08/09/2025
#急診
#希塔療癒
身為急診醫師，我經常都是看到人們最不堪的一面。
患者年近九十，體重目測應該也有九十公斤。
手術後的她穿著背架，但因為疼痛，幾乎難以行動。加上糖尿病控制不良，曾經發生低血糖昏迷的她，現在腦部思考與記憶力，認知能力等都退化，生活幾乎無法自理。穿著破舊的衣服和不合身的背架，抱怨著頭暈和疼痛，連上廁所都有困難。
身邊看起來也年近七十左右的兒子，是平常主要照顧者，看起來很精瘦，和母親的身形形成強烈對比。
其實患者的問題說複雜也不複雜。糖尿病，認知功能退化，和心臟衰竭，和骨骼問題的疼痛。說穿了就是這樣，但強效的止痛藥用了會讓心腎功能惡化，還會血壓更低頭更暈，久了可能還會胃潰瘍胃出血，中弱效的止痛藥對她卻早已沒有效果。為了改善疼痛的手術，不但多了新的疼痛，生活更加無法自理。
這樣的患者，不會立即面臨生命危險，在台灣先進的醫療環境下，再活十幾二十年都有可能。但這未來幾十年的人生，恐怕就會在每時每刻連接起來的日子中，承受著難以控制的疼痛，血壓，血糖下不斷進出醫院。
急診這樣的患者太多了，龐大的體型卻無功能的肌肉骨骼，或者纖細瘦弱的肌少無力瘦骨嶙峋，稍微跌一下骨頭就斷了，然後臥床臀背長出一個又一個巨大的壓瘡。我看著這樣的患者，總會想著年輕時的他們，是怎麼把自己‘’照顧‘’成這樣的？
是在一句句的“喝了傷肝，不喝傷心”下，還是“趕快來個雞排珍奶壓壓驚”，又或是“別哭了我們來去大吃一頓吧”中，漸漸變成這樣的形狀嗎？
這也是為什麼我在4+2R的門診，總是覺得身+心+靈的“健康”，比什麼都重要。增肌減脂門診的客人，多半已經很美很健康，但總想著要更美，更健康。我很佩服這樣積極照顧好自己的朋友，然後想到急診的個案們，總是覺得不勝唏噓。
剛好這幾天跟希塔療癒的學生們在聊天，她們跟我分享學習希塔之後，覺得 。因為以前總有一些信念讓自己破功，但上課之後，學會去覺察自己的情緒和信念，學會用更高的視角來看自己的狀態，就更能穩住自己的狀態，接住自己。
是否有一天大家可以改成說，“今天心情不好，我們來喝杯香氣怡人的 #午茶夫人好茶，聊聊天吧！（這是什麼措手不及的業配！？）”
