14/08/2025
#醫療不是套公式
個人化全方位調整
找回最佳身心狀況
張院長案例分享🥰
#醫療不是套公式
小如第一次走進診間時，臉上掛著一種複雜的神情。那不是單純的焦慮，也不是完全的絕望，而是多年嘗試過無數方法卻仍未找到出口的疲憊感。
她是一位事業有成的職業婦女，外表看似光鮮亮麗，實際上卻承受著巨大的壓力與長期的健康困擾。多年的減重經驗讓她嘗遍各種方法，雖然曾經瘦下來，但體重總是反覆回升，像一場永無止境的拉鋸戰。慢性疲勞伴隨著重度憂鬱症與失眠，讓她每天早上都要用極大的意志力起床，晚上要吞好多顆很苦的安眠藥入眠。工作上的應酬更是難以避免，常常需要喝酒應付場合。她曾經嘗試過腸泌素治療，但腸胃無法忍受副作用，最後不得不放棄。
來到軒宇診所的那一天，我沒有急著開立處方，而是先從細細傾聽開始。詳細問診之後，再由衛教師進一步諮詢，了解她日常飲食、生活習慣以及過去所有的減重經驗。抽血檢查的結果顯示，除了血脂異常之外，還有明顯的雌激素不平衡。這讓我們找到了另一條可能的線索——或許她的身體需要的不只是減重計畫，而是更全面的健康調整。
我們從多面向著手。衛教師重新設計了飲食比例，特別強調蛋白質攝取的份量與時機；口服保健品提供睡眠支持，進而減少安眠藥的顆數；營養點滴提供身體所需的基礎抗發炎支持；同時，我們使用雙效腸泌素針劑，不但沒有腸胃不適，也保住肌肉，下降體脂肪。在治療過程中，小如的體重和體脂率開始慢慢下降，不再像以前那樣大起大落。
意外的是，這段時間，她多年來的腰痛竟然緩解了，胃食道逆流的症狀也不見了，連走路時的喘息感都大幅改善。她自己笑說，原本只是想瘦一點，沒想到還賺到其他好處。
更明顯的變化，或許是氣色。她的同事開始主動關心：「最近是不是去度假了？看起來精神很好。」那份由內而外的光彩，是數字和藥物無法創造的。
有一次，在結束門診準備離開時，小如忽然停下腳步，露出一抹認真又溫暖的笑容，對我說：「我年輕時在醫療院所工作過，看過好幾十個醫師。你知道為什麼我特別欣賞你嗎？」她頓了頓，接著說：「因為你不是只用同一種方法，而是會一直替患者找新的解方。這會讓人覺得很安心，也很有希望。」
那一刻，我感受到的，不只是對我個人的肯定，而是對整個醫療理念的共鳴。 #醫療從來不是套用一個公式，我們面對的是一個有故事、有情感、有複雜背景的人，不斷去探索最適合他的路。
小如的故事還在繼續，她的體態和健康狀況仍在穩定改善中。而我想，真正重要的，不只是體重計上的數字，而是她重新找回了對生活的掌握感，以及對未來的信心。
醫療的價值，不是單純解決一個症狀，而是讓一個人走出診間時，感覺 #自己比昨天更好，也更有力量。小如給我的這句話，我會一直記在心裡——因為這正是我選擇走上這條路的原因。
軒宇診所｜慢性病、亞健康、在宅醫療
宇你一同找回健康的自己
#門診故事
