18/09/2025
王瑀醫生 孕後天晴的醫院紀錄篇📝
《癌症新藥對生育的影響》
👉一早 7:30 來到醫院開始論文選讀，今天選讀的論文是2025年8月的最新文章，主題是：癌症新藥對生育的影響。
📝過去我們已經很清楚：哪些化療藥物會影響生育，哪些影響較小。但隨著醫學進步，現在還有更多新興治療出現：包括免疫治療，標靶治療和細胞治療。
👀這些療法目前大多應用在癌症後期，但未來很可能逐漸進入一線治療。因此，了解它們對生育的潛在影響，也成為生殖醫師的重要責任。
🔎目前的證據大多來自 case report、case series 或動物實驗，還沒有非常完整的大型數據。即使如此，依照現有文獻，醫師仍然可以提供病人相關諮詢，幫助他們做出更完整的決定。
📕美國臨床腫瘤學會(ASCO)近期的建議更強調，未來的臨床試驗中應系統性地評估卵巢功能的毒性影響，尤其是針對青春期後、停經前的女性患者。
📙這樣的評估應涵蓋：臨床指標與生化指標的系統性監測和於治療前（baseline）、治療中，以及治療後的多個時間點進行追蹤與資料收集。但從長遠來看，保障年輕癌症患者的生殖健康是不可忽視的責任。未來若能持續累積更多新療法對生育與性腺功能的臨床與動物研究資料，將能夠協助個別病人更好地決定是否保存生育能力與何時懷孕。讓「生殖健康」成為癌後照護中不可或缺的一環。
資料來源: Luca Arecco, Luciana de Moura Leite, Gabriella Gentile, Kristina Jankovic, Mihaela Stana, Silvia Ottonello, Graziana Scavone, Stefano Spinaci, Matteo Lambertini, Gonadotoxicity of immunotherapy and targeted agents in patients with cancer and impact on subsequent pregnancies, Human Reproduction, Volume 40, Issue 8, August 2025, Pages 1452–1466,
#婦產 #婦產科 #婦產科醫生 #醫院紀錄 #癌症 #王瑀醫師孕後天晴
