東豐診所

26/09/2025

你是落在哪一個燈？
趕快替自己或家人檢視一下
如果是紅燈🚦 要趕快提出來討論喔
#東豐診所
#透析恢復時間

透析週記W121 【＃透析精選題】＃洗腎後恢復時間 ＃尿毒素

🚦腎寶小調查🚦
每次透析完，你需要多久恢復體力呢？
【紅燈】>12小時
【黃燈】2-12小時
【綠燈】＜2小時

💡登登登💡大家都作答了嗎？

洗腎後的恢復時間，可是大有玄機，不只是體力多寡的問題而以，讓我們一起來看看，不同燈號代表什麼吧！

【紅燈】拉警報啦‼️‼️‼️
腎友如果超過12個小時才恢復體力，代表你的住院和死亡風險正在上升，
快快諮詢你的醫護團隊

【黃燈】 逼逼～警戒！警戒！‼️‼️
體力需要2至12小時才恢復，腎友要開始注意，不能輕忽恢復時間過長的問題

【綠燈】叮咚叮！安全過關✅
恢復時間少於2小時，很棒很棒！請繼續保持

「不就是久了點？我就在床上多躺一下不行嗎？」腎友也許會這樣想，但腎寶提醒您，還真的「母湯！！！」

#透析後恢復時間 #每拉長1小時
📌住院風險會增加3％
📌死亡風險更增加5％
不只體能降低，更影響生活品質

知道了恢復時間過長的風險，如果想要縮短可以怎麼做呢？

腎寶建議從3方向著手
1.重視透析淸除率：提升透析清除率高，可有效移除體內累積的大中分子尿毒素
2.注意飲食：注意營養均衡及水的攝取量
3.與醫療團隊溝通：尋找更有效的透析方法

💡腎寶小知識💡
根據研究顯示，新型延展性血液透析術（HDx），能更有效移除大的中分子毒素，連續使用6個月，透析後恢復時間可從210分鐘大幅縮短至60分鐘，建議有需要的腎友與醫護團隊溝通，共同制定合適的治療計畫，從飲食至透析調整，你也可以找回生活的主控權喔！

資料來源：
1. Maurizio B, et al. Blood Purif. 2019;47:45-51.
2.Hugh CR, et al. Am J Kidney Dis. 2014;64(1): 86–94.
3.BoltonS,Gair R,Nilsson,etal. Patient Related Outcome Measures. 2021;12: 315–321.

23/09/2025

#合規宣言

[我們在乎]
您發聲,我們傾聽!
若察覺覺異常,請立即報告·您的聲音能守護患者、員工、單位與FERS團隊。
[我們強調]
・合規團隊始終與您同行!
・無論何時,合規團隊都能提供支援、指引與最新資訊。
[我們承諾]
合規是每一個人的責任。
诚信是我們的核心價值,也是FERS聲譽的基石。
每個决策都可能帶來影響,無論大小,您的行動都至關重要

21/09/2025

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12/09/2025

#2025世界病人安全日

08/09/2025

柚子與藥物「間隔2小時服用」，就可以安全嗎？
答案是不行。❌
葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。有研究發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達三天 (72小時)！因此，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子。如果真的想吃，由於交互作用與「劑量」相關，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議喔！

以上整理！給大家參考！！👍

學校已開學，翻翻日曆，發現中秋節也再過一個月就到了。在這個節日，大家多多少少都會吃些柚子。溫馨提醒各位慢性病患，吃柚子（或喝葡萄柚汁）的同時，在用藥上也必須特別留意喔！

目前針對葡萄柚汁與藥品交互作用的研究已獲公認，國外雖較少文獻直接研究柚子與藥品間的關係，但柚子與葡萄柚皆屬芸香科柑桔屬的水果，成分都含有呋喃香豆素 (Fluranocoumarin) ，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素 CYP3A4，導致藥物代謝下降，血中濃度上升。另外，柚子與葡萄柚也會抑制腸道中的 P-醣蛋白 (P-glycoprotein)，使得藥物無法排除。在如此加乘作用之下，導致體內藥物濃度過高，作用時間過長，出現危及生命的副作用！

以下幫大家整理常見藥物：

【1】抗凝血劑：
🔹藥物：Rivaroxaban、Apixaban
🔸影響：造成流血不止
🔺可能服用族群：心房顫動患者、深層靜脈血栓患者、肺栓塞患者
（註：Edoxaban 較少經由CYP3A4 代謝；Dabigatran 不經由 CYP3A4 代謝）

【2】抗血小板藥物：
🔹藥物：Clopidogrel (保栓通)、Ticagrelor (百無寧)
🔸影響：造成流血不止
🔺可能服用族群：冠心病患者、腦中風患者

【3】抗心律不整藥物：
🔹藥物：Amiodarone (臟得樂)、Dronedarone (脈泰克)、Quinidine (奎尼丁)、Propafenone (律諾)
🔸影響：造成多型性心室心律不整、肝毒性、甲狀腺毒症等
🔺可能服用族群：心律不整，如Wolff-Parkinson-White 氏症候群、心室性心搏過速等患者

【4】降血壓藥：主要是鈣離子通道阻斷劑 (CCB)
🔹藥物：Amlodipine (脈優)、Felodipine (普心寧)、Nifedipine (冠達悅、壓達能)、Verapamil (心舒平)
🔸影響：造成低血壓、心跳過快、周邊水腫等
🔺可能服用族群：高血壓患者

【5】降血脂藥：
🔹藥物：Atorvastatin (妥寧、立普妥)、Simvastatin (素果)、Lovastatin (美乏脂)
🔸影響：造成肌肉痛、橫紋肌溶解、深色尿、急性腎損傷、肝毒性等
🔺可能服用族群：高膽固醇血症患者

【6】鎮靜安眠藥：
🔹藥物：Diazepam (煩可寧、樂平片)、Midazolam (導眠靜)、Triazolam (酣樂欣)、Buspiroene (克煩)、Quetiapine (思樂康)
🔸影響：增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等風險
🔺可能服用族群：失眠患者

【7】免疫抑制劑：
🔹藥物：Cyclosporine (新體睦)、Tacrolimus (普樂可復、安瑞福)、Sirolimus (斥消靈)、Everolimus (癌伏妥)
🔸影響：造成頭痛、電解質不平衡、腎毒性、高血鉀、增加伺機性感染風險等
🔺可能服用族群：器官移植患者

【8】抗癲癇藥：
🔹藥物：Carbamazepine (癲通)
🔸影響：出現皮膚黏膜不良反應如紅疹、嘴唇腫、口腔潰瘍、眼睛紅腫或灼熱感等
🔺可能服用族群：癲癇患者

【9】攝護腺肥大用藥：
🔹藥物：Silodosin (優列扶)、Tamsulosin (暢利淨、活路利淨)
🔸影響：造成頭暈與姿勢性低血壓
🔺可能服用族群：攝護腺肥大患者

【10】促腸胃蠕動藥：
🔹藥物：Domperidone (癒吐寧)、Cisapride (西沙必利)
🔸影響：造成多型性心室心律不整
🔺可能服用族群：噁心、嘔吐的症狀治療

另外，很常見的問題：柚子與藥物「間隔2小時服用」，就可以安全嗎？
答案是不行。葡萄柚或柚子抑制藥物代謝的作用可長達數小時甚至兩三天，因此即使間隔2小時服藥，也無法完全避免。有研究發現，喝一杯240cc的葡萄柚汁，影響藥物代謝長達三天 (72小時)！因此，為了用藥安全，應盡量避免服用葡萄柚與柚子。如果真的想吃，由於交互作用與「劑量」相關，淺嚐一兩瓣還算安全，太多就不建議喔！

以上整理！給大家參考！！👍

20/08/2025

痠痛貼布主要成分水楊酸和非類固醇消炎止痛藥（NSAID），雖然對解除疼痛有效，但對胃腸道也會有影響。
如果痠痛要貼，一次最多2片！不宜貼超過6小時喔
#藥布也是藥
#痠痛未改善洽詢醫師
#東豐診所關心你
#一次最多2片

痠痛貼布不能亂貼！一名60歲的婦人長期肌肉酸痛，自行購買貼布止痛，有時甚至一次貼超過6片，日前婦人不但解黑便、還在浴室暈倒，被家人送往醫院急診，確認為胃潰瘍合併出血，所幸經過治療，一週後順利出院。

13/08/2025

診所社區回饋影片^_^
盡微薄的力量讓心充滿滿滿的感恩☺️
#洗腎診所感恩之旅
#大甲媽祖
#結緣 #瘋媽祖
#東豐診所

07/08/2025

今年X光照完了！
你今年的心臟🫀有長大嗎？
你的心胸比是多少？
一般我們要求要

30/07/2025

夏天炎熱🥵
如果一直流汗💦也要記得補充水分喔！洗腎患者也是會中暑🥵的喔！
如何正確飲用水量，來看圖表說明
如果胃口不好，為了預防營養流失，建議每週施打一瓶胺基酸❤️

26/07/2025

溫馨影片：幫我打一下
行動不便去洗腎怎麼辦？家人都要上班該如何？趕快來看影片，看我們如何協助患者
#行動不便 #洗腎 #義肢 #東豐診所 #溫馨影片

24/07/2025

溫馨影片：老來伴
該如何面對洗腎？該如何照護患者？
老顧老—專業護理人員來教你如何照護
#洗腎 #透析 #老年 #照護 #東豐診所