14/11/2025
最近身邊有個朋友血糖不太穩。
她很努力控制飲食、安排運動,但糖化血色素卻緩緩升高,時不時就跟我聊——
她想知道,除了吃藥之外,還有沒有別的辦法?
剛好這週,我聽到一位中醫講座提到:「血糖控制,可以用耳穴來做輔助。」
一定會有人疑問:耳穴貼、耳穴按摩,真的能「幫忙穩血糖」嗎?
還是只是讓人感覺比較安心?
要回答這個問題,還是得回到幾件事:
有沒有臨床研究?
效果大概到什麼程度?
安不安全?能不能當成「正統治療的替補」?
👂 關鍵研究:有「幫助」,但不是魔法
1️⃣ 系統性回顧:耳穴貼壓 + 常規治療,血糖再多降一點
2024 年,Yu 等人發表了一篇針對「二型糖尿病耳穴貼壓」的系統性回顧與 meta 分析,納入 14 篇臨床試驗,共 1221 位患者。
與「只做一般治療(飲食 + 運動 + 藥物)」相比,
「一般治療 + 耳穴貼壓」這組,平均多出的效果如下:
→ 空腹血糖 FBG:再降 0.93 mmol/L(約 17 mg/dL)
→ 餐後 2 小時血糖 2h-PBG:再降 1.58 mmol/L(約 28 mg/dL)
→ HbA1c:再降 0.83%
同一篇研究也發現:
→ 總膽固醇、三酸甘油脂、血壓、BMI 也有小幅改善;
→ 不良反應比例和單純常規治療組差不多(RR 0.84,95% CI 0.43–1.66)。
👉 這類效果,對很多「血糖剛好卡在邊緣、只差一點點」的人來說,是有臨床意義的加分,但不能取代主治醫師的處方。
2️⃣ 「糖尿病前期」:耳穴貼壓讓血糖指標略為好轉
2025 年,同一研究團隊針對「糖尿病前期(prediabetes)」做了新的 meta 分析。
納入 8 篇 RCT,共 694 位受試者,結果顯示:
→ HbA1c:下降 0.51%
→ FBG:下降 0.63 mmol/L(約 11 mg/dL)
→ 2h-PBG:下降 0.78 mmol/L(約 14 mg/dL)
但作者也坦白指出:
證據等級多為「低到非常低」,代表結果看起來不錯,但研究品質還不夠好,暫時不能太大聲下結論。
3️⃣ 其他證據:對睡眠與壓力也有幫助
2025 年另一項針對高齡二型糖尿病合併失眠的 RCT 發現,
耳穴貼壓除了改善睡眠品質、減輕壓力,對血糖指標也有一定程度改善,且不良反應輕微。
🧪 耳穴「影響血糖」的機制?
從西醫角度,目前推測的機轉包括:
● 調節自律神經
外耳部分區域與迷走神經分支相連,耳穴刺激可能影響交感/副交感平衡,進一步調節:
-胰島素敏感度
-肝臟葡萄糖輸出
-脂肪組織代謝
● 改善壓力與睡眠
壓力荷爾蒙(皮質醇)與睡眠品質都會影響血糖穩定,
耳穴刺激若能幫助放鬆,也能間接讓血糖波動減少。
🩹 安全性:整體安全,但要注意幾件事
現有研究顯示,耳穴貼壓在糖尿病患者中相對安全。
但仍建議注意:
● 皮膚敏感、濕疹、感染者:先處理皮膚狀況再進行。
● 免疫功能低下者(化療、術後):避免任何可能增加感染風險的刺激。
● 血糖不穩、容易低血糖者:若耳穴後血糖下降明顯,藥物劑量可能需醫師協助調整。
✅ 一句話總結
目前研究顯示:
耳穴貼壓/耳穴治療不能取代藥物或飲食運動,
但在合適的人身上,確實可作為安全、低風險、且有初步科學根據的輔助方法,
幫助血糖再往理想值靠近一點,也有助於壓力與睡眠的調整。
想知道耳穴除了血糖,
對睡眠、壓力、體重也有幫助嗎?
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📚 參考文獻
Yu Y, et al. Auricular pressure as an adjuvant treatment for type 2 diabetes: data mining and meta-analysis. Front Endocrinol. 2024;15:1424304.
Yu Y, et al. Efficacy and optimal acupoints of auricular acupressure for treating prediabetes: a meta-analysis and data mining. Complement Ther Clin Pract. 2025;60:101998.
Chen Y. Applying auricular magnetic therapy to decrease blood glucose levels and promote the healing of gangrene in diabetes patients: a case report. 2024.