
09/09/2025
🌸 認識多囊性卵巢症候群 (PCOS, Polycystic O***y Syndrome)
👉 不是單純長水瘤,而是一種「內分泌代謝異常」造成的狀態。
主要特徵:
1. 排卵功能異常:經期稀少或沒有排卵。
2. 高雄性激素表現:青春痘、落髮、多毛。
3. 卵巢影像學改變:超音波下卵巢有「許多顆小卵泡」排不出來。
三大特徵,符合其中兩項,就可能被診斷為 PCOS(Rotterdam Criteria)。
🧪 如何診斷 PCOS?
• 病史 + 臨床症狀:月經週期不規律、體重增加、多毛、痘痘。
• 抽血:檢測荷爾蒙(LH/FSH比值、雄性素、AMH偏高、排卵相關荷爾蒙)。
• 超音波:卵巢顯示「珍珠串」樣的許多小卵泡。
• 排除其他原因:如甲狀腺疾病、高泌乳素血症。
💊 如何治療?
治療會依「需求」不同而調整:
1. 調經、改善症狀
• 口服避孕藥:調整月經週期、降低雄性素症狀。
• 減重 & 運動:BMI下降 5-10% 就能大幅改善排卵!
• 胰島素調節:使用二甲雙胍 (Metformin) 幫助代謝、增加排卵機率。
2. 想要懷孕者
• 第一線排卵誘導藥:Clomiphene citrate (Clomid) 或 Letrozole。
• 第二線:打排卵針 (FSH注射)。
• 第三線:人工授精 (IUI) 或體外受精 (IVF)。
• 特殊情況:腹腔鏡卵巢電燒 (Ovarian drilling)(現在較少使用)。
🤰 與不孕症的相關性
• PCOS 女性「最大困擾」就是 沒有規律排卵 → 不容易抓到排卵日 → 難受孕。
• 約 70–80% 的排卵性不孕 和 PCOS 有關。
• 好消息:這是「可治療」的不孕症,只要找到合適方式,大部分患者都能成功懷孕。
🌱 如何提升受孕率?
1. 生活型態調整:減重、運動、健康飲食(低GI、均衡)。
2. 追蹤排卵:測基礎體溫、排卵試紙、超音波監測。
3. 用藥幫助:排卵藥物、注射荷爾蒙。
4. 進階療程:人工授精或試管嬰兒。
5. 早點就醫:尤其如果已經嘗試懷孕半年以上卻沒成功。
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✨總結一句話:
PCOS 不等於「不能懷孕」!
它只是讓「排卵變得不規律」,透過調整生活、藥物治療或生殖醫學輔助,大部分女生都可以順利當媽媽 💕。