幸胡醫師-胡書瑋 兒童成長與代謝管理中心

22/04/2026

最近ChatGPT製圖功能進化
測試一下製作「 #兒童成長門診 海報」
先把機器設備跟執行業務描述餵給AI
舉凡： #身高矮小、 #體重過輕、想積極 #長高、 #性早熟、 #偏挑食、兒童 #青少年減重
再給三張照片 就順利產出成品啦
嗯 真的太神啦🤩

18/04/2026

今天是兒科醫學會年會春季會
本次胡醫師講了兩堂青少年肥胖的分享
看議程第一天共有八堂兒童青少年肥胖相關主題
其實資料很多 但是時間有限只能講重點
陳如瑩醫師 - 小兒腸胃 / 親子減重 / 瘦小偏挑食
列車上的青少年醫師 張雲傑
告別雲朵人 兒童減重一起來 蕭宇超醫師
剛好許多都是兒科消化次專醫師 真有趣😁
表示兒科醫師們愈來愈重視這塊治療了
這次的廠商展示區出現一些有意思的東西
總算有愈來愈多奶粉跟疫苗以外的攤位了😅
結束在會場外遇到國際特赦組織的志工學生們
聽到最近正在關注兒童性平教育及校園霸凌
就意思意思支持一下募款了
#兒科醫學會 #兒科醫師 #兒童肥胖 #青少年肥胖

11/04/2026

今天參加一個下午的生長激素研討會
包含來自日本國立成育醫療研究中心的兒童生長發育大師堀川玲子醫師來分享日本使用經驗
日本是世界生長激素使用經驗第二多的國家
近年來長效週打型生長激素愈來愈成熟
治療效果跟日打型差不多
但是卻可以減少施打很多針
減少兒童治療過程中的恐懼與不適
適應症也愈來愈廣
#週打型生長激素 #生長曲線
#身高矮小 #台中成長門診

11/04/2026

看完週六上午門診立刻高鐵南下參加研討會
工作的 佳安醫學診所 地點有個好處
就是離台中捷運文華高中站超級近
週六要趕高鐵參加研討會很方便😆
#生長激素 #週打型生長激素 #生長曲線

09/04/2026

最近的新聞，有女童喝了韓國進口的乳酸菌飲品，因為含有山梨糖醇導致腹痛腹瀉，胡醫師身為兒童肝膽腸胃科醫師，來跟各位說明一下吧。

山梨糖醇（Sorbitol）跟乳果糖類似，算一種滲透壓型瀉劑，人體腸道吸收率很低，所以會在腸腔內產生高滲透壓將水分及電解質拉進腸腔內，在口香糖或是涼糖類的產品常見，食物中含量較高的有黑棗（每100克含12.7克）或酸梅（每100克含10.5克），所以黑棗汁才會有通便的效果。

一般來說，當成人攝取5-10克會開始有脹氣的症狀，而攝取20克以上時則會開始有瀉劑的效果，至於兒童只要攝取5-10克就會開始產生瀉劑的效果了，所以如果想使用自行黑棗汁幫助小孩通便，建議從50-100cc開始慢慢加量比較安全。

因為新聞那罐韓國乳酸菌飲含有約35克的山梨糖醇，所以該女童才會嚴重腹瀉腹痛。因為這類瀉劑在兒童容易造成電解質流失，所以盡量少用。很多藥妝店的軟便產品含有這個成分。

#山梨糖醇 #黑棗汁 #瀉劑 #兒童便秘

08/04/2026

感謝 康健雜誌 的採訪
本期雜誌介紹各科常見自費項目與保險理賠
其中胡醫師根據之前在醫院及診所的工作經驗
分享實務上兒科常碰到的部分
這些都是胡醫師平常門診在做的業務
雖然篇幅有限只能描述大綱
版權問題大部分內容馬賽克模糊處理
有興趣的朋友可以參閱2026年4月本期
網頁版連結可看留言區
我整本看完覺得收穫不少😊
#嬰兒超音波健檢 #生長激素 #性早熟
#過敏原檢測 #兒童保險

04/04/2026

今天是兒童節，祝每個孩子都能健健康康
今年3月13日美國心臟醫學會發佈了
2026年最新膽固醇治療指引
其中也包含了兒童青少年的血脂異常處置
🔹血脂異常在成人與兒童（18 歲以下）中相當普遍，影響約 20% 至 25% 的人口。
🔹約 20% 的青少年受血脂異常影響，其中約 5% 的低密度脂蛋白膽固醇 (LDL，俗稱壞的膽固醇) 大於130 mg/dL。
🔹在美國，每 250 名兒童中就有 1 名患有異合子家族性高膽固醇血症 (HeFH)。
🔻台灣中部之前有研究顯示盛行率也差不多200分之一。
🔻胡醫師之前就診斷過3個未成年HeFH，也遇過幾個成人，比想像中多。
🔹HeFH 影響約 1/250 至 1/300 的人口，這會導致早發性動脈粥狀硬化心血管疾病的風險增加 2 至 4 倍⚠️。
🔹在早發性心肌梗塞的成年患者中，高達 20% 患有此病。然而，高達 90% 的患者未被診斷出來。
🔹對於 8 歲以上LDL持續 160 mg/dL，且臨床表現符合家族性高膽固醇血症的兒童與青少年，若在接受 3 至 6 個月的生活方式管理後效果仍不理想，建議開始使用藥物降血脂治療以降低 LDL水平。
#台中兒科 #膽固醇 #兒童高血脂 #家族性高膽固醇

03/04/2026

4/3-4/6清明連假診所休診
4/7週二開始恢復看診喔

🌿 清明連假休診公告 🌿

佳安醫學診所於清明連假期間門診調整如下：

📅 4/3（五）休診
📅 4/6（一）休診

📅 4/7（二）恢復正常看診

造成不便，敬請見諒，
感謝您的體諒與配合 🙏

❙ 佳安醫學診所
❙ 台中市西屯區 河南路二段8號
❙ 04 2295 5121
【官網】https://chiaanmed.com/
【LINE】https://reurl.cc/W019aL
【 FB 】https://reurl.cc/QYbyep
【 IG 】https://reurl.cc/9n93zn

—— 佳安醫學診所 敬上 —

30/03/2026

最近看到桃園某婦產科生產的不幸事件
身為兒科醫師不得不說
兒科醫師值班常常需要替寶寶緊急處置
除了早產兒容易有狀況之外
即使是足月的寶寶也可能出生有突發狀況
此時一通電話我們就會直奔產房或刀房處理
如果有產檢懷疑有狀況或是週數很小的
我們也都會生產時全程在產台旁邊待命
兒科醫師是寶寶順利誕生的幕後無名英雄
當然如果出生後寶寶哭的不錯就警報解除
也不一定會住院 所以家長不一定知道兒科醫師

在北部醫學中心及中部區域醫院服務時
常常會搭救護車外接需加護治療的寶寶
我只能說
不管婦產科裝潢再精美
婦產科醫師人再好
生產時我一律建議自己家人
選擇配置完整兒科醫師處置能力的院所生產
一個不幸事件就會毀掉一個家庭

29/03/2026

前兩天跟大家討論台灣人平均身高趨勢
事實上 目前世界上身高最高的國家是荷蘭
男生183.78公分、女生170.36公分
比台灣人平均高了10公分⋯⋯
但是他們並不是本來就這麼高喔

很難想像 在150年前19世紀時
荷蘭人還是歐洲國家之中相對較矮的
然而過去150年來荷蘭人平均身高增加了20公分
一舉成為世界第一長人國
研究認為跟經濟提升、衛生改善、飲食習慣有關
荷蘭是個高度食用乳製品及起司的國家
雖然最近20年荷蘭人身高成長趨勢停滯

這告訴我們身高除了先天條件之外
後天的營養及健康狀態照顧好也影響很大
所以台灣人近20年有在慢慢變高已經很不錯啦
#兒童成長 #起司 #牛奶 #身高 #成長門診

27/03/2026

這兩天關於兒童生長發育的新聞
根據美國智庫於2024年的資料
台灣19歲平均身高
男性173.5公分、女性160.7公分
在東北亞只贏日本

台灣跟周圍國家不同年齡的身高比較
🔹5歲 男生身高排序🇹🇼>🇨🇳>🇰🇷>🇯🇵
台灣：男生113.58公分、女生112.44公分
中國：男生113.41公分、女生114.91公分
南韓：男生113.32公分、女生113.00公分
日本：男生104.84公分、女生109.28公分

🔹10歲 男生身高排序🇰🇷>🇹🇼>🇨🇳>🇯🇵
台灣：男生142.61公分、女生142.75公分
中國：男生141.87公分、女生143.40公分
南韓：男生143.62公分、女生143.65公分
日本：男生139.06公分、女生139.68公分

🔹19歲 男生身高排序🇨🇳>🇰🇷>🇹🇼>🇯🇵
台灣：男生173.53公分、女生160.70公分
中國：男生175.66公分、女生163.46公分
南韓：男生175.52公分、女生163.23公分
日本：男生172.06公分、女生158.50公分

可以看出台灣孩童在5歲時還是領先的
但是隨著年齡增加逐漸被追過😓
但其實先別氣餒
台灣孩童這幾年身高也是有進步的

根據日本小兒內分泌醫學會在2000年的統計
男生17歲平均身高170.8公分，女生157.8公分
而日本教育部2024年的學校保健統計
男生17歲平均身高170.8公分，女生158公分
所以男生身高沒變，女生多了0.2公分

目前臺灣兒科醫師使用的生長曲線表
是根據2010年陳偉德及張美惠教授的論文
使用2003年臺灣資料及2006年WHO資料推算
男生成年18.5歲平均身高172公分
女生成年18.5歲平均身高159.5公分
跟日本數據比較起來
台灣在近20年成年男女身高都有進步
男生多了1.5公分，女生多了1.2公分

台灣在成長過程逐漸被追過
除了遺傳影響的因素外
也許跟肥胖過重兒童比例高以及運動太少有關
近年來家長逐漸重視孩童生長發育
期許在兒童成長醫師們的努力下
台灣人的身高可以逐漸進步😆
#身高 #生長曲線 #兒童成長 #成長門診

26/03/2026

昨天3/25上午受邀至南投市德興國小
替縣府舉辦的健康促進學校研習演講
與周遭學校的校護及老師們分享
關於兒童生長發育以及健康體位的一些知識
大家上課很認真欸👍還有人做筆記📝
#兒童肥胖 #生長發育 #性早熟 #身高矮小