03/07/2025
擺脫頭痛糾纏：「減肥藥」如何幫忙止痛？
(參考文獻出處:Headache. 2025 Jun 17. doi: 10.1111/head.14991.)
最近，發現了一種叫做「GLP-1」(瘦瘦針)的藥物，本來是用來幫助糖尿病人或體重過重的人減肥的，但它好像也能幫助偏頭痛的人呢！
為什麼「減肥藥」會跟頭痛有關係？
你可能會覺得很奇怪，減肥的藥怎麼會跟頭痛扯上關係呢？
我們的腦袋被一種叫做「腦脊髓液」的水包圍著。這些水就像是腦袋的「保護罩」，讓腦袋不會被撞壞。而這些水的多少，會影響腦袋裡的「壓力」，也就是「顱內壓」。
偏頭痛的人，就算腦袋裡的壓力沒有高到會讓眼睛看不清楚，但也可能有一點點「壓力不平衡」的問題。就像水管裡的水壓太高或太低，水都會流不順一樣，腦袋裡的壓力如果沒有剛剛好，也可能會引起頭痛。當腦袋裡的壓力不平衡時，可能會讓一些「疼痛信號」變得很活躍，就像腦袋裡有很多小小的「警報器」一直響個不停，這時候我們就會感覺到頭很痛。
GLP-1怎麼幫忙止痛？
GLP-1這種藥物，其實就像一個「聰明的小幫手」。它有幾個特別的功能，可能就是它能幫助偏頭痛的原因：
調節腦袋裡的「水壓」：科學家們發現，GLP-1可以減少腦袋裡水分的製造。這就像把水龍頭關小一點，讓腦袋裡的壓力可以維持在舒服的狀態，這樣頭痛就可能沒那麼嚴重了 。而且，它這樣做的效果，跟減肥沒有關係喔！就算體重沒有變輕，它也能幫忙調節腦袋裡的壓力 。
讓「疼痛信號」安靜下來：我們腦袋裡有一種叫做「CGRP」的化學物質，它就像是頭痛的「傳聲筒」，會把疼痛的感覺傳給大腦 。GLP-1這個小幫手呢，被發現可以減少這個「傳聲筒」的數量，讓疼痛信號不再那麼活躍 ，這樣頭痛自然就比較容易停下來。
所以，GLP-1這個小幫手，可能就是透過讓腦袋裡的「水壓」平衡一點，以及讓「疼痛信號」安靜下來，來幫助偏頭痛的人。
實際試驗看看：嚴重的偏頭痛患者有希望了！
最近，義大利做了一個小小的實驗 。他們找來了31位肥胖、而且偏頭痛很嚴重、吃其他藥都沒什麼效果的人來參加 。這些人每天打一種含有Liraglutide（就是GLP-1的一種）的針劑 。
結果發現，經過12週的治療，這些人的頭痛天數真的減少了很多！本來他們平均一個月有19.8天頭痛，後來變成一個月只有10.7天左右 。頭痛少了9.1天，這真是個好消息 ！
更棒的是，這個藥物幫助他們頭痛變少，
跟他們有沒有變瘦沒有關係 。研究中，患者的平均體重只從34.0公斤輕微下降到33.9公斤，變化很小，不具統計意義 。這表示Liraglutide止痛的原因，可能真的跟它調節腦袋裡壓力的能力有關，而不是因為減肥 。
未來怎麼辦？還需要更多研究！
雖然這個實驗的結果很讓人開心，但這只是一個小小的開始。科學家們說，未來還需要做更大、更仔細的實驗，才能確定這個藥物真的對偏頭痛有效，而且要了解它到底是如何幫助止痛的 。
目前，Liraglutide這個藥物在台灣已經上市了，有些叫做「善纖達」(Saxenda®) 是用來減肥的，有些叫做「胰妥善」(Victoza®) 是用來治療糖尿病的。所以，如果你或身邊的人有嚴重的偏頭痛，而且也有體重過重的問題，也許未來這種藥物會是新的治療選擇。
總之，GLP-1這種藥物就像是一個多功能的小幫手，它不僅能幫助糖尿病和減重，未來也可能成為偏頭痛患者的新希望，讓更多人能夠擺脫頭痛的困擾，重新享受生活！
