杏和診所洗腎中心

06/03/2026

哈囉！👋今天，你跟瘻管「打招呼」了嗎？
​很多腎友問：瘻管要怎麼照顧？🤔
其實最簡單的方法就在你的雙手🤗

​正常運作的瘻管，摸起來應該像有一隻小蜜蜂在裡面持續震動。
如果你發現：
​摸不到明顯的震顫。
​聽不到流暢的血流聲。
​瘻管處有紅腫、熱痛感。

​這代表血管正在向你發出「🆘️」！
這張檢查小圖卡建議存起來
每天早晚檢查一次，守護你的生命〽️

#杏和診所洗腎中心關心每一位腎友
如果有疑問，不確定，不知如何評估血管狀況
歡迎腎友們隨時撥打電話至單位詢問
06-5711883

【👩🏻‍⚕️醫學小教室｜瘻管異常警訊】

洗腎瘻管異常的警訊，主要與血流受阻、血管狹窄或阻塞有關，若出現瘻管腫脹、出血、疼痛😖，或感覺不到瘻管震動，可能與血流異常、血栓或感染等狀況有關，應盡快就醫檢查。

🔎瘻管異常的警訊包括以下：
🔺用手觸摸時，震顫感消失：正常動靜脈瘻管的血流較強，輕輕觸摸時，會有震顫感，若震顫感明顯減弱或消失，可能與血流異常（如狹窄或阻塞）有關，應盡快就醫評估。
🔺用聽診器聽時，呼呼聲消失：正常動靜脈瘻管，使用聽診器可聽到「呼呼」的血流聲，若聲音明顯改變或消失，可能與血流異常有關，需回診確認
🔺兩側手臂不對稱腫大：若出現單側手臂明顯腫脹，可能與靜脈回流受阻有關，建議儘早就醫評估

✨追蹤我們看更多心臟醫療小知識！🩺

#嘉義心臟血管外科 #大林慈濟醫院 #嘉義大林慈濟心臟血管照護團隊 #心臟外科 #血管外科 #洗腎瘻管 #心血管疾病 #靜脈曲張

13/02/2026

【過年不打烊，守護健康最如常 🏮】

下週一就是除夕了，大家準備好迎接團圓飯了嗎？

在大家忙著大掃除、辦年貨的同時
杏和診所要帶給大家一份最安心的公告：
過年期間我們【正常營運・不休假】
洗腎治療照常進行，請依原時段來報到喔！

開心吃年菜的同時
也別忘了控制水分、鹽分與鉀磷攝取
讓我們一起吃得安心、過個健康好年 😊

#春節快樂 #洗腎不中斷 #健康最重要

溫馨提醒：
🧧 領完紅包，水分控制還是要顧
🥘 團圓飯再香，磷鉀控制別忘了
​讓我們一起過一個清爽，健康的平安年！

12/02/2026

春節將至，年菜豐盛，零食點心多
一不小心就容易攝取過多鹽分
水分與高鉀高磷食物
透析治療不中斷，飲食管理更要穩定

杏和診所貼心整理「透析飲食注意事項」
陪您安心過節、健康守護不打烊

#歲末迎新春
#杏和診所全體同仁
#祝福每一位透析朋友與家屬
#平安順心 #健康常在

05/02/2026

⚠️高血磷怎麼辦？掌握7大飲食技巧
（文章來自於優腎園）

📈我的血磷檢驗值每個月都高，是不是因為…
1️⃣透析不完全?
2️⃣吃太多加工食物及含磷高的食品?
3️⃣未遵照醫師指示正確服用磷結合劑?

✅控制高血磷的飲食技巧
1.🦐 #不吃內臟類食物：如豬肝、雞心、雞佛等，另外小魚、小蝦也不適合多吃，例如吻仔魚、小魚乾、蝦米、櫻花蝦等。
2.🌭 #少吃加工食品：如各式微波食品、火鍋料、香腸、熱狗、肉鬆、泡麵、零食、餅乾、可樂等。
3.🍳 #少吃卵黃類食物：例如蛋黃、鮭魚卵、蝦卵、烏魚子、柳葉魚等。
4.🍚 #少吃全榖雜糧類：例如糙米、五穀飯、全麥麵包及雜糧吐司等，可改吃白米飯、白吐司、白饅頭等，以減少磷的攝取量。
5.🥜 #避免堅果種子類食物：例如花生、腰果、開心果、核桃、瓜子、黑芝麻、白芝麻等。
6.🥛 #避免奶類食物：例如鮮奶、奶粉、優酪乳、優格、起司等，建議選用市售洗腎配方營養品替代。
7.💊 #磷結合劑一定要隨餐使用：應剝成小塊或磨成粉，用餐當中平均分配、充分與食物混合效果才好，除了三餐，點心、零食、飲料都要使用。

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。
(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

#優腎園 #腎友高血磷 #腎友照護 #腎臟病飲食 #透析生活 #健康守護

01/01/2026

跨過2025這一年，我們看見勇敢的腎友們
規律透析，飲食控制，按時服藥的堅持著治療
每一位腎友都是最棒的👍
👇👇👇
🚏下一站：𑊄𑣠𑊄𑵙 ⋆˖ᯓ新年·新起點＂ 🥁
新的一年，新的開始 🌟
在血液透析的旅程裡
感謝大家這一年對 杏和診所 的信任
謝謝腎友每一次準時治療，配合照顧
——那都是為健康加分

在這裡，也貼心提醒大家：
✔️ 規律透析，不自行減少透析次數
✔️ 控制飲水，留意隱藏水分（湯、飲料、冰品）
✔️ 少鹽清淡飲食，避免加工食品
✔️ 透析過程若不舒服，一定要告訴我們
✔️ 血管通路要好好保護，避免壓重物、抽血打點滴

新的一年，
願大家：平安 平順 ☺️

杏和診所 祝您
🎊 新年快樂、身體安康 🎊

新的一年，我們一樣會陪著腎友們
✔️ 守護血管
✔️ 追蹤數據
✔️ 用心聆聽
一起把生活過得更自在🫶

05/10/2025

杏和診所㊗️大家中秋佳節愉快

💡腎友聰明選，美味健康過中秋🏮

🍗中秋佳節團圓少不了烤肉、月餅和柚子，但腎友怎麼吃才安心呢❓
✨掌握幾個小技巧，就能兼顧美味與健康：

1.🦑 #挑食材要新鮮：避免香腸、魚丸、甜不辣等加工食品及雞心或其他內臟類食物；多選擇雞腿肉、里肌肉、蛤仔、吳郭魚、魷魚等原型食物；搭配蔬菜更均衡，預先川燙可減少燒烤時間和磷鉀負擔。

2.🥓 #烤肉要清淡：市售烤肉醬、沙茶醬的鹽分高，記得少刷少沾，否則嘴巴口渴更難控制水分；建議自製DIY沾醬，利用蒜末、洋蔥、蔥珠、白醋等增添風味。

3.🥮 #月餅要適量：月餅雖小，卻含高油、高糖、高熱量、高磷鉀，尤其蛋黃、堅果、豆沙餡更是暗藏陷阱；建議切小塊分享就好，若是有糖尿病腎友記得下一餐的主食要減量。

4.💊 #柚子要節制：柚子含有呋喃香豆素，可能與降血壓藥、降血脂藥、抗凝血藥、標靶藥等許多藥物交互作用；也要注意鉀離子含量，建議應景淺嚐兩三瓣即可。

📌小提醒：大啖美食別忘了搭配磷結合劑(鈣片)，多運動消耗熱量，中秋也能安心享受美食慶團圓！

❤️祝大家 #中秋佳節快樂、平安健康❤️

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。
(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

#優腎園 #中秋節 #腎友照護 #腎臟病飲食 #腎友中秋飲食 #健康過中秋 #磷結合劑一定要隨餐使用 #烤肉

💡腎友聰明選，美味健康過中秋🏮

🍗中秋佳節團圓少不了烤肉、月餅和柚子，但腎友怎麼吃才安心呢❓
✨掌握幾個小技巧，就能兼顧美味與健康：

1.🦑 #挑食材要新鮮：避免香腸、魚丸、甜不辣等加工食品及雞心或其他內臟類食物；多選擇雞腿肉、里肌肉、蛤仔、吳郭魚、魷魚等原型食物；搭配蔬菜更均衡，預先川燙可減少燒烤時間和磷鉀負擔。

2.🥓 #烤肉要清淡：市售烤肉醬、沙茶醬的鹽分高，記得少刷少沾，否則嘴巴口渴更難控制水分；建議自製DIY沾醬，利用蒜末、洋蔥、蔥珠、白醋等增添風味。

3.🥮 #月餅要適量：月餅雖小，卻含高油、高糖、高熱量、高磷鉀，尤其蛋黃、堅果、豆沙餡更是暗藏陷阱；建議切小塊分享就好，若是有糖尿病腎友記得下一餐的主食要減量。

4.💊 #柚子要節制：柚子含有呋喃香豆素，可能與降血壓藥、降血脂藥、抗凝血藥、標靶藥等許多藥物交互作用；也要注意鉀離子含量，建議應景淺嚐兩三瓣即可。

📌小提醒：大啖美食別忘了搭配磷結合劑(鈣片)，多運動消耗熱量，中秋也能安心享受美食慶團圓！

❤️祝大家 #中秋佳節快樂、平安健康❤️

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。
(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

#優腎園 #中秋節 #腎友照護 #腎臟病飲食 #腎友中秋飲食 #健康過中秋 #磷結合劑一定要隨餐使用 #烤肉

28/09/2025

杏和診所-溫暖同行的守護者-友善的照護日常（Friendly）

25/09/2025

#合規宣言
杜絕賄賂🙅勇於發聲📢
做對的事、由你我做起✨

18/09/2025

☀️【腎友的夏季鉀離子大作戰】

🥵炎炎夏日，香甜多汁的水果總讓人忍不住想多吃幾口解渴，又或是清涼爽口的涼拌小菜令人開胃；但對腎友來說，這些蔬果的鉀離子若攝取過多，可能引起 #高血鉀，發生心律不整、肌肉無力、手指麻痺、嘴唇麻木、甚至心跳停止等危險。想要吃得安心又滿足，掌握以下小撇步就對了！

1. #認識鉀量
✅ #低鉀(300mg/100g)：香蕉、美濃瓜、榴槤

2. #控制份量
就算是低鉀水果，仍應控制份量！ #建議每天攝取量不超過2份(每份約棒球大小一顆，或是切塊裝8分滿的家用瓷碗)。腎友如想拿捏更準確可換算秤重，應留意水果來源的含鉀總量每天不可超過300mg。

3. #避免食用果汁與果乾
💦仙草及愛玉(通常會加檸檬汁)，或是蜂蜜檸檬、西瓜汁、甘蔗汁、椰子汁等，都不利於血鉀及水分控制。

🍇脫水濃縮的果乾，鉀含量會大幅上升，如葡萄乾、龍眼乾、芒果乾、蔓越莓乾等，都不適合腎友食用。

4. #涼拌生菜食用技巧
鉀離子會在烹煮過程流失，涼拌小黃瓜、泡菜、醃蘿蔔、青木瓜絲、洋蔥絲等小菜，如未經過烹煮，鉀含量高；建議可改選擇苦瓜、茄子、木耳、海帶芽、豆芽菜等食材，經川燙後再調味冰鎮，依然能在炎夏裡享受冰涼開胃料理。

💡小提醒：
🩺每個例行檢查時，留意自己的血鉀數值。
🧑‍⚕️若有血鉀偏高的情況，請向醫療團隊諮詢，並依營養師或醫師的專業建議調整水果種類與份量，因每位腎友的狀況不同，飲食控制也應量身規劃。

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。

(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

#優腎園 #高血鉀 #腎友照護 #腎臟病飲食 #血鉀控制 #夏日水果 #透析生活 #健康守護 #腎友避高鉀

03/08/2025

🌞【高溫炎夏，腎友如何聰明補水？】

📍夏季氣溫節節升高，流汗增多，口渴難耐，因此對需要控制水分攝取的腎友來說，更要掌握喝水的節奏，以免體內水分滯留，在洗腎當中發生低血壓、抽筋；長期下來也會造成身體水腫、肺積水、呼吸喘、高血壓、甚至心臟衰竭，到底該怎麼補水才安心？。

💦給腎友的聰明補水小技巧：
1. #每日飲水要分配：喝水量，為前一天尿量+500~800 ml，每次小口含著數秒再分次慢慢吞下。
2. #口腔嘴唇要保濕：可以溫水漱口、含小冰塊、嚼口香糖、擦護唇膏，避免口乾舌燥感覺。
3. #隱藏水分要注意：例如稀飯、麵食、冰品、多汁水果(西瓜、哈密瓜)、凍狀食物(愛玉、仙草)等。
4. #飲食口味要清淡：避免太鹹、太辣、炸物，這些都會刺激口渴中樞，忍不住想要喝水。
5. #糖尿腎友要控糖：高血糖會使滲透壓變高，同樣會刺激口渴中樞，加劇強烈的口渴感。
6. #早晚體重要記錄：兩次透析間不超過乾體重的4.5~5%，舉例乾體重若為60公斤，則下次洗前不要超過62.7~63公斤 (60公斤x 4.5~5%=2.7~3公斤)。

☀️這個夏天，我們陪您一起，把每一天都照顧得剛剛好。

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。

(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

01/06/2025

🐲【端午佳節粽飄香，腎友飲食不慌張】

👉家家戶戶飄滿粽香，對洗腎的朋友來說，只要多一點留意，也可以開心應景吃粽，不必吃得戰戰兢兢又慌張喔！

🔍小心粽子餡料的陷阱：
🥩內餡大多為豬五花肉、鹹蛋黃、花生、蝦米等，磷含量較高；素食養生粽常含有五穀米、栗子、紅豆、薏仁、蓮子、堅果…等都是高磷鉀食材。

🍚糯米：升糖速度快、黏性高、難消化，腸胃功能較弱者請適量食用，細嚼慢嚥、避免噎食。

🧂 沾醬：含高鈉的醬油膏或甜辣醬，不易控制血壓及水分。

🔔腎友安心吃粽 Tips：
📍 #一天一粒粽子：取代其中一餐的主食，控制熱量及血糖。
📍 #少吃高磷餡料：內餡部分建議改為里肌肉、豆乾丁、毛豆、竹筍。
📍 #吃原味少沾醬：粽餡已調味，原味水煮粽，血壓不失控。
📍 #配菜吃更均衡：先吃燙青菜和豆魚蛋肉類、再吃粽子，能增加飽足感；避免食用生菜及涼拌小菜(如小黃瓜、泡菜)，吃料不喝湯，血鉀不超標。
📍 #降磷藥隨餐吃：別忘了磷結合劑(鈣片、胃乳片等)要剝小半、平均吃下 。
📍 #一天2份水果：一份量約為棒球大小；溫馨提醒夏季高鉀水果種類有，榴槤、美濃瓜、龍眼、水蜜桃、火龍果、哈密瓜、釋迦、百香果、李子等

💖端午傳心意，也傳健康
在與家人團聚的節日裡，也別忘了出門走走、多運動，減輕身體的負擔。

✨貼心提醒：
腎友們如有飲食疑問，建議事先與您的照護團隊討論，量身調整，才能健康平安過節！

🎯醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。
(文：腎鬥士在這編、督導家嬅、營養師怡忻)

#端午節 #腎友飲食 #護腎過佳節 #粽子要吃對 #佳節健康吃 #腎臟保健 #端午節快樂

28/04/2025

感謝周醫師的講解

血磷的控制跟飲食息息相關

杏和診所關心您❤️

【我鈣片都有好好吃怎麼磷還是高?】

▌高磷是大多數洗腎患者的問題

高磷會增加副甲狀腺亢進、骨頭及心血管疾病的風險，對存活率也有不良的影響，因此控制好血磷至關重要。今天來細部拆解降磷的關鍵步驟，好好執行讓你達成控磷目標！

▌飲食控制

飲食控制是所有步驟中最重要的一環，由於腎臟是主要的排磷器官，當腎功能受損時，血磷的升高就變得難以避免。飲食控制的重點有兩項：單日磷的攝取總量、少吃加工食品。
洗腎患者一天建議的磷攝取量是800-1000mg。平均分配到每餐的磷建議攝取量則是約300mg。而一顆鈣片(碳酸鈣或是醋酸鈣)大約可以結合30mg的磷，即使吃到每餐最大劑量3顆鈣片，也僅僅結合不到100mg的磷。簡單的說如果單日攝取的磷總量太高，鈣片當然沒辦法解決所有吃進去的磷。
假設我們有好好控制磷的攝取量在每餐300mg的情況下，300mg(吃進去的磷)-100mg(被三顆鈣片結合的磷)=200mg(可能被吸收的磷)，幸好這200mg的磷不會全被人體吸收。重點來了：加工食品佔餐點的比例越高，磷的吸收率就越高。因為加工食品中萬惡的『無機磷』通常會被人體接近百分之百的吸收。少吃加工食品就可以減少磷的吸收率。

▌規律洗腎

除了規律洗腎，最好可以『拉長洗腎時間』。血磷在洗腎的第一小時下降的效率最好，但也不要小看接下來的時間。當時間一拉長，單次透析可以洗掉的磷也很驚人。從居家血液透析的狀況，我們可以更深刻的了解拉長洗腎時間的威力。不論是高頻短時間透析(一週在家透析六次一次三小時)或是夜間長時間透析（一週三次的夜間長時間透析），這兩種洗腎模式下，患者的血磷通常都可以控制的很好，而且高比率不用服用磷結合劑（一顆都不用！！）。當然長時間透析有一定的難度，但至少做到規律透析、珍惜每一分鐘的透析時間。

▌正確服用磷結合劑

不管是服用健保的或是自費的磷結合劑，都要記得隨餐服用、或是飯後盡速服用才能達到【降磷】的效果。以下幾種降磷藥需嚼碎服用效果較佳(碳酸鈣、鋁片、碳酸鑭)，其他降磷藥(醋酸鈣、磷減樂、磷寧、釋磷善、拿百磷)則是整顆吞服。
最後不要對自費磷結合劑有過多的想像，自費磷結合劑並非每一種的降磷效果都比鈣片或鋁片來得好，自費磷結合劑的【最大優點】是不含鈣、鋁，適合給鈣高或是擔心鋁中毒的患者使用。如果沒有好好控制飲食、規律透析，不要期待自費磷結合劑可以幫你達成理想的血磷目標。

▌三管齊下控磷效果好

最後來個總複習，要控制好血磷，以下三步驟不能少：飲食控制、規律透析、正確服用磷結合劑！祝大家控磷順利~

#泰祐診所 #控磷 #國字好難