫師分享於網路。

參考資料：
Goyal M, Dawood AS, Elbohoty SB, et al. Cesarean myomectomy in the last ten years: A true shift from contraindication to indication. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021.

產檢孕婦問我，NIPS做了正常，還需要做羊膜穿刺嗎？我的回答是：1. 如果NIPS正常妳還是會擔心，那一開始就直接羊膜穿刺，不要NIPS。2. 等高層次超音波。首先，NIPS跟羊膜穿刺的的選擇因人而異。以唐氏症為例，NIPS診斷準確度約99...
05/03/2026

產檢孕婦問我，NIPS做了正常，還需要做羊膜穿刺嗎？

我的回答是：
1. 如果NIPS正常妳還是會擔心，那一開始就直接羊膜穿刺，不要NIPS。
2. 等高層次超音波。

首先，NIPS跟羊膜穿刺的的選擇因人而異。

以唐氏症為例，NIPS診斷準確度約99%，羊膜穿刺是100%。但NIPS是抽母體的血，對胎兒無風險，羊膜穿刺有1~3/1000的流產風險。

所以看個人價值觀，是無法接受唐氏症沒有驗到，還是沒辦法接受正常的小孩流產。

價值觀問題沒有絕對答案，每個人都有自己的想法，不用強迫別人按照妳的價值觀。

但有一點很明確：如果NIPS出來結果正常，妳還是會擔心，要做羊膜穿刺確認，那妳一開始就不用做NIPS，直接做羊穿就好了。何必兩個都做？如果兩個結果不同我們一定是以羊膜穿刺為準。

對於NIPS正常的孕婦，我是建議就相信他。再來就是等到高層次超音波。如果高層次超音波發現胎兒有結構異常，大多會需要排除合併基因異常，再羊膜穿刺。

各位初期產檢，決定自費項目之前，先想清楚。如果妳無論如何還是會擔心，想做羊膜穿刺，那就沒必要再做NIPS了。

NIPS要嘛不要做，要嘛做了相信他。

又開了一台罕見的手術，真的蠻爽的。長在大網膜（胃跟大腸之間的組織）的肌瘤。這是同行轉給我的案例，超音波看到卵巢旁有一顆5cm類似肌瘤的東西，請我開單孔腹腔鏡。術前猜測卵巢纖維瘤或蒂狀子宮肌瘤（pedunculated myoma）。手術時腹...
03/03/2026

又開了一台罕見的手術，真的蠻爽的。

長在大網膜（胃跟大腸之間的組織）的肌瘤。

這是同行轉給我的案例，超音波看到卵巢旁有一顆5cm類似肌瘤的東西，請我開單孔腹腔鏡。術前猜測卵巢纖維瘤或蒂狀子宮肌瘤（pedunculated myoma）。

手術時腹腔鏡進去，兩顆卵巢竟然好好的。子宮上也沒有肌瘤，當下超尷尬😅

我想起以前在醫學中心，跟主任開子宮外孕。也是進去兩條輸卵管都正常的，主任就很淡定地往上找，在腸子之間翻一翻，就在大網膜裡面找到病灶。那時候真的被主任帥到。

我就也學著主任的方法往上找，還真的讓我在大網膜上找到肌瘤，然後小心切除下來。一輩子感恩老師的教導。病理切片出來確定是良性肌瘤。

這種異常位置的肌瘤，最常發生在曾經做過肌瘤手術的病人。可能手術中有些肌瘤碎片掉到其他地方、就在那邊存活下來。

我的病人之前沒有做過肌瘤手術，算是primary omental leiomyoma。這個狀況相當罕見，我用AI查，說全世界不到5例。過陣子忙完我看看，如果要寫論文，再仔細查證，看是否有罕見到這個程度🤣

醫師的快樂很簡單。遇到罕見案例，還是在自己手上順利處理，就很開心了。

懷孕幾週後不能騎機車？產檢孕婦問我這個問題。我跟她說：這題沒有標準答案，請妳自己小心。我自己是完全不騎機車，也禁止我的家人騎。從還是窮學生的時候，我就是堅持走路加公車。對我來說不管有沒有懷孕，我都不能承受這個風險。當然每個人狀況不同，我也只...
03/03/2026

懷孕幾週後不能騎機車？

產檢孕婦問我這個問題。

我跟她說：這題沒有標準答案，請妳自己小心。

我自己是完全不騎機車，也禁止我的家人騎。
從還是窮學生的時候，我就是堅持走路加公車。

對我來說不管有沒有懷孕，我都不能承受這個風險。

當然每個人狀況不同，我也只能提醒孕婦自己小心，能避免風險最好。

今天門診忘了設定限號🫠🫠早上九點開始看診，就直接忙到剛剛，十二點才到家了。今天門診看了84個，好像又是個人新紀錄。近期不會再破紀錄了，我會認真記得鎖🤣🤣回想了一下，今天兩個比較有記憶點的事情：1. 病人看完診跟我說：曾醫師你很好，人數很多也...
26/02/2026

今天門診忘了設定限號🫠🫠

早上九點開始看診，就直接忙到剛剛，十二點才到家了。

今天門診看了84個，好像又是個人新紀錄。近期不會再破紀錄了，我會認真記得鎖🤣🤣

回想了一下，今天兩個比較有記憶點的事情：

1. 病人看完診跟我說：曾醫師你很好，人數很多也都有認真看。我是覺得應該是反過來，每個病人都有認真看，所以人數才有在變多。

2. 病人說他是在美國，朋友推薦來看我的🫨

謝謝病人的信任，雖然累但很滿足。

Address

Taichung

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when 曾浩原醫師 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to 曾浩原醫師:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category