黃健勇皮膚科診所, 成都路97號, Taipei (2025)

30/09/2025

十月班表出爐囉📣📣📣

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西門 https://lin.ee/o227WFN

#皮膚 #問題肌膚 #保養 #醫學美容 #除斑 #除毛
#雷射 #肉毒 #玻尿酸 #電波 #音波 #埋線

23/09/2025

【黃院長時間– 承上文】

『可是到底要吃到幾歲呢？男性也會有更年期，睪固酮會下降，是否就不用吃這一類的藥了呢？』我帶著疑問來到北醫大附設醫院泌尿科，來找同學建志兄解惑。

「雄性禿主要是毛囊上的5α還原酶活性高，跟睪固酮下降沒有關係。就像攝護腺的生長也受DHT影響，更年長的男性即使睪固酮下降，仍然會刺激攝護腺肥大。」
「對了，我們來看看你攝護腺肥大的程度如何？」說完他就拿起超音波幫我掃一下。「你的攝護腺大約21克，跟年輕人差不多。正常65歲的人平均在30-35克，超過30克就算肥大，會有排尿困難的症狀。你應該是長期服用Finasteride才有這個效果，不過記得每年驗一次 PSA 監測攝護腺癌，65歲的正常人要小於4.5ng/ml ，但是你要小於2.2才安全。」

我找出在其他地方的抽血報告給他看: PSA 1.52 。「很好！」他拍拍我的肩膀，「再介紹一個好東西給你：5mg犀利士，每日低劑量療法。不僅可以改善勃起功能障礙，也可以改善攝護腺肥大的症狀。搭配你現在服用的Dutasteride，有很好的保健功能。」

做對的事就不要停，我想我應該會繼續服用finasteride/dutasteride。
最近很熱門的外泌體，據說生髮效果很顯著，打算進一些貨來試驗，看看是否能再長髮飄逸。那麼植髮，就再緩一緩囉。

22/09/2025

【黃院長時間】
某個週五下午，一位年輕的男生走進我的診間，我瀏覽著電腦上的資料，上次是另外一個醫師為他診治，35歲左右，已經有第三期的雄性禿，於是開了一個月的菲那絲給他服用。這是第一代的雄性禿用藥柔沛的學名藥，主成分Finasteride 可以抑制第二型5α-還原酶，降低DHT濃度，阻止毛囊萎縮。1mg 劑量的口服錠劑是雄性禿的標準用藥，其療效在服藥後3-6個月開始顯現，需長時間服藥以維持療效；而副作用是性功能障礙，像是性慾減低、勃起障礙、射精困難等等。大部分的病人在停藥過後，其性功能大多會恢復。

『如何，這個月使用藥物有什麼感覺呢？』我一邊跟他溝通一邊撫摸他的頭髮。沒錯，髮質偏細、髮線偏高，在兩側額角有退縮的現象（呈M字型），頭頂的髮量也開始減少，基本上快進入第四期禿髮。

「醫師，我吃了一個月的的藥，頭髮還是一樣掉，然後性能力好像變差，我還要繼續吃嗎？有沒有別的治療的方式？」

這是一個典型的服藥反饋，身為資深的雄性禿患者的我都經歷過，正好可以與他分享。

我的父親外型英俊瀟灑，可惜在50多歲頭頂的頭髮就掉光。身為皮膚科醫師的我，對於自己頭髮的命運了然於心。因此20年前第一代抗雄性禿的口服藥Finasteride (商品名: 柔沛)剛上市，就毫不猶豫地親自使用。當初剛接觸Finasteride時已超過40歲，身體狀態也已不如年輕時。服藥的最初一個月，我曾擔心是否會對生活品質產生影響，一度猶豫要不要繼續使用。當時我的學長蔡桑，是植髮權威，他鼓勵我繼續吃，可以保持現有髮量，而性功能的不適慢慢會適應。至於植髮則不用急，搭配不同的造型，可以讓人不覺得禿就好。

我遵循他的醫囑，每天一顆Finasteride，服用了20年，從原廠的柔沛到台廠的菲那絲。每年在醫學會碰到蔡桑，我都會盧他什麼時候幫我植髮，他總是笑笑不理我。兩年前的醫學會，他看了我的頭髮後，建議我改吃第二代的抗男性賀爾蒙用藥 Dutasteride，與Finasteride不同的是可以抑制第一型與第二型的還原酶，對抑制掉髮的功能更顯著。

#再拿來與我父親的照片做比對
#我想相似度大概有90%

31/08/2025

九月班表出爐囉📣📣📣

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西門 https://lin.ee/o227WFN

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25/08/2025

上一篇提到幾種頭皮問題，其中【落髮】是現代人會高度關注的狀況。因為不僅會影響外觀，更會打擊個人的自信心，引發焦慮、羞恥感，甚至憂鬱情緒，並可能導致社交退縮。

要理解落髮，必須先認識頭髮的生長週期。這個循環包含「生長期」、「衰退期」與「休止期」三個階段，通常持續約 3 至 5 年。即便頭皮環境健康，在自然週期的影響下，一般人每天仍會掉落約 100 根頭髮。當生長週期受到干擾時，生長期會縮短，使髮絲無法茁壯生長，逐漸變得細弱，甚至導致落髮與禿頭問題。

日常生活中，良好的習慣對維持頭髮健康至關重要。不菸不酒、充足睡眠，以及保持心情放鬆與情緒穩定，都是不可或缺的基礎。除此之外，均衡營養更是關鍵：
◆蛋白質：構成頭髮的主要成分，是髮絲生長的根本。
◆維生素 A：維持毛囊正常分化。
◆維生素 C：促進鐵質吸收，並提升髮絲韌性。
◆維生素 E：調節頭皮油脂平衡，增強頭皮保護力。
◆鋅：促進毛囊代謝，幫助修復並支持頭髮生長。
◆鐵：參與氧氣輸送，確保毛囊獲得充足養分。
◆矽：與膠原蛋白生成相關，能強化髮絲結構與韌性。

#落髮 #頭髮生長週期 #營養補充 #睡眠 #放鬆心情

05/08/2025

這週我們來談談【頭皮】吧！

相信大家都知道頭皮問題其實就是皮膚問題。常見的頭皮問題如下：

1. 頭皮發炎：通常會有發癢、泛紅或疼痛症狀。若出現紅腫或丘疹，很可能為毛囊炎，多為細菌或黴菌感染。

2. 脂漏性皮膚炎：因環境變化、免疫力下降，導致皮脂腺分泌上升，使頭皮、眉毛、臉頰等處出現片狀斑塊，伴隨掉屑、紅癢的情況。

3. 乾癬：是一種慢性且非傳染性的發炎性皮膚疾病，其病因複雜，主要與免疫系統失調和遺傳因素有關，並可能受到環境影響而誘發或加重。

4. 頭皮出油：天氣悶熱，長時間戴安全帽/帽子；賀爾蒙變化，都會影響出油量。

5. 頭皮乾燥：天生乾性膚質，或是時常從事戶外活動/工作者(受紫外線影響)。經常伴隨脫屑問題。

6. 落髮

#皮膚相關問題都可以來看診諮詢

30/07/2025

相信大家對於【玩美電波 Oligio】應該不陌生了，俗稱「小鳳凰電波」，與鳳凰電波一樣是單極電波，不過價格比風凰電波親民。屬於非侵入式治療，是利用容積式加熱模式將能量從表皮傳導至筋膜層，由外而內的加熱下促進產生膠原蛋白，以達到緊緻除皺的效果。

沃泰克電波治療系統 WonTech-今年將玩美電波升級了，進化成【超玩美電波Oligio X】，同樣擁有美國FDA、歐盟CE、台灣TFDA及韓國KFDA認證。

OligioX 以創新的 GXG 雙治療模式，兼顧深淺層緊膚效果：
●X 定錨加熱模式：深層熱力密集加熱，強化支撐結構
●G 超加熱模式：快速提升真皮層熱度，促進膠原蛋白增生
●GXG 模式：可由淺至深全層加熱，延長熱能保留，達到全面且持久的緊緻效果，同時搭配升級冷噴系統，治療舒適度顯著提升。

搭載 OSCA™ Optimal Shot Control Algorithm，於每次擊發前即時偵測肌膚阻抗與溫度，自動調整能量輸出，確保每一發皆達最佳熱效與深度，並降低灼傷風險。即使敏感肌也能安心體驗，兼具高安全性與穩定效果。

#20歲提前預防 #30歲保養維持 #40歲重點保養 #50歲整體改善

30/06/2025

七月的醫師看診時刻表出爐囉📣

夏季蚊蟲多，要保持家中環境乾燥，清理掉盆栽、水桶中的積水。外出盡量選擇穿著淺色長袖衣褲，不但可以防蚊蟲叮咬，還可以防曬。

這幾年我們尤其要留意「隱翅蟲」。牠們多棲息於草叢、樹林或濕地，具有強烈的趨光習性，夜間常飛向人工燈光。隱翅蟲移動快速，能爬也能飛，體型細小，足以穿透家庭用紗窗，輕易入侵居家空間。

隱翅蟲本身不會主動叮咬人類，但若不慎拍打或擠壓，牠們體內的毒液（隱翅蟲素）會釋出，與皮膚接觸後約10–48小時內，會導致刺痛、灼熱感、水泡、水疱或潰爛等症狀。這些傷口常以線狀排列出現，初期可能在3天內結痂，但從起水泡到結痂完整癒合，通常需要7–10天。即使傷口癒合，皮膚上仍可能留下色素沉著，持續數週或數月才慢慢淡化。

因此，如果遇到隱翅蟲停在皮膚上，記得用吹走的方式驅趕，千萬不要用手打死唷！若後來發現時已有潰爛的傷口，應該先以清水溫和地沖洗病灶，以乾淨的紙巾或毛巾壓乾病灶後，迅速就醫。切勿病急亂投醫或迷信偏方。

#炎熱的夏天 #蟲蟲危機 #防蟲

21/06/2025

Q：想請問有沒有預防疤痕的方法或建議？

前一篇有提到，〔疤痕形成〕是身體修復的過程，所以受傷後要完全沒有疤是不太可能的，但經過妥善護理，疤痕可淡化至不易被察覺。首要條件之一，就是要讓傷口好好的癒合。

對於一般性的小傷口，「微微濕潤」是傷口癒合最好的環境，同時要保持傷口乾淨，不要接觸到污染物。只有比較淺、比較乾淨的傷口，才能自己處理，而且不一定都需要外層的敷料。如果是需要處理的傷口 (會流血、流組織液)，建議使用敷料（紗布或是人工皮）來促進癒合。

而傷口慢慢癒合好了之後，建議要補充足夠的營養：維生素C、蛋白質，而且要避免刺激性食物：辣椒、咖啡、酒類。做好防曬，避免陽光直曬傷口，並且可以適度對傷口加壓。

18/06/2025

天氣越來越熱，最近你是不是都想只穿著無袖或細肩帶出門？
現在也是適合穿著泳衣或比基尼去玩水拍照的季節，因此越來越多人來詢問身上的〔疤痕〕能怎麼處理。

那，為什麼會留疤呢？
其實〔疤痕形成〕是身體自然修復受損組織的過程。當皮膚或其他組織受到傷害時，身體會啟動發炎、增生和修復的機制，不過皮膚在受傷癒合過程中，若膠原蛋白增生過多或排列不整齊，就會形成明顯的疤痕。

而主要有三大因素會影響疤痕的形成：
1. 體質
2. 手術方式：醫生技術、縫合方式
3. 傷口護理：位置、深度、是否感染

醫學美容可以如何改善疤痕？
●皮膚雷射技術：使疤痕變淡
●注射填充劑：使皮膚更平整
●皮膚移植
●藥物治療、凝膠產品：把握傷口癒合後3～6個月的疤痕黃金修護期

歡迎到診所諮詢，讓醫師評估你的疤痕，提供最適合的治療方式。

10/06/2025

鏘鏘鏘！讓各位久等了！
蘆洲院所的線上掛號功能已經開通了唷，可以加入官方Line：https://lin.ee/rH2a5IE
下方六宮格點選⬇️，填寫資料即可😊
新的系統還有線上看目前看診進度的功能唷~

也可以下載app並搜尋🔍健勇皮
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可以收到看診提醒和通知~

我們的預約掛號制度是比照公立大醫院，採取報到制，因此預約的號碼並非看診順序。預約報到者會和現場掛號做穿插，如果您前面沒有其他預約者報到，您只需要等兩個現場號；如果前面有五個預約者已經報到了，那您將會需要等10個人。

這樣的模式我們已經實行多年，一直努力確保每位病人都能得到充分的照顧。

#有預約者依然需要到櫃台掛號報到
#謝謝您的耐心等候
#我們會盡快提供您協助

03/06/2025

【黃院長時間】
今天在瀏覽自己診所的谷歌評論，發現一則一顆星的負評，上面只留了幾個字：「青春痘治療半年未見好轉」就沒有其他的說明。

看到這則留言有點啼笑皆非，突然想起王菲說過的笑話：「你可以說我唱的歌不好聽，但不能說我不會打麻將。」同樣的，你可以批評我慢性蕁麻疹沒有幫你治好，因為有太多因素會影響，有的人吃了兩三年的抗組織胺還是無法斷根。但是青春痘的治療在目前有這麼多的選擇，如果預算夠，好好跟醫生配合治療，若三個月還沒有改善，你可以來拆我的招牌。

輕微的青春痘，只需外用藥膏抗生素及A酸凝膠即可。中度到嚴重的青春痘則需要合併口服藥物。過去的口服用藥指南是以抗生素為第一線，有各種不同的抗生素就不贅敘，如果連續吃個2-3個月都沒有效，就要考慮第二線用藥--口服A酸。口服A酸治療相當明確，初期20mg一天一顆。服用兩個月後，當痘子都不會長，臉也沒有再泛油光，這時候就可以減量為 20mg兩天一顆。如果有明顯的紅豆疤，可以配合染料雷射，很快就退紅了。而口服A酸唯一的禁忌是半年內準備懷孕的女性。

因此真心希望這個給我負評的病人，可以透漏你的真實身分，讓我回顧你的病歷，檢討你治療失敗的原因。如果你是我的忠實病患：每個禮拜都有回診，也認真配合吃藥和擦藥，連續治療半年➡️如果你是這種情形，在回診評估有需要口服A酸，我可以開立給你，而一個月份的口服A酸不額外收費。如果你是三天打魚、兩天曬網，半年內看診的次數屈指可數，沒有積極配合治療，那效果不明顯是想當然爾。

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