林正宗婦產科, 台北市大安區和平東路三段100號2F, Taipei (2025)

Q: What is the address?

台北市大安區和平東路三段100號2F

29/07/2025

《門診的日常小故事》
可愛的子宮肌瘤患者，術後返診，傷口完美修復，順口叫我挽救她左手臂的小傷口，之前因粉瘤在醫院開刀，傷口有點發炎，留下了疤痕，她有點小遺憾。

靈機一動，把肌瘤傷口剩下的矽膠片貼上，簽上姓名和留下祝福，她開心俏皮的直說：這樣會好的更快！更漂亮！

#醫生日常

18/07/2025

《原來就是你，我認得你！》

誰說我小不會認人❓
我只是急性子，29週大就衝出來了，我現在回來找看看，到底是誰把我抓出來的❗️

沒錯❗️就是這個怪伯伯❗️

#伯伯希望你ㄧ世健康平安長大

16/07/2025

【私密處乾澀🍑衛教】❤️
婦產科醫師👩‍⚕️ #洪敏文醫生來細說❤️

🕵️‍♀️研究顯示：
50歲以上婦女約 50–60% 有 #陰道乾澀問題，
其中僅 25% 主動就醫🚑
-
🧐【臨床症狀】
1️⃣局部症狀（黏膜）😣
• 乾澀、灼熱感（burning sensation）
• 搔癢感（itching）
• 刺痛或異物感
• 黏膜脆弱，易破皮或出血
• 外陰疼痛或壓痛（vulvodynia）
• 性交疼痛（dyspareunia） : 多為「淺層疼痛」

2️⃣ 泌尿道相關症狀（泌尿生殖道症候群）😖
• 頻尿、急尿、夜尿
• 排尿灼熱、反覆泌尿道感染
• 尿失禁

3️⃣性生活相關影響🫣
• 潤滑不足 → 性快感降低 → 減少性生活 → 惡性循環
• 因疼痛預期心理而性慾下降
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🤔【可能原因】
👉依據年齡、生理狀況及外在因素分類❗️
-
⭐️｜一、生理性因素｜⭐️
1. 👩‍🦰女性荷爾蒙（雌激素）下降
◆ 更年期與停經：最常見原因。👩‍🦳
雌激素下降會導致陰道黏膜變薄、乾澀、彈性變差。
◆ 陰道、尿道、膀胱皆有雌激素受體分佈，
因此乾澀常合併頻尿與灼熱感（屬泌尿生殖道症候群 GSM）
◆ 產後與哺乳期🤱
此時體內雌激素也會暫時降低。
◆ 卵巢切除或功能衰退😢
（如癌症治療導致）。
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2. 🩸月經週期變化
■ 排卵期：
雌激素上升 → 黏液增加、變稀 → 潤滑感良好。
■ 黃體期：
黃體素主導 → 黏液變稠、量減少。
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⭐️｜二、藥物影響｜💊
1. 抗荷爾蒙治療
（如乳癌用藥：Tamoxifen、Aromatase inhibitors）
2. 抗憂鬱藥（SSRI、SNRI）
3. 抗組織胺藥物
（如感冒藥，會讓全身分泌液體減少）
4. 避孕藥
（少數人使用口服避孕藥後會出現陰道乾澀）
5. 化療與放療
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⭐️｜三、疾病因素｜👾
👉自體免疫疾病: 乾燥症候群（Sjögren's syndrome）：
淚腺與唾液腺乾燥，陰道黏膜也會受影響。
👉糖尿病:
血糖控制不良可能導致神經與血管供應問題，影響分泌功能。
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⭐️｜四、心理與生活壓力｜😡
😠 壓力大、焦慮、憂鬱症：
會影響性慾及自然潤滑反應。

😞 性生活頻率低：
陰道較少受到刺激時，分泌功能也可能減弱。
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⭐️｜五、生活習慣與環境｜🛀
🚿過度清潔陰道（如常使用私密沖洗液）:
破壞正常陰道菌叢與酸鹼平衡，導致乾燥與敏感。

🚬吸菸: 尼古丁影響血液循環及雌激素代謝，
導致私密處黏膜乾燥。
-
🔎【臨床檢查與診斷】
🩺〈視診〉
▲ 陰道黏膜蒼白、變薄、失去皺褶（rugae）
▲ 點狀出血、黏膜有裂痕或紅腫發炎；私密處皮膚乾裂
-
🧪〈pH 檢測〉
▲ 健康女性陰道 pH：3.8 – 4.5
△ 陰道內的乳酸菌（Lactobacillus spp.）
會將陰道上皮細胞釋放的醣原轉為乳酸，
使 pH 維持在酸性。
▲ 更年期女性常升至 >5.0，提示萎縮性變化:
因乳酸菌減少造成萎縮性陰道炎
▲ 其他常見造成鹼化 ( pH>4.5 ) 的原因:
細菌性陰道炎（BV）、精液或
月經影響造成的暫時性鹼化
-
🩸〈進一步可考慮〉荷爾蒙抽血檢測
■ 針對年齡不典型者可考
💉慮抽血評估荷爾蒙狀態
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👨‍⚕️【治療方式】
👉根據原因及嚴重度來選擇治療：
如潤滑劑、保濕劑、局部雌激素或雷射治療等。
✨『潤滑劑（Lubricants）』
性行為前使用，立即潤滑
✨『保濕劑（Moisturizers）』
每週2–3次，維持長期濕潤
✨『局部雌激素治療(陰道錠、雌激素凝膠)』
效果佳，系統性吸收極少
⚡️『私密處雷射』 ⚡️
利用 CO2 或 Er:YAG 雷射刺激陰道上皮膠原新生
與血流改善; 對於無法使用荷爾蒙者（如乳癌病史者）
為重要選項
-
🙂【輔助治療與生活習慣建議】
🛀 避免使用香皂、殺菌沖洗液清洗陰道
😘 鼓勵規律性生活：可促進血流與自然分泌
🧘‍♀️ 戒菸、減壓、良好血糖控制（糖尿病者）
-
私密處好夥伴： #舒活漾
#林正宗婦產科 #私密處乾澀 #私密處雷射 #更年期 #保濕劑

01/07/2025

🎉🎂🎈今天診所的空氣，聞起來特別甜～
原來是我們最可愛最溫暖（也是最威！）的林院長生日啦！🎁💉

祝我們院長年年十八、帥氣常在、健康滿分
可以繼續守護所有產婦還有新生兒的平安健康❤️

#怎麼可以越來越年輕
#產科守護者
#生日快樂

03/06/2025

洪醫師小學堂又來囉～

【多囊卵巢症候群 PCOS】
婦產科醫師 #洪敏文醫生來開講🥁
什麼是多囊卵巢症候群？

多囊卵巢症候群 PCOS 🧐
是一種常見的內分泌代謝異常疾病，
影響育齡女性的月經、排卵、生育能力以及全身健康。
⚠️大約有5～15%的👩女性受到影響。
【多囊卵巢症候群的成因？】
成因複雜多元，並與多種共病症相關
（如肥胖、心血管疾病）可能機轉包含胰島素阻抗、
下視丘-腦下垂體的功能異常、類固醇激素調節異常

👉 胰島素阻抗：
身體對胰島素反應變差，導致胰島素過多，進而刺激卵巢分泌更多雄性荷爾蒙。
👉 雄性荷爾蒙過多：
導致月經不規則、痘痘、多毛等症狀。
👉 基因遺傳：
家族中有PCOS或糖尿病病史者較容易罹患。近四成患者有家族史。
👉 生活型態：
長期壓力、肥胖會加重胰島素阻抗與荷爾蒙不平衡。
【多囊卵巢症候群的診斷標準？】
（2003鹿特丹診斷準則，需符合三項中的任兩項）
✨ 月經不規則或無排卵：
如月經稀發、停止或不規律。
✨ 高雄性素表現（臨床或實驗室表現）：
面皰痤瘡、落髮、多毛；或血液檢查雄性荷爾蒙偏高
✨ 卵巢超音波影像：
呈現多個2-9mm未成熟濾泡（「項鍊狀」排列）。
可使用抽血AMH濃度檢測值高於年齡特定切點值來替代。

⚠️ 注意：診斷前須排除其他可能原因，如甲狀腺疾病、高泌乳素血症、腎上腺問題等。
【多囊卵巢症候群的臨床症狀？】
✨PCOS 的典型特徵包含：
🩸不規則月經（80%）、🙅‍♀️肥胖（38~88%）、
🧔‍♀️多毛症（70%）、👾痤瘡（38%）

👉 月經不規則或無月經
👉 體重增加及難以減重、特別是腹部肥胖
👉 過度毛髮生長（特別在臉部、胸部、下腹）
👉 情緒低落、焦慮
👉 痤瘡及皮膚出油
👉 頭髮稀疏或掉髮（雄性禿樣）
👉 受孕困難

而隨著患者年齡增加，肥胖、膽固醇、三酸甘油酯、
空腹血糖（胰島素阻抗）也會隨之上升。
PCOS 會增加患者的過重和肥胖風險，心血管疾病風險，
代謝相關和懷孕周產期不良結果的風險提升。
【多囊卵巢症候群的可能共病症】
✨ 第二型糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖等代謝症候群
✨ 子宮內膜增生或癌症（長期無排卵）
✨ 心血管疾病風險上升
✨ 睡眠呼吸中止症
【多囊卵巢症候群的治療方式】
🔶 調整生活型態
🔸 減少5-10%體重可明顯改善排卵功能與荷爾蒙失調
🔸 均衡飲食（低醣飲食、避免精緻澱粉）: 穀物、蔬菜、低GI飲食
🔸 規律運動（每週150分鐘中度有氧運動）
🔸 充足睡眠、調適壓力
🔷 藥物治療
🔹 口服排卵藥: 刺激卵巢卵泡成熟，幫助正常排卵
🔹 口服避孕藥: 調整月經週期並改善症狀
🔹 抗雄性素藥物: 減少雄性激素作用，減少多毛症及面皰痤瘡
🔹 胰島素增敏劑: 改善胰島素阻抗問題
#林正宗婦產科 #多囊卵巢症候群 #雄性荷爾蒙過多 #體重增加 #月經不規則 #舒活漾

05/05/2025

🧐【必知頻尿健康知識】💡
由婦產科醫師👩‍⚕️ #洪敏文醫生來細說❤️
🙋‍♀️女性頻尿的常見原因包括以下幾種：
⭐〈泌尿道感染〉
是最常見的原因，特別是膀胱炎或尿道炎。
👉 可能伴隨尿急、排尿時灼熱感、血尿或下腹部不適。
-
⭐〈間質性膀胱炎〉
又稱「慢性膀胱疼痛綜合症」，是一種非感染性的膀胱炎。
👉典型症狀包括頻尿、尿急、盆腔疼痛、排尿時不適，
但尿液培養通常無細菌感染。
-
⭐〈過動性膀胱〉
由於膀胱逼尿肌過度活躍，導致頻尿、尿急，
甚至可能有急迫性尿失禁。
👉常見於中老年女性、絕經後婦女，
⚠但年輕女性也可能受影響
-
⭐〈懷孕初期與後期〉
因子宮壓迫膀胱，可能導致頻尿。
👉懷孕期間體內黃體素變化，也可能影響膀胱功能。
-
⭐〈骨盆底肌肉功能障礙〉
盆底肌肉鬆弛或過度緊張都可能導致頻尿。
👉可能與分娩、慢性便秘、肥胖或長期姿勢不良有關。
-
⭐〈更年期與荷爾蒙變化〉
雌激素下降
👉可能影響膀胱黏膜與尿道功能，導致頻尿、尿急。
-
⭐〈糖尿病〉
高血糖會導致腎臟排出過多尿液，造成頻尿、夜尿。
👉可能伴隨口渴、體重減輕、疲勞。
-
⭐〈利尿劑或咖啡因攝取過多〉
咖啡、茶、酒精、碳酸飲料
可能刺激膀胱，增加尿量與尿頻。
👉 部分藥物（如降血壓的利尿劑）會增加尿液生成。
-
⭐〈泌尿系統結石或腫瘤〉
膀胱或尿道結石、膀胱腫瘤
👉可能刺激膀胱，導致頻尿或血尿。
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⭐〈壓力與焦慮〉
自主神經系統受到影響
👉可能導致尿意增加，特別是在焦慮或壓力大的情況下。
-
👩‍⚕️【什麼時候該就醫？】⚠
如果頻尿伴隨血尿、下腹疼痛、發燒、尿失禁、夜尿過多
或不明原因的體重變化，建議進一步檢查以排除潛在疾病❗️
-
😖【頻尿的治療方式】😣
改善頻尿的治療方式取決於其病因

✨〈生活習慣調整〉
｜適用於大多數頻尿患者 👍

👉減少膀胱刺激物：
避免☕咖啡、🍷酒精、🥤碳酸飲料、🌶辛辣食物
👉調整飲水習慣：
☀️白天適量飲水，🌙避免睡前大量喝水💦
👉建立排尿計劃（膀胱訓練）：
💧透過定時排尿和
⏰延長排尿間隔來增強膀胱的儲尿能力。
✔ 逐步延長排尿間隔，訓練膀胱耐受力。
✔ 定時排尿，如每2️⃣小時一次
減少突發尿急的機率。
👉體重控制：
🏃‍♀️🏃肥胖可能加重膀胱壓力。
👉骨盆底肌肉訓練（凱格爾運動）：
增強骨盆底肌肉🧘‍♀️
特別適用於壓力性尿失禁或產後婦女。
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💊【藥物治療】🩺
針對不同病因

💊泌尿道感染（UTI）
🔹 「抗生素」
🔹 「益生菌」可幫助預防反覆感染。🦠
🔹 「蔓越莓萃取物」可能有助於降低感染機率。
-
💊過動性膀胱（OAB）
🔹「抗膽鹼藥物」減少膀胱過度收縮
😫可能造成口乾、便秘、視力模糊等。
🔹「β3腎上腺素受體促進劑」可放鬆膀胱，減少尿急和尿頻
😞副作用較少，但可能造成血壓升高、🩸增加心血管負擔
-
💊更年期相關頻尿🧬雌激素不足
🔹陰道局部雌激素
如陰道雌激素乳膏或陰道環，改善尿道萎縮。

#林正宗婦產科 #更年期 #雌激素 #頻尿 #漏尿
#泌尿系統 #糖尿病 #舒活漾

04/05/2025

今天，是我們溫柔美麗洪醫師「20歲」生日😍
快來祝我們活潑可愛的壽星生日快樂🎁

#祝敏文醫師年年是好年日日是好日
#婦產女醫 #我們愛妳
#生日快樂 #偉大的日子🤣

02/05/2025

🇰🇷韓國釜山·慶州春櫻吹雪 🌸

❤️太座要我今年許她一個浪漫，所以半年前就安排這次韓國釜山·慶州追櫻之旅。

✈️首日，一下飛機就直奔密陽的豬肉湯飯餐廳，乳白色的豬骨湯泡飯添加了蝦醬、蔥花、泡菜及古早麵線，層次豐富，在10度的天氣下，吃完暖心又暖胃，開啟了這趟韓國之旅❗️接著前往金海市的葡萄酒洞窟賞櫻🌸，在隧道內品酩（覆盆子紅酒），酒不醉人人自醉❗️金海加耶主題樂園內，有個塗鴉秀（G A Y A王國），一生必須造訪一次，舞者跳著頂尖舞步隨手塗鴉，創作一幅幅藝術畫作出來，令人嘆為觀止❗️晚餐是必須三週前預約的活章魚海鮮鍋，可遠眺夜間閃閃發亮的廣安大橋👉（鑽石大橋），可謂頂級享受❗️酒足飯飽後，入住釜山最頂級的柏悅酒店，它用圓滑的線條塑造出未來感的造型，完全融入無邊際的大海，我們選擇一層只有一戶的corner房型，把鑽石大橋的無敵景觀一覽無遺❗️

🩷第二日，我們參觀世界文化遺產～佛國寺，它靜靜佇立在慶州吐含山的山腰，彷彿雲霧中的佛國淨土，其中的石窟庵如來，靜觀東海日出，它步步皆景皆襌，展現新羅工藝的極致之美❗️午餐，選擇慶州道地的南瓜鴨肉餐，這是此生第一次品嚐到的口味❗️下午我們穿越時空來到～校村韓屋，體驗傳統韓服之美，在月精橋👉（韓劇主君的太陽拍攝地）留下美麗倩影❗️累了，點了麻糬冰淇淋，自己做自己吃！接著走訪瞻星台👉（東方現存最古老的天文台，建於新羅善德女王時期）、南川與皇南洞古墳群，是古代貴族的圓丘形金字塔，在這古都，我們緩下步調聆聽歷史的低語，而走在星理團路上，全是目前韓國最新的創意美食，真正感受到古往今來的衝擊及時光的溫度❗️

🥘晚餐是慶州傳統的韓食料理，好像來到大長今的場景❗️晚上入住韓國慶州的頂級Heritage Yuma 韓屋，它將韓屋之美與現代設計完美結合，屋內有全熱地板及溫泉泡湯池，戶外浴池讓人卸下疲憊，當夜幕低垂時，圍坐在火爐旁，星光閃爍，所有煩惱都被時間沖淡，留下的只有當下的寧靜與滿足❗️

💜第三日，我們一早前往清沙浦的透明天空步道，以前這裡是個「望夫崖」，流傳一段淒美的愛情故事，一位妻子在這𥚃等候她出海捕魚落海未歸的丈夫一輩子❗️接著去海雲台搭乘釜山的天空膠囊海邊列車（聽說是失速列車的拍攝處），沿著夢幻海景奔馳。午餐，是釜山必選的豬腳餐，它就像萬巒豬腳跟滷肉飯的綜合體❗️下午我們漫遊海東龍宮寺，它結合海、龍與觀音大佛，建於1376年高麗時期，是韓國三大觀音聖地之一。坐褓母車前往海雲台迎月嶺，是這次韓國之行的重頭戲，迎接我們的是夾道盛開的白色櫻花，這也是釜山最美麗浪漫的散步地點，終於見識到何謂「春櫻吹雪」！晚餐，我們不會虧待自己，米其林推薦的錦繡河豚大餐，好吃到不行❗️

💖第四日，松島海上纜車，透明強化的玻璃，給人彷彿走在大海上的刺激感❗️午餐，高麗紅參雞湯，直接把元氣加到滿點❗️下午，特別安排到新世界SPA Land汗蒸幕體驗，頭上要綁羊角頭巾，然後躺在熱石板上睡覺，真是一絕❗️大家可以猜猜AI照片上的哪一位是我❓晚餐，是很難訂的米其林牛功幹（高級韓牛餐廳），「功幹」是專賣店的意思❗️不愧是釜山第一❗️

💝第五日，暢遊「太宗台」，它是被海浪侵蝕而形成波蝕台地、海岸洞窟，因高句麗太宗皇帝曾在此箭射日本方向的東海，宣示護土決心而成名❗️最後我們選擇在釜山的最大海鮮市場～「札嘎其」午餐，算是進行happy ending，鮑魚、龍貝、白帶魚、鯛魚、明蝦、海鰻、煎餅各種生猛海鮮一網打盡，雖然是委托代客料理，但口味比五星級飯店更高級，不過我們是沖著挑戰生吃麻油活章魚腳而來，它會吸附在我們的食道壁上，再配上韓國CASS啤酒，這個幸福記憶會一輩子刻印在我的腦海裡❗️

❣️旅行社說我們這次的浪漫旅遊，簡直是把韓國釜山的美好一次囊括，這個行程內容已經列入他們的經典旅遊項目了。如果大家覺得這個分享有catch 到你，記得在3、4月時，一樣許你們的最愛一個浪漫～春櫻吹雪。

07/04/2025

❤️‍🩹包巾的故事

🟢一通來自於基隆警察局的電話☎️，讓院內人員都惶恐起來，源由是有位包著我們診所logo包巾的新生兒，被遺棄在基隆公園內。

🟣我們的包巾是訂製款，印有我們的logo，漂亮大方，重點是非常保暖，針對我們接生的寶寶只送不賣，曾經有院內生產的藝人媽咪po出照片，讓不少人打電話來希望購買。

🔵在基隆被發現的遺棄寶寶，原來是第二胎，媽媽可能因爲經濟因素，在家中自行生產，後來把孩子遺棄在公園內，希望善心人士發現認養，她的第一胎是多年前，遠從基隆至本院生產。媽媽可能擔心寶寶受凍危險，所以包著第一胎我們贈送的包巾，也因此警察叔叔循著我們包巾上的診所logo，查尋到這位媽媽，化解了一齣人倫悲劇❗️警察說還好有我們的包巾保護，寶寶沒有失溫，還睡得很安穩，看起來像全新的，所以才以為是剛在我們診所生的娃娃，他們都想要買一條了❗️

❣️天下父母心，我們生活再苦，都不能苦孩子❗️沒想到一條包巾的背後也會有故事❗️

31/03/2025

🥦真菜花、假菜花

🟢今年才三個月，我們院內已驗到六個子宮頸原位癌，有三個的病源是HPV16型，所幸目前已治癒四個。

🟣話說人類乳突病毒（HPV)有近200種，會導致癌症（包括👉子宮頸癌，陰道癌、陰莖癌、外陰癌、口腔癌及頭頸癌）的有20種，而其中的第6、11型是菜花病毒，最可怕的16型則佔了一半癌症的原因。

🔵所以我們醫護人員在看診時，總是苦口婆心 #介紹抹片檢查、，但我們卻常被一些年輕患者誤會我們是在推銷產品，事實上，這是國家的重要政策之一，也要求我們基層要加強宣導。抹片以往30歲以上才列入健保給付，今年已下降至25歲，而政府今年也將35、45、65歲三個年齡層的HPV篩檢也列入健保了❗️

🟡事實上，我只要遇見有疑似HPV病毒感染或是疑似菜花病灶的案例，必定進行切片檢查，由病理醫生來確定診斷！因為單憑臨床醫師目視診斷，不一定正確。後來還真的遇到不少案例，帶著其他醫生的否定說法來找我興師問罪，結果都被病理報告直接打臉❗️

❤️現在的醫學證據已經證實HPV病毒可經由間接接觸感染，不一定是單純性接觸造成，像我們今年碰到的三位感染16型病毒的子宮頸癌患者，也都是很單純的單一性伴侶。

🩷我們醫護人員在無數個夜晚救生濟苦，無怨無悔的幫助病人，我們更珍惜自己寶貴的聲譽，希望日後不要再遇到不必要的誤會了❗️

27/03/2025

《洪醫師小學堂開講啦》
年齡自然的增長老化，是人一生必經的路程
月經停止、賀爾蒙衰退變化，更是造成女性身心靈上的重大轉變，也就是我們俗成的「更年期時期」

來看看 #洪敏文醫師的分享，從更年期的症狀、煩惱、甚至於該如何治療面對，洪醫師都幫我們細說分明😍😍😍 讓我們能更從容優雅的面對更年期的不適及變化。

#林正宗婦產科陪妳優雅的老去 #舒活漾
#婦產優質衛教

15/03/2025

感謝蔡允潔（蔡小潔）小潔的分享
相信能讓很多擔心害怕羊膜穿刺的媽咪，安心很多！☺️☺️☺️

#產前檢查很重要
#羊膜穿刺專家
#林正宗醫師

林正宗婦產科

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