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楊國生醫師—疼痛治療、兒童早療復健, 永華路二段503號, Tainan (2026)

08/03/2026

無論結果如何
這場已經超越＜又是高志綱＞了!

26/01/2026

【糖尿病友也能做增生治療嗎？💉 關鍵在於「血糖穩定」！】

很多膝蓋、肩膀痠痛的糖友想嘗試「高濃度葡萄糖增生治療」，但心裡總有個大問號：
「醫師，我血糖已經高了，還能打糖水進去嗎？」

其實，糖尿病患者是可以接受增生治療的！
✅ 為什麼不用擔心？
雖然注射的是葡萄糖，但劑量極小且是「局部注射」，進入血液循環的量非常微微，通常不會對長期血糖造成劇烈影響。

糖友施作的 3 個小撇步：
1️⃣ 糖化血色素（HbA1c）要過關：建議控制在 7.0% 以下，身體修復環境才夠好。
2️⃣ 術後加強監測：注射後的 1-2 天，身體因發炎反應修復中，血糖可能微幅波動，記得多測一下。
3️⃣ 良好的修復力：穩定血糖能幫助膠原蛋白增生，讓治療效果更事半功倍！

別因為糖尿病就忍受關節疼痛，只要血糖控制好，修復之路一樣可以很順暢！

#增生治療 #糖尿病 #葡萄糖注射 #增生療法

10/01/2026

最近常看到新聞討論《人工生殖法》的修法進度。特別是這幾天立法院針對是否將「代理孕母」納入法案，朝野與民間團體有相當激烈的意見交鋒，甚至因為共識不足，修法進度再次宣告卡關。

同溫層中有些為了「求子/求女」而尋求各種醫療輔助的個案，經歷了不少檢查和治療還無法如願，最後也走上了尋求代理孕母的路。

🩺 專業與倫理的平衡點

代孕議題之所以困難，是因為它觸及了兩個核心價值的碰撞：

生育權與身體自主權：支持者認為，追求血緣延續是基本人權，且女性應有權自主決定如何運用自己的身體。

人性尊嚴與商品化風險：反對者擔心，當懷孕變成一種「契約服務」，是否會導致弱勢女性的身體被工具化？妊娠過程中的健康風險、產後大出血或心理創傷，又該由誰來承擔？

這種「生命的外包」與「權益的保障」之間，目前在台灣社會還在尋求那條不容易劃下的界線。

台灣人的現況與選擇

正因為台灣目前的法律尚未定案，許多有迫切需求的家庭選擇向外求援。目前台灣人選擇代孕的主要國家分佈：

美國 (USA)：法規最成熟、醫療水準高，且對親權判定有嚴格法律保障，是多數人的首選，但費用也最高。

加拿大 (Canada)：僅允許「利他型」代孕（不能有商業報酬），吸引追求溫暖、人性化流程的家庭。

哥倫比亞：費用相對可負擔，但法律程序是在「出生後」進行。回台申請護照時，台灣外館的審查會相對嚴謹。仍是部分族群的選項。

無論法規最終如何走向，多數人在乎的是「人的健康與尊嚴」。科技應該是為人服務，而不應讓人成為科技下的犧牲品。

希望在不久的將來，台灣能討論出一套既能守護倫理底線，又能給予求子/求女家庭溫暖支持的法案。

26/12/2025

【嬰兒室的哭聲消失：兒科醫師最沈重的聖誕禮物】
看到張永青副院長分享平安夜拍下的照片，心中百感交集。

身為一名前博愛醫院的員工，兩個孩子也在博愛出生，看著那原本該充滿新生喜悅、甚至有些吵雜的嬰兒室與 NICU 竟然全部「掛零」，這份空蕩蕩的安靜，比任何急診室的喧囂更讓人心驚。

過去的博愛，還曾有過單月破300名新生兒的紀錄。以前經過產科和嬰兒室總有不少新手媽媽與寶寶，護理師們忙進忙出，家屬們隔著玻璃窗看著自家寶貝，臉上滿是希望。

少子化在台灣已經不只是統計數據上的「生不如死」，而是我們正在親歷的現實：
產科與兒科的斷層：當沒有孩子出生，不只是嬰兒室空了，未來的幼兒園、學校、甚至整個社會的動力都將面臨枯竭。
醫療資源的挑戰：兒科醫師的斷層與病房的縮編，背後隱藏的是未來孩子若生病，可能面臨找不到醫生看診的窘境。
社會希望的消逝：平安夜本該是慶祝誕生，但現在，我們的未來似乎正隨著名次墊底的生育率，一點一滴地流逝。
我看著照片中那些空置的保溫箱，它們守護的不只是健康的身體，更是國家的希望。如果有一天，我們連「守護新生命」的機會都失去了，那這份沈默將是整個社會最難以承受的痛。
少子化是國安問題，這句話我們說了很多年，但現在，照片已經給了我們最直白的警告。我由衷希望政府與社會能真正正視養育環境的艱難，別讓「嬰兒室歸零」成為台灣未來的常態。

23/12/2025

諾和諾德(NVO)推出口服高劑量版本Semaglutide，讓不想打瘦瘦針的患者有了新的選擇。

Mounjaro (猛健樂)是目前的「減重天花板」，其最大特色在於效果最強。15mg 劑量的減重幅度可超過 22%，這已接近「縮胃手術」的效果。

Wegovy (週纖達，Semaglutide)則是減重針劑的經典代表，2.4mg 是其標準的最高維持劑量，平均減重約 15%。
臨床試驗證明其能顯著降低過重者發生心血管事件（如中風、心肌梗塞）的風險。

口服 Semaglutide (25mg / 50mg 高劑量版)
這是專為「不想打針」的人設計的高劑量口服藥（目前常見的糖尿病版瑞倍適最高僅 14mg）。
效果媲美針劑： 50mg 的效果約為 15.1%，與針劑版的 Wegovy 2.4mg 幾乎平起平坐。

缺點：吸收條件極其嚴苛（需空腹、限水、等待 30 分鐘才能進食），且腸胃道副作用（如噁心、嘔吐）在口服高劑量下可能比針劑更明顯。

綜合分析：該如何選擇？
追求極致效果： Mounjaro (15mg) 是不二之選。
怕打針、追求便利：口服 50mg 效果最好，但目前高劑量口服版到台灣還有一段時間。

副作用提醒：這幾款藥物無論劑量高低，最常見的副作用皆為腸胃不適（噁心、便秘、腹瀉）。劑量越高，副作用通常越明顯，因此必須從最低劑量開始「階梯式」增加。

09/12/2025

⚖️你的體脂率數字，真的有那麼重要嗎？：家用體脂機 vs. InBody vs. DXA 深度解析！

在你踏上減脂或增肌旅程時，常常會被體脂肪率這個數字給困擾住。但你知道嗎？測量體脂的方法有很多種，它們的精確度、方便性和價格都大不相同！

1. 居家入門款：家用體脂機（BIA 生物電阻抗分析）
這是最常見、最方便的方法！
原理：透過電流流過身體，測量電阻（脂肪幾乎不導電，水和肌肉會導電），再根據你的身高、體重、年齡等數據推算體脂率。
優點：方便、便宜、快速。
缺點：容易受體內水分、飯前飯後、運動前後等因素影響，誤差大，每次測量數值可能波動較大。它給你的是一個趨勢參考值。

2. 健身房標配：InBody 等專業 BIA 機器 🏋️
這類機器通常比家用型號更精密，可能使用多頻率電流和多點接觸。
原理：同樣是 BIA，但透過更多電極（例如握把和腳踏板同時測量）和更複雜的演算法，試圖提供更詳細的節段式（四肢與軀幹）體脂與肌肉分佈。
優點：數據較家用機穩定，能提供更全面的身體組成分析。
缺點：仍是間接測量，極度依賴測量前的標準化狀態（例如空腹、排尿後），數值依然有一定偏差。

3. 黃金標準：DXA 雙能量 X 光吸收儀 (Dual-Energy X-ray Absorptiometry) ✨
這是目前公認最精準的測量方式之一，通常在醫療院所進行。
原理：使用兩種不同能量的 X 光掃描全身，精確區分出骨質、肌肉和脂肪組織的重量與分佈。
優點：精確度最高，能清楚呈現內臟脂肪、皮下脂肪、骨密度等，是研究和醫療的黃金標準。
缺點：昂貴、不便、有輕微輻射暴露（雖然極低）。

什麼時候才需要「精準」測量？
一般人真的需要每年花數千元去測 DXA 嗎？答案是：通常不用！

💡 別被數字綁架了！
如果你只是一個想讓自己更健康、體態更好的人，請記住：
家用機的數字看看就好：你今天早上測 25%，明天測 24.5%，這個微小的差異根本不重要。重要的是，你的身體是否感覺更好、鏡子裡的你看起來如何、你的衣服是否變鬆了！
別糾結於單一數字：無論你是正在飲食控制、規律運動、還是有在使用藥物輔助（如減重針），請照常執行你的計畫。

目標是「體感」和「力量」：當你達到理想體重，能夠舉起目標重量，或者在體能活動上游刃有餘時，這就是你最大的成功！
✅ 繼續努力、持之以恆，比追求一個精準的體脂數字重要一百倍！
👉 大家最常用的測量體脂方式是什麼呢？在留言區分享你的經驗吧！

01/12/2025

醫師不藏私！公開維持穩健行動的關鍵 💪

在諮詢中，我常看到30、40歲的上班族，因為久坐、運動量或姿勢關係，日常行動時常覺得「不太順」、「不太靈活」。

這些都是現代生活型態長期累積下養成的，因此在日常保養上，我都會建議從營養補給 + 生活習慣兩邊一起著手。
台灣過去習慣用中藥材調理，是傳統智慧；但現在的營養科學，能讓我們更精準地搭配成分與劑量，幫助維持順暢行動力與日常活力。

我自己在挑選保健食品時，會先看三件事：
1️⃣ 成分來源是否安全穩定（像專利原料、有臨床研究的配方）
2️⃣ 配方是否完整、有協同效果（不只補行動力，還要顧營養與代謝）
3️⃣ 劑量是否達有效範圍（太少只是心理安慰）

除了平時多活動、注意姿勢外，我自己也會挑選一些有實證、有專利的營養補給來維持行動力。
像這款👉 「innervibe 關健時刻專利動能配方膠囊」，配方設計我覺得相當完整：

🔹 UC-II® 非變性第二型膠原蛋白 — 美國原廠，以低溫技術保留完整結構，每粒含足量40mg，具科研實證支持。相比傳統行動力保養成份葡萄糖胺來說，UC-II更是幫助加強保養的關鍵原料，提供日常關鍵營養支持，維持靈活。
🔹 專利益生菌雙菌株（植物乳桿菌、丁酸梭菌） — 調整體質，從消化道幫助健康維持。
🔹 HAPLEX® 專利玻尿酸 — 高分子黏多醣，80mg高品質添加

一粒就能同時補充 UC-II® + 益生菌 + 玻尿酸，

將保養融入日常，才能長久執行。innervibe關健時刻只需要每日 1 粒簡單補給，就能輕鬆養成習慣，支援靈活日常。

我個人是選擇在飯後配水食用，膠囊設計很好補充，沒有奇怪的風味或口感。持續使用一段時間後，我發現在長時間上班久站或是結束運動後的隔日，行動靈活度都維持得相當不錯。

行動自由是生活品質的保證！推薦給所有需要維持行動力的族群：
✅ 久坐的上班族 ✅ 需要維持活力的銀髮族 ✅ 高強度訓練的健身族 ✅ 忙碌的外食族

👉 想了解更多關於行動力保養或日常營養補給的重點，歡迎在留言區提問。

或是使用我的專屬代碼「innervibe」，可享 85折優惠！（全館商品適用）
搭配官網免運券、新人紅利點數50元折扣，約等於76折折扣！

👉 https://lihi3.me/C54Eb

一起維持穩健行動力，跟上自在生活節奏。

#醫師不藏私 #關健時刻 #玻尿酸 #行動力保健

30/11/2025

來觀摩全國來診量最高UCC

27/11/2025

最近有朋友問起
如果猛健樂斷貨該怎麼辦
這裡讓Gemini扮演週纖達業務
試著說服患者改用他們家產品

14/11/2025

今天受台南市醫師公會邀請，在安平雅樂軒酒店參與猛健樂（Mounjaro）減重治療的專題分享。

本次講座由同為台大醫學系畢業的盧中允醫師主講，盧醫師現於喜恩診所執業，與悅齡復健科診所正好相鄰。深入解析猛健樂在肥胖照護上的長期療效與最新臨床研究。從作用機轉、治療成效，到實際個案分享，內容紮實又具實務性。

肥胖治療正在進入全新的世代，正確的醫療資訊與專業監測，才能讓治療效果更安全、更穩定。

06/11/2025

【玻尿酸，到底該吃的還是打的？】💧

退化性關節炎或關節疼痛的病友常問：「我吃的玻尿酸有用嗎？是不是要打進膝蓋才有效？」
其實——口服與注射玻尿酸，是不同層面的幫助。

✅ 口服玻尿酸
玻尿酸被腸道吸收能刺激身體產生自身玻尿酸與膠原蛋白，幫助關節滑液與軟骨修復。
👉 建議挑選每日劑量 40–80毫克的專利玻尿酸產品，並持續補充 3 個月以上，效果較穩定。

💉 注射型玻尿酸
用於關節退化時，直接注入關節腔，補充滑液潤滑、減少摩擦。

常見注射體積為 2-4 mL / 次

分子量有差嗎？有！玻尿酸有分不同分子大小，有些高分子的號稱可以維持比較久，醫師會依據病況來選擇最適合你的產品。

多久打一次？傳統的療程是連續打 3 到 5 次，每次間隔一週。現在也有些新型針劑可以延長到半年甚至更久才需要補打一次。

雙管齊下的策略
平時可口服玻尿酸保養，若疼痛或退化加劇，再搭配關節內注射治療，效果加乘。

✨讓關節重新滑順，不再「卡卡」地生活，是可以做到的！

#楊國生醫師 #悅齡復健科 #玻尿酸 #退化性關節炎 #膝蓋疼痛

26/10/2025

🤔「孩子不夠高要打生長激素嗎？」

門診時有家長詢問：「我的孩子在早療，但身高比同年齡矮一截，聽說打生長激素可以長高，我們該打嗎？」

我完全理解家長對孩子成長的期盼。在復健科的診間，我們致力於發掘孩子的潛能，但同時也必須理性看待「長高」這個議題。
生長激素不是增高的萬靈丹，特別是當您的孩子荷爾蒙正常時。
【打生長激素前，先確認兩件事】
生長激素治療只對真正缺乏的狀況有明確效果。
✅ 該打：生長激素缺乏症 (GHD)
狀況：經檢查確認孩子體內分泌不足。
效果：這是對症治療，效果顯著且是標準療法。
⚠️ 需謹慎：特發性矮小 (ISS)
狀況：荷爾蒙正常，但身高仍在第 3 百分位以下（即矮小）。
本質：多數是家族遺傳或體質性發育延遲。

📉 【務實看待 ISS 打針的結果】
如果您的孩子屬於 ISS 類型，打針的效果和代價必須嚴謹評估。

效果：增長幅度非常有限。即使治療，最終成年身高可能只會增加不到 5 公分，絕非「奇蹟式」長高。

成本：這是數年內每日注射的長期療程，花費高昂，對家庭經濟與生活是重大的負擔。

風險：治療並不保證完全安全。可能有頭痛（需警惕顱內高壓）、血糖代謝異常、關節不適等潛在副作用，需要定期監測。

簡而言之，這是一項高投入，但增高效果有限的治療。

【我的建議：無副作用的長高基石】
身為復健科醫師，更鼓勵將精力放在能全面優化孩子成長的功能性基石上，這些是無副作用的：
😴 充足睡眠：確保孩子有高品質的深層睡眠，因為這是天然生長激素的分泌黃金期。
🍎 均衡營養：確保足夠的蛋白質、維生素和鈣質，給骨骼健康發育提供支持。
🏃 適度運動：鼓勵跑、跳等能刺激生長板的活動，這也是我們復健治療的重要一環。

🌟 總結：生長激素是藥物，不是用來追求身高的「加分」選項。請務必帶孩子諮詢小兒內分泌專科醫師，排除所有病理性因素，並在充分了解風險後再決定。讓孩子健康快樂、功能獨立，才是我們為人父母最驕傲的成就！

楊國生醫師—疼痛治療、兒童早療復健

08/03/2026

26/01/2026

10/01/2026

26/12/2025

23/12/2025

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