泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師

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懿安泌尿科診所 院長
台中 中港澄清醫院 泌尿外科主治醫師
前臺北榮總 童綜合醫院 主治醫師
臺北醫學大學醫學系
國立中興大學轉譯醫學所博士班
地址:台中市西屯區大隆路102號
診所電話:04-2327-5977
免費來電:0800-580-177
0800-我幫您-醫GG
診所官網: https://www.dr-lu-clinic.com.tw/treatment03.html
活動、演講、代言、通告邀約請mail
titiegg0815@gmail.com

每天上下班,都會路過新光三越最近看到外牆鷹架已開拆,慢慢露出外觀聽說9/27即將回歸❗老婆大人跟小孩們都很期待~
31/08/2025

每天上下班,都會路過新光三越

最近看到外牆鷹架已開拆,慢慢露出外觀

聽說9/27即將回歸❗

老婆大人跟小孩們都很期待~

農曆鬼月到了,又開始遇到許多擔心禁忌,不敢開刀的患者上個月初,一個切片診斷出攝護腺癌的患者,決定來接受達文西攝護腺根除手術,但是這類患者,會建議至少等切片後6-8週,等攝護腺發炎狀況改善,再來開刀,避免無法良好分離並保留攝護腺週邊神經血管組...
28/08/2025

農曆鬼月到了,又開始遇到許多擔心禁忌,不敢開刀的患者

上個月初,一個切片診斷出攝護腺癌的患者,決定來接受達文西攝護腺根除手術,但是這類患者,會建議至少等切片後6-8週,等攝護腺發炎狀況改善,再來開刀,避免無法良好分離並保留攝護腺週邊神經血管組織。

這位患者,因為不想在鬼月動刀,所以想要在鬼門開前,也就是上周三手術,但是結果他平常有習慣吃阿斯匹靈,手術前千交代萬交代要停藥一週,結果他還是吃了。因此要多延一個禮拜,但這樣就遇到鬼月,原本他直接取消手術,要等鬼月結束,結果後來想一想,怕拖下去腫瘤會更嚴重甚至擴散,於是前兩天又臨時決定要手術,於是昨天呂醫師臨時幫他加刀,還好可能真的是因為鬼月,醫院刀量有比平常少一點,還能夠臨時加進去,於是就從下午開到晚上,順利完成。

今天早上去病房查房,患者恢復良好,他也很慶幸還好決定要開,安心了不少!

達文西攝護腺根除手術,適合的患者呂醫師會採用Retzius-sparing攝護腺根除術 ,也就是不破壞膀胱周邊構造的手術方式,根據國際研究統計,可以大幅減少術後漏尿、性功能障礙的問題。

像是今天一位上週出院的患者,回診拆線,一問之下,這個禮拜都沒有包尿布~ 病人十分開心!

📌鬼月能不能開刀?科學與民俗的交會

在台灣與華人社會,農曆七月被稱為「鬼月」,傳統上認為此月「諸事不宜」,包括搬家、結婚、甚至是開刀動手術。許多人擔心在鬼月開刀會增加意外或手術風險。然而,從醫學科學角度來看,目前並沒有證據顯示農曆月份與手術成敗有直接關聯。

一、鬼月禁忌的文化背景

在民間信仰中,鬼月是「好兄弟」遊走人間的時期,因此許多家庭避免做重大決定或進行手術,怕「衰事」上身。這種文化心態在台灣相當普遍。根據台灣社會學者研究,許多民眾會因為農曆七月延後手術或重大醫療行為。

二、醫學文獻怎麼說?

1. 台灣大型醫學研究

心臟手術與癌症手術在鬼月與非鬼月的死亡率,結果顯示沒有顯著差異。

2. 國際研究

國際研究顯示,「月相、星座、星期五 13 號」這類迷信因素 並未影響手術過程中的出血量或急診手術頻率。

3. 心理影響可能間接作用

雖然醫學證據顯示「鬼月不影響手術安全性」,但心理因素不可忽視。若病人或家屬因迷信而焦慮,可能導致延誤手術時機,甚至錯過最佳治療時點。

三、臨床建議

緊急手術不宜延誤,延誤會直接危及生命。

選擇性手術可依病情彈性安排:若病情允許,患者與醫師可共同討論時間,兼顧醫療需求與家族信仰。

心理安撫很重要:醫師與護理人員應尊重患者信仰,提供安心的醫療環境,避免迷信導致醫療決策延誤。

🎯結論

✨ 鬼月不可怕,延誤才可怕!
💡 有病應即早治療,與醫師討論最佳時機。

科學研究明確顯示,鬼月本身不會增加手術風險。真正影響手術成敗的,是醫師的經驗、醫療資源、患者身體狀況,以及是否在最佳時機接受治療。

然而,民俗信仰在台灣社會根深蒂固,醫療人員在尊重患者信念的同時,也應持續透過科學教育,協助病人做出正確醫療決策。

門診結束回家,突然下起雷陣雨看到路旁一位充滿愛心的主人頂著大雨,幫毛小孩穿雨衣~看到毛絨絨的哈士奇塞在雨衣裡的樣子真的有夠可愛~躲雨來不及拍照老婆小孩常常吵著要養寵物先留個念想,哪天下定決心也來買一套狗狗雨衣~
25/08/2025

門診結束回家,突然下起雷陣雨

看到路旁一位充滿愛心的主人

頂著大雨,幫毛小孩穿雨衣~

看到毛絨絨的哈士奇塞在雨衣裡的樣子

真的有夠可愛~

躲雨來不及拍照

老婆小孩常常吵著要養寵物

先留個念想,哪天下定決心

也來買一套狗狗雨衣~

21/08/2025

日前政府宣布通過「無糖飲料免徵貨物稅法案」,明定無添加糖飲品可免徵貨物稅。開始陸續有無糖飲料降價~

呂醫師平常無論咖啡、手搖飲、超商飲料,都選無糖!

這點讓像螞蟻一樣愛吃甜食的老婆,很不適應😂

今天特別整理了,無糖飲料 & 減糖飲食,泌尿科相關好處~

🚹 無糖飲料 & 降低糖份飲食:男性泌尿健康守護術

🌟 為什麼要少糖?

現代男性常因飲食過甜,導致肥胖、代謝症候群,進而影響泌尿與性功能。選擇無糖飲料、低糖飲食,不只幫助控制體重,還能守護男性的攝護腺與性功能,甚至減少包皮炎,尿路結石。

🔑 降低糖份飲食的 5 大好處

1️⃣ 攝護腺健康
高糖飲食與代謝症候群有關,而代謝症候群會增加【攝護腺肥大】的風險。

📖 文獻:Parikesit D, et al. Metabolic syndrome and benign prostatic hyperplasia: The risk factors study. Prostate Int. 2016.
👉 少糖飲食 = 減少攝護腺肥大的可能

2️⃣ 對性功能的保護
高血糖會損害血管內皮功能,影響陰莖血流,導致勃起功能障礙。

📖 文獻:Thorve VS, et al. Diabetes-induced erectile dysfunction: Epidemiology, pathophysiology and management. J Diabetes Complications. 2011.
👉 控制糖份 = 改善勃起功能

3️⃣ 降低尿路結石風險
高糖攝取會增加尿鈣、尿草酸排出,提升結石風險。

📖 文獻:Taylor EN, Curhan GC. Fructose consumption and the risk of kidney stones. Kidney Int. 2008.
👉 少糖飲食 = 減少結石生成

4️⃣ 預防包皮發炎
高血糖會增加細菌與念珠菌感染的風險,引發包皮發炎。
很多成人來割包皮的病人,一大部分是因為血糖過高造成的!

📖 文獻:Edwards S. Balanitis and balanoposthitis: a review. Genitourin Med. 1996.
👉 控制糖份 = 減少感染機會

5️⃣ 泌尿道整體健康
高糖飲食與肥胖、胰島素阻抗相關,會增加下泌尿道症狀(LUTS)。

📖 文獻:Kupelian V, et al. Association of urological symptoms and chronic illnesses in men. Arch Intern Med. 2007.
👉 低糖飲食 = 改善排尿順暢

✅ 給男性的行動建議

🥤 選擇「無糖茶、黑咖啡、氣泡水」取代含糖飲料
🍎 多吃蔬菜、水果,避免加工糖
🏃‍♂️ 搭配運動,維持理想體重

📌 結論
降低糖份飲食,不只是預防肥胖,更是男性的「攝護腺守護神」與「性功能、及泌尿健康保養秘訣」。從今天開始,改喝無糖飲料,就是給自己最好的禮物。

八點檔也推薦的【水蒸氣消融術】!治療攝護腺肥大 微創手術成新趨勢!因為出現頻尿、夜尿和尿不乾淨的症狀歐陽輝在歐陽芊的陪同下來到醫院就診確診為"攝護腺肥大"男人一過 四、五十歲,小便開始不順、頻尿常常在廁所看到一排男生,對著小便斗練站樁再拖下...
21/08/2025

八點檔也推薦的【水蒸氣消融術】!

治療攝護腺肥大 微創手術成新趨勢!

因為出現頻尿、夜尿和尿不乾淨的症狀
歐陽輝在歐陽芊的陪同下來到醫院就診
確診為"攝護腺肥大"

男人一過 四、五十歲,小便開始不順、頻尿
常常在廁所看到一排男生,對著小便斗練站樁
再拖下去,那天有可能就變成一代宗師...

許多男性因羞於就醫
或擔心治療後會影響性功能而延誤治療

但如果沒有及早治療
恐導致膀胱功能下降、尿滯留,甚至腎功能受損!

現在治療攝護腺肥大
已經有微創、低侵入式的治療
【水蒸氣消融術】利用水蒸氣熱能使肥大細胞凋零

恢復期短、無植入物、併發症發生率低
且同時能夠保有性功能喔!

#攝護腺肥大 #微創手術 #水蒸氣消融術

影片出處:
https://www.facebook.com/FTVdrama8/videos/1140641144581985/

攝護腺水蒸氣消融術介紹:
https://www.dr-lu-clinic.com.tw/treatment03.html

達文西攝護腺根除手術,對於沒有轉移的患者,目前仍然是攝護腺癌的標準治療建議。達文西攝護腺手術早已發展出很多方式,現在呂醫師對於適合的患者,都是採取Retzius-sparing攝護腺根除術 ,也就是不破壞膀胱周邊構造的手術方式,根據國際研究...
17/08/2025

達文西攝護腺根除手術,對於沒有轉移的患者,目前仍然是攝護腺癌的標準治療建議。

達文西攝護腺手術早已發展出很多方式,現在呂醫師對於適合的患者,都是採取Retzius-sparing攝護腺根除術 ,也就是不破壞膀胱周邊構造的手術方式,根據國際研究統計,可以大幅減少術後漏尿、性功能障礙的問題。

像是兩周前的一位約60男性,他是知名食品企業的高階主管,經朋友介紹來找呂醫師手術。呂醫師採取Retzius-sparing攝護腺根除術,並仔細地保留兩側神經,術後一周拔尿管出院,勞碌命的他,居然出院第二天就回公司上班了!

出院一周回診,病理報告顯示攝護腺腫瘤切除乾淨,詢問病人,很開心的,這個禮拜都沒有包尿布,只有稍微頻尿,沒有漏尿的情形!而且因為攝護腺大,小便以前要等一下才尿得出來,現在完全沒有阻力,很順暢!

聽到他的回饋,呂醫師也為他高興,也很感動,畢竟,達文西攝護腺手術,順利的話,只要兩三個小時,但常常遇到沾黏、發炎、攝護腺巨大、骨盆腔狹窄、…等問題,有時候甚至要從中午開到半夜,非常感謝醫療團隊的幫忙。而且術後要持續照顧一段時間,處理各種問題。所以相對其他單純快速的手術或治療,算是相對吃力不討好,但是可以把病人的腫瘤拿乾淨,癌症直接治癒,又保留正常排尿及性功能,非常有意義!

達文西攝護腺手術的費用,以前可能要高達約30萬,現在健保有部分給付,加上呂醫師都會盡量幫病人省錢,能不用的耗材就盡量不用,患者的負擔直接砍半,甚至比雷射攝護腺刮除術都還便宜。差不多等於攝護腺水蒸氣消融術的費用。

像是有位住在診所附近的教授,他長年居住在美國,偶而回台灣,剛好看到呂醫師有攝護腺方面的專長,來診所諮詢,因為他攝護腺癌第三期,且MRI顯示腫瘤位置很接近尿道,原本美國的腫瘤科醫師建議他,在攝護腺埋入放射性金屬片,加上長期賀爾蒙治療,呂醫師聽完,雖然知道他因為家庭關係,不會在台灣開刀,但是以泌尿科醫師的專業角度,建議他考慮達文西攝護腺手術,或是海扶刀。

過了半年,最近他回診所來,很高興的說,他開完達文西手術了,恢復很好,感謝呂醫師的建議!我問他,美國手術費要多少,他說,約11萬。

本來呂醫師想說,怎麼這麼便宜?呂醫師在澄清醫院開達文西手術,已經算費用很低了。當初還跟他說台灣開刀會便宜很多,這不是很尷尬嗎?

想想不對,問說:”是美金嗎?”

他說,哈,當然,不過還好有保險,不然在美國真的不能生病!

在台灣的健保之下,民眾真的很幸福,像之前香港的患者來台灣開達文西攝護腺手術,全自費手術,呂醫師問遍了各大醫院,費用在60-100萬不等,還好最後給了他一個負擔最小的選擇。其實大多數的費用,也是花在耗材和醫院的各種需要,醫師的手術費其實差不多,當作是服務患者了。所以很多隱形的費用,真的都是健保跟醫院吸收了,大家要好好珍惜這得來不易的醫療環境!

最近小朋友們,紛紛趁著暑假的空檔,來診所割包皮~遇到超淡定的酷帥小孩昔日關羽下象棋刮骨療傷,今日男孩看電影斬包皮~換好衣服,自動自發躺著,一手枕著頭,一手握ipad,好不愜意打麻醉針也只是微微皺眉,真是一條好漢!( 比大人都厲害! )談笑間...
14/08/2025

最近小朋友們,紛紛趁著暑假的空檔,來診所割包皮~

遇到超淡定的酷帥小孩

昔日關羽下象棋刮骨療傷,今日男孩看電影斬包皮~

換好衣服,自動自發躺著,一手枕著頭,一手握ipad,好不愜意

打麻醉針也只是微微皺眉,真是一條好漢!( 比大人都厲害! )

談笑間,短短5分種,包皮槍一發,小鳥出頭天~

仔細包紮,換好衣服,無皮一身輕~ 媽媽也驚嘆!

(媽媽本來坐在旁邊要幫忙安慰,結果沒事做,化身攝影師,全程拍照留念~ )

走出診所,開心的到超商買零食飲料,回家繼續享受暑假生活~

台中一中科學班女學霸,分科考再次華麗證明自己,考回台大醫學系!呂醫師身為台中一中校友,與有榮焉。特別是能夠在現在的教育環境,各方面都表現突出,難度比以前的時代,多出好幾倍。看到家中的兩個小孩,以前自己的學習經驗都過時了,家長們也只能在工作事...
13/08/2025

台中一中科學班女學霸,分科考再次華麗證明自己,考回台大醫學系!

呂醫師身為台中一中校友,與有榮焉。

特別是能夠在現在的教育環境,各方面都表現突出,難度比以前的時代,多出好幾倍。

看到家中的兩個小孩,以前自己的學習經驗都過時了,家長們也只能在工作事業之餘,竭盡所能,重新學習適應。

很擔心沒有給小孩最好的教育,但又怕給得太多,適得其反,看到寶貝們可愛的樣子,如何兼顧 愛 、 學習 、成長、競爭 與 抗壓,真的是父母與小孩們,要一起共同完成的,人生最重要的課題。

父親節的禮物  -  小孩手工領帶一條~趁著好天氣,陽光,沙灘,大海,螃蟹~小孩都玩瘋了,回家秒睡爸爸肚子很大了不用再吃大餐小孩老婆開心就是最好的禮物~
10/08/2025

父親節的禮物 - 小孩手工領帶一條~

趁著好天氣,陽光,沙灘,大海,螃蟹~

小孩都玩瘋了,回家秒睡

爸爸肚子很大了不用再吃大餐

小孩老婆開心就是最好的禮物~

祝天下的爸爸們   #父親節快樂~最快樂的時光,就是下午開完刀和下課的小孩們,共享晚餐時刻~自己也當過小孩,知道現在是他們最可愛的時候好好珍惜陪伴與相處的時光👨‍👩‍👧‍👦💕泌尿科,大多都是在照顧爸爸們的健康 大家要記得,多多關心家中長輩們...
08/08/2025

祝天下的爸爸們 #父親節快樂~

最快樂的時光,就是下午開完刀

和下課的小孩們,共享晚餐時刻~

自己也當過小孩,知道現在是他們最可愛的時候

好好珍惜陪伴與相處的時光👨‍👩‍👧‍👦💕

泌尿科,大多都是在照顧爸爸們的健康

大家要記得,多多關心家中長輩們喔~!

💛《為了她,我選擇割包皮》一段跨越宗教與身體的愛情旅程有時會遇到,為了宗教因素,來割包皮的案例,最近,遇到一個令人感動的愛情故事。36歲的溫先生,因工作關係,認識了一位來自印尼的穆斯林女孩,個性溫柔,清秀可愛,又會照顧人,兩人因理念相合而逐...
07/08/2025

💛《為了她,我選擇割包皮》
一段跨越宗教與身體的愛情旅程

有時會遇到,為了宗教因素,來割包皮的案例,最近,遇到一個令人感動的愛情故事。

36歲的溫先生,因工作關係,認識了一位來自印尼的穆斯林女孩,個性溫柔,清秀可愛,又會照顧人,兩人因理念相合而逐漸熟識,感情也逐漸升溫。經過一段時間的交往之後,決定步入婚姻的殿堂。

但是,溫先生原本不是回教徒。

「在穆斯林文化裡,婚姻不只是兩人的事情,也是一種信仰與家庭的結合。」

若要真正走進她的生命,他必須先了解她所信仰的一切。

📖 認識信仰與割禮的關聯

溫先生開始學習伊斯蘭教義。他發現,男性割禮(Circumcision)在伊斯蘭教中屬於 “Sunna”(聖行),是模仿穆罕默德先知的實踐,被認為是潔淨與服從真主的象徵。

「如果我願與妳共度一生,為什麼不能為妳先潔淨自己?」

🏥 割包皮手術過程

於是,溫先生決定接受包皮手術。

原本想直接回女友家鄉直接割完包皮手術,但是聽朋友講完,還是比較喜歡台灣的醫療,再來,割包皮需要恢復期,直接手術完就結婚,身體可能受不了。所以決定先在台灣手術。

先仔細術前檢查與衛教,評估包皮狀況,看適合哪種手術方式,講解術後照護流程。

本來溫先生很怕痛,想用舒眠麻醉,但他想清醒體驗手術過程,因為這次的手術,不只是單純的割包皮,也是割禮,一種宗教性的自我淨化儀式。

呂醫師先幫他敷麻醉藥膏,再用細針打局部麻醉,大幅降低打針的刺痛感,之後,手術中只會有拉扯的感覺,沒有疼痛感。

手術中撥放輕柔,帶點宗教色彩的音樂。降低緊張感。
包皮槍手術約10分鐘完成,第一時間讓患者看手術成果,並教他如何包紮換藥及注意事項。

女友已經在恢復室等候多時,溫先生說:「今天我已不只是單純的割包皮,更是為愛,也為信仰。」

女友感謝他願意為了她而信仰,也謝謝他用身體實踐了承諾。

在這個開放的時代,並不是每個入教、娶回教徒的男生都一定接受割禮。溫先生真的讓女友很感動。

📌 但割包皮確實有很多好處:

✅ 割包皮的醫學好處與證據
除了宗教意涵外,醫學研究也指出成人割禮可能帶來以下益處:

🔹 降低泌尿道感染風險 尤其在嬰幼兒階段有顯著差異

🔹 降低HIV、HPV等性病傳染風險,減少相關併發症

🔹 減少包皮過長、包莖相關問題,改善清潔與衛生,預防慢性發炎

🔹 減少女性伴侶,性行為後泌尿道感染

📌 結語:割的不只是皮,而是文化的距離

手術3個月後,溫先生穿著白色長袍,和女友在吉隆坡清真寺舉行婚禮。他朗讀了尼卡哈婚誓,而女友的家屬也很開心:

「你尊重的不只是我女兒,而是我們的整個信仰。」

📌 重點整理:愛、信仰、與身體的交會

✨ 伊斯蘭教視割禮為潔淨與信仰實踐的重要一環

✨ 割包皮在醫學上有助於泌尿健康與性病預防

✨ 為愛選擇尊重與理解,是建立跨文化婚姻的基礎

📚 文獻與宗教依據:

【伊斯蘭教】 鼓勵,視為潔淨的行為與宗教傳統
【猶太教】 強制,出生第8日割禮為與上帝之約的象徵
【基督宗教】 大多教派不要求割禮,新約強調信仰

05/08/2025

【 馬斯克 的新AI公司叫:「巨硬」!Macro-hard,很故意! 】

泌尿科病人,最怕被說 "微軟":

micro-soft,又小又軟。或是,不夠硬,微軟!

希望每位來看診的病人,治療後都能像,伊隆-馬斯克(Elon Musk)的新公司一樣:

Macro-hard,又巨又硬~

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Taichung
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Curriculum Vitae 個人簡歷

專業項目:

攝護腺肥大及雷射攝護腺手術、軟式輸尿管鏡手術、疝氣微創手術、泌尿系統達文西手臂微創手術、包皮自動切割吻合手術、泌尿道結石、男性性功能障礙、不孕症、陰莖低能量震波、泌尿腫瘤、攝護腺腫瘤、腎上腺良性及惡性腫瘤手術、無刀口結紮手術

經歷:

中華民國泌尿腫瘤關懷協會秘書長、台北榮民總醫院泌尿部主治醫師、台北醫學大學醫學系畢業、台灣泌尿科醫學會會員、台灣男性學醫學會會員、歐洲泌尿科醫學會會員、美國泌尿科醫學會會員、台灣泌尿腫瘤醫學會會員