眼科 林日蘋醫師

28/01/2026

https://news.m.pchome.com.tw/living/cnews/20260106/index-76766120011213227009.html

眼科醫學會受訪新聞已經出來囉
受惠於科技日新月異
現代大家都越來越幸福
可以根據個人需求客製化術後眼睛的度數
白內障、散光、遠視近視、老花
都能一次性獲得改善
回首早先年的術式及水晶體
真的是優化許多👍🏻

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#台南眼科 #近視雷射 #乾眼症 #老花近視雷射
#白內障手術 #近視控制

CNEWS匯流新聞網記者胡照鑫、施建宏、王聿瀠／台北報導 台灣高齡化社會的到來，白內障已成為影響中高齡人口視力的重要問題。眼科專家針對眼科檢查時機、白內障治療時點，以及最新人工水晶體技術進行分享，

18/01/2026

沒上班的時候
在忙什麼？

這週五在台北錄了一集「親子天下」的網路問答
由主持人提問五題網友們最最最想問的眼科問題
再由我來回答
謝謝攝影師（喔我現在不敢叫大家大哥大姐
畢竟可能我才是姐😅）
主持人瑞秋、還有企劃小編
大家都讚讚的
非常有效率幾乎無NG的快速完成
因為提早錄完 還加碼多錄了一段聊天式QA
給優秀能力好的團隊👏🏻 超讚
想收看的可以在過年前後搜尋「請問大學眼科YT」

週六則跟台南醫院診所的醫師們一起聽課
由於青光眼的盛行率不低
又是不可逆失明的第一原因
（之前文章也有提及
去協助審查視障生的交通費補助時
發現幾乎有需要的
都是末期青光眼患者😢）
早期診斷顯得格外重要
也跟其他醫師交換了心得
原來真的不是只有我覺得「青光眼怎麼那麼多啊」
特別是亞洲、台灣
正常眼壓青光眼佔所有青光眼的比例比國外還要高
唯有定期檢查視神經
（眼底檢查、掃描OCT、視野檢查等等）
早期診斷治療 才對青光眼患者最有助益！
希望同業們一起努力😀

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06/01/2026

近視雷射術後是否可以開白內障呢？

🌟Ans:當然可以！不然我怎麼敢開近視雷射呢
下圖是病人開過近視雷射
後來產生白內障
我們開完兩眼以後的角膜地形圖
因兩眼角膜散光較高

🌟 近視雷射看整體度數
總散光=角膜散光+水晶體散光
因此若在接受近視雷射年紀水晶體有散光
為了整體沒散光
會做成角膜散光抵銷水晶體散光

接受白內障時也是類似的狀況
水晶體會被移除
因此我們要看角膜散光
若有角膜散光我們要用矯正散光的水晶體去矯正
才能整體沒有散光

右眼：德國大廠長延焦散光水晶體
左：x wave 設計長延焦水晶體

單眼看遠0.9-1.0
單眼看近：0.9-1.0

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06/01/2026

2026 林醫師請假日期
🌟二月：2/14 週六
🌟四月：4/16 週四
🌟五月：5/9 週六

其中多是出國會議
希望能再帶新知給大家喔🥰

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31/12/2025

又是一年過去了
這個月格外忙碌
感謝大家的信任
也希望大家能保持眼睛健康，重見光明

上個月底接受review的採訪
內容是眼瞼下垂案例分享
當年因為疫情outbreak 所以取消了記者會
藉由這個案例
提醒自己也提醒所有醫療從業人員
醫療上沒有絕對，醫學上有無限多種可能
手術前的檢查與鑑別診斷尤為重要‼️

現處3C世代
就連我們眼科醫生也是手機不離手呢
大量使用3c產品導致的眼睛過度疲勞與乾澀
可藉由使用適當的人工淚液、保健食品、熱敷改善
提醒大家正常作息也是跟眼睛健康息息相關喔

明天1/1是新的一年🎉
林醫師先祝大家新年快樂 平安健康😉

這期的review 連結🔗給大家
在底下留言區

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24/12/2025

日蘋醫師祝大家聖誕快樂，平安喜樂福杯滿溢💕

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19/12/2025

冬至快到了
里長熱情邀約演講以及一起吃湯圓
分享一點日常生活中
保養眼睛的一些小撇步😉

今天的演講內容大幅度的更新
也加入了上週去台北眼科醫學會吸收的新知、新藥
改天也會陸續分享給大家喔

新藥～是鼻噴劑劑型的乾眼症用藥🌟

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13/12/2025

這兩天是眼科一年一度的盛會
早上看完門診
下午趕到南港展覽館

今年德國大廠收購了台灣角膜塑形片大廠
完成了最後一塊不分年齡照顧視力的拼圖🎉
下面各種顏色是什麼呢
大家要猜猜看嗎😉

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02/12/2025

過熟的白內障會有哪些問題呢❓
1. 過硬需要用更高的能量
導致對於角膜內皮的傷害
2. 水晶體膨脹
導致眼壓高青光眼
同時也會讓手術空間顯得狹窄難以操作

對岸來台全自費開第二眼白內障
術前評估是非常困難的手術
白內障往前頂
手術空間（前房）只有不到2.0mm
因故改期延後了幾次
今天上手術台感覺空間更擁擠
是近期唯一掛心的白內障

第一眼對岸開的視力1.0
隔六年的第二眼開進去除了難以操作以外
還發現懸韌帶斷的很多

應該有為台灣默默爭光吧💪🏻
10分鐘默默經歷了驚心動魄的時刻
這個手術看起來貌似跟一般刀沒什麼差別
但其實難度高許多
開刀就像練功一樣
也是許多點滴細節的累積
才能逐漸將困難的事情做得越來越稀鬆平常

懷念區：以前有位高手老師
常常6-8分鐘開完一台
黑的白的 各種
由於都開成差不多的時間與過程
有群可愛的intern 小朋友在門外看著說
白內障超簡單的！
希望能跟高手越來越看齊
將一切危險與困難
收納成平靜如水的一台刀

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22/11/2025

白內障是要放到熟了再開嗎

真的不是
特別有些情況之下不要放到太熟
像下圖病人只有一隻眼睛
熟透發黑的白內障增加手術風險
開—會怕很高的風險
不開—看不到
北北的家人說一年前就有醫師建議趕快開了
又多放了一年，風險又增加了

熟透的白內障不只是很硬需要很多能量
高能量有可能傷及角膜內皮
太胖的水晶體也可能導致青光眼
懸韌帶的問題
眼底也看不到

鼓勵大家至少每年定期眼睛檢查
也要記得帶著長輩跟小孩（近視⋯等等）檢查喔

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18/11/2025

🌟特殊案例分享
醫學上沒有絕對的事
這是我從許多病人老師們身上學到的☺️
面對醫學上的任何未知、變數
永保謙虛絕對不會錯
—所以許多醫師都會說 可能、或許～～

這位病人術前因為白內障，度數從近視800
變成2400（左眼），右眼甚至量不到😅
當時病人希望能開完以後看遠近都不用戴眼鏡
原想要長延焦散光但當年沒有她的度數
所以選擇兩眼各自留近視200～300度
水晶體選擇用短延焦散光片
術後電腦驗光的確是200-300度近視
但病人「術後看遠方裸視0.9-1.0」❗️
近的也是可以看1.0
同樣的做法在其他病人身上
通常不會有「留200-300度」
遠近都這麼好的效果
乃是少見的個案

目前已開完超過一年半
視力依舊遠近皆清楚

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13/11/2025

第一次看小病人 2022/05
近視175/125 兩眼散光都300
開了長效散瞳劑
但孩子有一搭沒一搭回診
也沒有認真在點
今天看她，隔了三年半想要換眼鏡
（中間有換過好幾次眼鏡）
一樣沒點藥
度數近視550/475 散光一樣雙眼300

為什麼不能只配眼鏡一定要搭配眼藥水？
➡️沒有良好妥善治療，近視度數在學童年紀
就會隨時間持續增加
三年半 兩眼各增加375/350
成年度數有望邁向上千度？

註：散光基本上是天生的
不太會有變化
除了少數疾病例如圓錐角膜會一直增加散光度數
今天就看到一位31歲男性散光增加到八百五
一做檢查就是圓錐角膜

可能健保太便宜了總有人不珍惜
希望今天給的長效散瞳劑
下次回來我能看到有在點藥大大的瞳孔們

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