實和復健骨科診所

23/03/2026

五十肩，又稱冰凍肩，其成因是關節囊嚴重發炎，這會大大限制關節活動角度。在治療過程中，治療師為個案進行運動時，通常都會實施關節鬆動術。關節鬆動術具有多方面的功效：①促進循環②增加關節活動角度③止痛。

-促進循環:五十肩患者因關節囊發炎，關節囊液會變得黏稠，這導致患者舉肩時不順暢，並引發疼痛。治療師施行鬆動術，以被動方式促使關節面活動，從而有效提升循環。此外，肩關節周邊肌肉也會因發炎而處於緊繃狀態，而小範圍的關節面活動，恰好能讓這些緊繃的肌肉得以放鬆。

-增加角度:進行較為緩和的鬆動術，可使緊繃的肌肉得到放鬆，進而增加關節活動角度。當執行較大範圍的鬆動操作時，能夠牽拉軟組織，使得關節面活動度的提升，同樣有助於擴大關節活動角度。

-止痛:關節面的活動能有效刺激關節接收器，啟動門控控制機制，從而減輕痛覺訊號的傳導。

所以，當治療師為五十肩個案進行運動治療時，並非每個動作都會讓患者感到疼痛。有時候看似沒什麼感覺的動作，或許正默默發揮著促進肩關節循環及止痛的作用。

16/03/2026

您是否有以下經驗呢？
孩子說話時常常「音量開到最大」，在室內像在操場喊話；
或是越講越大聲，提醒「小聲一點」卻好像沒什麼效果。
其實，學會在不同情境下使用合適的音量，是孩子溝通能力和嗓音保護都很重要的一部分。

如果孩子長期習慣大聲喊叫、用力說話，
聲帶就會一直處在高負荷的狀態。
久了之後，可能會出現聲音沙啞、說話容易累、喉嚨不舒服等情況，嚴重時甚至可能形成聲帶結節等嗓音問題。
因此，從小幫助孩子建立「適當使用音量」的習慣，其實也是在保護孩子的嗓音健康。

不過，對孩子來說，「音量大小」其實是一個很抽象的概念。
當大人說「小聲一點」、「不要那麼大聲」時，
孩子往往不知道到底要小聲到什麼程度。

這時候，就可以透過「視覺化聲音量表」來幫忙。
把原本看不見的聲音大小，用圖像或等級的方式呈現出來，
當孩子有了清楚的視覺提示，在不同情境中也會更容易練習調整自己的音量，慢慢建立適當的說話習慣。

13/03/2026

活動：壁畫小達人
▪︎在牆壁或白板等垂直平面上設立一些簡單規則(從1連到10、圈起動物等)，當成運筆前期的練習活動！
▪︎可以訓練孩子的手眼協調、增進手腕肌力、上肢近遠端整合、握筆姿勢、視覺搜尋等。
▪︎形狀畫的不穩定的孩子，可以先描點給孩子，練習空間與運筆方式，一步一步來，增加孩子工具使用的信心！

09/03/2026

03/03/2026

很多人受傷後會進入這個循環：
受傷 → 疼痛 → 代償 → 疼痛下降 → 以為康復 → 再次受傷
問題通常不在「傷沒好」，
而是功能沒有恢復。

🔎 受傷後身體發生什麼？
疼痛出現時，大腦會改變出力方式，某些肌肉減少參與，其他肌群接手負擔。這是保護機制。
但如果沒有修正，代償就會變成習慣。
即使不痛了，出力順序仍然錯誤，受力分布仍然異常。負荷累積後，疼痛自然再出現。

🔎 為什麼只做儀器或藥物容易復發？
儀器與藥物主要在：
✔ 降低發炎 ✔ 調節疼痛 ✔ 改善症狀
但它們不會主動重建：
✘ 動作控制 ✘ 肌肉協調 ✘ 組織耐受力
疼痛下降 ≠ 功能恢復

🔎 徒手治療與運動治療的角色
✔ 徒手治療
改善張力與活動度，讓組織回到較好的狀態。
✔ 運動治療
重建正確出力順序與承載能力。

🔎 簡單來說：
徒手治療調整「狀態」
運動治療建立「能力」

‼️兩者與儀器治療搭配，才能真正降低復發率！

09/02/2026

小怪獸祝大家新年快樂～🎉

27/01/2026

透過邊玩、邊聽、邊說、邊做的黏貼活動，增加孩子的語言能力吧

🔅材料：圖卡（各種類型的圖卡都行👍）、素色紙膠帶

🌟 活動目標
✔ 增加詞彙量
✔ 練習語言理解與表達
✔ 在自然互動中創造「需要說話」的情境

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🔹 活動怎麼玩？
一開始，只需要請孩子把圖卡貼在牆壁上。大人可以先示範。
示範時，可以邊做邊幫自己「配音」：
「兔子貼牆壁。」
「兔子貼上去。」

接著換孩子操作。
一開始不用要求孩子一定要跟著說，可以在孩子做動作時，由大人幫忙把動作「說出來」，讓孩子多聽、多連結。
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🔹 創造孩子「需要說話」的時刻

大人可以刻意把材料分段交給孩子，例如：圖卡給了，但膠帶在大人手上。
這時候，孩子自然會需要表達：
「我要膠帶。」
「膠帶給我。」

這不是考孩子，而是讓孩子發現——用說的，事情才會繼續。

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🔹 圖卡貼好後的小遊戲

所有圖卡貼在牆壁上後，
可以和孩子玩「我說你拍」的遊戲。

例如：
「找一找兔子！」

如果孩子一開始聽不懂指令，可以輕輕帶著孩子的手一起做，協助孩子理解「聽指令 → 做動作」的關係。
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🔹 收玩具，也是語言練習

最後收玩具時，和孩子一起把圖卡撕下來。每一張圖卡都可以再幫忙配音：
「兔子回家～」
「大猩猩回家～」

再一次提供清楚的聽覺刺激，讓孩子多聽、多累積。

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✨ 進階玩法（孩子熟悉基本玩法後再加入）

1️⃣ 形容詞
可以詢問孩子：
「要貼高高的，還是低低的？」
幫助孩子理解並嘗試使用形容詞。

2️⃣ 方位詞
可以再進一步問：
「要貼在螃蟹的上面，還是下面？」

貼好後，大人可示範完整句子：
「兔子在螃蟹上面。」

23/01/2026

人際互動專班活動-旋轉防守員
《遊戲規則》：
1.製造一個活動範圍，中間放置可以旋轉的轉盤，指定中間的防守者蹲著、大熊趴著等各種姿勢
2.防守員需要觀察靠近卡片的同學，並觸碰手(喊名字)代表抓到。
3.其他同學需要聽題目(指定數量、圖案等)盡快搜尋並拿到目標物，先拿完的可以換其當防守員。
4.途中若被防守員抓到，必須回到指定位置暫停五秒，並歸還拿到的目標物，再重新回到遊戲中。

《訓練目標》：
防守員-->姿勢穩定及維持、軀幹核心/下肢力量、體耐力、注意力、反應力
其他同學-->注意力、視覺搜尋、反應力、挫折忍受度、體耐力

過程中雙方皆可練習人際互動與溝通，贏得遊戲可能重要，但過程中的互動學習對孩子來說才是最重要的歐～

12/01/2026

肌筋膜疼痛症候群（Myofascial Pain Syndrome, MPS）是一種很常見、但常被忽略的慢性肌肉疼痛問題。
一、什麼是肌筋膜疼痛症候群？
肌肉長期過度使用、姿勢不良或受傷後，肌肉裡出現激痛點（Trigger Point），一按就痛，甚至會牽連到其他部位痛。這種痛不是關節、不是骨頭，而是「肌肉＋筋膜」出問題。
二、常見症狀
• 肌肉痠、緊、痛、僵硬
• 按到某一點特別痛（激痛點）
• 疼痛會「放射」到別的地方
（例如：肩膀問題卻痛到頭、手臂）
• 早上起床或久坐後更不舒服
• 熱敷後會暫時舒服
三、常見好發部位
• 肩頸、上背（低頭族最常見）
• 下背、腰部
• 臀部、大腿
• 小腿
• 顳顎（咀嚼肌） → 會像頭痛、牙痛
四、常見原因
• 長時間姿勢不良（滑手機、久坐）
• 重複性動作（搬重物、打電腦）
• 壓力大、睡眠不足
• 運動後拉筋不足
• 舊傷沒好完全
五、治療與改善方式
✅ 物理治療（多數人有效）
• 熱敷（每次 15 分鐘）
• 超音波、電療、徒手治療
• 伸展＋姿勢矯正
• 放鬆技巧（泡澡、深呼吸）
💉 進階治療
• 乾針治療
• 局部注射（止痛藥或類固醇）
• 震波治療（部分個案）
💊 藥物
• 止痛藥、肌肉鬆弛劑（短期使用）
六、簡單自我放鬆法（安全版）
🔹 肩頸
• 用拇指按壓痠痛點 30 秒 → 放鬆
• 一天 2–3 次
🔹 背部
• 靠牆用網球慢慢滾動痠痛處

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