12/02/2026
|今日主題:副舟狀骨|
明明只是活動一下下怎麼腳忽然痛起來?
壓起來也會感覺痛痛的?
我真的是扁平足嗎?
讓我們來認識這塊小小骨頭~
Q1: 什麼是「副舟狀骨」?是骨刺嗎?
A1: 副舟狀骨並不是骨刺。它是足部骨骼發育過程中「多長出來」的一小塊骨頭,位於足弓內側「舟狀骨」的旁邊,算是一種先天的變異。統計上大約有17.5%的人有此構造,有些人一輩子都不會痛,但有些人則會因此感到困擾。
Q2: 它長在哪裡?我自己摸得到嗎?
A2: 可以!請摸摸看腳掌內側,在足弓最高點稍微往後方一點的位置。如果摸到一塊明顯的凸起、硬硬的骨頭,並且按壓時會有痠痛感,那可能就是副舟狀骨的位置。
Q3: 為什麼多這塊骨頭會導致疼痛?
A3: 這與一條負責拉起足弓的「脛後肌腱」有關。正常情況下,這條肌腱要附著在「舟狀骨」上;但如果有「副舟狀骨」,肌腱常常會錯誤地附著在這個不穩定的小骨頭上,當我們走路用力時,肌腱會反覆拉扯這塊小骨頭,造成摩擦、發炎及疼痛。
Q4: 通常會有那些症狀呢?
A4: 最明顯的是足弓內側凸起處會有紅腫熱痛的發炎反應,穿鞋子摩擦到也會痛。此外,因為脛後肌鍵功能受影響,患者通常會伴隨「扁平足」或「足外翻」的現象,久站或運動後腳底榮以感到痠痛。
Q5: 何種情況下容易發作?
A5: 通常是在活動量突然增加時 (如長跑、跳躍)、穿著沒有足弓支撐的平底鞋或是腳踝曾經扭傷過,都容易誘發副舟狀骨的疼痛症狀。
Q6: 醫生如何診斷確認?
A6: 除了觸診檢查壓痛點,最直接方式就是照X光。X光片上可以清楚看到在舟狀骨旁邊多了一顆獨立的小骨頭,這就是最明顯的證據。
Q7: 如果痛起來該如何治療?需要開刀嗎?
A7: 絕大多數情況(約90%)都不需要開刀,採保守治療即可改善。急性期可以冰敷、吃消炎藥;恢復期則透過物理治療、使用「足弓墊」或客製化鞋墊來支撐足弓,減少肌腱對骨頭的拉扯。只有極少數保守治療無效且嚴重影響行走的個案需要考慮手術移除。
Q8: 平常該如何保養與共存?
A8: 關鍵在於「選對鞋子」。建議挑選鞋跟較硬且內部有良好足弓支撐的鞋款,避免穿著全平底的帆布鞋或赤腳走硬地。如果平時不痛,與其和平共處即可;如若反覆疼痛,則建議盡尋求復健科或骨科醫師協助。
免責聲明:每個人足部狀況不同,建議諮詢專業人士以得到適當協助與建議。
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