12/01/2026
【從鼠蹊部蔓延到大腿的痛。原來不只是拉傷？】
一蹲到底或翹二郎腿就感覺到鼠蹊部蔓延到大腿前側的疼痛，本來以為只是做crossift時不小心拉傷而已，結果休息了2-3個月卻一直沒有好轉，甚至變成走路都覺得卡卡不順，直到經診所的評估並轉介來到治療所後才發現自己原來是 #髖關節夾擠症候群。
髖夾擠如同常聽到的肩夾擠一樣，指的是我們的大腿骨（股骨）跟骨盆（髖臼）動作軌跡不理想，導致在活動時骨頭之間產生異常的摩擦與壓力。因周遭還有股神經、閉孔神經，因此疼痛除了出現在鼠蹊深層之外，也可能往大腿蔓延。
H先生最早是在一次挺舉的動作時，突然感覺到髖關節有一瞬間的拉扯後，隔天就發現自己蹲到底、抬腳、翹二郎腿的動作都會有鼠蹊到大腿的不舒服。本來以為只是單純的肌肉拉傷，但沒想到隨著時間過去，雖然疼痛程度有稍微下降一些，但卻連走路都會感覺到不適。為了能盡早回到自己喜愛的運動，決定到診所好好檢查自己到底出了甚麼問題，經診所診斷可能是髖夾擠後，便轉介來到動知物理治療所做進一步的動作評估與介入。
經過一系列的動作檢查後發現H先生：
1. 翹腳、髖伸動作時股骨頭過度前移
2. 闊筋膜張肌緊繃，導致髖關節習慣內旋，外旋 （臀中肌）失能
3. 腰椎骨盆穩定測試時骨盆過度前傾，後傾失能
頻繁的髖內旋、以及失控的骨盆前傾、股骨頭前移都增加了H先生的髖夾擠風險，後續的介入便先針對髖前側的肌肉做放鬆，再針對股骨前移、骨盆前傾做控制訓練，並強化腰大肌、臀中與臀大肌來改善夾擠的問題。
第一次介入後H先生明顯感覺到鼠蹊的不適緩解7成以上。身為一位長期有在運動的人，我非常了解不能運動的痛苦，治療結束後除了提供幾個回家需要持續做的運動之外，也跟H先生討論運動菜單的調整，一起討論出短期需避免或減少的動作，以及整體運動的強度。讓H先生能夠在恢復的過程中，仍能繼續從事自己喜愛的運動。後續再經過4次的介入後，H先生現在已再也感覺不到髖關節的不適，運動強度也拉回以往的水準，重新找回原本的生活作息。
雖然髖夾擠有很大一部分會與髖關節結構的異常有關，但是疼痛與結構並不全然是畫上等號。即便我們很難透過保守治療改變結構，但仍然有很大的機會可以透過訓練、伸展等方式強化關節的控制與穩定，並控制疼痛，最終無痛享受運動。如果你也有類似的狀況困擾著你，歡迎來到動知物理治療所諮詢與評估喔！
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#髖夾擠 #鼠蹊部疼痛 #骨盆前傾 #動作控制 #物理治療
