本末中醫

08/03/2026

驚蟄初候即將結束
來小小談論一下驚蟄

《月令七十二候集解》：
「二月節，萬物出乎震，震為雷，故曰驚蟄。
是蟄蟲驚而出走矣。」
驚蟄顧名思義是
春雷驚醒了蟄伏在地下冬眠的百蟲生物
代表的則是
冬季深伏於地底的陽氣已然啟動
因此驚蟄雖非立春的陽氣初生
卻是陽氣甦醒之時

就像一早起床
終於擺脫了賴床
準備開始朝氣蓬勃的一天
也像準備正式運動之前的熱身

順應天時的作法
就是讓身心開始甦醒
緩緩活動起來
以很舒服的狀態
不徐不急
或者
做點自己喜歡而放鬆的事情
喚醒身心
或者
弄點自己喜愛但不偏頗的食物
滋養身心
或者
做點讓感覺舒坦卻不緊繃的運動
活絡身心

總之
春季用了兩個節氣喚醒陽氣
進入驚蟄時節
陽氣已經甦醒過來
趕緊讓自己好好熱身一下
準備迎接春天即將進入欣欣向榮的樣貌
不要再賴皮不肯活動囉！

07/03/2026

初出社會的年輕患者來看診
眼睛裡沒有光彩
詢問之下
下班已晚還嚴重熬夜
而且一天只吃一餐

生活裡回補能量主要靠兩件事
一是吃飯
三餐要足量且均衡
一是睡覺
要睡在精華時間裡而且要睡得好

這位患者顯然完全沒有做到
因此
就算不論生活裡的能量消耗
年紀輕輕就精神疲乏實在也不是件奇怪的事

年輕雖然是本錢
但持續消耗而不好好回補
身體很快還是會被掏空的

只不過
年輕正在成長自我
通常也很難接受這些
看似碎念的醫學衛教
願意吃中藥多半是希望
用藥幫忙繼續撐著不正常的飲食作息

健康之道還是操之在自己手上
任何療法都只是部分輔助
仗著年輕有本錢
大量耗損
不思回補
等掏空時想再重建
將會難上加難

Send a message to learn more

06/03/2026

經常有患者會跟我爭論「正常」一事

這個時間睡覺很正常
這樣的食量很正常
這樣的運動量很正常
這樣的月經量很正常
這樣的流汗很正常.....
爭論各式各樣的正常

以前
會努力解釋醫學上的正常
但現在
十分厭倦爭論這些正常

這有什麼好爭論的呢？
健康上的正常有個標準
並不是自己覺得正常就是正常
並不是大家都這麼做就是正常
並不是一直以來都存在就是正常
況且
既然來找醫生看診
那麼反駁醫生說明的正常標準
到底意義何在？

該說明的還是會說明
但是如果感受到爭論不休
那就只好沉默以對了

Send a message to learn more

05/03/2026

前兩天有人在留言裡詢問
如何保存氣津

其實無論陰陽氣血精津
都只是能量的不同形式
那麼便會依著能量守恒來運行
能量有出有進
進出之間孰強孰弱
決定了能量是增長還是衰退

因此想守住氣津
一是攝進要足
一是消耗要少

怎麼攝進能量？
飲 與食 與睡眠休息
這些相關話題在粉專裡很常出現
怎麼好好喝水？
怎麼好好吃飯？
怎麼好好睡覺？
怎麼樣才叫夠？
怎麼樣才叫好？
這些細節都不妨翻翻舊文

如何減少消耗？
那麼就要先了解什麼是消耗能量的行為？
其實就算睡覺看似都不活動
五臟六腑的運行也是要消耗能量的
更別說眼睛一睜開啟動日常活動
看東西要消耗能量
想事情要消耗能量
講話要消耗能量
走動要消耗能量
任何看似日常的活動行為
無一不須消耗能量
其中勞作、運動、熬夜、不停思考、不斷說話、無窮內耗
必須消耗更大量的能量
如果飲食錯誤
也可能逼迫身體提取能量使用
至於非日常的外感六淫【註】、跌仆外傷、慢性疾病等等
必然耗損能量去抗邪補正並每每破壞好不容易取得的能量平衡

因此
如何保存氣津
或者說如何保存能量
是一個很重要卻相當龐大的問題
實在無法三言兩語說清楚
即便此文也只能講講大原則
每一處都有很多的細節可以衍生出去
而每一個細節都與維持健康息息相關

只能寫文於此處
反覆提醒再提醒
盼老讀者不厭其煩並應證在生活裡有所得
盼新讀者閱有所感甚而願意翻翻舊文
最終不過是希望在此講述的中醫概念
能幫助大家從日常裡維持身心健康

【註】中醫講六淫是指六種不同節氣變化（風寒暑濕燥火），（從）外感（受）六淫會造成身體一連串的相應變化

Send a message to learn more

04/03/2026

最近連著遇上疔瘡患者
不同的地方發疔子
相同的卻是
或者塗了西藥藥膏消下去
或者西醫幫忙擠了膿
依舊反覆發作

這時需要花一點時間
跟患者溝通是否接受「托膿」的方式
也就是用中藥把疔瘡好好「托」出來
讓膿自然潰出
這樣最不會留病根
就不至於反覆發作

在西醫的觀點
疔子是細菌感染所致
所以會給抗生素
於是疔子會消下去
疔子就沒有力氣把膿一股作氣爆乾淨

疔子太嚴重的時候
西醫會順勢幫忙擠膿
再使用抗生素
或者患者等不及
會自行擠膿
只是擠膿往往都太早
疔子還沒熟透
就算擠了也很難乾淨

如果疔子的膿未排淨
要不是蓄勢待發
隨時都會趁勢捲土重來
要不就是身體虛損到無力再發
等哪一天身體能量夠了
還是會趁勢捲土重來

總之
除惡未盡
就是隱憂

只是托膿排膿需要時間
這段時間要承受疔子造成的不適
真未必是每個患者都能接受的

比如
長在眼皮上的
腫到眼睛都張不開了

比如
長在屁股上的
腫到沒法好好坐臥

更別說疔子向外托而腫脹時
一定會存在的紅腫熱痛感

因此
即便這樣「托膿」是最一勞永逸的方法
我還是會尊重患者的選擇
畢竟要承擔這些不適的是患者
只是
要承擔未爆彈的也是患者
𣎴免就會為之擔心了

03/03/2026

暑氣耗津傷氣
與前兩文提醒要守住氣津
剛好互相違背
因此離火丙午紅馬年
要特別小心暑氣之傷

中暑的症狀不一
因此沒有辦法只憑症狀就判定中暑
常見
或頭痛頭昏
或腸胃症狀
或口渴煩躁
或眠差身熱
或神倦溲少
或⋯⋯
且看暑氣停在哪裡
就影響哪裡
特別影響心系
因為暑入心而傷心

暑氣一旦傷津
陰不足則陽無以附
長期下來
陽氣也會衰弱

從前兩天文章裡提到的散熱機制還可以知道
暑氣造成的心傷和津虛
會使散熱更不良
而陷入更容易中暑的惡性循環裡

養心存津
補足水分
汗要適度不過汗
衣物冷暖要和宜
有暑要盡早治暑
是預防中暑的基本起手式
提供給大家參考

02/03/2026

明天元宵
又該寫寫元宵文

其實就是提醒一下
元宵或湯圓之類不好消化
若味甜更是容易造成腹脹
因此腸胃不好的人
務必淺嚐即止
改成鹹味也能減少腸胃不適的發生

明日元宵一過
這個年節就算正式結束了
必須收收心
該上班的上班
該學習的學習
生活作息趕緊回到正軌
務必守住氣津
正式迎接燦爛奔放的九紫丙午赤馬年

01/03/2026

最近天氣忽冷忽熱
中暑的病號頻發

「中暑？這種天氣？」
患者經常如此反應

其實冬季也會中暑
所以這種天氣中暑實在也不奇怪
不管是冬季中暑
或者忽冷忽熱的天氣中暑
最常見的原因還是
為了保暖穿足衣物
卻未能在天暖或暖室時即時脫除過多衣物

另外要注意
身體散熱的生理機制就靠流汗
如果心臟無力
如果缺水【註】
如果鹽分不足
如果汗出不徹
身體都無法有效率地出汗
就無法好好散熱
那麼便容易中暑

因此
反覆中暑的人
不妨細細評估上一段的內容
然後從生活對應糾正之
而不是拚命地食冷瀉火
這瀉掉的往往不是那股鬱積的邪熱
反而會打垮身體原本的陽氣
結果身體機能日漸衰退
臟腑俱衰矣

Send a message to learn more

28/02/2026

容易疲倦的患者
生活上想提神的患者
經常會問
是不是可以喝咖啡？
是不是可以吃人參？
甚或
咖啡 人參 或提神飲料
已經習以為常難離身

關於這類問題
想提醒兩件事

第一
能量不會無中生有
任何提神的食物 飲料 藥物等
幾乎都是抽取身體的備用能量來使用
也就是先透支庫存的能量
讓你先撐住

就像跟銀行借錢來過生活一樣
遲早有一天會出大問題

第二
容易疲倦未必等於體虛
沒有辨別虛實
一味地補虛
很可能會踩雷

什麼意思呢？

今天偏鄉資源不足
可能是補給量不足
也可能是道路不通
所以送不了物資

補給量不足是虛
要增加補給量（即補虛）
不過補給之前應了解缺少的是哪類物資
而不是盲目補給
如果缺的是棉被
卻補給食物
那也無濟於事
甚至消耗不掉過多的食物而變成滿地垃圾
所以補虛是有學問的
陰虛 陽虛 氣虛 血虛
或夾雜 或臟腑不同
錯綜表現必須細究
並不是虛證就一律給人參或雞精

道路不通送不了物資則是實
就要清理道路（瀉實）
此時如果以為疲倦就等於體虛
還拚命送物資想補虛
那麼不通暢的道路會更加壅塞
物資就更加送不進去
甚至道路直接癱瘓崩坍
那麼就又要清理又要重建
問題就如滾雪球一般
愈滾愈大

因此
沒弄清楚自己當前的體質狀況
千萬不要輕易自行處理
小心愈弄愈糟
最後反而要花更大的時間心神從頭處理
那就得不償失了

Send a message to learn more

26/02/2026

偶有患者提問
咳嗽的時候
可以按什麼穴道讓它不咳嗎？

類似的問題
其實層出不窮
或者咳嗽
或者脹氣
或者肩痛
或者......
或問特效穴
或問小偏方
或問食療方
或問......
總之
想要一個快速的方法解決症狀

而這樣的思維
一直很受歡迎
類似的中醫短片
也總能受到極大的關注

不過
熟識我的老患者
或是粉專的長期讀者
應該都知道
從我這裡問不出這樣的方法
或者應該這麼說
我從不提供這樣的簡法

理由無它
「辨證論治」四字而已
任何疾病或任何症狀
都須經判斷不同成因後
提供不同的相應治療

就以常見的咳嗽為例
喉嚨乾癢的咳嗽
肺部有痰的咳嗽
腹脹引發的咳嗽
鼻涕倒流的咳嗽
心臟衰弱的咳嗽
排便不暢的咳嗽.....
各式各樣的咳嗽【註1】
會適用同一組藥方或同一處特效穴嗎？
會適用同一個偏方或同一套食療嗎？

辨證論治
並不只是針對開立中醫處方而已
無論內治開藥食療
或是外治針灸推按
都必須辨別病因才能個別施治
從來就無法便宜行事

可也就是不願這樣提供簡法
一天到晚就只能叮嚀
好好吃飯
好好喝水
好好睡覺
好好放鬆

真是無趣得很

可是
該堅持的還是會繼續堅持
就像依然堅持一字一字親自寫文一樣
對於辨證論治
我依舊固執地堅持著

【註1】古書有云_五臟六腑皆令人咳

Send a message to learn more

25/02/2026

年假結束
果不其然
開始出現因為團聚而造成的感冒

患者說
兒子一家都感冒
但還是趕回來團聚
患者卻因此感冒了

身為老媽媽的患者說
這是甜蜜的負荷

其實平時不乏有患者會反應
為了迎接遠地的孩子回家
先要忙著打掃
孩子回家後
還會忙著下廚煮孩子愛吃的食物
再跟孩子說說話
有時候還要幫忙帶孫子
總之
跟平常的作息飲食大不同
甚至比平常還累還忙
結果孩子一家離開之後
患者自己反而病倒了

這樣的「甜蜜負荷」
患者往往也感覺受不了

身為醫者要小小呼籲
要留意團聚對長輩造成的身心壓力
團聚的開心固然很重要
但可以想個兩全其美的方式
不要因此讓長輩累倒或病倒了才好

Send a message to learn more

24/02/2026

年假結束
各方陸續回到崗位

無論是團圓
或者是出遊
人與人的接觸往往比平常更多
想當然爾
跟各種病菌的接觸也比平常更多

但願大家都好好的
還要趕緊收心回到日常生活囉！