王孟祺醫師-眼科最前線

05/05/2026

日前參加醫學會，分享疊加式人工水晶體的使用經驗，各位朋友可能尚未聽過，也不了解此產品，說明如下。

白內障手術後，如果術後度數不如預期，或者原來使用單焦點人工水晶體，卻想讓功能再進化，您可以不需要把原本的人工水晶體移除再重新置放！現在有一種疊加式人工水晶體（Piggyback IOL），能為您的眼睛進行「精準微調」。可以把它比喻成眼球水晶體的”外掛”。

想像一下，這就像是在手機鏡頭前外掛一個鏡頭，或是在眼鏡夾上一片度數夾片（比如老花度數）。醫生不需要取出您眼內原本已裝置的人工水晶體，而是在它前方再輕輕放置一片特別設計的超薄鏡片。

通常可以應用在下列幾種狀況

1. 修正「度數沒抓準」： 有時因為眼睛結構特殊或接受過近視手術，白內障術後仍殘留有近視、遠視或散光。疊加一片人工水晶體就能像微調焦距一樣，把度數校正到預期度數。�
2. 升級成老花矯正： 許多患者當初手術時還沒有老花水晶體可以使用，或只選擇單焦點人工水晶體，現在覺得老花很不方便，想要升級成老花矯正水晶體。現在也可以使用老花疊加「多焦點鏡片」，就能減輕對老花眼鏡的依賴。�
3. 解決極限度數： 對於超小眼球或極度遠視的患者，如果使用單一片人工水晶體還不足矯正眼球度數，這時就需要「兩片疊加」來提供足夠的度數�
疊加式人工水晶體可以降低把舊水晶體硬拆下來再置換的手術風險，它傷口小、恢復快，且避開了組織黏連的風險。最棒的是，它是**「可逆」的**——如果您不適應，醫生可以安全地將它取出，讓您的視力回復到原本的狀態。

不過要進行眼球”外掛”，也需要有理想的條件，也就是空間足夠，角膜健康。若要進行此項手術，請向專業眼科醫師諮詢。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段98號2樓，02-2755-2298

28/04/2026

這位年輕朋友，右上方的自動驗光圖片顯示，右眼1975度、左眼2100度的近視，已經逼近自動驗光機能測量的極限。其實在台灣眼科門診，每天都可以碰到一些超過千度的患者。

許多家長誤以為小朋友的近視，只要長大了做近視雷射就可以解決戴眼鏡的問題。但是超過千度的近視患者，不但無法用雷射的方式來解決近視的問題，將來在需要白內障手術時，也可能面臨沒有合適的人工水晶體使用的困境。

正常的眼軸約在22到24mm, 高度近視眼軸拉長，往往超過26mm。如這位朋友，右眼30.41mm、左眼竟長達31.56mm, 幾乎快比正常眼軸多了一公分。如果將正常眼軸下可以將光線聚焦在視網膜膜上的同度數人工水晶體置放在長眼軸的眼球中，如左下圖，光線會聚焦在視網膜之前，也就是眼球植入同度數的人工水晶體後，仍會是近視眼的狀態。為了讓光線能聚焦在視網膜上，我們就要降低人工水晶體的度數，也就是眼軸越長，需要的人工水晶體度數越少。一般人工水晶體是凸透鏡、正度數；若是眼軸太長，所需的度數可能為零，甚至要做成負透鏡，也就是凹透鏡。因此大部分的人工水晶體通常會有度數的限制，就像衣服尺碼一樣，只滿足多數人的需求，多半沒有提供低度或負度數的人工水晶體。

因此眼軸太長的患者，有可能在手術後仍會殘留有較多的近視度數，仍需要佩戴較深的近視眼鏡，沒有辦法像一般人使用同時矯正老花或散光的鏡片。同時，眼軸過長也比較容易有視網膜剝離及黃斑部病變的併發症，進而影響白內障手術的效果。

提醒各位朋友，從小做好近視控制，延緩眼軸增長，不僅降低高度近視的風險，更能確保將來白內障手術時有更多、更合適的人工水晶體選擇。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段98號2樓，02-2755-2298

27/04/2026

https://www.facebook.com/share/p/1CrDAWcc4E/?mibextid=wwXIfr

#51勞工節，你要做什麼？
來找我們檢查一下眼睛吧👀

#爲辛苦的自己
#爲辛苦的双眼
#來趟健康檢查吧👀

#謝謝每位辛苦的勞工朋友👫
#各行各業都辛苦❤️

17/04/2026

最近很多朋友都在網路上注意到一則隱蔽性致死野田村病毒CMNV感染，引起持續性高眼壓病毒性前葡萄膜炎POH-VAU而造成眼睛失明的報導。

很多朋友們都擔心，那以後是不是都不能再生吃海鮮了，譬如吃生魚片啊或者生食蝦子或其它海產品呢？

以現在的資料來看，CMNV病毒主要的宿主是白蝦，白蝦在感染了以後會沉到池子的底部，讓養殖者不容易發現，所以叫做”隱蔽性”的致死症，次要的宿主包括一些雙殼的貝類，蟹，或是如大黃魚的魚類。

而這些人類案例是因為檢查了一些人類常見眼球感染的病毒如巨細胞病毒、單純皰疹或帶狀皰疹病毒後皆呈陰性，經過基因定序才發現和CMNV相似度高達98.96%。

人類是怎麼樣遭受感染的呢？71%的確診患者，曾經徒手處理過生鮮的水產品，譬如清洗或加工，病毒可能透過黏膜組織微小的傷口傳染到我們的眼部，而引發局部的發炎反應。

但是沒有證據顯示CMBV病毒會在人類之間傳播, 也沒有空氣傳播或飛沫傳染的一個途徑，因此並沒有大流行的風險。

經詢問專家，台灣的海鮮產品若有死亡都有經過詳細的檢驗，目前並無檢出此樣病毒。且死亡的海鮮在台灣我們並不會再去食用，和產生案例的中國情況並不相同。在台灣食用海鮮受到感染的機率是微小的，並不用太過擔心。但是若是到中國旅遊，只要一般的高溫烹調程序就可以將病毒結構徹底破壞失去感染力。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段98號2樓，02-2755-2298

15/04/2026

隱形眼鏡「卡」在眼睛裡，甚至是「找不到」的情境，常常讓患者感到非常驚慌，甚至誤以為隱形眼鏡「跑到眼球後方」了，甚至有人擔心會跑到腦子裡。事實上這是不可能的事。

結膜上穹窿是由覆蓋在上眼瞼內層的瞼結膜與覆蓋在眼白表面的球結膜連接形成的一個封閉袋狀空間，隱形眼鏡或異物常常會躲避在此，讓人難以發現，甚至存在這個空間許久都沒有被發現。

所以，下次當你覺得隱形眼鏡「不見了」的時候，請保持冷靜！
它還在：它絕對還在你的眼球表面，沒有跑遠。
它可能在「穹窿」：它只是在和你玩躲貓貓，躲進了上方的穹窿口袋。
它絕對去不了後方：結膜是完美的屏障，隱形眼鏡絕對無法「穿越」到眼球後方。

應該保持冷靜，千萬不要用力摳挖。點一些人工淚液或生理食鹽水滋潤眼睛。
閉上眼睛輕輕按摩眼瞼，或試著看上、看下、看左、看右，利用眼球轉動和淚水讓鏡片慢慢滑出。

如果真的卡住拿不出來，記得保持冷靜，尋求專業眼科醫師的協助即可。

珍世明眼科～～關心您
台北市信義路四段98號二樓，02-2755-2298

02/04/2026

祝福各位朋友🧑‍🤝‍🧑清明連假平安健康！

珍世明眼科～關心您！

台北市信義路四段98號2樓

02-2755-2298

31/03/2026

昨日獲邀在眼科學教授醫學會午餐會中發表長𨒂焦人工水晶體的使用經驗。
長延焦人工水晶體具有近似單焦人工水晶體的遠距視力，良好的中距視覺，及功能性的近距視力，對於需要夜間駕駛的患者，是一種可以兼顧視覺品質及老花矯正的人工水晶體。
一些眼球患有其他共病，體質較差的患者，也可以藉由這種類型水晶體來降低對老花眼鏡的依賴。

珍世明眼科診所　～～關心您

台北市信義路四段98號二樓，02-2755-2298

#老花眼
＃夜間駕車
＃換照
＃長延焦人工水晶體
＃EDOF

17/03/2026

https://www.facebook.com/share/p/19SAMADx6h/?mibextid=wwXIfr

115年4月
#清明連假門診異動通知

4/2-4/6清明連假
及
4/24.4/25本院春季進修

門診異動如下
敬請留意🙏

也請多加利用line預約喔🙏

Line:

#珍世明眼科診所

16/03/2026

窗簾背後的真相：當白內障被誤解

王阿姨（化名）近半年來變得深居簡出。原本愛爬山的他，現在整天躲在臥室，還把窗簾拉得死緊，連客廳的燈都不准開。家人看他終日愁眉不展、反應遲鈍，以為他患上了嚴重的憂鬱症，甚至正考慮帶他去身心科就診。

因為常常看不清東西，先來眼科檢查，才發現原來王阿姨整天緊緊拉上窗簾又不喜歡開燈是有原因的
，其實，王阿姨患的是後囊性白內障 (Posterior Subcapsular Cataract)。這種白內障的混濁點位於水晶體正後方的中心點，對光線極度敏感（如附圖）。在強光下，瞳孔反射性收縮，光線剛好被混濁處擋個正著，導致嚴重的眩光、畏光及視力模糊，反而在陰暗的環境下，瞳孔放大時，視覺才稍微清晰。

因此對王阿姨而言，出門不再是享受，而是一場痛苦的折磨。陽光越燦爛，四周景物卻更模糊如濃霧。為了躲避那種不適，他只能選擇躲在黑暗中，「閉關」求生存。這種視覺上的孤立，自然讓他顯得消沉，進而被誤解為心理疾病。

經過精確診斷，為王阿姨安排了白內障手術，將混濁的水晶體換成人工水晶體。術後王阿姨驚訝地發現：窗外的綠意竟然如此清亮，且不再刺眼。這並不是心理疾病，而是視覺剝奪帶來的行為改變。現在，王阿姨又是那個在山友群組裡最活躍的一員了。

提醒各位需要更換駕照的銀髪朋友，這種類型的白內障最容易在駕車時，因為對方車燈照射過來，瞳孔瞬間縮小，視力變差而造成意外。若您有駕車需求，應儘早處理，以免發生危險。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段九十八號二樓，02-2755-2298

#超音波白內障乳化手術
#飛秒雷射
＃後囊性白內障
＃換照

23/02/2026

最近大家津津樂道的一個奇異現象便是某黨主席在除夕夜撞鐘時，手拉的紅繩靈異晃動的事件。雖然很多民俗學家使用神密力量來做解釋，如果純用科學的角度可以做些說明或推測嗎？？

各位有可能已經看過聲樂家飆高音震破紅酒柸的影片，當發出的高音和玻璃柸的原生頻率相同時，聲音的波動與玻璃柸產生共振，如果聲音夠大能量夠強，這樣的共振便足以震破酒柸。我們拿出一個空的紅酒柸，輕敲柸緣就可以發出聲音，這就是這個柸子特殊的頻率，你可以嘗試在柸子近處發出不同頻率的”啊”的聲音，當頻率對到這個柸子的原生頻率，柸子產生共振就同樣會發出聲音。

一個系統受到與其自然頻率（固有頻率）相同或接近的外部週期性作用力時，振動幅度急遽增加的現象叫做共振。同樣的原理我們也可以應用在繩子或弦上，不同長度的弦撥彈也會發出不同頻率的聲音。同樣的若是特定頻率的聲音，也可以引起特定長度繩子的共振而讓他晃動起來。這可能是大鐘振動發出聲音的頻率剛好對應到某主席手中紅繩的長度而造成的特殊靈異效果根本的原因。

音波的震動可以傳遞能量，在眼科的應用也很廣泛。例如應用超音波來做診斷，可以測量眼軸長度，幫助人工水晶體的記算，或是超音波掃描眼球的結構。也可以應用來做白內障超音波乳化手術或是減少睫狀體房水分泌進而降低青光眼患者的眼壓。這些都是音波非常神奇的科學應用。

珍世明眼科～～關心您

台北市信義路四段九十八號二樓，02-2755-2298

#超音波白內障乳化手術
#青光眼

15/02/2026

感謝各位一年的支持鼓勵，祝福各位朋友馬年勝利成功，幸福健康！