12/03/2026
人工水晶體經鞏膜縫合固定術 / Scleral-fixated Intraocular Lens (SFIOL)
一般白內障手術，會將人工水晶體放進原本的囊袋裡，但有些患者因外傷、高度近視或囊袋支撐力不足，水晶體會像失去地基的房子，發生移位甚至掉入眼底，導致視力大幅下滑。
張雲翔醫師在最近的學術演講中，分享了一位視力僅剩 0.1 的個案。這位患者從 2001 年眼球破裂進行修補及白內障手術，到2015年因水晶體脫位更換為「縫合固定式人工水晶體」，沒想到2025年卻因縫線老化斷裂，讓人工水晶體再一次移位。
當人工水晶體位移時，通常有兩種處理方式：「精密復位」或是「整顆換新」。
對於經歷過多次手術的眼睛來說，內部組織往往已經產生粘連。如果強行取出原本的水晶體，通常需要較大的切口，這不僅會對脆弱的眼球造成額外負擔，也會導致患者術後恢復期拉長。基於患者復原品質的專業考量，比起直接更換新的人工水晶體，張醫師選擇了更為細緻的「精密復位術」。這項手術需在微小的空間中進行「穿針引線」，將移位的水晶體重新穩固。
手術過程極度仰賴醫師手感的穩定度，每一針的力道與角度都必須精確無誤。憑藉豐富的臨床經驗，才能在受限的視野中做出準確判斷，確保人工水晶體的位置正確又穩固。這樣的醫療選擇，直接反應在具體的恢復數據上：手術後第一天，患者的視力便從 0.1 提升至 0.6。
醫術的精準，終究是為了讓患者能更從容地回歸生活。面對複雜的眼況，醫師的經驗與判斷力，正是守護靈魂之窗的屏障。張雲翔醫師始終堅持站在患者的立場出發，用最穩健的手感與對生命的體貼，為每一雙渴望清晰的眼睛，重新點上一盞光。
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