好醫師新聞網

16/02/2026

年菜太好吃噎到怎麼辦？最新指引：先拍背再推腹
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
年菜講究的是團團圓圓好寓意，很多食物會做成圓形，例如各式丸子、湯圓，又年糕、發糕及堅果等象徵吉祥的應景美食不可或缺，卻也因黏稠、不易咀嚼，成為長輩與嬰幼兒噎食的高風險食物。台中慈濟醫院急診醫學科醫師莊浩凌提醒，每逢春節連假，急診常見異物梗塞就醫案例，務必留意進食安全，更應掌握最新急救觀念，以免錯失黃金救援時機。

莊浩凌醫師指出，美國心臟協會（AHA）公布2025年最新急救指引，明顯修正異物梗塞處置，成人急救順序改為「先拍背、再腹推」，顛覆過往一噎到就立即施行腹部推壓（哈姆立克法）的既定印象。根據實證醫學研究，意識清楚的梗塞成人，優先拍打背部，清除異物的成功率表現更好，同時可降低腹腔與內臟受傷風險。

莊浩凌醫師解釋，梗塞者意識清楚而且還能發出聲音，應先鼓勵用力咳嗽，嘗試咳出異物；若咳嗽無效、無法說話或臉色變紫，施救人應站在梗塞人側後方，一手支撐梗塞者胸部，前傾上半身，利用另一手掌根部，在兩肩胛骨間用力拍擊五次。
#噎住
#哈姆立克

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15/02/2026

名醫會客室／過年大掃除腰不酸、膝不痛！
文／國泰綜合醫院復健科主治醫師 劉怡均

每到農曆新年前，家家戶戶都會進行一年一度的新年大掃除，希望除舊佈新、迎接好運。不過在這段時間，復健科門診常會出現一批「掃除後來報到」的病人，常見問題包括全身痠痛、下背痛、肩頸僵硬，甚至手麻、腳麻。許多人以為只是累到了，忍一忍就會好，但其實從醫學角度來看，家務清潔是一種長期被低估、卻相當高負荷的身體勞動，特別是集中在短時間內完成的大掃除，更容易造成骨骼肌肉傷害。

為什麼大掃除特別容易讓人受傷？
家務並不是想像中的「輕鬆活動」，而是長時間、重複性很高的體力活。研究發現，家庭主婦每天平均要花5到8小時在打掃、煮飯、搬東西和照顧家人上。2024年的研究顯示，將近8成的家庭主婦1年內曾出現肩頸、腰背或手腳疼痛。尤其在大掃除時，常見的動作包括長時間彎腰拖地、手舉高擦櫃子、反覆刷洗和擰抹布、在狹小空間裡扭來扭去出力，或久站在廚房與浴室，這些都會讓身體負擔大增。研究也發現，手舉得越高、維持越久，肩膀越容易疼痛；反覆彎腰或轉身用力，則特別容易引發下背痛，甚至傷到椎間盤。

大掃除最常見的三大疼痛部位
1. 下背部與腰部。
下背痛是家務相關疼痛中最常見的，研究顯示盛行率可高達6成。久站、頻繁彎腰、不正確搬重物，或在浴室、床下等狹小空間勉強出力，都是常見原因。
2. 肩頸與上背部。
擦櫃頂、清抽油煙機時手需要長時間舉高，刷洗時又容易低頭用力，會讓肩頸與上背肌肉長時間緊繃，造成痠痛甚至活動受限。
3. 手腕、手部與手肘。
反覆刷洗、擰抹布、使用清潔刷或刮刀，會讓手腕與前臂過度使用，長期下來可能增加腕隧道症候群或肌腱炎的風險。

三個高風險掃除情境與實用保護方法
情境一：廚房深度清潔
廚房清潔常有大量重複的手部動作，加上流理台高度不合，容易彎腰或聳肩。
預防策略
1. 分段作業：切菜或處理大量食材時，每20-30分鐘更換工作或短暫休息。
2. 久站減壓：洗碗時在腳下放10公分高小凳，雙腳輪流踩踏，以減輕腰椎壓力。
3. 重物管理：盡量將沉重的鑄鐵鍋或大容量清潔劑放在腰部高度的櫃子，避免高舉或彎腰取物。
情境二：浴室與地面刷洗
長時間蹲跪刷洗磁磚，對膝蓋與下背壓力很大。清理馬桶後方等死角時，常需要勉強彎腰或扭轉身體，容易出現過度前彎等不良姿勢，也會受傷的風險。
預防策略
1. 善用長柄工具：建議使用長柄刷或伸縮拖把，盡量站著清潔；若必須跪地，務必使用護膝或厚墊。
2. 通風與除濕：浴室保持通風與地面乾燥，也能減少因濕滑而需要平衡身體的負擔。
情境三：家具挪動與重物搬運.....
#腰酸背痛
#過年大掃除

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15/02/2026

魚刺卡喉嚨千萬不要做這三動作
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：被魚刺卡住喉嚨，醫師建議這三個常見的重作是大錯誤/台中慈濟醫院提供
團圓圍爐，清蒸魚、紅燒魚象徵「年年有餘」，是年節餐桌上不可或缺的菜色。不過，台中慈濟醫院耳鼻喉部醫師陳郁杭提醒，多數人吃魚時多半會注意魚刺，卻常在品嘗鮮魚火鍋、魚湯時放鬆警覺，忘情大口喝湯，很可能誤吞湯裡的魚刺，造成魚刺卡喉的不適，甚至發生危險。
陳郁杭表示，臨床常見有人魚刺卡喉，同桌親友就熱烈建議，吞白飯、喝醋、挖喉嚨或催吐等偏方。他警告，這些方法不僅不能順利排除魚刺，反而可能讓魚刺越卡越深，進而傷害喉嚨軟組織。若魚刺刺穿喉嚨或食道，嚴重時恐引發食道穿孔、深頸部感染，甚至縱膈腔感染等嚴重併發症，甚至可能出現肺動脈破裂等危及生命的症狀。

#魚刺卡喉嚨
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14/02/2026

卡車陣又突然尿急怎麼辦？復健師三原則避骨盆地雷
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
春節連假返鄉出遊，不少人會長時間乘車，加上作息與飲食改變，身體容易不適。台中慈濟醫院復健醫學部醫師林智佳指出，長途旅行中，常見頻尿、急尿、漏尿、便秘或骨盆疼痛等問題，他提出三大實用原則，避開「骨盆地雷」，享受假期不掃興。

林智佳醫師先點出「不憋不急」的解尿策略。許多人因擔心途中如廁不便，出發前反覆排尿，反而造成心理緊張。他建議，出發前約30分鐘至1小時如廁即可，並事先規劃每2至3小時可停靠休息的洗手間站點，以建立規律的如廁節奏來降低焦慮。當旅程中出現急尿感時，可嘗試深呼吸、轉移注意力，並輕微收縮骨盆底肌，以緩解不適。

除了排尿困擾，長時間固定坐姿對骨盆的影響更需注意。林智佳解釋。。。。

#頻尿
#盆底肌運動
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14/02/2026

名醫會客室／銀髮族如何快樂過新年
文／國泰綜合醫院老人醫學科主任郭惠伶

農歷新年將至，是家人團聚、歡慶迎新的重要時刻，對長者而言，年節期間生活作息、飲食型態與活動量大幅改變，若未特別留意，容易造成健康風險，甚至引發慢性病惡化或急性疾病。僅以此文提醒長者過年前，也要記得多加留意身體健康，預作準備與規劃。

提前盤點藥物
春節期間就醫通常較平時不方便，建議長者提前盤點慢性病藥物是否足夠，提早安排返診領藥。此外，許多長者患有高血壓、糖尿病、高血脂、心臟病或慢性肺病等多重慢性病，藥物規律服用是控制病情的關鍵。過年期間外出拜年、旅遊或與親友聚會，容易忘記吃藥或自行停藥，導致身體狀況或症狀波動，進而增加風險。建議長者在過年前先整理藥物，確認藥量足夠，外出時隨身攜帶藥盒，並設定提醒。家人也應主動協助確認服藥狀況，避免「過年休息一下沒關係」的錯誤觀念。

預防感染與保暖
年節期間人潮往來頻繁，呼吸道與腸胃道感染風險明顯增加，尤其對免疫力較弱的長者更具威脅。建議勤洗手、避免長時間處於密閉擁擠空間，必要時配戴口罩。

若時間允許，建議接種流行性感冒疫苗及新冠疫苗，兩者可同時接種（左手接種流感疫苗，右手接種新冠疫苗，“左流右新”），這些疫苗可有效保護呼吸系統，降低重症與死亡風險。

疾管署自今年1月1日起至2月28日止，擴大公費新冠疫苗提供全國滿6個月以上尚未接種的民眾接種。現行提供接種的莫德納 LP.8.1及Novavax JN.1疫苗均安全有效，對於目前新冠病毒主流變異株皆具保護效果。

呼吸道融合病毒（RSV）疫苗也已上市，建議75歲(含)以上長者或60-74 歲的 RSV 疾病高危險群（如患有慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病、長照機構住民）可考慮諮詢醫師並自費接種1劑。此外，建議65歲以上長者接種肺炎鏈球菌疫苗，增強對肺炎的防護力。

過年期間通常氣溫較低，低溫會使血管收縮、血壓升高，血液變得黏稠，增加血栓風險，進而提升心肌梗塞及中風的機率。心血管疾病患者應定期回診，控制病情。寒流來襲時，應特別注意保暖，儘量減少外出，適時補充水分，並保持適量的身體活動，以維持良好的健康狀況。

避免飲食過量與營養失衡
年菜多半油、鹽、糖、澱粉偏高，長者腸胃消化功能較弱，過量進食容易造成消化不良、腹脹，甚至誘發膽囊炎或胰臟炎。對糖尿病、高血壓患者而言，更可能導致病情失控。建議年菜採取「少量多樣」原則，多攝取蔬菜、魚類、瘦肉、豆製品，少油炸、少加工食品。進食時細嚼慢嚥，避免暴飲暴食。

#銀髮族飲食管理
#控糖

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12/02/2026

年菜不是大魚就是大肉 營養師推這五食材健康沒煩惱
好醫師新聞網記者邊建元／新北報導

圖：傳統年菜不是大魚就是大肉，烹調又都是重口味，營養師提醒慢性病患者還是要慎選食材，健康護腎沒煩惱／台北慈濟醫院提供

農曆春節將至，團圓飯的餐桌上少不了佛跳牆、年糕、滷味與各式零食飲料。然而，熱鬧歡聚過後，腎臟卻可能悄悄「吃不消」。台北慈濟醫院腎臟內科王奕淳醫師表示，每逢年後回診，約有三成腎臟病患者出現腎功能惡化或血壓升高的情形，往往與年節期間飲食過於重口味、作息紊亂密切相關。王奕淳醫師提醒，年菜不是不能吃，而是要懂得怎麼選、怎麼吃，才能開心過年、同時守護腎臟健康。

年節料理豐盛美味，但暗藏許多「隱形地雷」。。。。。。。。

此外，王奕淳醫師也分享多項具有吉祥寓意的蔬食食材，表示這些食材本身營養豐富、風味自然，只要把握「少糖、少鹽、食材先燙、不喝湯」的料理原則，就能為腎臟病友輕鬆打造兼顧年味與健康的「減糖護腎吉祥年夜飯」：
1.花椰菜：
2.豆腐：
3.蘿蔔：
4.芋頭：
5.蓮藕：

#年菜
#健康年菜
新聞全文：傳統年菜魚肉多 醫師推這五食材健康沒煩惱 https://www.5678news.com/news_details.php?n=202602120936531757

11/02/2026

團聚圍爐火鍋埋地雷 醫師提醒不要再說「趁熱吃」
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
醫師建議食物撈起後靜置1-3分鐘、用嘴唇測試溫度、且火鍋湯底需放涼並適量飲用，以兼顧健康。
寒冷冬季或歡樂春節圍爐時，習慣搭配滾燙的火鍋料或熱湯，很多人都是吹個一兩口氣，就呼呼送入口中，看似暖心的小動作，卻直接灼傷食道黏膜。台中慈濟醫院胸腔外科醫師翁任康提醒：享受溫暖幸福的同時，要注意「趁熱吃」、「趁熱喝」的飲食習慣，可能暗藏陷阱，恐大幅提升罹患食道癌風險。

食道癌是沉默殺手，早期症狀並不明顯，一旦發現往往已進入中晚期，治療難度高。翁任康醫師指出，根據臨床觀察，臺灣食道癌死亡率居高不下，其中一個重要的致病因子，正是眾人普遍喜愛「趁熱吃」、「趁熱喝」的飲食文化。

#食道癌
#火鍋
#圍爐

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10/02/2026

走路之後足底痛 物治師教3招自我理療
好醫師新聞網記者王志成／台中報導

不論平時或假日，越來越多人會走出戶外邁向山林或健走或慢跑的體驗運動的好處；曾有足底筋膜炎病史的族群，若活動量突然增加、又缺乏適當伸展，舊疾很可能在假期中復發，影響出遊興致。光田綜合醫院運動醫學中心物理治療師施宇宸指出，腳底疼痛並非單純「走太多」，背後往往與小腿肌肉緊繃及鞋子選擇不當有關。只要掌握正確的自我放鬆與預防方式，即使春節行程滿檔，也能降低腳痛發生的風險。

施宇宸說明，足底筋膜炎的疼痛來源，除足底筋膜本身，常與小腿後側肌群（包括腓腸肌與比目魚肌）過度緊繃有關。當小腿柔軟度不足，走路或久站時的拉力會一路傳導到腳底，使足底筋膜承受過大的張力，久而久之便容易引發發炎與疼痛，特別是在春節期間，活動量突然增加，若平時缺乏伸展習慣，加上長時間行走或站立，更容易誘發足底不適。

鞋子的選擇同樣是影響腳痛的重要因素。施宇宸指出，不少民眾過年外出為求方便或拍照好看，會穿著鞋底過硬、彈性不足，或限制腳趾自然活動的鞋款，導致足底筋膜無法有效伸展，長時間行走下來，腳底承受的衝擊明顯增加。施宇宸補充，具有足弓支撐與避震功能的鞋墊，對部分族群確實有助於分散壓力、減輕不適，但仍需搭配適當伸展與休息，單靠鞋墊並無法從根本解決問題。

針對春節外出活動量大，施宇宸也分享三招「隨時可做」的自我緩解方式，幫助減輕足底與小腿的壓力。

第一招：足底筋膜伸展
在安全環境下採跪坐姿勢，(1)腳趾背屈，呈現自然足弓，臀部坐在腳跟上，讓腳底筋膜隨著腳趾「背屈」而被拉伸。(2)腳趾趾屈，呈現自然足弓。

第二招：小腿後側伸展
雙手扶牆，一腳在前、一腳在後，後腳腳跟踩穩，感覺小腿後側肌群被拉伸。每次維持20至30秒，三次為一組，進行三組，有助於改善小腿緊繃狀態。

第三招：抬腳休息伸展

#足底痛
#足底筋膜炎

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09/02/2026

名醫會客室／兒女的孝心：退休老師全口重建找回笑容

文／愛菲爾牙醫診所院長 廖朝民醫師

62 歲的陳姓退休教師，過去每週固定與老同事相約健行、聚餐，近年卻逐漸淡出社交生活。原本熱愛外出的他，開始不愛出門；即使一家人圍坐用餐，也常捨棄魚肉，只簡單吃幾口豆腐、稀飯便離席。

家人察覺異狀後，陪同他走進診所諮詢。陳老師坦言，自己並非不在意牙齒，而是對「植牙」充滿抗拒。他擔心疼痛、害怕療程漫長，也認為在台灣植一顆牙往往需要歷時半年以上；加上上顎兩側皆缺牙，費用與時間成本讓他遲遲無法下定決心。直到在科學園區工作的女兒鼓勵：「現在的植牙技術，其實已經進步很多了。」才出現轉機。

#植牙
#電波植牙

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好醫師新聞網

09/02/2026

壯男尿一半須要抖一抖 元凶竟是結石卡膀胱
好醫師新聞網記者張本篤／台南報導

一位39歲壯年男性平時在蘭花園區從事勞力工作，身體一向健康，前陣子他發覺在小便快結束時，下腹部會有一點刺刺的，因為只是偶爾發生且不嚴重，因此未曾就醫檢查。直到近日，他發現排尿到一半，會突然間卡住，造成尿流中斷，但只要身體抖動一下，又可以尿了，這種情況越來越常發生，已經造成平時小便的困擾，於是至衛福部新營醫院泌尿科主任陳建升醫師門診求診。

泌尿科主任陳建升醫師於診間使用超音波掃描膀胱時，赫然發現膀胱有一顆2.5公分大的結石，於是安排病患住院接受內視鏡手術，手術順利將結石擊碎並取出。陳建升醫師擔心病患是不是有排尿功能的障礙，因此在病患回診時，進一步安排尿路動力學檢查，結果顯示一切正常。陳建升醫師推測病患膀胱結石的原因可能還是與飲水量不足有關。病患順利出院後，就再也沒有解尿時的不適感了。

#膀胱結石
#尿道結石
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09/02/2026

肝樣癌卻長在骨盆 銳視刀精準打擊再進化
好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：童醫院放射腫瘤科葉啟源主任筆指處即為患者左側骨盆骶骨處罹患少見的肝樣癌／童綜合醫院提供

80歲張姓女患者因左側大腿與膝蓋出現疼痛，也常常出現無力的情況，後來連走路都成問題只能依靠輪椅，經由骨科醫師看診並X光檢查後確認無骨折發生，再安排進一步詳細檢查，發現患者左側骨盆骶骨處出現異常大型腫瘤細胞，化驗後確認患者罹患少見的肝樣癌。

因腫瘤細胞太大(12.1公分x17.4公分左右)，並且腫瘤位置執行手術風險過高，轉由放射腫瘤科葉啟源主任進行銳視刀適應性放射治療，利用空間分割點狀治療方式(Spatially Fractionated Radiation Therapy, SFRT) 在局部的位置給予點狀高劑量的放射線，再配合傳統銳視刀治療方式，經過一個月26次治療後，腫瘤已經縮小至9.8公分x10.1公分左右，縮小腫瘤後也讓疼痛獲得明顯改善。

患者與家屬表示很感謝童綜合醫院醫療團隊的協助，找出真正的病症並給予最新的治療，瓦解頑固的癌細胞，目前病況穩定並可以走一些距離，現在定時回診並接受免疫療法，控制癌細胞的生長。

童綜合醫院放射腫瘤科葉啟源主任表示，肝樣癌（Hepatoid Adenocarcinoma, HAC）是一種罕見且具高度侵襲性的惡性腫瘤，特點是發生在肝臟以外器官的原發性腫瘤，但組織型態與細胞特徵卻與「肝細胞癌」相似。個案的腫瘤發生位置在骶骨，因為初期無任何不適症狀，等到腫瘤大到壓迫到骶叢神經而導致腿部疼痛與無力才發現，因腫瘤太大，若只採用一般治療無法有效消除癌細胞，因此搭配使用最新的點狀式治療，以高劑量消融巨大、抗放射性腫瘤，同時利用傳統治療劑量梯度保護周圍的健康組織與器官。讓腫瘤明顯在三個月內縮小了2公分x7公分，緩解骶叢神經受壓迫的情況，改善患者的疼痛與行動能力。

葉啟源主任指出，放射治療是一種使用高能放射線來縮小腫瘤、破壞癌細胞、緩解症狀的治療方式，最佳的放射治療技術必須能將適切的放射劑量精準的分布於照射位置上，促使腫瘤受到最大殺傷力

＃肝樣癌
＃銳視刀
＃放射治療
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09/02/2026

30多年蟹足腫長滿上半身 多樣療法終可安眠
好醫師新聞網記者王志成／台中報導

50歲的蔡小姐國小時某一次左手臂打疫苗，竟然從國二起陸續在胸部、肩膀和背部等處發生蟹足腫，嚴重影響到睡眠、穿著及身體伸展，因為身上會有刺痛感而無法深眠，每天睡不到2小時，這樣持續超過30多年時間。蔡小姐一度想放棄接受治療，後來抱著姑且一試的心情大里仁愛醫院整形外科蔡嘉軒醫師門求診，透過與放射腫瘤科盧皓維主任合作治療後，其蟹足腫已有改善，現在每天可以睡4小時以上，終於能擁有一夜好眠。

蔡嘉軒醫師指出，蟹足腫是一個皮膚增生性疾病，起因可能是青春痘反覆發炎、蚊蟲咬傷，或是粉瘤反覆發炎感染，目前蟹足腫的治療方式，包含保守治療以及手術切除加上術後放射線治療，保守治療的方式有局部類固醇注射、局部5-FU注射、染料雷射、長脈衝銣雅鉻雷射、冷凍治療等。目前比較新的技術是手術切除蟹足腫病灶，再加上術後放射線治療。

蔡嘉軒醫師說，蔡小姐的情況比較複雜，主要是前胸及後背部大面積蟹足腫，尤其是後背及肩部的蟹足腫非常癢及疼痛，給予治療的建議是請放射腫瘤科醫師使用放射線治療合併局部施打類固醇，所以轉診至放射腫瘤科盧皓維主任門診，在接受過5次兩輪的放射線治療後，其背部及肩部的蟹足腫明顯縮小變軟，大幅提升生活品質。

盧皓維主任表示，蔡小姐因嚴重蟹足腫困擾多年，病灶範圍廣泛且厚實，涵蓋前胸、後背與雙肩，屬於極具挑戰性的案例。由於目標病灶面積廣大，團隊在兼顧效果與安全性前提下規劃兩階段治療模式，每個階段包含5次放射線治療，分別針對不同區域進行照射。

此外，因病灶涵蓋軀幹平面與雙肩曲面，治療前先透過電腦斷層建立病灶的三維結構，確保照射位置精準度，再運用專業放射治療計畫電腦模擬照射，混合使用電子射束與光子射束，確保劑量分布的準確性與安全性後，再正式進行放射線治療。
#蟹足腫
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