曾浩原醫師

曾浩原醫師 【婦科微創】子宮鏡｜單孔腹腔鏡
【產檢接生】自然產｜剖腹產
【避孕諮詢】皮下避孕器｜子宮內避孕器

29/01/2026

謝謝大家，我們真的很幸福☺️

今天下班回家，出動了全家來幫我扛東西。好多病人、產檢媽媽、合作夥伴都送禮。

謝謝大家，祝大家也幸福平安❤️

小孩有點震驚，一直問為什麼爸爸會有這麼多禮物🎁

我也只能說，禮物不是重點。期望你們成長為，有能力幫助其他人的人。

28/01/2026

今天門診號首次到100號，值得紀念

謝謝北港鄉親的信任

我看診速度比較慢，不少患者都等了整個下午，實在不好意思。謝謝大家願意等待

也謝謝檢查室的學姐，診間護理學姐陪我一起到這麼晚！

接下來我會到紐約大學進行三個月進修泌尿系統重建。

五月六號回歸北港/台中兩地看診！

到底要自然產，還是剖腹產比較好呢？首先，在醫學上如果有需要剖腹的原因（前置胎盤、胎位不正等），我們稱為有剖腹適應症，或是「非自願剖腹產」。如果沒有適應症，只是媽媽自己想剖腹，則稱為「自願剖腹產」。最近，婦產科權威期刊AJOG發表了一篇文章，...
25/01/2026

到底要自然產，還是剖腹產比較好呢？

首先，在醫學上如果有需要剖腹的原因（前置胎盤、胎位不正等），我們稱為有剖腹適應症，或是「非自願剖腹產」。

如果沒有適應症，只是媽媽自己想剖腹，則稱為「自願剖腹產」。

最近，婦產科權威期刊AJOG發表了一篇文章，就是在討論「自然產 vs 剖腹產」，以及自願剖腹產相關的內容。

先說結論：「整體來說自然產比較好，不應鼓勵自願剖腹產。但媽媽有權選擇生產方式。」

接下來我會結合我的臨床經驗跟論文內容來分析這個問題。

-

【重點一】怕痛？

我遇到最常見的自願剖腹產原因是「怕痛」。我以前實習的時候，看到自然產媽媽好辛苦，也曾經想過：「未來我老婆生小孩，要不要直接幫她剖腹就好了？」

經過了這些年，照顧過這麼多產婦，我的想法改變了。自然產、剖腹產都有辛苦的地方。

自然產在生產前比較辛苦。自然產會需要經歷陣痛，最後還要把小孩從產道擠出來。但自然產的傷口相對來說較小，所以產後的恢復是很快的，一般生完幾小時，就能下床走、活動都沒問題。

剖腹產是產後比較辛苦。剖腹產在產前不需要經過陣痛（除了吃全餐），但產後傷口較大，大部分媽媽會需要躺一天的時間，才能慢慢下床走。

自然產是痛產前、剖腹產是痛產後。兩者比較起來，一般還是剖腹產會比較痛一點。

但另一方面，現在的止痛技術很好。自然產有減痛分娩、剖腹產也有術後止痛。因此在麻醉科醫師的幫助下，不論自然產、剖腹產，都可以做到相對舒適優雅。

所以，我必須很老實地告訴大家，不用因為「怕痛」而選擇自願剖腹產。

【重點二】對媽媽、寶寶的安全性。

對於媽媽來說，剖腹產風險比自然產高。跟自然產相比，剖腹產是較大的手術。無論出血量、併發症、死亡風險，都是剖腹產比較高。但兩者的死亡率及中大並發症的風險絕對值都很小，所以是在孕婦有權選擇的範圍。

對於寶寶來說，結論就比較複雜。自然產過程中胎兒產傷、及缺氧機率可能較高。但自然產能協助新生兒排出肺部液體，呼吸狀況一般較好。因此，也沒有證據支持為了小孩的安全性而選擇自願剖腹產。

【重點三】可預期。

剖腹產在生產時間上相對自然產，較可預期。

雖然自然產順利的話恢復快，但很多媽媽擔心自然產生不出來會吃全餐。而在媽媽實際進入產程前，我們也不敢保證不會吃全餐。所以在可預期性這點來看，確實是剖腹產較有優勢。

【重點四】長期後遺症。

自然產、剖腹產，各自都有一些不同的長期後遺症或缺點。

對於剖腹產，缺點是肚子上會有疤痕。雖然我們可以盡量開低一點、小一點，縫漂亮。但多數產婦還是會看得到一道淺淺的疤痕，甚至有增生性疤痕或蟹足腫體質，會更明顯。另外，剖腹產後再嘗試自然產，會增加子宮破裂的風險，所以下一胎很有可能也會是剖腹產。

而自然產則是子宮脫垂、尿失禁、陰道鬆弛的機率會上升。

-

本文結論：

1. 自然產整體來說比剖腹產傷害小、恢復快，因此應該是一般產婦的預設生產方式。
2. 醫師不應該鼓勵病人自願剖腹產。
3. 如果產婦充分了解自然產及剖腹產的差異及優缺點，依然選擇自願剖腹產，是可以的。

-

參考資料：
Chervenak FA, et al. Cesarean delivery on maternal request: the essential role of professional obligations. Am J Obstet Gynecol. 2026;233(6S):S216-S225.

鯨鯊真的好大隻～台中直飛沖繩真的很方便～ 也很適合帶小孩來玩🥰-出國期間也有持續關心病人跟產婦。大家都平安，真好。我今天要回來囉！
22/01/2026

鯨鯊真的好大隻～

台中直飛沖繩真的很方便～ 也很適合帶小孩來玩🥰

-

出國期間也有持續關心病人跟產婦。大家都平安，真好。我今天要回來囉！

備孕五年都沒消息，子宮鏡術後一次就成功懷孕🥹今天發的媽媽手冊，很開心。這對夫妻求子五年，陸續也做了很多努力，但都沒有成功。去年十一月我幫她做了子宮鏡手術，把子宮內的息肉都清乾淨。術後月經來潮後，就開始備孕。很幸運地，一次就成功懷上了。❤️今...
17/01/2026

備孕五年都沒消息，子宮鏡術後一次就成功懷孕🥹

今天發的媽媽手冊，很開心。

這對夫妻求子五年，陸續也做了很多努力，但都沒有成功。

去年十一月我幫她做了子宮鏡手術，把子宮內的息肉都清乾淨。術後月經來潮後，就開始備孕。

很幸運地，一次就成功懷上了。❤️

今天看到強而有力的心跳，真的很為她們高興。

後續的產檢我也會盡我所能，我們一起努力🥰

-

註：照片經患者同意由曾浩原醫師分享與網路。

#子宮鏡

媽媽第一次看到寶寶的畫面，好有愛❤️剖腹產一般是半身麻醉，手術期間人是清醒，但不會痛。寶寶初步照護後，如果狀況穩定，就會抱來給爸爸媽媽看。恭喜妳們一家平安，雖然剖腹產還是辛苦了～-註：照片經產婦同意由曾浩原醫師分享於網路。＃剖腹產
14/01/2026

媽媽第一次看到寶寶的畫面，好有愛❤️

剖腹產一般是半身麻醉，手術期間人是清醒，但不會痛。
寶寶初步照護後，如果狀況穩定，就會抱來給爸爸媽媽看。

恭喜妳們一家平安，雖然剖腹產還是辛苦了～

-

註：照片經產婦同意由曾浩原醫師分享於網路。

＃剖腹產

如果...你會得阿茲海默症，你想提早知道嗎？從去年開始，非常注重健康、養生。一方面是看著小孩長大，肩上的擔子愈來越重，一定要很健康才扛得起。另外就是看了好多遍Peter Attia醫師的Outlive（繁中：超預期壽命），得到了很多啟發。書...
13/01/2026

如果...你會得阿茲海默症，你想提早知道嗎？

從去年開始，非常注重健康、養生。一方面是看著小孩長大，肩上的擔子愈來越重，一定要很健康才扛得起。另外就是看了好多遍Peter Attia醫師的Outlive（繁中：超預期壽命），得到了很多啟發。

書中列出影響現代人健康壽命的四大慢性疾病：心血管疾病、第二型糖尿病、癌症、失智症。

失智症（以阿茲海默症為主）最麻煩。一旦開始出現症狀，目前沒有治癒的方法。

APOE基因型，是評估阿茲海默症的基因篩檢。每個人有兩對染色體，所以有兩個APOE基因，分別來自父母。而人類APOE基因有ε2、ε3、ε4三種，兩個基因組合有六種可能：2/2、2/3、3/3、2/4、3/4、4/4。

ε3是最常見的，大部分人都是3/3。如果有ε4，阿茲海默症風險上會升、血脂也會比較差。有ε2則是相反：阿茲海默症風險稍低、血脂較漂亮。

我只花了幾秒就決定抽APOE。我當時的想法很簡單：「就抽看看啊！如果有ε4，知道自己風險高，就更努力預防，又怎麼樣？」顯然我太天真了。

抽血需要兩週才出報告。我這個人很少有焦慮這種情緒。但出報告的前幾天，我真的開始焦慮。

「如果有4怎麼辦？」
「如果不只一個4，而是4/4呢？」
「我如果有4，可能會遺傳給小孩...」

直到報告日早上，我點開電腦，看到報告發了。點開看：

「ε2/ε3」。

松了ㄧ口氣。

算是最好的結果吧。因為2/2雖然阿茲海默症風險可能更低一點，但弔詭的是有些2/2的人三酸甘油脂會爆表。

回過頭來想，我覺得要抽的話，要考慮清楚。

首先是等報告的壓力比我想像中大。再來是可以想想，如果你驗出來有4，你願意努力運動、健康飲食，降低阿茲海默症的機率嗎？

如果你願意改變，那我強烈推薦驗。如果不願意改變，那驗就只是單純知道而已。而需不需要知道，就見仁見智了。


#阿茲海默症

對雙胞胎媽媽，真的都是滿滿的敬佩🫡🫡我接生的媽媽帶著雙胞胎回來看我，一轉眼六個月就過去了。覺得這個雙胞胎的嬰兒車好大一台，很壯觀。兩隻很乖，都很安靜地在睡覺，就不吵他們了～雙胞胎不只嬰兒車、汽車座椅等都是要雙倍，而且一次兩隻新生兒要顧。我想...
04/01/2026

對雙胞胎媽媽，真的都是滿滿的敬佩🫡🫡

我接生的媽媽帶著雙胞胎回來看我，一轉眼六個月就過去了。

覺得這個雙胞胎的嬰兒車好大一台，很壯觀。兩隻很乖，都很安靜地在睡覺，就不吵他們了～

雙胞胎不只嬰兒車、汽車座椅等都是要雙倍，而且一次兩隻新生兒要顧。我想起來就覺得媽媽超強大。

#雙胞胎

臍帶打結。今年第一台剖腹產，生了個元旦寶寶。腹膜外剖腹產都很順利，寶寶出來後馬上就哭了。這時候突然發現，寶寶的臍帶打了一個結。臍帶打結（true knot）發生機率約1%，研究顯示可能增加胎死腹中的機率（不同研究4到15倍都有）。雖然如此，...
01/01/2026

臍帶打結。

今年第一台剖腹產，生了個元旦寶寶。腹膜外剖腹產都很順利，寶寶出來後馬上就哭了。這時候突然發現，寶寶的臍帶打了一個結。

臍帶打結（true knot）發生機率約1%，研究顯示可能增加胎死腹中的機率（不同研究4到15倍都有）。雖然如此，但其實絕大部分的臍帶打結，都是像我這位產婦一樣，生產時偶然發現（incidental finding），沒有任何問題。

臍帶打結產前很難診斷，因為臍帶在水中飄來飄去，沒有固定的位置，超音波也很難確定整條臍帶的所有位置有沒有打結。但就像我上面說的，發生率1%，而且其中絕大多數都是安全的，所以不用過於擔心。

頂多自己注意胎動，我自己中後期產檢也會看臍帶血流。這樣就夠了。

2025圓滿結束。回顧今年，本業、進修、健康、等各方面都有不錯的進展。謝謝過去一年的自己這麼努力，讓我在2025的最後一天，確認這一年我沒有白活。-今年第二次喝酒，我真的很少喝🤣🤣🤣，上一次是生日。朋友知道我喜歡冰酒，從加拿大帶回來給我的。...
31/12/2025

2025圓滿結束。

回顧今年，本業、進修、健康、等各方面都有不錯的進展。

謝謝過去一年的自己這麼努力，讓我在2025的最後一天，確認這一年我沒有白活。

-

今年第二次喝酒，我真的很少喝🤣🤣🤣，上一次是生日。
朋友知道我喜歡冰酒，從加拿大帶回來給我的。是沒喝過的品種Gewürztraminer，非常感謝🙏

-

剛開始練貝多芬的悲愴奏鳴曲第三樂章。用這首結束2025，期許自己在2026不管面對任何挑戰或困難，都有勇往直前的勇氣。

2026見❤️

履行承諾，減肥成功。11月中量到76.多，下定決心要在年底前減到70以下。減重其實沒有什麼fancy的方法，大原則就是熱量赤字。熱量平衡 = 熱量攝取 - 熱量消耗要讓熱量平衡是負的（赤字），要嘛減少攝取（少吃），要嘛增加消耗（運動）。最好...
30/12/2025

履行承諾，減肥成功。

11月中量到76.多，下定決心要在年底前減到70以下。

減重其實沒有什麼fancy的方法，大原則就是熱量赤字。

熱量平衡 = 熱量攝取 - 熱量消耗

要讓熱量平衡是負的（赤字），要嘛減少攝取（少吃），要嘛增加消耗（運動）。

最好是兩個都做。運動當然沒有爭議，但少吃的部分還是需要注意。因為我們其實是要減脂，而不是減肌肉。所以熱量攝取當然要控制，但大部分的熱量赤字應該是靠運動，同時蛋白質攝取量要夠的，這樣才能在減重的同時盡可能維持肌肉量。

如果肌肉量可以維持，那要減一公斤體脂，需要7700大卡赤字。一般每週減0.5kg比較安全。不要亂學我這種減重速度，我是知道自己在做什麼。

另外就是可以善用AI，拍照估熱量蠻好用的。

腹部零傷口的輸卵管手術？她是我接生的產婦，生產過程都順利。這次因為婦科問題（輸卵管水瘤）回來找我。雖然我一直都覺得她是個很鎮定的人，但看到她的心聲，其實面對手術，每個人都難免會感到恐懼。術前的超音波我就判斷水瘤應該是從輸卵管長出來，而不是卵...
27/12/2025

腹部零傷口的輸卵管手術？

她是我接生的產婦，生產過程都順利。這次因為婦科問題（輸卵管水瘤）回來找我。雖然我一直都覺得她是個很鎮定的人，但看到她的心聲，其實面對手術，每個人都難免會感到恐懼。

術前的超音波我就判斷水瘤應該是從輸卵管長出來，而不是卵巢。同時骨盆腔沒有沾黏、自然產過，這些都是相當好的條件。再加上大寶還小，需要盡快恢復照顧小孩，因此我建議她選擇 vNOTES（經陰道自然孔內視鏡手術）。

-

婦科手術的發展史，就是一段「傷口從大到小、從多到少」的進化史。

從最傳統的開腹手術（類似剖腹產）、到一般腹腔鏡（肚子上打 3-4 個小洞）、再到單孔腹腔鏡（只有肚臍一個傷口）。這已經是非常大的進步。

但我們總會想：傷口還能再少一點嗎？

比單孔一個傷口還少，那不就是 0 嗎？

這裡要感謝婦科前輩的智慧，發展出自然孔內視鏡手術 (vNOTES) 這個技術。其實自然孔也是一種單孔腹腔鏡，但我們把唯一的傷口放在陰道內，實現了腹部零傷口。

腹部沒有傷口，除了美觀以外，術後的疼痛也輕微很多。陰道深處的痛覺神經其實比腹部少了很多，而且不影響我們日常移動。因此研究證實自然孔術後的疼痛，比單孔還要輕微許多。當然單孔腹腔鏡跟其他手術比起來，已經很微創、很不痛了，但自然孔又更勝一籌。

-

手術相當順利，成功切除輸卵管水瘤並保留輸卵管。病人術後的恢復比我預期得還要快。十二點多手術結束，四五點就活動自如、喝水吃東西了。隔天一早就順利出院，全程都沒有什麼疼痛。

今天回診恢復良好、病理報告良性，是圓滿的結局。收到手寫卡片和厚禮，真的很感動。卡片裡寫著：「雖然我很容易緊張，但因為有曾醫師溫暖的陪伴，讓我感到放心及安心。」

身為醫師，手術技術是基本。而能讓病人在過程中感到安心，讓我更加滿足。謝謝妳的信任，祝幸福健康，二胎再回來找我～

#曾浩原醫師 #台中婦產科 #婦產科 #單孔腹腔鏡 #自然孔

Address

Taichung

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when 曾浩原醫師 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to 曾浩原醫師:

Shortcuts

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category