莊上毅 物理治療師

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生生優動物理治療所大里分院 分院長
前台中卓立物理治療所 副院長
主治級物理治療師
前澄清醫院平等院區 臨床指導教師
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服務地點:
生生優動物理治療所 大里分院
台中市大里區中興路二段236號

您有兩個左腳嗎?別擔心,其實只是英文中描述手腳不協調的文法,Have two left teet。現實則是描述走路同手同腳的不協調狀態,為什麼要提到這個呢?上週末的應用肌動學進修課程講師Dr.Stephen有提到,左右大腦失調、自律神經失調...
03/03/2026

您有兩個左腳嗎?
別擔心,其實只是英文中描述手腳不協調的文法,Have two left teet。

現實則是描述走路同手同腳的不協調狀態,為什麼要提到這個呢?
上週末的應用肌動學進修課程講師Dr.Stephen有提到,左右大腦失調、自律神經失調的病人,走路的動作會喪失肩髖的旋轉動作,可以作為壓力指標,即壓力大到神經失調的人,走路其實是同手同腳的。

正常走路時,除了下肢要前後擺動產生推進的動作以外,身體其實也會有扭轉的動作,向前跨步的時候,支撐腳要有內轉的動作,讓另一側的骨盆前進,而上半身需要由胸椎做反向的旋轉來達到動態平衡,這會讓對側的肩膀向後旋轉。

在應用肌動學中,步態的動作下應該要有正確的神經迴路,讓向前的肢體前側肌肉被徵招、後側的肌肉被抑制,向後的肢體則相反,一來一往達成協調順暢的走路動作。

然而自律神經或左右腦失調的病人卻無法產生正確的肌肉訊號,該強的沒強、該弱的沒弱,看到這裡不妨可以自己檢測一下是否有這樣同手同腳的問題?只要找一小段走廊,雙手插口袋或者抱胸,眼睛必須看著前方不能刻意低頭看手部的擺動,右腳向前的時候左肩也要向前,像是模特兒走路一般,應該會有滿多人是壓力過大神經失衡的狀態(笑),週一開診的時候檢測在病人身上與院內同仁幾乎有超過7成的比例都失衡。🤣

這剛好補齊了一種受傷機制的動作模式,臨床上常常看到病人描述單邊的肢體出事,可能有五十肩、足底筋膜炎、下背痛等,通通發生在同一邊,在先前觀察DNS的動作模式時其實就有注意到,這類型的病人疼痛的那一側都是腹肌更無力、長短腳的短腳側、也會伴隨相對另外一隻腳更嚴重的扁平足或拇指外翻,並且胸椎都是駝背和卡住的狀態。

然而這些胸椎的部位剛好是自律神經非常密集的部位,也是肩髖的旋轉動作產生的地方,一旦卡住會造成非常多的神經與肌肉被癱瘓,在應用肌動學中,這些地方叫做神經淋巴反射點,其實也可以叫查普曼反射點(Chapman reflexes),在神經淋巴過度發炎的狀態下,這些點位摸起來會是Q軟、腫脹感,慢性發炎則是僵硬的硬塊,但不論急性或慢性,觸壓的表現都是疼痛。

這些部位會有應對的肌肉與內臟,如同中醫的穴位一般,這些器官之間是相互連通的,肌肉內臟的狀態可以表現在神經淋巴節點上,反之神經淋巴節點的刺激也可以去影響到肌肉與內臟的功能和表現。

所以去年開始一直鼓勵病人開始躺滾筒、瑜珈輪、吊單槓等,儘可能地去增加胸椎的活動度,在AK的課程中,老師與同學將我的骨盆復位,緊胸椎儘可能的復位與鬆解來恢復正常的神經迴路,過了2天,呼吸依然輕鬆,鼻孔依然暢通,慢跑時的呼吸明顯輕鬆了很多,肋骨卡住與緊繃的部位也減輕不少,所以我大概會再購買曲度更大的器材來打自己的陳年老腰再儘量折開一些🤣。

應用肌動學 PAK1-3 學習心得 整組壞光光,但還有得救。第三天主要的焦點都放在骨盆與脊椎的失能問題與矯正,對PT來講是很熟悉的東西,尤其是已經學習過Chiropractor , McKenzie , cyriax ,maitland等的...
01/03/2026

應用肌動學 PAK1-3 學習心得


整組壞光光,但還有得救。

第三天主要的焦點都放在骨盆與脊椎的失能問題與矯正,對PT來講是很熟悉的東西,尤其是已經學習過Chiropractor , McKenzie , cyriax ,maitland等的話會非常容易上手,大多數PT應該會卡在名詞與含義的轉換上 ,例如fixation 或subluxation ,轉換成卡住與錯位會比較好理解,讓思考更直覺一點。

既然這些徒手的手法幾乎都相同,那為什麼我之前很少做,現在卻說AK很好用?因為在這之前我無法看到顯著的效果與改變,開完脊椎以後頂多是病人感覺有鬆開,但這個鬆開有沒有直接對病人的症狀造成改善,無從驗證。

所以AK的TL(Therapy Localization)可以直接清楚的去定位每一個部位,並且立即監測肌力的表現(神經迴路是否正常)來直接判斷TL的部位是不是造成這個問題的原因,當然目前只有聚焦在結構性的損傷上,之後還有淋巴、血管、情緒、營養品、毒素等相關的檢測與治療。

然而治療的手法除了很熟悉的Joint Manipulation 以外,幾乎都是戳一戳、拉一拉等超級簡單的手法就立刻改變神經迴路與動作表現,這三天的過程中我幾乎把我的頸椎神經壓迫、胸椎卡住旋轉、腰椎小面關節失能與骨盆歪斜的問題全部弄了一遍,改善的包含整個脖子鬆開了、鼻子通了、可以同步完整的胸腹呼吸了、右腳短腳緊繃的問題解決了,雖然還有腎上腺過勞與爆肝的問題還干擾著小腿緊繃,以及符合我先前自我評估的僵硬胸腰聯合還需要後續的治療外,整體改善非常多且立即簡單,感謝Dr.Stephen的教學,也順便救了我的脊椎😂😂😂

整體而言:(單就Module 1)
課程推薦指數:5
課程難度(熟悉徒手與解剖的話): 3.5
5分大概是難到大腦直接當機放棄思考的程度,如果不熟悉徒手治療與解剖大概會到8。

之後再自我觀察一陣子,將神經壓迫排除掉以後,再訓練的成效如何😎,也感謝這三天參與討論的學員們,幫忙釐清很多觀念。

應用肌動學 PAK1-2第二天心得 熟悉的Chiro最對味,還好沒有去開漏斗胸的刀。第二天主要繼續在講解各部位的肌肉,如何用從神經淋巴與神經血管的節點找出干擾源,以及身體特有的協同動作迴路,在走路時會有協同作用讓對側手腳的肌肉同時被啟動與抑...
28/02/2026

應用肌動學 PAK1-2第二天心得

熟悉的Chiro最對味,還好沒有去開漏斗胸的刀。

第二天主要繼續在講解各部位的肌肉,如何用從神經淋巴與神經血管的節點找出干擾源,以及身體特有的協同動作迴路,在走路時會有協同作用讓對側手腳的肌肉同時被啟動與抑制,還有彎腰時會產生的抑制路徑,藉由這個檢查可以處理需多下背痛或者步態失能的問題。

接著開始講到脊椎的失能與骨內神經的失能,脊椎的神經連結失能的時候也會表現在雙側肢體肌群的無力,這時候就開始利用間接肌群作為指標(監測)。

特別的是所有的損傷,包含骨裂或椎間盤突出等,雖然可能沒有直接壓到大條的神經(脊神經;一般人印象的坐骨神經),光是環繞在組織周圍的小神經路徑被改變,就會直接影響到全身的肌肉徵召效率。

所以下半段的課堂,幾乎都在用四肢的肌肉當作監測點,一節一節的找哪一段的脊椎有實質的壓迫或者錯位,所以課堂中老師將我的頸椎與胸椎復位以後,無力兩天的雙手終於獲得改善😂,同時胸椎鬆開以後我感覺整個呼吸擴胸的動作更順暢了。

比較好玩的是從過年前在北海道滑雪以後,不知道是感冒還是怎麼的,上呼吸道一直在發炎的狀態,有大量的鼻涕卡在鼻竇咽喉處,在頸椎復位以後整個鼻涕都沒了,而且原本塞住很久的左鼻孔也通了,所以其實不是感冒,而是淋巴阻塞嗎!?

然後第二天上完以後我要跪著贖罪一下😂😂,雖然近幾年很少做徒手,都改以正確的運動治療為主,主要是知道暴力喬回去這件事情無效,但又還不熟悉整個神經迴路的運作 ,秉持少做少錯的原則,但想到以前很天真的階段,應該也害到不少人的神經迴路被凹得更歪😂😂😂,我也是那個同行互相練習的受害者,不知者無罪,不過我已經快要10年沒有針對自己的胸椎、頸椎進行復位處理了,一個是真的很難調整,另一個也是不知道在調什麼東西,多半只停留在我把關節暫時鬆開了的美好泡泡裡。

但也還好以前徒手的基礎打得算紮實,聽說前兩階段的課程對治療師比較輕鬆,後兩階段就是醫師的防守範圍了,到時候再來看看我腦袋還撐不撐得住😂😂😂

應用肌動學 PAK1-1 第一天心得 已經不是第一次接觸AK,但從病人的角度轉換成操作者的角度後,’’So that’s what that feels like.’’今天有上台當受測者,主述胸椎僵硬、雙手幾乎全都無力、雙腳也不遑多讓,但因...
27/02/2026

應用肌動學 PAK1-1 第一天心得


已經不是第一次接觸AK,但從病人的角度轉換成操作者的角度後,’’So that’s what that feels like.’’

今天有上台當受測者,主述胸椎僵硬、雙手幾乎全都無力、雙腳也不遑多讓,但因課程進度問題,我只提供雙手無力與胸椎緊繃的訊息給講師而已。

在一番測試後幾乎所有的問題都一致性的指向肝經虛弱、腎經燥熱的狀態,不論上、下肢的肌力表現都在刺激肝臟後有立即的變化,由無力變有力。

一直以來不太做徒手治療的原因也是如此,看到哪裡緊繃哪裡卡住就想直按一按、喬回去的行為,只有看到表象。

實際上全身的肌肉與筋膜訊號皆由更高階的神經來調節,不論是從脊髓反射或是從大腦的動作控制路徑皆是如此。

全身所有的本體感覺、神經覺,無時無刻都在傳遞各種訊號給大腦,大腦統整後會自動調節全身所有器官的平衡狀態,小至呼吸心跳、大至跑跳蹲站,全身所有物理與生化的狀態皆會經過此過程,所以爆肝了以後,與肝經互相連結的肌肉、淋巴、血管等等組織也通通都會爆掉,所以藉由對照組織與部位一個個去刺激,把肌肉力量的表現當成即時回饋的訊號表現,就能夠找出真正出問題的器官與面向。

所以先前的治療有偏頭痛與心跳過速的問題,先找到了迷走神經被抑制,並且因為長期熬夜、工作壓力大、長期糖分過度攝取、還有黴菌毒素的中毒等問題(還有沒有其他中毒因素也還未知),導致負責解毒的肝臟已經被操爆了,加上長期飲食不均衡、營養不良又缺乏蛋白質,肝臟也無力合成解毒所需要的抗氧化物,所以長期下來不論外在壓力與生理發炎的內在壓力都導致人體進入慢性壓力狀態。

這樣緊張、高壓的狀態也導致腎上腺素常態性的過高,皮脂醇也隨之常態性的過高與反應疲乏,最終也表現在就算我的體脂只有14%,小腹那最堅強的肥肉卻從沒消失過,同樣有干擾著蛋白質的吸收與肌肉的合成效率🫠。

所以臨床上我很清楚我是屬於有內在干擾或毒素的問題,而導致動作控制與徵招特別差,帶病人做運動訓練的時候可以清楚的感覺出差異,有些人真的是隨便練隨便長、進步神速,而我就是那個即便訓練的強度與次數不算少,依然會階段性卡關的那個,成長速度不成正比。

所以藉著進修的機會,順便更了解自己的身體,到底還有哪些毒素或問題卡在身體內,確定了之後再尋求功能醫學與生化檢驗的幫助,會更精準的源頭打擊治療。

最後圖文不符的附上路過意外好吃的洛毅牛肉麵🤣🤣

228連假開啟久違的進修課程自學一段時間後需要來對一下答案😆將物理治療的部分結合功能醫學、中醫與內分泌等概念一起評估檢查 #應用肌動學
27/02/2026

228連假開啟久違的進修課程
自學一段時間後需要來對一下答案😆
將物理治療的部分結合功能醫學、中醫與內分泌等概念一起評估檢查

#應用肌動學

您有自律神經失調的問題嗎? 隱形駝背正在限制著你的神經調節功能!自律神經失調幾乎是現代人必經的文明病,通常會有全身性的慢性症狀,如頭暈、心悸、心跳加速、失眠、腸胃不好、焦慮、容易痠痛、常覺得疲勞等等問題。自律神經的調節與飲食作息非常相關,自...
20/02/2026

您有自律神經失調的問題嗎? 隱形駝背正在限制著你的神經調節功能!

自律神經失調幾乎是現代人必經的文明病,通常會有全身性的慢性症狀,如頭暈、心悸、心跳加速、失眠、腸胃不好、焦慮、容易痠痛、常覺得疲勞等等問題。

自律神經的調節與飲食作息非常相關,自律神經會隨著環境氣候的改變、營養的攝取、甚至生理或心理上的壓力來自動調整身體,儘可能的保持身體的平衡,讓你不至於一整天沒吃飯或一天不睡覺就全身癱瘓,這也是讓人容易忽視的原因,所有的不適症狀都是忍耐一下好像也還好的程度,但其實都是靠著自律神經在體內「挖東牆補西牆」的代償方式,直到某天東牆被挖穿了,這時候你才發現已經高血壓、粥狀動脈硬化等嚴重的症狀跑出來,身體的問題才開始被注意。

這也是為什麼主流醫學,不論中西醫皆一致口徑的說你必須要好好地照顧身體,均衡飲食、正常作息與好好運動,唯有如此自律神經才能夠真正的達到平衡。

然而在今年準備進修的課程;應用肌動學裡有提到:健康的三要素除了化學、情緒以外,還有一項「結構」;就是肌肉骨骼系統,平常如何使用身體,關節僵不僵硬?肌肉夠不夠柔軟?其實肌肉骨骼的狀態與自律神經息息相關。

中醫講通則不痛、不通則痛,描述著筋絡的血氣運行會影響著臟腑與神經的運作,換作西醫的觀點,神經血管穿梭於筋膜之間,肌肉與筋膜的狀態不好,也會同樣壓迫到神經血管,而且神經作為聯繫的組織,內臟出事與其相連接的神經與肌肉也會一起出事(雙向影響),這也會跟中醫的觀念不謀而合。

其中自律神經系統尤其重要的是迷走神經,自律神經系統有交感神經、副交感神經、迷走神經(新&舊),交感神經負責身體的加速油門,而真正主導自律神經平衡的則是負責剎車的迷走神經。

前幾篇文章中有特別提到,經過好幾年的臨床歸納與整合,發現大多數的人都有胸椎受限與駝背的問題,只是被隱藏在頸椎或腰椎的椎間盤突出、或神經病變這個大樹之下,人們往往只被表象吸引而忽略的隱藏在背後的真凶。

如同前文所述,多數人經歷過求學與工作的階段後,因為久坐而造成的結構變質有兩個,一個是脊椎長期往前彎,尤其是胸椎的駝背,其二是下肢的髖膝踝關節三屈,兩者都會像骨折固定石膏兩個月一樣,關節就僵硬了,只是這個長期姿勢性的僵硬為期更久,歷經數十年,並且代償出其他的部位來彌補不足的動作角度,這也是大多數骨科疾病的源頭。

當胸椎受到駝背的限制時會有什麼問題?第一是呼吸功能會被改變,駝背必定伴隨肋骨外翻,肋骨外翻後橫膈膜的呼吸功能受限,會轉移至斜角肌、胸所乳突肌等呼吸副肌作為代償,第二是圓肩的問題也會隨之而來,斜方肌與頭夾肌等頸部後側肌群也會大幅緊繃,一來一往之下就形成了上交叉症候群的樣子,也就是一般人講的頸部前突、烏龜脖子、Foreword Head。

這一狀態下,整個前側頸部到前胸,所有的肌肉與筋膜都是非常緊繃僵硬的狀態,好巧不巧;迷走神經就走在這裡,直接了當的就被這些筋膜與肌肉壓迫住,迷走神經的功能被縮短的筋膜與肌肉「綁定了」。

去年或前年我在其他篇文章中有提到我有姿勢性心搏過速的問題,躺平或者坐著的時候心跳可以乖乖的回到60-70下,一旦站起後隨便都是90-120下亂跳,去年底有去台北找超全能診所的王偉全醫師進行黴菌毒素的5R排毒療程,過程中也順便請他替我做了迷走神經的解套注射,直接用超音波導引,入針在頸部的迷走神經旁,從超音波影像來看,我的迷走神經並沒有想像中被嚴重壓迫,但是我後來才意識到「姿勢性」的問題。

我的胸椎本身就是非常僵硬且駝背的,雖然目前外觀已經沒那麼明顯,但許多深層的筋膜依然非常的緊繃,當我站起對抗地心引力的同時,我必須非常用力的把前胸到脖子的筋膜「拉長」,才能夠把頭抬起、眼睛平視前方,而正是在此時,迷走神經也跟著被「拉長」了,這樣緊迫的張力讓他喘不過氣,也就失去了剎車的功能,所以在我去年的身體調整計畫中,加入了胸椎的伸展動作以後,站立時的心跳有越來越多的時間比例是安穩的停留在80以下了,這也是為什麼近期每個病人我都會推薦他做胸椎的開胸運動,除了能夠平衡自律神經以外,同時也與核心肌群的啟動有關(橫膈膜的活動)。

醫療端最大的問題是,許多人並沒有真正的「實務經驗」,並不是指他不會打針或者開刀技術不好,而是許多知識來源源自書本與文獻等紙上的吸收,而非親身經歷過這件事情,所以在理解上會有非常大的差別,就單單來講脊椎的活動度這件事情來講好了,許多的醫療觀念都說脊椎很脆弱,所以不能這樣折那樣凹,但反過頭來又可以看到瑜珈的動作把每一節脊椎都折得有夠平均有夠柔軟,到底哪一邊講得才是對的?

所以經由實務上我去觀察與驗證我的心搏過速與駝背的關聯性,反過頭來去對文獻才會發現每一項都吻合,而且還會知道文獻描述的樣貌以外的完整全貌,這是大多數醫療人員沒做到的事情,所以最後回歸本文主題,如果您有自律神經失調的問題,除了從作息、飲食方面去調整以外,平常可以多多伸伸懶腰、打打哈欠,甚至去找些滾背的器械,讓胸椎好好的延展,真的可以從物理結構層面去放鬆迷走神經!

16/02/2026

核心臀腿平常沒白練🤣
輕鬆上手

滑雪菜逼八上線啦😆😆😆
16/02/2026

滑雪菜逼八上線啦😆😆😆

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14/02/2026

趁著年假飛來北海道渡假
已經好久沒有好好休息
順便作為工作與身心上的轉換

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初五(1/21)開工
預祝大家 馬上有錢 新年快樂

好好放鬆身心是健康的第一步!

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10/02/2026

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新店籌備中預計2月初可以開始營運再請舊雨新知多多支持🙏生生優動運動物理治療所 大里分院中興路二段236號
27/01/2026

新店籌備中
預計2月初可以開始營運
再請舊雨新知多多支持🙏

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十字韌帶重建手術或者半月板修補/切除手術是臨床上非常常見的手術,也是以前在醫院時期的術後復健大宗之一。可是你知道從治療師的角度來看,大部分的人都是受傷的高風險群嗎?多數膝蓋的問題先從日常生活時產生的疼痛開始,就醫的時候被醫師告知關節有退化或...
17/01/2026

十字韌帶重建手術或者半月板修補/切除手術是臨床上非常常見的手術,也是以前在醫院時期的術後復健大宗之一。

可是你知道從治療師的角度來看,大部分的人都是受傷的高風險群嗎?

多數膝蓋的問題先從日常生活時產生的疼痛開始,就醫的時候被醫師告知關節有退化或者軟骨(半月板)磨損的情形,許多人不放在心上,想著只是正常的老化過程,打個針抽個水或者吃點維骨力就沒事了,疏不知這件事情與肌力不足、錯誤代償有關係。

從生物力學的角度來看,十字韌帶斷裂、撕裂與半月板的損傷其實是同一件事情,只差在有沒有瞬間性的外力創傷,例如打球落地扭膝蓋或者車禍撞擊造成十字韌帶的斷裂,許多十字韌帶斷裂的病人,在醫院檢查的時候也會被告知軟骨已經磨損破裂,但其實無法斷定是在受傷事件前就有還是受傷後才造成的。

在生物力學上,這類的事件都被稱為關節不穩定,更進一步來講,組織的受力有先後順序;
第一步由肌肉控制好關節與動作的方向和軌道,避免錯誤的動作導致’’脫軌’’或者應力過大造成軟組織的撕裂,而且良好的肌肉控制像是避震器一樣,能夠吸收或分散掉大部分的衝擊力與壓力。

第二步才是韌帶,當動作發生得太突然,肌肉來不及反應,或者瞬間的動能太大,肌肉無法阻止脫軌的發生時,韌帶就做為第二線的保險,承擔起關節的限位功能,避免關節脫臼或斷裂,當然這時候肌肉能夠負荷的程度就會與平日訓練的肌肉記憶的熟練度和肌肉的直接力量有關係,神經肌肉的連結越好,徵招的速度與力量越充足,能夠緩衝與控制的範圍就越大。

最後最後,才回到軟骨本身,軟骨本身其實算是一種滑軌系統,讓兩塊骨頭在摩擦力最小的狀態下滑動,但前提是有良好的肌肉控制與力量,讓關節保持所謂的正中位置,在正中位置時,兩個骨頭的軟骨接觸面比較像是相互被懸吊,輕輕接觸滑動著,受力平均且穩定,當肌肉無力、萎縮緊繃時,關節反而會被擠壓、歪斜,這時候就真的是在磨軟骨了,而且受力不平均,造成了醫師解釋的內側或外側的磨損狀態。

所以在臨床上只要聽到軟骨磨損、韌帶受傷的狀況,主要的問題是來自於第一階段的肌肉無力或失用而造成的,這時候的處置如果只停留在打針吃藥吃保健品同樣也是治標不治本的做法,最根本的關鍵還是回歸到肌力訓練之上。

但這又要回到一個很大的迷思與誤區,從2006年實習開始至今,醫生術後都建議病人要訓練股四頭肌與臀大肌,這兩條肌肉幾乎是下肢最重要的肌肉,的確該訓練,但是訓練的方法在過去40年來未曾改變,不外乎直膝抬腿,或者N-K table訓練膝蓋踢直的動作,臀肌不外乎橋式或者蚌殼式的動作。

這些訓練的方式反倒成了膝蓋越來越彎不動,越來越緊繃無力的幫兇,這些早期的訓練概念源自80年代的健美訓練方式,把肌群拆解成單一肌肉的動作來訓練,尤其直膝抬腿的動作對膝蓋來說是在做向心收縮,但日常生活舉凡走路、跑跳、蹲站動作無一例外都是將股四頭拉長的離心收縮動作,這就導致了病人越練,股四頭越緊繃,將髕骨卡得動彈不得,膝蓋就越不能彎曲。

另外一個問題依然是訓練情境錯誤,臀肌是下肢非常重要的肌群,負責下肢的外展外轉穩定和推進的功能,同時也參與了骨盆穩定與脊椎的直立,光靠橋式的抬屁股動作或者蚌殼式是無法訓練到這些功能的,這就是近代功能性訓練的重點,該把全身的關節與肌肉視為一體,全身一起協調控制,並且在各個不同角度與位置的動作都要訓練過才真正學會臀肌的出力。

再簡單一點來講;你應該不會看到長跑的選手日常的訓練是只有抬臀吧?或者網路影片常常看到得比較健身房的人與做粗工的人誰比較有力?練健美、重訓的人,肌肉練得再大也無法輕鬆做出體操選手的雙環或鞍馬動作,這就是訓練方式與結果的不同,重點在訓練的過程中產生的肌肉記憶與連結。

所以真正的下肢訓練應該要著重在靜態與動態的時候,膝蓋能不能好好地控制在正確的位置上保持穩定,即便跑跳蹲站的動作,都不能夠讓膝蓋脫軌,所以十字韌帶斷裂或者半月板損傷的人,講白了日常生活對於膝蓋的使用,就像是開車隨時隨地都貼著山壁或者護欄在過彎,短期應急還行,每天這樣子撞看是車先爛還是先墜崖而已。
最後附上兩個基礎的股四頭與臀肌訓練,如圖中描述。

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