廖志穎醫師。放射質子治療/癌症輔助醫學

07/03/2026

🎯【精準打擊：乳癌放射治療的「史詩憤怒行動」】
最近國際局勢緊張，大家都在關注美國對伊朗發動的 「史詩憤怒行動」（Operation Epic Fury）。在這場軍事行動中，我們看到最先進的飛彈，如何在 1,000 個目標中實現「雷射級」的精準摧毀，同時最大限度減少對周邊平民區的損害。

事實上，在乳癌放射治療的戰場上，一場關於 「精準打擊」 的革命也正步入高潮。

🛡️ 質子治療 vs. 傳統光子 (X-ray)
最新的 RadComp 大型三期臨床研究（發表於 2025 年末）以及針對 APBI（加速部分乳房照射） 的 SCI 論文給出了震撼答案：
* 精準度（Precision）： 傳統放射線（光子）像是一枚普通炸彈，穿透目標後還會留下「出口劑量」，傷及後方的肺部與心臟。

* 質子打擊（Proton Strike）： 利用質子獨特的「布拉格尖峰」（Bragg Peak）特性，能量在到達腫瘤目標後會立刻「歸零」。這就像美軍摧毀伊朗深埋地下的飛彈發射井，卻不傷及地表的平民設施。

🔬 APBI 研究的三大最新突破：
* 心肺零傷亡： 質子 APBI 能顯著降低心臟輻射劑量。在最新數據中，受試者的呼吸短促副作用發生率明顯低於傳統放療。

* 超短療程（3-5 次）： 就像這場不到一週就癱瘓對手防禦的行動，APBI 將傳統數週的療程濃縮至 3 到 5 次，精準狙擊手術後的腫瘤床殘留細胞。

* 生活品質（QoL）完勝： 2025 ASTRO 年會發表的數據顯示，接受質子治療的患者，對乳房外觀的滿意度與生活品質極高，因為它避免了不必要的組織纖維化。

💡 醫師的話
「不僅是要贏得抗癌戰爭，更要守護戰後的和平。」
乳癌治療已不再僅僅追求「根除」，更追求「無損」。質子 APBI 就是那枚能精準擊中敵方堡壘、卻讓心臟與肺部毫髮無傷的導引飛彈。
#乳癌治療 #質子治療 #精準醫療 #醫學新知 #史詩憤怒行動 #放射腫瘤

01/03/2026

🌟 【抗癌潛力神隊友：薑黃素】
2026 最新 SCI 研究大突破！
很多人以為薑黃只是煮咖哩的香料？🤔
根據 2025-2026 年最新的國際 SCI 期刊研究，薑黃素（Curcumin）在癌症輔助治療上的表現，簡直像是為免疫系統裝上了「外掛」！
這裡幫大家畫好 3 個「醫學界最關注」的重點：
1️⃣ 讓免疫治療「從冷變熱」🔥
目前的抗癌明星「免疫檢查點抑制劑（如 PD-1）」最怕遇到「冷腫瘤」（免疫細胞進不去）。

* 最新發現： 薑黃素能瓦解腫瘤的防禦機制，抑制那些幫壞細胞開路的「抑制型細胞」。

* 強強聯手： 研究證實，薑黃素能將冷腫瘤轉化為「熱腫瘤」，大幅提升免疫藥物的反應率，甚至克服原本的抗藥性！

2️⃣ 針對特定癌症的「精準打擊」🎯
最新文獻點名了三種棘手癌症的突破：

* 大腸直腸癌： 抑制癌症幹細胞，降低手術後的復發風險。

* 三陰性乳癌（TNBC）： 這是最難纏的乳癌類型，但研究發現薑黃素能誘導癌細胞發生「鐵死亡」（一種全新的細胞死亡方式），對化療沒效的人來說是一線曙光！
* 胰臟癌： 幫助延緩癌細胞的侵襲速度，爭取更多治療時間。

3️⃣ 它是「副作用」的緩衝墊 🛡️
2026 年多項臨床觀察顯示，薑黃素是病友在化放療期間的溫柔守護：
* 不再口難開： 顯著減輕頭頸癌放療後的口腔黏膜潰瘍。
* 告別手腳麻： 具有神經保護作用，緩解化療常見的手腳發麻副作用。

💡 小提醒：不是多吃咖哩就有用！
雖然研究很振奮人心，但 SCI 文獻也強調，市售薑黃粉的「生物利用度」極低，人體很難吸收。
目前的醫學趨勢是使用 #奈米劑型 或 #高濃度萃取物 才能達到上述效果。
💪

#薑黃素 #抗癌新知 #2026醫學研究 #免疫治療 #三陰性乳癌 #大腸癌輔助治療 #健康科普

25/02/2026

抗癌、預防癌症復發關鍵怎麼吃？
癌細胞就像種子，消滅癌細胞土壤養分
癌細胞喜歡的養分：高糖壞油和壞發炎

核心：抗發炎提升免疫

1.「分量」以健康餐盤/211餐盤為主，蔬>果，全穀和優質蛋白質各1/4，間歇空腹>12小時

2.「內容」以地中海飲食為主，堅果好油，豆魚蛋白肉，少紅肉，好油omega 3/9，5色蔬果含植化素

3.戒糖減精緻醣（白米麵包）改五穀燕麥薏仁等都可，減少升醣指數。

4.「牛肉迷思」適量牛肉、牛肉精，吃太多油脂身體更發炎（蛋白質、鐵其他食物更好）

5.豆魚蔬食>>宗教素，辛香料有抗癌物質。

6.滴酒不沾，酒精是致癌物、轉化荷爾蒙

7.植物蔬果植化素上千種，互相加乘效果比買直銷單一保養品好。

8.輔助醫學：補充維他命D3、薑黃素、魚油、雲芝、褐藻昆布

9.治療中，照上面三餐吃，增量蛋白質和熱量，吃不下那麼多可喝腫瘤配方營養品

10.治療後-超慢跑運動、微重訓、舒壓減重、減脂、減醣抗發炎預防復發。

治療飲食原則：
https://cancernewlife.blogspot.tw/2014/01/blog-post_23.html

抗發炎與抗癌
https://cancernewlife.blogspot.com/2017/06/inflammation.html

多醣體與白血球
https://cancernewlife.blogspot.com/2018/01/TVimmune.html

副作用營養：

• 基礎防護 (維他命C、D3、多醣體、褐藻plus)： 調節生理機能，增強保護力。
• 抗發炎打底 (粹取薑黃素、魚油)：改善腫瘤微環境
• 黏膜護理 (麩醯胺酸)： 維持黏膜健康，吃得下才有體力。
• 肝功能代謝 (B群、朝鮮薊)： 減少疲勞感，維持精神旺盛。
• 手麻腳麻 (B群、硫辛酸)： 增進神經系統健康，提升生活品質。
• 消化順暢 (益生菌、酵素)： 改變細菌叢生態，幫助消化。放療皮膚：修復凝膠、修護乳液、玻尿酸均衡配方，腫瘤配方營養品，五穀綠拿鐵

醫抗癌-線上AI照護工具/諮詢
https://linktr.ee/canrec

#質子 #硼中子捕獲
#抗發炎 #輔助醫學

23/02/2026

🧬 新一代「癌症預防疫苗」來了？
未來可能在腫瘤形成前，就先把它攔截！

最新報導指出，新世代癌症預防疫苗已進入早期臨床試驗，對象甚至包含「尚未罹癌、但屬高風險族群」的人。
概念非常前瞻：不是等癌症出現再治療，而是讓免疫系統提前學會辨識癌細胞的特徵。

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🌱 癌症預防疫苗的原理是什麼？

和傳統疫苗（如流感疫苗）類似，
癌症疫苗是把「腫瘤相關抗原」或「突變蛋白訊號」先介紹給免疫系統。

當身體記住這些「異常標記」後：
🛡️ 免疫細胞（T細胞）會建立記憶
🔍 更早辨識異常細胞
⚔️ 在腫瘤尚未長大前就進行清除

特別是對於：
• 遺傳高風險族群（如特定基因突變）
• 癌前病變患者
• 曾罹癌但高復發風險者

未來可能成為「精準預防醫學」的重要工具。

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🏃‍♀️ 其實，運動也是一種「天然的抗癌預防機制」

你可能不知道，規律運動在機轉上，
和癌症預防疫苗有一個共通點：
👉 都是在「強化免疫監測能力」

🔬 運動預防癌症的生物學原理：
1️⃣ 提升免疫監視（Immune Surveillance）
運動可增加自然殺手細胞（NK cell）與T細胞活性，
讓身體更容易清除異常細胞。

2️⃣ 降低慢性發炎
慢性發炎是腫瘤形成的重要溫床，
規律運動可降低 IL-6、TNF-α 等發炎因子。

3️⃣ 改善胰島素與代謝環境
高胰島素與高血糖環境會促進腫瘤生長，
運動能調節代謝、降低腫瘤促進訊號。

4️⃣ 改善腫瘤微環境
研究顯示運動可改善組織氧合、血流與免疫細胞浸潤，
讓「癌細胞更難躲藏」。

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🧠 從疫苗到運動：預防癌症的共同核心
不是「殺死癌細胞」，
而是讓身體變得更早發現、
更快清除、
更不利於腫瘤生存。

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✨ 整合醫學的觀點（非常關鍵）
未來的癌症預防，可能是多層次策略：
✔ 癌症預防疫苗（免疫記憶）
✔ 規律運動（免疫活化＋抗發炎）
✔ 抗發炎飲食
✔ 良好作息（生理時鐘 × 免疫）

這也呼應越來越多研究的方向：
癌症不是一夕形成，
而是長期「免疫失衡＋慢性發炎＋代謝環境」累積的結果。

也許未來最強的抗癌策略不是單一藥物，
而是：
「疫苗＋生活型態＋精準醫學」的整合預防時代。 🛡️✨

#癌症預防 #癌症疫苗 #免疫醫學 #運動抗癌 #整合醫療 #精準預防

22/02/2026

🌅 早起的鳥兒有蟲吃？
連「免疫治療」也可能適用這句話！

最近刊登於《Nature Medicine》的研究指出：接受免疫合併化療（immunochemotherapy）的晚期肺癌患者，如果在下午3點以前接受治療，疾病惡化（disease progression）出現得更晚，相較於較晚時段治療的患者，療效似乎更佳。

這個現象其實和我們身體的「生理時鐘（Circadian Rhythm）」有關。⏰
免疫系統並不是24小時都一樣活躍，而是會隨著時間起伏：

🧬 早上～下午初期
✔ 免疫細胞（如T細胞）活性較高
✔ 細胞激素反應較敏銳
✔ 免疫辨識腫瘤能力較佳

🌙 傍晚～夜間
✔ 免疫反應逐漸下降
✔ 身體偏向修復與休息模式

也就是說，在免疫系統「較清醒」的時段給予免疫治療，
可能讓藥物更有效啟動抗腫瘤免疫反應。

🔬 為什麼這對臨床很重要？
這項研究提醒我們：
治療不只看「用什麼藥」，
也可能要看「什麼時間給藥」。

在整合醫療與精準治療的概念中（尤其像免疫治療、放射治療、甚至營養介入），
「時間醫學（Chronotherapy）」正逐漸成為新趨勢。

✨ 小提醒
目前研究屬於臨床趨勢證據，並非代表所有癌別或所有免疫藥物都一定如此。實際治療時間仍需依照醫療團隊安排與個別病況評估。

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#時間醫學 #免疫治療 #精準醫療 #癌症新知 #整合醫療

17/02/2026

馬年 初一恭喜

應景 「馬」的藝術作品

〈西北海峽〉是一件獨具特色的雕塑，以透明藍色玻璃鑄造了一匹馬的形象。這是瑞士藝術家烏戈.羅迪諾納（Ugo Rondinone）近期的一個系列作品。

這個系列中的每一件作品都略小於實際尺寸，且由一條水平線分割，呈現出兩種不同深淺的藍色。

馬的形體因而成為了一種「海洋景觀或陸地景觀房」的容器，既是一種超然的框架，又是一種有形的展現。

13/02/2026

日本旅行回來，用雪燈祝福大家新年平安

不忘分享-癌症新知電子報
抗發炎為什麼在抗癌中很重要
https://cancernewlife.blogspot.com/2021/11/EDM11.html

廖醫師在這祝福與提醒大家
抗發炎是抗癌核心，治療完仍不能鬆懈，
改變過去的生活習慣擁有更健康的未來

本期電子報談談:
1.保護正常細胞抑制癌細胞的高劑量維他命C
2.【癌細胞會進化，身體也要升級｜抗發炎才是關鍵】
3.一招減少澱粉升糖幫助防癌
4.🧠 二元靶向 硼中子BNCT：治療腦瘤守護認知功能
5.「醫師，我可以清水斷食療法嗎？」
6.醫師，發炎是什麼？是我的心內火？
7.「轉移癌症可以做放射治療嗎？」
8.助眠食物
9.抗癌也要抗憂鬱
10.雲芝與抗癌研究整理
11.嘴破怎麼辦？「鋅」是修復關鍵
12.運動抗癌！身體內創造「抑癌環境」
13.「癌症副作用日記」的重要

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歡迎分享給需要的夥伴

06/02/2026

健保新訊

#健保給付快訊｜2026/1月癌藥健保給付新調整！
​
115年1月1日起健保給付新修訂， 為 #荷爾蒙陽性乳癌患者 減輕經濟負擔，並為特殊基因突變PIK3CA者，帶來治療新希望！
​
💊Fulvestrant (如Fustron, 伏斯壯)
✅單獨使用：轉移性或局部晚期之停經病人，曾接受輔助抗雌激素治療但復發或惡化者。
✅與 CDK4/6 抑制劑（限Palbociclib）併用：須符合Palbociclib使用條件。
✅與 Alpelisib 併用：須符合Alpelisib使用條件。
​
💊 Alpelisib ( Piqray, 愛克利)，與 Fulvestrant 併用，且必須同時符合：
✅荷爾蒙陽性 (ER或PR＞30%)，且HER2 陰性。
✅曾使用 CDK4/6 抑制劑後疾病惡化。
✅確認有 PIK3CA 基因突變。

(※此摘要僅供參考，實際給付仍須依健保署公告之最新規定及醫事人員專業判斷為準。)

03/02/2026

慢性發炎，可能是癌症悄悄長大的溫床
（演講重點）

我們常以為「發炎」只是紅、腫、痛，
但真正需要小心的，是長期、低度、沒症狀的慢性發炎。

在體內，慢性發炎就像一場不熄火的悶燒，它會一步步改變細胞的生存環境👇

🔸 自由基與氧化壓力增加
長期發炎會產生過多自由基，增加 DNA 損傷與突變風險。

🔸 發炎激素持續刺激
例如 TNF-α、IL-6 等，會促進細胞異常增生、抑制正常凋亡。

🔸 免疫系統疲勞
免疫細胞長期被拉去「滅火」，反而降低清除癌細胞的能力。

🔸 腫瘤微環境形成
缺氧、酸性、發炎並存，讓癌細胞更容易存活、轉移、抗藥。

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哪些生活因素，常默默製造慢性發炎？

⚠️ 高糖、高精製澱粉飲食
⚠️ 反式脂肪、過度加工肉品
⚠️ 長期壓力、睡眠不足
⚠️ 腸道菌相失衡
⚠️ 久坐、缺乏活動

這些都不是一天造成，卻會天天累積。

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抗癌，不只是治療，更是「降發炎」的生活選擇

🌿 抗發炎飲食
🌿 規律活動與肌肉量維持
🌿 睡眠與壓力管理
🌿 腸道健康與營養支持

把慢性發炎降下來，
不是保證不生病，
而是讓身體不再替癌細胞鋪紅地毯。

👉Dr.廖的抗發炎處方
●六大生活法:飲食、運動減壓、抗發炎、免疫、支持
●地中海飲食+減醣飲食+延長空腹飲食(12-13小時)
●抗發炎補充:D3、(高)點滴C、薑黃素、魚油
●免疫多醣體:雲芝、酵母、褐藻
●533運動、肌力訓練、Zumba、超慢跑
●紓壓:冥想、瑜珈、太極、穿戴手錶HRV
●支持系統:志工、病友團體
●檢測:腫瘤指數、CTC癌細胞、發炎指數(CRP、NLR)、vit D、血糖、血脂
●數位工具:醫抗癌AI照護Line 、空污空氣盒子

27/01/2026

辛苦的病人
完成兩次BNCT 硼中子捕獲治療
目前復發的難纏腦癌穩定控制縮小
幫忙過年前階段性完成治療任務
一家人可以安心過好年

#硼中子捕獲治療 #硼中子捕獲治療中心

27/01/2026

保護正常細胞，有條件抑制癌細胞的維他命C

同一個維他命 C，
在健康細胞裡是『修復工人』，
在癌細胞附近卻變成『壓力放大器』。

高劑量靜脈維他命 C 展現條件性二元效應
在正常細胞中以抗氧化與組織修復為主，提升免疫。

實驗中在腫瘤細胞與其缺氧、代謝失衡的微環境中，則透過促氧化機轉誘發細胞死亡。

這樣的效應取決於劑量、給藥方式（靜脈 vs 口服）、腫瘤類型與治療時程，目前主要定位仍屬於輔助治療，未來需更多臨床試驗。


#本週講座

20/01/2026

🧬 健康細胞的守門員p53 跟 TP53 差在哪？

為什麼癌友的基因報告常看到「TP53 突變」？

很多人以為癌症是「突然長出來的」，
其實，它往往是細胞保護機制一步步失效的結果。

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🔍 每個細胞都有一個「安全檢查員」

我們的每個細胞裡，都有一個很重要的基因叫做 TP53。
它會製造出一個蛋白質，叫做 p53。

你可以把它想成：

TP53 = 設計圖
p53 = 依照設計圖工作的安全警衛

p53 的工作是：
• 偵測 DNA 有沒有受損
• 叫細胞暫停分裂
• 修不好就啟動「自我毀滅（細胞凋亡）」
避免錯誤細胞繼續增生

因此 p53 也被稱為：
「基因組的守門員（Guardian of the Genome）」

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❗當 TP53 壞掉，會發生什麼？

如果 TP53 發生突變：
• p53 可能做不出來
• 或形狀錯誤、功能失效
• 壞掉的細胞就可能「不該活卻活著」

但這 不等於馬上變成癌症。
癌症通常需要多個關鍵基因一起出問題，
像是生長訊號失控、抗凋亡、侵襲能力增加、免疫逃避等，
才會變成真正的惡性腫瘤。

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📄 那為什麼癌友的報告常寫「TP53 突變」？

因為基因檢測看的是 TP53 這個基因本身：
• 哪一段突變
• 是錯義突變、截斷突變、缺失
• 會不會影響 p53 功能

而臨床上說的：

「p53 壞掉」
其實就是指：TP53 發生突變，導致 p53 失去功能

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🩺 TP53 突變對治療的意義

在許多癌症（肺癌、乳癌、頭頸癌、腸癌、腦瘤等）中，
TP53 突變都很常見，可能代表：
• 細胞凋亡功能下降
• DNA 修復能力變差
• 癌細胞較容易抗藥
• 整體預後通常較差

但同時也提醒我們：
更需要精準治療＋完整輔助支持性照護

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💡 總結一句話

癌症不是一個基因造成的
而是多道防線一起失守的結果

TP53 是藍圖，p53 是警察
藍圖壞了，警察就失靈了