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Judy唐嘉瑄的獸醫世界, Taipei (2026)

02/02/2026

8 顆乳牙賴著不走？還好有主人及時發現！✨

今天來了一位馬爾泰迪小朋友，嘴巴裡竟然還有 8 顆乳牙捨不得離開！幸好主人警覺性很高，在早期就發現不對勁，趕緊帶來交給我們處理。💪

看著這 8 顆順利卸任的乳牙，真的要再次強調：拔乳牙真的不簡單！

這不僅僅是把牙齒拔出來，更是考驗獸醫師技術的精密作業。我們必須在不傷害底下珍貴恆齒和周圍牙肉的前提下，將乳牙完整移除。這需要專業的判斷與細緻的手法，才能確保寶貝未來的牙齒能健康使用一輩子。🦷✨

⚠️ 乳齒滯留千萬別忽視！

它就像口腔裡的違章建築，不僅會把恆齒擠歪，還會變成細菌的溫床，讓年紀輕輕的毛孩就染上牙周病。

為了毛孩的健康，請定期檢查牙齒，並尋求專業牙科獸醫師的協助喔！讓專業的來，守護牠們的笑容！😊

預約諮詢評估一律洽 🏥

#寵物牙醫 #乳牙 #馬爾泰迪

20/01/2026

【別讓「隱形病灶」偷走寶貝的牙周健康！】

「醫師，他只是多一顆牙齒沒掉，真的有必要拔嗎？」這是在診間最常聽到的疑問。

今天分享這例博美的案例，讓我們看看 X 光片下隱藏的真相 🔍

1️⃣ 肉眼看不見的「倒栽蔥」乳齒
從表面看，或許只是一個齒列擁擠。但在檢查下，我們發現這顆殘留乳齒不僅擠壓到永久犬齒，其牙根甚至呈現「朝上倒長」的異位狀態。這種狀況，單憑肉眼視覺檢查是完全無法察覺的！

2️⃣ 為什麼「留著」是大問題？
• 細菌的避風港：兩顆牙齒重疊形成的極窄縫隙，是潔牙完全無法觸及的死角。
• 牙周破壞的起點：這種擠壓會導致永久齒的牙周組織在短時間內被破壞，甚至造成嚴重的垂直骨缺損。
• 咬合創傷：異位的牙齒會持續磨損對向牙齦，造成長期的慢性疼痛。

3️⃣ 專業診斷的核心：影像與麻醉
許多飼主擔心麻醉，但高品質的牙科治療，必須在 #安全麻醉下進行完整的影像評估。沒有 X 光，醫師就像在黑暗中盲行；有了精準影像，我們才能針對病灶進行精準的手術拔除，將傷害降到最低。

✨ 牙科醫師的叮嚀
牙齒健康不只是「有沒有在刷牙」，更關乎「看不見的結構問題」。

如果您發現家中毛孩有：
🔸 雙排牙現象
🔸 口臭持續不退
🔸 牙齦紅腫
請務必尋求專業牙科評估。

#獸醫牙科 #犬貓牙科 #博美

12/12/2025

【一場多年前的拔牙，竟演變成吸入性肺炎？】

今天手術台上的主角，是一隻令人心疼的老年臘腸狗狗。

多年前，他在其他醫院進行了拔牙手術。然而，那個看似癒合的傷口，實際上卻留下了一個長期通往鼻腔的「破洞」——也就是我們所說的「口鼻瘻管」。

這麼多年來，每當他喝水、吃飯，食物殘渣和液體就不斷地通過這個瘻管嗆入鼻腔，最終導致了嚴重的、反覆發作的吸入性肺炎。這對高齡狗狗來說，是非常巨大的身體負擔與健康威脅。

關於今天的皮瓣修補手術：
這張圖片記錄了今天手術的關鍵。
🔸 術前（左圖）：可以清晰看見那個陳舊性的瘻管開口，周圍組織已經慢性發炎。
🔸 術後（右圖）：我們進行了精細的「黏膜皮瓣修補術」，利用口腔內的自體組織轉移覆蓋，成功將這個危險的漏洞嚴密縫合關閉。

影片中大家可以看到，唐醫師將清創液體灌入口腔破洞時，液體直接由鼻孔流出，能想像狗狗吃的每一口飯都很可能就這樣嗆進肺裡了⋯⋯

這個案例是一個沉痛的提醒：牙科治療，絕對不是「把牙齒拔掉」這麼簡單。

看似常規的步驟，若缺乏專業的評估、純熟的技術以及對解剖構造的深刻理解，可能會留下嚴重的後遺症，讓毛孩在不知不覺中受苦多年，甚至危及生命。

衷心呼籲各位毛孩家長，為了寶貝長遠的健康與生活品質，在面對犬貓牙科問題時，請務必尋求**「牙科專門」**的專業獸醫師進行診斷與治療。

專業的把關，能避免許多不必要的痛苦，別讓一時的疏忽，成為孩子一輩子的遺憾。

讓我們一起守護牠們口鼻的健康。

— 犬貓牙科唐嘉瑄獸醫師
#獸醫師 #獸醫牙科 #台北獸醫

11/12/2025

【唐醫師牙科筆記】貓咪還在吃飯，不代表牙齒不痛！解讀 2025 最新貓口腔治療指引 🦷🐱

「唐醫師，牠食慾很好啊，乾乾都照吃，牙齒應該沒事吧？」在診間，這是我最常聽到的疑問。但身為牙科醫師，我必須誠實地告訴各位家長：這是一個危險的誤區。

根據剛發布的 2025 FelineVMA (Feline Veterinary Medical Association) 貓口腔健康指引，貓咪保留了極強的生存本能，非常善於隱藏疼痛。指引明確指出，食慾改變通常是「很不常見」或「極後期」的症狀；也就是說，當您發現貓咪不吃飯時，口腔問題通常已經嚴重到無法忍受了。

這次的 2025 新指引，有幾個關鍵觀念想跟各位分享，這也是我在臨床上堅持的原則：

1️⃣ 拒絕「憑感覺」，堅持「麻醉 + 全口 X 光」這不是為了多收費，而是因為 60% 的牙齒結構藏在牙齦下。沒有麻醉下的詳細探查與 X 光影像，我們根本無法發現貓咪常見的「牙齒吸收 (TR)」或深層牙周感染。指引也再次強調：反對無麻醉牙科處置，因為既危險又無效。

2️⃣ 抗生素不是萬靈丹很多家長希望「吃藥就好」，但新指引強調抗生素管理 (Antimicrobial Stewardship)。絕大多數的牙周病與牙齒吸收，需要的是「外科手術」移除感染源（洗牙、拔牙），而非依賴長期吃抗生素。術後我們會給予充足的止痛，但抗生素通常是不需要的。

3️⃣ 量身打造的治療計畫 (Spectrum of Care) 每隻貓咪的年齡、腎臟狀況、疼痛程度都不同。我們會依據實證醫學，與您討論出最適合您家寶貝的治療方案，而不僅僅是追求教科書上的唯一解。

👉 向左滑動圖片，5 點帶您看懂貓咪口腔健康的最新標準！

如果您發現貓咪有口臭、流口水、或是吃東西頭歪一邊，請不要猶豫。早期的麻醉檢查與治療，才是讓牠遠離慢性疼痛的唯一解方。

👩🏻‍⚕️ 我是犬貓牙科唐嘉瑄獸醫師，我們牙科門診見！

Source: Lobprise et al. (2025). 2025 FelineVMA Feline Oral Health and Dental Care Guidelines. J Feline Med Surg.

#獸醫牙科 #台北獸醫 #貓咪洗牙

08/12/2025

拔牙後就沒事了嗎？千萬別忽略口腔「地基」的保養！🦷✨

許多毛孩爸媽聽到寶貝需要拔牙時，心中難免充滿擔憂：「拔掉後會有一個洞嗎？」、「會不會影響到旁邊的牙齒？」、「以後吃東西怎麼辦？」

其實，現代獸醫牙科的觀念，已經從單純的「移除病灶」，進步到重視「術後重建與功能維持」。

當一顆嚴重受損的牙齒被拔除後，原本包覆牙根的「齒槽骨」會留下一個空洞。如果置之不理，這個空洞就像是沒有植物抓附的土壤一樣，會隨著時間慢慢流失、萎縮。這不僅會讓牙齦跟著塌陷，更糟糕的是，可能會連累到旁邊原本健康的牙齒，讓它們失去依靠而變得搖搖欲墜。

那麼，我們該如何幫毛孩做好拔牙後的「水土保持」呢？

答案就是圖中唐嘉瑄獸醫師正在進行的步驟——植入【REGUM齦生粉】。

大家可以看看圖中實際的臨床案例，在拔除犬齒後的傷口中，那一顆顆白色的物質就是REGUM齦生粉。這個看似簡單的小動作，對毛孩術後的口腔健康有著關鍵性的影響：

1️⃣ 促進骨骼再生 (地基更穩固)：
它能填補拔牙後的空缺，引導自體骨細胞生長，有效預防齒槽骨流失，就像幫房子的地基重新灌漿加固一樣。

2️⃣ 穩固鄰近牙齒 (保護好鄰居)：
當地基穩固了，旁邊健康的牙齒就不會因為骨頭萎縮而鬆動，減少了未來產生併發症的風險。

3️⃣ 預防牙齦萎縮 (維持口腔健康)：
骨頭不流失，上方的牙齦就能維持原本的高度與型態，避免牙齦萎縮塌陷，維持良好的口腔環境。

4️⃣ 加速傷口癒合 (寶貝少受苦)：
良好的組織引導能幫助傷口癒合得更快、更好，縮短毛孩術後的不適期，讓牠們更快恢復活力。

拔牙，是為了移除疼痛；而植入齦生粉，則是為了給寶貝更長遠的口腔健康保障。給予毛孩最完善的術後呵護，是我們身為獸醫師與飼主共同的責任。❤️

如果您對於家中寶貝的牙齒狀況有任何疑慮，或是面臨拔牙的抉擇，歡迎預約諮詢專業的獸醫牙科醫師！

【👩🏻‍⚕️唐嘉瑄獸醫師小叮嚀】
口腔健康是毛孩生活品質的基石，定期的洗牙檢查與正確的術後照護缺一不可喔！
#犬貓牙科 #獸醫 #寵物保健

30/11/2025

😱 牙齦裡竟然藏著「人類的腳指甲」？！

這不是魔術，這是在治療台上發生的真實案例。

這隻可愛的貴賓狗狗因為嚴重牙周病來找我做全口治療。在檢查過程中，我發現牠的牙周組織已經嚴重退縮，形成了一個極深的「牙周囊袋」。

而在清理這個囊袋時，我夾出了一個異物……
仔細一看，竟然是一片完整的「人類腳大拇指指甲」😨！

這聽起來很不可思議，但其實原理很簡單：
嚴重的牙周病會導致牙齦與牙齒分離，形成如同「口袋」般的空間。這個空間就是細菌、食物殘渣、毛髮，甚至是像這樣的異物最容易「藏污納垢」的地方。

想像一下，一個尖銳的腳指甲長時間卡在你的牙齦肉裡，那是多麼的不舒服與疼痛？但毛孩不會說話，牠們往往選擇默默忍受。

⚠️ 唐醫師的溫柔提醒：
牙周健康往往是被忽視的隱形殺手。請務必定期帶毛孩進行專業牙科檢查與洗牙，不要等到牙齦嚴重萎縮、甚至藏了異物發炎感染才發現！

早期發現，專業治療，給牠們一個健康舒適的口腔。

#獸醫牙科 #狗狗洗牙 #貴賓狗

28/11/2025

⚠️ 貓咪拔牙後傷口「爆開」好不了？這不是運氣不好，是縫合技術的考驗！🦷🐈

拔牙聽起來是個常見的手術，但對於貓咪的犬齒來說，卻是牙科醫師的一大挑戰！
大家看左邊這張圖 👈，這是拔牙後傷口癒合不良的案例。傷口不但沒有長好，還露出了裡面的組織，這對毛孩來說是非常不舒服的。

為什麼貓咪的口腔手術特別困難？
身為牙科獸醫師，我必須誠實告訴大家，貓咪的口腔構造有 4 大難點：
1️⃣ 口腔黏膜極薄：像濕掉的衛生紙一樣脆弱，一拉就破。
2️⃣ 張力大：縫合時如果不做減張處理，傷口很容易繃開。
3️⃣ 組織脆弱：經不起反覆的拉扯或不精確的下針。
4️⃣ 空間狹小：要在這麼小的嘴巴裡做精細操作，需要極高的專注度。

🔍 我們如何修復？（右圖 👉）
針對這種癒合不良的傷口，我們進行了專業的**「二次皮瓣手術」。
這不只是單純把皮拉起來縫合而已！關鍵在於「精確的皮瓣製作」與「無張力縫合」**。我們必須小心翼翼地分離組織，創造出足夠覆蓋傷口的皮瓣，確保縫線處於「放鬆」的狀態，這樣傷口才能順利癒合，避免再次裂開。

✅ 術後結果
右圖可以看到，經過精密修復後，傷口已經被漂亮的皮瓣完整覆蓋，毛孩終於可以安心吃飯，不再受傷口疼痛折磨。

👨‍⚕️ 唐醫師的小叮嚀：
牙科手術真的不是「拔掉就好」。選擇受過專業訓練的牙科獸醫師，才能給毛孩最精密的口腔修復，避免二次手術的痛苦！
有任何口腔疑難雜症，歡迎預約諮詢。

⬇️ 追蹤我看更多犬貓牙科知識tang

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20/11/2025

🐶🐱 牙齒有拔掉就沒事！？別讓殘根成為隱形殺手！
👉 圖片中是我們處理的一個案例：這隻毛孩十幾年前在其他醫院拔牙後，竟然持續受到呼吸道症狀的困擾，且狀況頑固反覆。直到我們進行麻醉檢查，才驚人地發現口腔內有大量殘根！

🚨 為什麼會這樣？
• 殘根不清除乾淨，就像一顆不定時炸彈！
• 它可能導致感染潰爛、嚴重疼痛、以及皮膚瘺管等嚴重問題，甚至影響呼吸道！
• 牙科影像診斷（X光）在術前和術後都非常重要！
• 術前：精確判斷牙根、骨質、病灶的狀況。
• 術後：務必再次拍攝影像，確認殘根完全清除，避免留下後患！
• 本案例中，我們同時處理了下排門齒的嚴重牙周病，以及全口殘根拔除。

🔪 不良手術縫合的後果
• 我們也發現了多年前其他醫院手術縫合後，出現癒合不良的裂隙。
• 對於感染潰爛的殘根，我們必須進行清創，並執行精細的皮瓣重製手術，才能徹底解決問題。

✨ 唐醫師的專業堅持：皮瓣重製的最後一步！
牙科皮瓣手術是確保傷口良好癒合的關鍵！這是唐醫師的強項：
1. 確保張力良好：讓傷口密合。
2. 舒適減少疼痛：良好的縫合可以減輕術後不適。
3. 加速癒合降低感染：穩定的傷口是成功康復的基礎。

💡 專科知識，決定手術成敗！
別以為「洗牙拔牙」是小事！即使是常見的牙科處置，如果處理不當，後果可能非常嚴重。

牙科問題是長期累積的，牙科治療也必須是專業的。
務必尋求 🦷 牙科專門獸醫師 🦷 進行詳細的麻醉前評估、專業的影像診斷和精細的手術治療，才能給予毛孩真正徹底、高品質的照護！

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07/11/2025

🐱【當皮瓣得重做時，難度比第一次高上好幾倍】

這隻貓咪兩週前做了齒吸收拔牙手術，
原本恢復狀況良好，但回家後因為抓癢、舔咬，
竟把口腔傷口整個抓開，導致皮瓣掀裂，只能再次開刀修補。

但你知道嗎？
「二次皮瓣」幾乎是牙科手術裡最棘手的狀況之一。
因為組織已經歷一次切開、血流被改變、皮膚張力也被釋放過，
再要設計新的皮瓣，能用的健康組織幾乎所剩無幾。
縫得不夠精準、張力沒控制好，
傷口可能無法閉合、再度裂開，甚至造成鼻口瘻。

這就是為什麼——
🦷這類手術一定要由有牙科專業訓練的獸醫師執行。
從皮瓣設計、張力評估、縫線選擇到術後照護，
每一個步驟都決定了能否順利癒合。

這次我們重新設計了皮瓣方向與張力釋放切口，
一針一線縫回完整覆蓋，終於讓牠的傷口重新閉合。
希望這次牠能順利康復，也提醒所有家長——
術後照護要謹慎，選擇獸醫更要專業。

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04/11/2025

🦷 狗狗的慢性潰瘍性齒周旁黏膜炎（CUPS）

今天的主角是一隻高齡臘腸，因為口臭、流口水、甚至拒絕吃東西被帶來就診。
打開口腔一看，牙齒周圍的牙齦、臉頰內側、嘴角都潰爛紅腫，這就是常見在老狗、尤其有牙周病的孩子身上的——CUPS（Chronic Ulcerative Paradental Stomatitis）慢性潰瘍性口腔炎。

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🩺 這到底是什麼？

簡單來說，就是狗狗對牙菌斑產生過度免疫反應。
即使牙菌斑本身不多，身體的免疫系統仍「反應過度」，攻擊自己的口腔黏膜，導致反覆潰瘍、出血與劇痛。
常見症狀包括：
• 嘴巴腫、臭味重
• 不吃硬食、只舔濕食
• 口水變多、甚至帶血
• 伸舌頭摩嘴或磨地板

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🧼 治療與照護重點

CUPS 是慢性免疫相關疾病，沒有單一藥可以治癒。
治療的目標是減少牙菌斑刺激與控制免疫反應：
1. 完整的牙科治療與口腔清創（無法避免拔牙）
2. 每天刷牙維持口腔清潔
3. 抗炎或免疫調節藥物視情況長期使用
4. 定期回診監控、避免復發

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❤️ 醫師小提醒

CUPS 的孩子需要家人長期耐心配合，
醫師能幫他清除病灶，但「維持口腔健康」這件事，需要家裡一起努力。
只要持續控制，許多狗狗都能重新開心吃飯、舒服生活。

#狗狗口腔健康 #牙周病 #口腔潰瘍 #臘腸犬 #高齡犬照護 #獸醫日常 #狗狗刷牙 #寵物牙醫 #犬貓牙科

24/10/2025

大家都聽過「牙周病」，幾乎每間醫院也都會提醒要注意口腔健康。
但其實——牙周病不只是洗牙那麼簡單。

要做到真正有效的治療，需要正確的診斷、完整的治療流程，
再加上家人回家後的持續居家照護（尤其是刷牙！）。

今天這位老貴賓就是典型案例：
外觀看起來只是牙齦紅腫、口臭，但在全口 X 光下發現，
有些牙根早已被牙周病破壞、骨頭吸收嚴重，
需要專業的牙周手術清創與處理。

這樣的治療不是單靠醫師一人能完成的，
醫師與家人，是一起守護牠口腔健康的團隊。

手術能解決當下的感染與疼痛，
但「每天的牙刷」才是讓結果穩定、長久的關鍵。

#犬牙周病 #狗狗牙齒健康 #寵物牙科 #動物牙科醫師 #牙周治療 #獸醫日常 #老犬照護 #口腔保健 #狗狗刷牙 #獸醫牙科 #集英動物醫院

16/10/2025

😿🐾 貓咪口紅紅、痛不敢吃？別輕忽可能是嗜伊紅性齒齦炎！

這是一種由免疫反應異常引起的慢性口腔炎症，常見於貓咪犬齒與臼齒附近。
外觀上看起來像牙齦紅腫或潰瘍，但其實與單純牙周病不同，必須由專業牙科獸醫師鑑別診斷並確診。

🩺 為什麼需要專業牙科獸醫師處理？
嗜伊紅性齒齦炎除了藥物控制外，還需針對牙周結構進行處理：
✔️ 進行完整的牙周治療（COHAT）
✔️ 必要時做齒齦整形術以移除慢性發炎組織
✔️ 排除潛在牙源性誘因，降低免疫刺激
這些步驟不僅止痛，更是長期控制病情、降低復發的關鍵。

🐱 主人可以這樣幫助貓咪
・定期回診檢查口腔狀況
・維持良好口腔衛生與潔牙習慣

早期介入，才能讓貓咪重新開心吃飯、露出可愛微笑😸💗

#貓牙周病 #貓口炎 #嗜伊紅性齒齦炎 #貓咪牙齒保健 #獸醫牙科 #齒齦整形術 #牙周治療 #貓咪口腔健康 #集英動物醫院 #專業牙科獸醫師 #貓咪醫療

Judy唐嘉瑄的獸醫世界

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