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產科醫師李偉慈孕兒手札

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產科醫師李偉慈孕兒手札

本粉絲專頁為李偉慈醫師我本人親自經營～
（※24小時有空時回覆大家）
目的為：
（1）回答孕媽咪們的相關問題
（2）不定時更新產科新知
（3）提供孕媽咪私訊的管道

04/08/2025

最近烏日林新醫院和新亞東婦幼醫院
都可以開始自費施打孕婦RSV疫苗
先說結論：經濟能力許可的話，我會推薦每位孕婦施打
衛教文章我已經寫好~
等圖卡排版好就會再次分享給大家^^
當然大家想先下載取用都是歡迎的喔XDDD

7月門診平均每診人次(排除抹片和自費疫苗)：9人
看來最近幾個月都無法再增加了......
希望去新亞東婦幼醫院能快速增加人數嚕~

31/07/2025

7月接生數：
自然產 7 人
剖腹產 2 人
產科醫師李偉慈目前總接生數：
489 個寶寶
自然產：386 個
剖腹產：103 個
剖腹產比率：21.06%
偉慈醫師產檢孕婦的預產期及人數統計：
(烏日林新醫院)↓
8月：4人 / 9月：5人 / 10月：9人
(新亞東醫院)↓
11月：2人 / 12月：2人 / 3月：2人
剩下3個月就要離開烏日林新醫院了
前幾天又有收到一杯飲料
是我接生完的產婦送的~要祝我將來工作順利
謝謝大家~希望一切順利^^

26/07/2025

產後的身體恢復是每位媽咪重要的修復歷程，了解正常的變化與正確的照護方式，不僅能降低不適風險，也有助於提升整體康復效率。以下提供五大重點整理，幫助媽咪安心度過產後黃金期：

一、惡露觀察
1. 顏色變化：惡露顏色會隨著時間逐漸由鮮紅色（產後24小時內）轉為暗紅色（1週內）、淡粉色水狀（1～2週）、黃白色分泌物（2～4週），至完全乾淨（4～6週）。
2. 量的變化：原則上惡露量應逐漸減少。出院後坐月子期間不會有血塊形成，若出現血塊或大量陰道出血，需立即回診。
3. 藥物輔助：若超音波追蹤或臨床上症狀顯示子宮內積血仍多，可以請婦產科醫師開立子宮收縮藥物幫助惡露排出及止血

二、子宮復原
1. 不論自然產或剖腹產，產後3天內應維持良好子宮收縮，以避免子宮乏力導致惡露增加，甚至發生產後大出血。
2. 不論生產方式，宮底位置會每日下降約1指幅，由肚臍處下降至骨盆腔，約5～7天後摸不到子宮為正常現象。
3. 健保補助2次產後回診，醫師會透過超音波追蹤子宮大小、位置及有無異常，如子宮肌瘤或卵巢囊腫等。

三、傷口照護
1. 自然產若有剪會陰，要注意傷口有無紅腫熱痛之情況，傷口大約7~10天即會自行癒合，縫線都是可吸收線會自行脫落，不用回診拆線
2. 剖腹產傷口開刀完隔天開始換藥，換藥頻率不用天天換(會增加傷口感染風險)，出院當天會換成除疤防水的凝膠貼片並衛教更換方式，讓產婦可以洗澡

四、飲食與哺乳注意
1. 哺乳期間可攝取發奶食物（如鮮奶茶、豆漿、鱸魚湯），並補足熱量與水分；避免食用易退奶或引發塞奶食物（如韭菜、咖啡）。
2. 若不哺乳，可請婦產科醫師開立退奶藥（口服或針劑皆可），並持續擠乳避免塞奶導致乳腺炎。
3. 含人參、麻油或酒類食品建議產後兩週後再食用，以避免影響子宮收縮與出血風險。

五、運動安排
自然產無特別運動限制；剖腹產則建議與醫師討論後再開始劇烈運動，避免傷口拉扯或復原不良。

💡產後身體的修復需要時間與耐心，無論是惡露、子宮復原、傷口照護或哺乳調整，都是媽媽重新適應新生活的重要一環。遇到不確定的狀況，記得尋求專業醫療協助，不要勉強自己。一邊照顧寶寶的同時，也要好好照顧自己喔

23/07/2025

今天下午新收到的滿月禮盒~
這位產婦是第4胎~從屏東遠道而來找我接生
上1胎也是我接生的
她說一定會有下一胎~會再來找我!!!
真的是鐵粉XD太感動了
而且產婦今天還請我抱寶寶拍一張我快嚇死了XD
我說我平常只抱生出來的那一刻哈哈哈

19/07/2025

今天去查房看昨天剖腹產的產婦
恢復得很好，不僅食慾好、有排氣、有下床
傷口也很乾淨沒滲血、宮縮痛也還好
抽血追蹤血紅素也沒有貧血
比較令我感動的是，產婦對我說
「李醫師我和老公都很相信你的技術，你真的很棒，
第3胎也會去找你喔^^~」
產婦是第2胎，上1胎是前置胎盤也是我幫她剖腹產
這次開刀進去幾乎沒什麼沾黏
手術1小時就結束了，失血量不到100毫升
簡單的幾句話，卻是我最大的成就感和動力來源><
特別的是這位產婦其實是牙醫師的老婆
回想起來我當主治醫師後
曾經接生過內科醫師的老婆、NP(專科護理師)、產房同仁、
院內護理師、急診秘書、院內員工介紹的親朋好友
同為醫療人員甚至是院內同事
願意找我產檢接生是一種肯定，但也是一種壓力
還好都不負所托哈哈XDD
這個周末要進修周產期醫學會高危險妊娠的課程
繼續學習加油嚕^^

17/07/2025

星期四的下午
我一樣悠閒的在咖啡廳放鬆休息
昨天晚上剛辦完院內我最後一場媽媽教室
覺得幫孕婦解惑真的很有成就感
話說最近還是很多人問我為什麼要離職轉去新亞東醫院
老實說原因很多，但最主要還是以下2點：
(1)我的專長是產科：產檢接生，但待在烏日林新醫院
這樣的綜合醫院勢必要處理婦科病患，但我只想
做自己最擅長的事，這樣對病人安全也最有保障
(2)接生數目一直無法突破，我的夢想是接生1萬個寶寶
每個我規則產檢的孕婦我都會記錄下來
所以我可以清楚知道半年後每個月預計接生數目落在哪裡
很可惜的還是都無法突破月接生不到10個寶寶的困境

新亞東醫院目前是台中市區接生數第2多的老牌醫院
在這裡很感謝周雋凱醫師的婦產日誌找我加入共同奮鬥
也辛苦老婆陳雅凡一直默默的支持我、鼓勵我
我也無法保證過去了情況會不會改善
而且要脫離熟悉的舒適圈、離開好同事們也是很掙扎
但是因為我還年輕，我覺得不讓自己去試試看將來一定會後悔
感謝願意跟著我一起過去新亞東醫院生產的孕婦
感謝祝我將來鵬圖大展的產婦朋友們
希望在生育率逐年降低的時代中
我還能接生多多~一切平安順利~加油~~

14/07/2025

就是後天！！！
7/16（三）19:00～20:00
烏日林新醫院院內的媽媽教室
主題：自然產V.S.剖腹產+高危險妊娠
歡迎各位爸爸媽媽來聽課喔^_^

09/07/2025

昨天接生了兩個自然產~
都是第1胎的媽咪來安排早上催生
第1個早上10點塞催生藥~晚上7點就生完了
比較特別的是第2個媽咪
產檢到30週後開始胎兒生長遲滯(體重小3週)
加上胎動少所以討論後決定37週一足月就來催生
早上11點塞催生藥~半夜1點生完
寶寶出生體重才2140克，胎盤也才300多克重
找到原因就是如下圖的臍帶自己打結了~!!!
然後臍帶整個變得超細的~
怎麼用細針抽都抽不到臍帶的血液
生完覺得還好有提早來催生見好就收
(以前在中國附醫遇過很多大週數胎死腹中的鬼故事@@)
總之媽媽寶寶平安是最好不過的事了^^

08/07/2025

這幾天收到了一些伴手禮、滿月及畢業禮物
來整理記錄一下

去日本的伴手禮是包含了山梨縣的手帕
第1胎37歲的孕婦，產檢中間才轉過來我這邊
預產期是在10月初
希望能順利幫她平安接生

滿月油飯+蛋糕是一位半路跑票的粉絲媽咪XDDD
38歲第1胎，本來都在中山附醫產檢
但每週會跑來我這邊看寶寶
有一次的感冒中山附醫都治不好但我幫她治療好後
她就說她想跑票來我這邊產檢生產問我可以嗎XDDD
我說當然歡迎啊~最後也是平安順利自然產^^

最後一個是畢業生完已經好幾個月的媽咪
因為知道我要離職去新亞東醫院
特地來門診送餞別禮給我~要祝我鴻圖大展
謝謝妳的心意~我會好好加油發展的^^

今早門診又收到一個喜訊
前3次懷孕都胎停小產，確診抗磷脂質症候群的孕婦
這次又確定成功懷孕了
這中間的困難複雜心情旁人是難以體會的
希望這次她能一路平安到生產
我發現我也經手過這樣的案例好多個了
每一個最後都有好結果^^
所以老話一句~我會全力幫忙每一位孕婦平安順產的~!!

30/06/2025

6月接生數：
自然產 4 人
剖腹產 1 人
產科醫師李偉慈目前總接生數：
480 個寶寶
自然產：379 個
剖腹產：101 個
剖腹產比率：21.04%
6月門診平均每診人次(排除抹片和自費疫苗)：9人
偉慈醫師產檢孕婦的預產期及人數統計：
(烏日林新醫院)↓
7月：8人 / 8月：5人 / 9月：5人 / 10月：9人
(新亞東醫院)↓
11月：4人 / 12月：2人 / 1月：1人

26/06/2025

今早的門診以一個笑臉迎人的寶寶4D照開始^^
(有經過孕婦同意分享)
下午就來REC Coffee放鬆一下

昨天收到2個稀有的滿月禮盒(同一個產婦)
除了很美味好吃以外
也謝謝劉俊凱醫師的推薦才能有這個緣分幫她接生

最後分享今天收到 Joeman大大的禮物~
回家再來拆開看看是什麼
沒錯我九妹粉哈哈XDDD

14/06/2025

謝謝新的滿月卡片和蛋糕~
這2天共接生了4個自然產~都平安順利^^
剛好都集中在我要出國放鬆前也不錯XDD
最近真的有感受到生育率的下降
這個月恐怕接生數也會持續下滑了
但我還是希望換到新亞東婦幼醫院後能接生多多啦>

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