謝筱芸醫師的泌密診療室

謝筱芸醫師的泌密診療室 👩🏻‍⚕️ 臺中榮總|婦產科醫師
🔆 分享婦科 × 泌尿健康知識,陪妳理解與照顧自己的下半身

臨床專長:
◎ 泌尿困擾:尿失禁・膀胱過動・膀胱炎・膀胱鏡PRP注射・脛神經電刺激
◎ 私密處治療:陰道乾澀/鬆弛/脫垂・雷射/電波・陰唇整型
◎ 微創手術:單孔達文西・腹腔鏡

服務內容:
婦女尿失禁|膀胱過動|反覆膀胱炎|間質性膀胱炎|膀胱鏡肉毒桿菌PRP注射|經皮脛神經電刺激|
子宮陰道脫垂|陰道發炎萎縮鬆弛|陰道外陰雷射|會陰疼痛|小陰唇整型|婦科良性腫瘤手術|

現職:
臺中榮民總醫院婦產部骨盆機能重建科主治醫師
茂盛醫院婦女泌尿專科醫師
國立中興大學講師
台灣福爾摩沙婦女泌尿醫學會副秘書長

學經歷:
臺中榮民總醫院婦產部研究醫師
衛福部恆春旅遊醫院主治醫師
高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師
中華民國婦產專科醫師

【都 2026 年了,別再為了「那塊肉」犧牲健康!】那天診間來了一位熟面孔,這次帶著她 20 歲正在讀大學的女兒一起來。超音波檢查出子宮內膜有個息肉。為了精準治療,我建議可以考慮安排「子宮鏡」處理。沒想到,媽媽一聽到儀器要從陰道進入,瞬間花...
07/02/2026

【都 2026 年了,別再為了「那塊肉」犧牲健康!】

那天診間來了一位熟面孔,這次帶著她 20 歲正在讀大學的女兒一起來。

超音波檢查出子宮內膜有個息肉。為了精準治療,我建議可以考慮安排「子宮鏡」處理。

沒想到,媽媽一聽到儀器要從陰道進入,瞬間花容失色大叫:「醫師!不行啦!她才大學,還沒有交過男朋友耶,那這樣以後怎麼辦?」

我轉過頭看著媽媽堅定地說:
「處女膜一點也不重要,如果以後男朋友有意見,可以直接跟他分手。」

「拜託,都 2026 年了,那塊肉真的一點也不重要,好嗎?」

其實這位媽媽只大我五歲,但我們對身體的觀念卻隔了一道深深的鴻溝。

💡 筱芸醫師小教室:

那層傳統俗稱處女膜的組織,正確的學名叫做「陰道冠」 。它不是一片手搖飲杯上的封口膜,而是一個肉做的彈性環狀組織。

而身體健康永遠比那層組織重要一千萬倍。

女孩們請記住,如果未來的對象在意「那塊肉」勝過你的身體健康,這種人,不分留著要幹嘛?

(圖片說明:這張就是子宮鏡的運作方式示意圖,真的沒有想像中可怕喔!)

#謝筱芸醫師的泌密診療室 #子宮鏡 #子宮內膜息肉 #處女膜迷思 #陰道冠

【私密處不夠「粉嫩」很噁心?我想告訴女孩們的真相】最近在Threads看到高一女學生的提問,雖然隔著螢幕,但字裡行間透出的焦慮,讓我這個「醫師阿姨」心疼了好久。她發現自己的私密處有些暗沈,她問:「這樣男生看到,會不會覺得噁心?」女孩,妳才十...
05/02/2026

【私密處不夠「粉嫩」很噁心?我想告訴女孩們的真相】

最近在Threads看到高一女學生的提問,雖然隔著螢幕,但字裡行間透出的焦慮,讓我這個「醫師阿姨」心疼了好久。

她發現自己的私密處有些暗沈,她問:「這樣男生看到,會不會覺得噁心?」

女孩,妳才十六歲,這世界給妳的身體審美壓力太大了!讓妳對外在產生了太多不必要的焦慮。

🧑‍⚕️身為婦產科醫師,我想為大家破除關於「私密處暗沈」的迷思:

❌ 迷思一:私密處顏色深,代表「不正常」?
真相:這是成長的印記。
私密處顏色的深淺,主要受到荷爾蒙的影響。進入青春期後,黑色素細胞自然會變得活躍。這與任何負面標籤都無關,更多是受遺傳、體質與成長階段影響。

❌ 迷思二:粉紅色才是美的「標準色」?
真相:追求「健康」而非「色號」。
每個人膚色不同,私密處顏色自然也從淺褐、咖啡色到深色不等。醫學上並沒有標準色,只要沒有異常分泌物、搔癢、異味,它就是健康的。那些「特殊影片」中的「粉紅」往往是濾鏡的產物,請不要拿不切實際的標準來要求自己。

/
在這個影像傳播極快的年代,孩子們很容易因為渴望認同或對愛情的誤解,而輕易交付了身體的隱私。

希望每個女孩都知道:妳的價值不在於誰覺得妳漂不漂亮,而在於妳能不能主宰自己的身體,不靠他人建立信心。

很多人問我,看診這麼忙為什麼還要經營社群?我想,醫生的職責不只在診間治病,更應該在診間外,用專業消弭無謂的焦慮。

如果我的一句話,能讓女孩不再覺得自己「噁心」,能讓她今晚看著鏡子時,覺得自己是健康且珍貴的,這就是我經營粉專最大的意義。

我們不需要為了迎合誰的眼光而感到羞恥。學會欣賞自己最自然的模樣,才是愛自己的開始。

💬 如果你也曾有過類似的身體焦慮,歡迎在下面留言分享。讓我們創造更健康的成長環境。

#謝筱芸醫師 #泌密診療室 #女性健康 #身體焦慮 #性教育 #私密處暗沈 #破解迷思 #身體自主權

【子宮下垂,一定要開大刀嗎?「隱形微創」一次解決肌瘤、漏尿三大困擾!】「醫師,手術後會不會痛很久?傷口是不是很大?」55 歲的她,這幾年因為子宮下垂越來越嚴重,甚至影響到排尿。頻尿又漏尿讓她很困擾。雖然事先上網查了很多資料,但在診間諮詢時,...
04/02/2026

【子宮下垂,一定要開大刀嗎?「隱形微創」一次解決肌瘤、漏尿三大困擾!】

「醫師,手術後會不會痛很久?傷口是不是很大?」

55 歲的她,這幾年因為子宮下垂越來越嚴重,甚至影響到排尿。頻尿又漏尿讓她很困擾。雖然事先上網查了很多資料,但在診間諮詢時,對手術的不安依舊寫在臉上。

🩺 雙重隱形傷口:量身打造的微創方案
在詳細討論後,我決定採用「單孔達文西微創手術」結合「婦女泌尿專業」,透過極小且隱蔽的傷口,一次解決三大問題:
1. 子宮切除:考量肌瘤數量過多,避免未來復發風險。
2. 骨盆懸吊手術:重建支撐,徹底解決子宮脫垂。
3. 尿失禁手術:同步改善漏尿困擾。

🔸最讓病患驚訝的是,這一切僅透過兩個「隱形」傷口完成:
• 肚臍微創:透過肚臍一個約 2 公分的小傷口進行子宮與懸吊手術,復原後傷口藏在肚臍深處,外觀幾乎看不出來。
• 陰道微切口:尿失禁手術由陰道內僅 2 公分的傷口完成,外觀完全無痕。

🔸意想不到的恢復速度
手術的結果讓她大感意外,不僅傷口「隱形」,恢復更是神速:
• 三天後出院:排尿立刻恢復正常。
• 照護輕鬆:傷口不需要特別費神照顧,出院後甚至連止痛藥都沒吃幾顆。

回診時,她激動地跟我說說:「醫師妳技術太好了!真希望妳成為名醫!」

❤️ 名醫的頭銜我不敢當。在這條路上努力多年,我追求的從不是名聲,而是能運用專業,讓病人在最小的傷口下重拾健康,省去不必要的大傷口與風險。看到患者恢復自信的笑容,就是醫師這個職業最值得驕傲的地方。

(手術照片經病人同意分享)

#子宮脫垂 #尿失禁 #子宮肌瘤 #單孔達文西 #婦科微創手術 #婦女泌尿

【手術室用自費保溫毯真的值得嗎?】在門診諮詢手術時,我總是全神貫注與患者討論手術方式與治療計畫。門診時間分秒必爭,關於「手術舒適度」與「術中生理維持」的細節,會交由麻醉科團隊在術前評估時解釋。但想透過這篇文章告訴即將面對手術的你:關於「自費...
03/02/2026

【手術室用自費保溫毯真的值得嗎?】

在門診諮詢手術時,我總是全神貫注與患者討論手術方式與治療計畫。門診時間分秒必爭,關於「手術舒適度」與「術中生理維持」的細節,會交由麻醉科團隊在術前評估時解釋。

但想透過這篇文章告訴即將面對手術的你:關於「自費溫毯」的必要性。

❄️ 手術室,其實是個「大冰箱」

很多人對開刀房有誤解,以為空調會恆溫。但說實話,為了抑菌與機器穩定,刀房整年維持在 20 度左右,有時甚至更低。

我們醫護人員穿著短袖刷手衣走動工作,寒流來時,連我們都要在裡面加穿發熱衣才不會凍僵。我們在動的人都覺得冷,何況病人只穿著薄薄的一層病人服?當人體進入麻醉後,身體會失去調節體溫的能力,熱能會快速流失。

💧 婦產科手術的挑戰
尤其婦產科的腹腔鏡或子宮鏡手術,還有我常做的膀胱鏡手術,術中常常需要持續「沖洗」液體,這會讓體溫掉得比一般手術更快!即便只是門診手術,只要超過 30 分鐘,體溫就有可能掉到 35 度以下,進入低體溫狀態。

🌡️ 為什麼「保暖」不只是為了舒服?
體溫一旦過低,風險就會接踵而來:
• 恢復慢: 延緩麻醉藥物代謝,術後醒來頭昏腦脹,甚至住院更長
• 容易發抖: 術後最難受的就是冷到全身「打冷顫」,這會讓傷口加倍疼痛。
• 影響癒合: 體溫不足會引發血管收縮、降低免疫功能,增加傷口感染風險。

💡 可以術中有需要再用嗎?
保暖必須搶在手術開始前。 一旦無菌單鋪設完成,若術中體溫開始掉,這時想再加裝溫毯已經「來不及了」。我們有時只能眼睜睜看著病人的體溫掉下去,效果遠不如一開始就鋪好溫毯。

這 2000 元的費用,一毛錢也不會進醫護人員的口袋。但在經濟能力許可下,為了手術安全與術後舒適度,這筆錢花下去是值得的。

身為醫師,我希望病人不只手術成功,更要平平安安、溫暖地醒過來。

#謝筱芸醫師的泌密診療室 #手術安全 #自費溫毯 #麻醉科

昨天門診連看了好幾個小時,中間還穿插了開會跟手術。好不容易下診,趁空檔點開住院病人的護理紀錄,眼神瞬間被三個字吸住:「……淨心針……」我心頭一驚:什麼!醫學界什麼時候開發出這種好東西?我竟然不知道?腦內的小劇場已經開演:打完這針,是不是就能...
31/01/2026

昨天門診連看了好幾個小時,中間還穿插了開會跟手術。好不容易下診,趁空檔點開住院病人的護理紀錄,眼神瞬間被三個字吸住:
「……淨心針……」

我心頭一驚:什麼!醫學界什麼時候開發出這種好東西?我竟然不知道?

腦內的小劇場已經開演:打完這針,是不是就能瞬間平復看完整天門診的疲憊?是不是能讓術後緊繃的神經淨化?甚至想偷偷問護理師:「那個……我也能打一支嗎?」

揉揉眼睛定睛一看,原來是護理師是寫
「『針心淨』,腹部三切傷口……」
原來是「針管中心」都很「乾淨」。

看來真的不能太累,不然連護理紀錄都會看走眼。

大家最近壓力大嗎?
我想還是下班去吃頓好料,白天多曬曬太陽,晚上卡早睏,卡有眠!

【肌瘤手術後,什麼時候可以懷孕?】半年前,她因為子宮肌瘤接受了單孔達文西肌瘤切除手術,肚臍的傷口幾乎隱形看不太見。這次回診,重點在評估子宮恢復的情況—確認修補處的癒合狀況,子宮肌肉層厚度也沒有受到手術影響。確認完一切安好,接下來,可以開始規...
30/01/2026

【肌瘤手術後,什麼時候可以懷孕?】

半年前,她因為子宮肌瘤接受了單孔達文西肌瘤切除手術,肚臍的傷口幾乎隱形看不太見。

這次回診,重點在評估子宮恢復的情況—
確認修補處的癒合狀況,子宮肌肉層厚度也沒有受到手術影響。

確認完一切安好,接下來,可以開始規劃備孕了。

很多病人會問我:
❓「肌瘤切除後,到底要等多久才能懷孕?」

常見的建議是3–6 個月,讓子宮肌層有足夠時間癒合,降低下次懷孕生產的風險。

看著螢幕上的影像,
我也默默替她在心裡祝福,
希望下一次的懷孕一切平安順利,
小天使,準備好就快來進駐吧👼✨

#達文西手術
#子宮肌瘤
#肌瘤切除後懷孕
#謝筱芸醫師的泌密診療室

【私密處癢到睡不著?妳可能不是黴菌感染,而是「硬化性苔蘚」!】「醫師,我私密處好癢,擦了好多藥膏都沒用,皮膚還白白一塊一塊的,我都不敢跟先生同房了……」在診間,常遇到患者以為自己反覆感染,拼命用清潔劑洗、自己買藥膏擦,結果不但沒好,反而越來...
29/01/2026

【私密處癢到睡不著?妳可能不是黴菌感染,而是「硬化性苔蘚」!】

「醫師,我私密處好癢,擦了好多藥膏都沒用,皮膚還白白一塊一塊的,我都不敢跟先生同房了……」

在診間,常遇到患者以為自己反覆感染,拼命用清潔劑洗、自己買藥膏擦,結果不但沒好,反而越來越癢,皮膚甚至出現裂傷。其實,這很可能是罹患了外陰硬化性苔蘚 (Vulvar Lichen Sclerosus, VLS)。

這真的不是因為衛生習慣不好,也與性傳染病無關!

硬化性苔蘚是一種慢性皮膚發炎疾病。目前確切原因不明,但研究指向與免疫系統失調有關,也有家族遺傳傾向。簡單來說,是身體的免疫反應和膠原蛋白合成出了錯,導致真皮層發生硬化。

🛑 出現這些症狀要注意
最折磨人的,是坐立難安的嚴重搔癢感(尤其半夜),還可能伴隨疼痛、性交疼痛及肛門不適。
外觀上,私密處皮膚會變薄、脆弱,出現象牙白色的萎縮斑塊,甚至容易有裂傷。若長期未治療,嚴重時會導致結構改變,例如小陰唇融合、陰道口狹窄,甚至陰蒂被皮膚覆蓋消失。

更重要的是,若長期未治療,大約有5%的風險發展為外陰癌病變,所以千萬不能輕忽!

💊傳統治療怎麼做?
目前醫學上標準治療是強效類固醇藥膏,在醫師監控下正確使用,能有效控制發炎、緩解症狀,還能降低發展為癌症的風險。

⚡️ 雷射治療:
有些患者擦類固醇久了效果不佳,這時候該怎麼辦?近年研究證實,二氧化碳雷射是很不錯的治療選項!
原理是透過微小的熱刺激,促進組織修復、膠原蛋白重組和血管新生。簡單來說,就是幫私密處皮膚「恢復彈性」與「厚度」,減少真皮層硬化。

根據臨床實證,建議進行 3 次療程(間隔 3-6 週)。多數患者在治療後,惱人的搔癢感與疼痛大幅下降,性生活的不適也獲得改善,整體滿意度高於單純擦藥的患者。

💡 溫馨提醒
雷射效果雖然顯著,但它不能「完全取代」藥物喔!特別是為了長期控制發炎與預防病變,類固醇仍是必要的。
「藥膏控制發炎 + 雷射修復組織」,雙管齊下,才是找回私密處健康、改善生活品質的最佳策略。

有疑似症狀請及早就醫,千萬不要自己亂擦藥喔!

#外陰硬化性苔蘚 #私密處乾癢 #二氧化碳雷射 #外陰白斑 #謝筱芸醫師的泌密診療室

【私密處手術修復的「外掛」武器】前幾天一位做陰道緊實手術的女性回診,傷口狀態讓我驚訝了一下。如果我不看病歷,真的會以為已經術後一個月了,但實際上,才剛過第 10 天。之所以能有這麼驚人的修復速度,是因為她在手術中同時搭配了 HAPRP(玻尿...
27/01/2026

【私密處手術修復的「外掛」武器】

前幾天一位做陰道緊實手術的女性回診,傷口狀態讓我驚訝了一下。

如果我不看病歷,真的會以為已經術後一個月了,但實際上,才剛過第 10 天。

之所以能有這麼驚人的修復速度,是因為她在手術中同時搭配了 HAPRP(玻尿酸高濃度血小板血清)。

很多人以為陰道緊實手術只是單純的結構縮小,但真正的「緊緻感」來自於組織本身的健康度。
• 結構 vs. 品質: 手術負責改變空間結構,而 PRP 則負責優化組織品質。
• 彈性與厚實: PRP 刺激膠原蛋白增生,讓陰道壁恢復應有的彈性,這對於術後提升彈性與緩解乾澀都有極大幫助。
• 玻尿酸的加乘:搭配 HA(玻尿酸)更能即時補水,讓修復環境更理想。

👩‍⚕️ 我手術做得再好,也需要身體細胞的配合。
如果有足夠的預算,想追求更極致的修復過程,HAPRP 確實是手術後「登峰造極」的秘密武器。

#陰道緊實 #陰道手術 #謝筱芸醫師的泌密診療室

【專業的火花,與攀越巔峰的勇氣】週末上台北,受 TUGA台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會之邀,與醫界的前輩和同儕們分享「孕期及生產對女性骨盆底的影響與預防」。很多人問我,身為醫學中心的醫師已經這麼忙碌,為什麼還要投入大量的時間與心力去準備一場演講?...
26/01/2026

【專業的火花,與攀越巔峰的勇氣】

週末上台北,受 TUGA台灣婦女泌尿暨骨盆醫學會之邀,與醫界的前輩和同儕們分享「孕期及生產對女性骨盆底的影響與預防」。
很多人問我,身為醫學中心的醫師已經這麼忙碌,為什麼還要投入大量的時間與心力去準備一場演講?

💡 醫學的學海浩瀚
雖然準備過程辛苦,但每個人的時間與經驗都是有限的。透過專業領域的深度交流,我們能從前輩的智慧中汲取新知、從同儕專家的觀點中拓展視野。那些在會議廳裡激盪出的思維火花,才是讓醫學不斷進步,能提供病人更好醫療品質。

回到家,與先生孩子補看了 Netflix 上關於 Alex Honnold 挑戰台北 101 的紀錄片。雖然兩者難以相提並論,但看著他在高空中每一步的專注,那份感動卻是相通的,讓我想起在手術檯上的時刻:
• 慎重與敬畏:每一刀劃下前,都需要謹慎的評估與構思,因為承載的是病人的信任。
• 冷靜與應變:在有限的時間內,心無旁鶩地應對各種變化。

感謝這趟北上之旅,充飽了電,回到診間與手術房,繼續為女性的骨盆健康守護。

#謝筱芸醫師的泌密診療室 #婦女泌尿 #骨盆底健康 #生產與修復

大家今天早上也在看 Netflix 直播嗎?今天來台北開會,路過監察院路口時趕緊記錄下這一幕。雲霧裡的 101 隱約可見,而此時此刻,艾力克斯·霍諾德(Alex Honnold)正挑戰著這座城市的最高頂點。雖然我現在坐在會議廳裡研討醫學新知...
25/01/2026

大家今天早上也在看 Netflix 直播嗎?

今天來台北開會,路過監察院路口時趕緊記錄下這一幕。雲霧裡的 101 隱約可見,而此時此刻,艾力克斯·霍諾德(Alex Honnold)正挑戰著這座城市的最高頂點。

雖然我現在坐在會議廳裡研討醫學新知,但心底一直掛念著這件大事。希望英雄安全歸來,也希望今天的會議收穫滿滿!💪

午後的陽光正好,我在飲料店買了一杯 $149 的哈根達斯草莓白奶茶,算是奢侈地慰勞自己一週來的辛勞。兩個孩子剛吃完草莓雪花冰,看到有冰淇淋的飲料,也吵著要買一杯。但我不想就這樣順著他們,於是開出了一個條件:「你們一人出 $10,我就請你們喝...
24/01/2026

午後的陽光正好,我在飲料店買了一杯 $149 的哈根達斯草莓白奶茶,算是奢侈地慰勞自己一週來的辛勞。

兩個孩子剛吃完草莓雪花冰,看到有冰淇淋的飲料,也吵著要買一杯。但我不想就這樣順著他們,於是開出了一個條件:
「你們一人出 $10,我就請你們喝這杯飲料。」

這明明是一筆極度不對等的交易——
只要付出零頭,就能享受高價的商品。
但有趣的是,孩子們一聽到要從自己口袋掏出 $10 元,立刻打退堂鼓,拒絕了我的提議。

為什麼免費的時候搶著要,一旦要付 $10 元就不要了?

答案很簡單:因為他們其實沒那麼想喝。
或者說,他們對於這杯飲料的渴望,甚至低於 $10 元的價值。

這讓我聯想到台灣的健保制度。
正因為代價太低,讓許多人容易忘了醫療行為背後的專業成本與資源限制。

不用付出代價的事物,終究難以被珍惜。

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