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首盛診所 - 簡銘成醫師的簡單說髮 - 生髮植髮專家 簡單的說法,明白掉髮與生髮,成功找回失去的頭髮。

簡銘成醫師從事頭?
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摸摸你的臉,你相信此時此刻有成千上萬的細菌、真菌、病毒與螨蟲?這篇文給那些反覆發生頭皮屑、頭皮癢、長痘痘的朋友參考⬇️頭皮屑、頭皮癢、長痘痘,在皮膚科門診是很常遇到的問題,處方大多是消炎、抗菌類的。基本上, #急性期 透過這類的藥物可以緩解...
05/09/2025

摸摸你的臉,你相信此時此刻有成千上萬的細菌、真菌、病毒與螨蟲?
這篇文給那些反覆發生頭皮屑、頭皮癢、長痘痘的朋友參考⬇️

頭皮屑、頭皮癢、長痘痘,在皮膚科門診是很常遇到的問題,處方大多是消炎、抗菌類的。基本上, #急性期 透過這類的藥物可以緩解,但是如果 #反覆發作,應該要考慮的面向就更多了,像是皮膚屏障、免疫屏障還有今天要分享的 #微生物屏障🦠

我們的皮膚並不是孤單存在的,而是住著成千上萬的「小鄰居」──細菌、真菌、病毒與螨蟲。
這些微生物大多是「 #共生菌」,意思是牠們不但不會傷害我們,反而幫助 #維持皮膚的平衡與健康。

皮膚上不同部位的環境不一樣,微生物的種類和數量也會有所差異。舉例來說:
-臉部與背部因為皮脂分泌旺盛,常住有 #痤瘡桿菌;
-腋下或腳趾縫等潮濕地方,容易聚集 #葡萄球菌 或棒狀桿菌;
-而手臂或腿部這類乾燥的皮膚,則有更多樣化的微生物👾
-真菌方面,以 #馬拉色菌 最常見,它在頭皮和上半身尤其豐富。

這些微生物對皮膚有保護作用。例如:
-有些皮膚常見的葡萄球菌能分泌 #天然抗生素,抑制會造成膿皰或感染的 #金黃色葡萄球菌。
-皮脂中的油脂分解後會產生 #脂肪酸,讓皮膚表面維持酸性環境, #阻止壞菌滋生。
-還有些微生物能刺激我們的免疫系統,訓練它在遇到真正的病原時能快速反應。
👶🏻特別是在 #嬰兒時期,皮膚與微生物的互動有助於免疫耐受,避免日後發炎或過敏。

不過,微生物組並非一成不變❌
年齡、荷爾蒙、基因、生活習慣甚至使用的藥物都可能改變皮膚菌群。 #如果失衡,可能會增加皮膚問題的風險,例如濕疹、痤瘡或感染。

給大家的提醒:
1. 保持適度清潔:不要過度使用抗菌產品,以免破壞正常菌群。
2. 健康生活:均衡飲食、規律作息,有助於維持皮膚與免疫系統的平衡。
3. 慎用藥物:口服或外用抗生素會影響菌群,應依醫師指示使用。
4. 觀察變化:若皮膚反覆紅腫、搔癢或起疹子,應諮詢皮膚科醫師。

【參考文獻】
MacGibeny, Margaret A., et al. ”The human skin microbiome in health.“ Journal of the American Academy of Dermatology 93.2 (2025): 329-336.

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出賣我太太來跟大家分享維生素D的秘密近年防曬意識抬頭,生活型態多在室內辦公,就連運動也都在健身房,導致很多人維生素D容易缺乏。 雄性禿(Androgenetic Alopecia, AGA)是最常見的掉髮型態之一,不僅發生在男性,也會影響女...
29/08/2025

出賣我太太來跟大家分享維生素D的秘密

近年防曬意識抬頭,生活型態多在室內辦公,就連運動也都在健身房,導致很多人維生素D容易缺乏。


雄性禿(Androgenetic Alopecia, AGA)是最常見的掉髮型態之一,不僅發生在男性,也會影響女性。它的特徵是頭頂或前額的毛髮逐漸變細、變稀,長久下來導致頭皮露出。
很多人以為雄性禿完全是基因和男性荷爾蒙造成,其實近年的研究發現,維生素D也可能扮演重要角色。


維生素D不僅能幫助骨骼健康,它還參與毛囊的生長週期與免疫調節。毛囊並不是一直在生長,而是會循環經歷「生長期」、「休止期」、「退化期」,維生素D能透過維生素D受體(VDR)啟動與毛髮再生有關的訊號路徑,使毛髮進入生長狀態。

研究顯示,缺乏維生素D時,毛囊再生的能力會下降,毛髮更容易變細、脫落。而且維生素D還能抵消二氫睾酮(DHT)對毛囊的負面影響。DHT被認為是雄性禿發生的重要原因之一。

#研究告訴我們什麼?
許多臨床研究比較了雄性禿患者與健康人的血液檢查結果,發現雄性禿患者的維生素D往往較低,而且缺乏的程度與掉髮的嚴重度有關。

換句話說,維生素D越不足,頭髮問題可能越明顯。一些研究還提到,維生素D不足的人,如果能透過飲食或補充劑把維生素D補到合適範圍,毛囊可能會有更好的再生能力,有助於改善頭髮稀疏的情況。

#和其他營養素與代謝健康的關係
除了維生素D之外,像是鐵、鋅、維生素B群等營養素的缺乏,也可能影響毛髮健康。頭髮的生長是一個需要多種營養協作的過程,因此如果身體有多種微量營養素不足,掉髮風險會更高。

此外,代謝健康也和雄性禿可能有關。研究發現,患有胰島素阻抗或代謝症候群的人,更容易有掉髮問題,這些人往往同時存在維生素D缺乏的情況。因此,保持良好的血糖控制、規律運動、均衡飲食,也是在預防或減緩雄性禿的重要一環。


維生素D的來源分成三大類:
☀️陽光照射:皮膚接受紫外線B(UVB)照射時,能自行合成維生素D。一般建議每週2~3次、每次10~20分鐘,讓雙手與臉或手臂曬到陽光。但要注意防曬與皮膚健康。
😋飲食攝取:食物如鮭魚、鯖魚、沙丁魚、蛋黃、肝臟、強化牛奶等,都含有不同程度的維生素D。
💊營養補充劑:對於檢測發現缺乏的人,醫師會建議使用維生素D補充劑,劑量需依個人的血中濃度與需求調整。

#懶人包整理給你
- 雄性禿並非完全無法改善,營養與健康管理可能是輔助治療的一環。
- 維生素D不足,不只影響骨骼,也可能影響毛髮健康。
- 建議先透過抽血檢測維生素D與其他相關營養素,缺乏時依醫師建議補充。
- 維持均衡飲食、正常作息、適度日曬與規律運動,有助於頭皮與毛髮健康。
- 對於已有明顯掉髮的人,可與皮膚科醫師討論治療方式,並搭配營養素管理,效果更佳。


沒缺乏:每天400-800單位
有缺乏:每天約3000單位(BMI乘125)

#再次總結
掉髮的形成是多因素的,包括遺傳、荷爾蒙、營養與代謝健康。而維生素D在毛髮生長中具有重要作用,缺乏時可能加速掉髮。因此,檢測與維持足夠的維生素D,搭配其他營養素的補足與代謝健康的維護,可能是減緩雄性禿惡化、促進髮質改善的重要方向。

【參考文獻】
Zubair Z, Kantamaneni K, Jalla K, et al. Prevalence of Low Serum Vitamin D Levels in Patients Presenting With Androgenetic Alopecia: A Review. Cureus. 2022;13(12):e20431. Published 2022 Dec. doi:10.7759/cureus.20431
Chen Y, D**g X, Wang Y, Li Y, Xiong L, Li L. Serum 25 hydroxyvitamin D in non-scarring alopecia: A systematic review and meta-analysis. J Cosmet Dermatol. 2024;23(4):1131-1140. doi:10.1111/jocd.16093
Batool R, Khan S, Abbas H, et al. Serum Vitamin D levels in males with premature androgenetic alopecia: a prospective case-control study. Folia Med (Plovdiv). doi:10.3897/folmed.67.e138514

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25/08/2025

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『非』典型雄性禿,28歲年輕男性得知糖尿病😢對於一般男性患者的雄性禿,我都是談怎麼治療,不會透過抽血改變我的方針。但是偶而會遇到一些非典型的雄性禿患者,這個時候我就會建議抽血排除一些雄性禿以外的問題。上週遇到一位年輕男性,家族史有提到媽媽跟...
21/08/2025

『非』典型雄性禿,28歲年輕男性得知糖尿病😢

對於一般男性患者的雄性禿,我都是談怎麼治療,不會透過抽血改變我的方針。但是偶而會遇到一些非典型的雄性禿患者,這個時候我就會建議抽血排除一些雄性禿以外的問題。上週遇到一位年輕男性,家族史有提到媽媽跟舅舅也都掉髮情形。剛進診間,掉髮的區域也都蠻符合雄性禿的樣子,但是後腦區域,卻也都是一片稀疏,在解釋完雄性禿後,建議他抽個血。隔週回診,哇!HbA1c醣化血色素居然11.5,嗯......我已經很久沒看到這麼高的指數了😲除了告訴他如何使用雄性禿藥物,還是請他一定要去新陳代謝科好好控制血糖。

雄性禿與代謝症候群的關聯性

一篇涵蓋19篇研究、共2,531名受試者的統合分析發現,雄性禿患者罹患代謝症候群的風險約為一般人的3.46倍。特別是女性、年輕即發病‼️(36歲前)、以及非白人族群,風險更高。此外,雄性禿患者在多項代謝指標上表現較差,包括:體重指數(BMI)較高、腰圍較粗、三酸甘油酯偏高、好膽固醇(HDL-C)偏低、血糖及血壓也較高 。
為何掉髮會與代謝異常有關?目前推測可能與荷爾蒙失衡、胰島素阻抗、脂質代謝異常等共同機制有關。例如,DHT除了影響毛囊,也可能促進血管平滑肌增生,進而導致高血壓;而胰島素阻抗則會加速DHT在毛囊局部的生成,加重掉髮。
若有雄性禿,尤其是早發型或女性患者,建議不僅要注意頭髮治療,更應進一步檢查代謝相關指標,如腰圍、血壓、血糖與血脂。及早發現異常,透過飲食控制、規律運動、戒菸及必要時藥物治療,能有效降低心血管疾病與糖尿病風險。換句話說,雄性禿有時不只是外觀問題,更可能是身體在提醒您潛在的健康危機。

【參考文獻】
Yueqi, Q. I. U., et al. "Systematic review and meta-analysis of the association between metabolic syndrome and androgenetic alopecia." Acta dermato-venereologica 102 (2022): 1012.

素食者如何預防掉髮❓1️⃣ 蛋白質:毛髮的基石頭髮主要由角蛋白(keratin)組成,而角蛋白本質上是蛋白質。若蛋白質攝取不足,毛髮會變得脆弱、易斷,甚至提早進入休止期。純素友善蛋白質來源: #黃豆製品:豆腐、豆干、毛豆、黃豆粉(含有完整的...
15/08/2025

素食者如何預防掉髮❓
1️⃣ 蛋白質:毛髮的基石
頭髮主要由角蛋白(keratin)組成,而角蛋白本質上是蛋白質。若蛋白質攝取不足,毛髮會變得脆弱、易斷,甚至提早進入休止期。

純素友善蛋白質來源:
#黃豆製品:豆腐、豆干、毛豆、黃豆粉(含有完整的必需胺基酸)
#豆類:紅豆、黑豆、鷹嘴豆、扁豆
#全穀類:藜麥(完整蛋白)、燕麥、糙米
#堅果與種子:杏仁、南瓜子、葵花籽、奇亞籽
#植物性蛋白粉:豌豆蛋白、米蛋白、大豆蛋白(方便每日補足需求)

攝取建議:成人每日蛋白質建議量約 每公斤體重 1.0–1.2 公克,若有掉髮或修復需求,可提高至 1.3–1.5 公克/kg,並確保多元來源搭配,避免必需胺基酸缺口。

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2️⃣ 維生素:頭皮與毛囊的新陳代謝推進器

* 功能:參與能量代謝、紅血球生成,維持毛囊供氧。
* 純素來源:全穀(糙米、燕麥)、深綠葉菜、堅果、豆類。
* 特別注意:維生素 B12 幾乎只存在於動物性食品,純素者需額外補充(如營養酵母、B12 補充劑)。


* 功能:參與毛囊週期調控,缺乏與掉髮風險相關。
* 純素來源:日曬合成(每天 10–15 分鐘)、經維生素 D 強化的植物奶、補充劑(選擇植物性來源如蘑菇萃取 D2 或藻油 D3)。


* 功能:抗氧化,保護毛囊免受自由基損害。
* 純素來源:葵花籽、杏仁、酪梨、冷壓植物油(橄欖油、葵花油)。

(β-胡蘿蔔素)
* 功能:維持皮脂分泌與頭皮健康。
* 純素來源:胡蘿蔔、南瓜、地瓜、深綠葉菜。

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3️⃣ 微量元素:毛囊功能的隱形關鍵
#鐵
* 功能:製造血紅素,將氧氣運送至毛囊。
* 純素來源:黑豆、紅扁豆、黑芝麻、菠菜、南瓜子。
* 小技巧:與富含維生素 C 的食物(如奇異果、甜椒)同食,可提升植物性鐵吸收率。

#鋅
* 功能:影響角蛋白生成、毛囊修復。
* 純素來源:腰果、南瓜子、扁豆、燕麥。
* 注意:高植酸食物(全穀、豆類)會抑制鋅吸收,可透過浸泡、發芽、發酵等方式降低植酸含量。

#硒
* 功能:抗氧化、保護毛囊免受發炎傷害。
* 純素來源:巴西堅果(每日 1–2 顆即可達建議量)、葵花籽、糙米。

#銅
* 功能:參與黑色素合成,維持頭髮顏色。
* 純素來源:腰果、芝麻、可可粉、全穀類。

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4️⃣ 日常生活習慣的輔助策略
除了營養補充,以下生活習慣也有助於減少掉髮:
1. 避免極端飲食:快速減重或熱量不足會使毛囊進入休止期。
2. 管理壓力:長期壓力會導致休止期掉髮(telogen effluvium)。
3. 充足睡眠:深層睡眠有助荷爾蒙平衡與細胞修復。
4. 頭皮護理:保持頭皮清潔、適度按摩促進血液循環。
5. 檢測與監測:定期抽血檢測 B12、鐵蛋白、維生素 D 等指標,及早補充不足。

⚠️總結:
純素飲食在倫理與環境上都有其優勢,但若忽視營養均衡,掉髮風險會提高。只要掌握蛋白質足量、B12 必補、鐵鋅不缺、維生素 D 與 Omega-3 適度補充,並配合健康的生活習慣,就能維持頭皮與毛髮的最佳狀態,享受純素生活的同時,也保有健康亮麗的秀髮。

————————————————————————

【參考文獻】
Karim, Maria, et al. "Veganism in Dermatology: Special Considerations for the Vegan Hair Loss Patient." Skinmed 22.3 (2024): 180-186.
Sivamani, Raja K., et al. "A Prospective, Multi-Center Study to Evaluate the Safety and Efficacy of a Vegan Nutraceutical to Improve Hair Growth and Quality in Females Following a Plant-Based Diet." Journal of drugs in dermatology: JDD 23.8 (2024): 661-668.

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祝大家父親節快樂🫶診間治療的時候,常跟患者聊天,普遍是三明治世代,也就是上有老、下有小。當爸爸們的,常常都是利用工作空檔來治療,常聊到該如何兼顧家庭與工作。結論就是,自己的壓力自己解決,但是頭髮頭皮,我來幫大家解決🤔8月出帶小孩去了一趟沖繩...
08/08/2025

祝大家父親節快樂🫶

診間治療的時候,常跟患者聊天,普遍是三明治世代,也就是上有老、下有小。當爸爸們的,常常都是利用工作空檔來治療,常聊到該如何兼顧家庭與工作。結論就是,自己的壓力自己解決,但是頭髮頭皮,我來幫大家解決🤔

8月出帶小孩去了一趟沖繩的叢林樂園,抱怨的部分,我就不說了,網路一堆。但也許是早有心理準備,我反而不覺得有什麼失落。但是能跟孩子們相處,其實就是個快樂時光☺️

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05/08/2025

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現在回頭看,真的太感謝自己兩年前做的決定!
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世界落髮日, 在八月第一個週六。很榮幸台灣皮膚科醫學會的邀請,來分享門診常遇到的落髮案例。落髮不單單是外觀的影響,也可能是潛在疾病的表現,更會影響的是患者的自信心。透過正確的診斷,才能達到長期有效的治療。希望大家都能頂上茂盛。能跟黃主委,陳...
02/08/2025

世界落髮日, 在八月第一個週六。
很榮幸台灣皮膚科醫學會的邀請,來分享門診常遇到的落髮案例。落髮不單單是外觀的影響,也可能是潛在疾病的表現,更會影響的是患者的自信心。透過正確的診斷,才能達到長期有效的治療。希望大家都能頂上茂盛。

能跟黃主委,陳主任,曾院長同台,真開心😊

來『下班經濟學』 錄影,我算是謝哲青的小粉絲吧,還記得我讀了一本哈拉瑞的『連結』,老實說讀不太懂,後來聽了哲青的解說,才豁然開朗。這次的主題是聊白頭髮,我也開始面臨這個問題,希望能幫助到廣大的下班經濟學粉絲們~
31/07/2025

來『下班經濟學』 錄影,我算是謝哲青的小粉絲吧,還記得我讀了一本哈拉瑞的『連結』,老實說讀不太懂,後來聽了哲青的解說,才豁然開朗。
這次的主題是聊白頭髮,我也開始面臨這個問題,希望能幫助到廣大的下班經濟學粉絲們~

掉髮 👉 一直補鋅,好嗎⁉️許多患者在初期落髮時,會先上網查  #落髮補什麼?最常看到的答案之一就是「補鋅」因為鋅對頭髮和皮膚的修復真的非常重要,想讓皮膚透亮、頭髮濃密,鋅絕對功不可沒!💊 但問題來了:你真的補對了嗎?仔細一看,其實很多落髮...
28/07/2025

掉髮 👉 一直補鋅,好嗎⁉️
許多患者在初期落髮時,會先上網查 #落髮補什麼?
最常看到的答案之一就是「補鋅」
因為鋅對頭髮和皮膚的修復真的非常重要,
想讓皮膚透亮、頭髮濃密,鋅絕對功不可沒!

💊 但問題來了:你真的補對了嗎?
仔細一看,其實很多落髮相關的保健品裡面,
也都有鋅的元素在裡面。
那這些都補充了,為什麼還是一直落髮呢?
其實補錯了或多了,反而更「掉」!

#鋅 可不是補越多越好!
因為鋅跟銅、鐵這些微量元素在身體裡是會互相影響,
如果補了過量的鋅,反而會阻礙身體對銅和鐵的吸收!
這就好像你拼命給工廠送來某種零件,結果堵住了生產線,
其他零件進不來,反而影響了整體運作,頭髮當然還是會掉!

#補充秘訣
📍適當鋅攝取 (男性 ≥ 11 mg / 天,女性 ≥ 8 mg / 天,且不超過 40 mg / 天),與「生物年齡延遲」約 0.13 年顯著相關。
🚨若每日鋅攝取超過 40 mg,反而會讓生物學年齡加速約 3.23 年!
💪鋅攝取與運動量(MET > 600 / 週)有交互作用,組合可以降低 31% 的早衰風險!

建議:研究強調需謹慎補充鋅,避免過量,以免反而加速老化 。

另外,補充營養素,真的不是靠直覺,
其實是可以透過精準的檢測--抽血,
再決定補充多少量的鋅,才不會適得其反!

#落髮,不是因為它鬧脾氣,
其實是你的身體告訴你哪裡出狀況了。
搞清楚背後的原因,把問題補對了,
它自然也就不想離職了!

【引用文獻】Zhou, Y., Zhou, J., Li, Z., Wang, J., et al. (2025). Bidirectional associations of zinc supplement intake with biological ageing interacted by metabolic equivalent of task: A large scale population based Biobank study. Clinical Nutrition, 50(3).
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猛健樂會造成掉髮嗎?直接說答案:不會造成「直接」掉髮,但有可能會「暫時」造成落髮。-看完這五點,你就會明白:1️⃣ 掉髮與多種身體機能相關我常常說掉髮是身體在說話,所以如果你身體的賀爾蒙變化、營養素不足、胰島素變化與代謝症候群,甚至是心理壓...
21/07/2025

猛健樂會造成掉髮嗎?
直接說答案:不會造成「直接」掉髮,但有可能會「暫時」造成落髮。
-看完這五點,你就會明白:

1️⃣ 掉髮與多種身體機能相關
我常常說掉髮是身體在說話,所以如果你身體的賀爾蒙變化、營養素不足、胰島素變化與代謝症候群,甚至是心理壓力,都可能導致落髮。所以減重過程若影響這些因素,皆可能間接導致落髮。

2️⃣ 身體短期變化造成落髮,就像打疫苗/重感冒
減重是一種全身性的改變,例如突然少吃了很多熱量、代謝壓力上升,都會讓毛囊提早進入休止期,導致數週至數月明顯掉髮。就像打疫苗或重感冒,毛囊都會說話。

3️⃣ 好消息是:暫時性落髮的毛囊未萎縮,可恢復
平均在幾個月到半年後,只要營養與生活節奏回到穩定狀態,身體會自己找到穩定的節奏,頭髮就能長回來。

4️⃣ 最危險:快速減重後遺症比你想像的多
不管是不是用猛健樂,短時間減太多體重都可能掉髮!例如每天熱量低於1000卡、每週瘦超過0.5-1KG、極端飲食、攝取不夠蛋白質和鋅鐵等營養素......除了落髮,還會帶來其他健康風險,例如:肌肉流失、月經失調、免疫力下降、皮膚變差。

5️⃣ 慢慢來比較快:也不會傷身體掉頭髮
要在減重時延緩落髮,首先還是!要吃!營養素要足夠,所以均衡飲食很重要,包括原型食物、之前說過的地中海飲食,都是不錯的選擇。

結論:吃得少可以讓你體重下降,但吃的不好,體重下降了,但頭髮跟皮膚如果不好,身體也壞了,那也不是完美的結果。

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大安路一段101巷5號, Da-an District
Taipei
106

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Tuesday 11:00 - 19:00
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