耳鼻喉科徐英碩醫師

耳鼻喉科徐英碩醫師 睡眠新知,打呼治療,睡眠呼吸中止症治療,肥胖治療

恭喜黃主任!黃主任又拿台日雙專利,又高分期刊連發,又要創業開啟慢性鼻炎治療新紀元,跟他一比,我去年拿到博士、拿到智慧診斷精準治療睡眠呼吸中止症國家品質標章SNQ認證、發表 AI心電圖貼片篩檢睡眠呼吸中止症論文等等,感覺就像原地踏步😓將來黃主...
10/02/2026

恭喜黃主任!

黃主任又拿台日雙專利,又高分期刊連發,又要創業開啟慢性鼻炎治療新紀元,跟他一比,我去年拿到博士、拿到智慧診斷精準治療睡眠呼吸中止症國家品質標章SNQ認證、發表 AI心電圖貼片篩檢睡眠呼吸中止症論文等等,感覺就像原地踏步😓

將來黃主任診所開張,一定要第一時間去參觀❤️相信他的診所很快就會像7-11一樣,全台灣到處都是了😆

最近社群變安靜了?因為我把時間,都花在「這裡」了。 #倒數100天

這段時間,很多老病患、好朋友都在問:「黃醫師,你最近去哪裡了?」 其實黃醫師除了專注在臨床工作,還有許多不同的身分,同時也是三寶爸,也是博士班學生,也是醫院的管理職,同時也是一個未來的夢想家。

今天,我終於可以大聲跟各位報告一個好消息! 📣

在我們持續累積更多的研究,無數的師長、夥伴與病患支持下,終於拿到了我這段永不放棄的成績單: 🇹🇼 中華民國 發明專利 🇯🇵 日本特許廳 新型專利

我們獨創的 改善慢性鼻炎與鼻過敏「RPN3 微創後鼻神經燒灼手術」,正式獲得了 台日雙國的國家級認證!🏆 這意味著,未來我們提供的鼻過敏治療,不再只是醫師個人的經驗,而是經過嚴謹審核、具備國際標準的醫療技術。

為什麼要這麼拚? 因為我心中的藍圖,這不僅僅是一個局部麻醉門診手術,而是一個能讓國際鼻過敏醫療機構都能「完全清楚每一個環節」的改變契機。

為了匹配這項專利技術,我決定親手打造一個最適合它的家。 在這裡,我鄭重向大家介紹我的新起點——

🏥 【深呼吸診所 NOSA CLINIC】 即將在嘉義,正式誕生。

距離開幕還有最後的 100 天。 現在的它,可能還充滿粉塵與敲打聲; 但在 100 天後,這裡將擁有醫學中心等級的手術室、最先進的 AI輔助智慧檢測,以及這位帶著雙國專利進駐的黃健祐醫師。

謝謝你們的等待。 這一次,我把最好的技術帶回來了。

我們 100 天後見。

#黃健祐醫師 #深呼吸診所 #重大宣布 #倒數100天 #台日雙專利 #鼻過敏手術 #鼻科手術 #為你的呼吸負責

10/02/2026

非常精彩的影片,小朋友睡眠很重要,睡得好、不打呼,小孩才能很快長高長壯!

感謝黃主任分享❤️🫡

連腸道的細菌都可以改變,瘦瘦針太厲害了!感謝蔡醫師分享!
09/02/2026

連腸道的細菌都可以改變,瘦瘦針太厲害了!

感謝蔡醫師分享!

【瘦瘦針不只抑制食慾?最新研究:重塑腸道菌相的關鍵作用】

許多人認為 GLP-1 藥物(俗稱瘦瘦針)的作用僅止於抑制食慾、或延緩胃排空,但根據 2025 年發表的多篇醫學文獻,這類藥物在體內還扮演了腸道菌相調控者的角色,透過重塑腸道微生態來達成更全面的代謝優化。

▋一、腸道菌相的結構性改變

根據針對肥胖與糖尿病患者的臨床觀察,使用 GLP-1 藥物後,腸道菌群會出現明顯的質與量的變化:

.明星菌屬的增加:嗜黏蛋白阿克曼氏菌(Akkermansia muciniphila,簡稱 AKK)的豐度顯著上升。這類細菌被醫學界視為代謝健康的關鍵,能與宿主協同降低體脂肪。

.菌群比例趨向健康:藥物能降低厚壁菌門與擬桿菌門的比值(F/B Ratio)。在臨床研究中,較低的比值通常與較健康的體態與代謝功能相關。

.增加多樣性:2025 年最新的臨床追蹤顯示,藥物能提升腸道菌群的豐富度,進而增強腸道的生態穩定性。

▋二、對全身健康的具體益處

腸道菌相的重組並非只是減重的副產品,它本身就帶動了多項健康益處:

.抗發炎效應:藥物能減少腸道內促發炎細菌(如克雷伯氏菌)的比例,從源頭降低因肥胖引起的全身性慢性發炎。

.強化腸道屏障:透過增加 AKK 菌等益生菌,能促進腸道黏膜的修復,降低腸漏症風險,防止細菌代謝毒素進入血液。

.代謝調節:菌相改變後,會促進短鏈脂肪酸(SCFA)的生成,這對於提高胰島素敏感度與穩定血糖具有正面作用。

▋結語

瘦瘦針的作用機轉比想像中更為深遠,它不只作用於大腦,更從腸道底層重新定義了人體的代謝環境。在接受治療的過程中,維持高品質的膳食纖維攝取,能為這些受藥物誘導而生長的好菌提供養分,進而鞏固減重效果。

參考文獻
Nutrients 2025, 17( 8 ), 1303.
Front Endocrinol (Lausanne). 2018 May 17:9:233.
Diabetes Metab Syndr Obes. 2025 Oct 18;18:3865–3881.

#腸道菌相 #減重科學 #代謝健康 #瘦瘦針 #猛健樂 #週纖達 #善纖達

【筆者:蔡明劼醫師】
新陳代謝內分泌專科醫師
肥胖症專科醫師
糖尿病衛教師證照
ACSM-CPT健身教練證照
高雄減重門診|線上瘦身課程

恭喜巫主任!拓展我們對於慢性鼻炎的視野,證明藍光雷射也能治療慢性鼻炎❤️期待將來正式發表後能第一時間閱讀巫主任大作👍
08/02/2026

恭喜巫主任!拓展我們對於慢性鼻炎的視野,證明藍光雷射也能治療慢性鼻炎❤️

期待將來正式發表後能第一時間閱讀巫主任大作👍

【藍光雷射微無創手術】

​又有好消息與大家分享!🎉🎉🎉

我們團隊探討「藍光雷射 Blue Laser光纖雷射」應用於慢性鼻炎治療的研究,正式獲得國際雷射醫學權威期刊 《Lasers in Medical Science》 接受刊登!
這應該是世界第一篇針對藍光雷射能量應用於下鼻甲手術的文章!!!

​這是我們在建構慢性鼻炎微創治療拼圖中的最新一塊。以往的手術講求的是醫師的經驗及感覺,這篇關於藍光雷射微無創下鼻甲消手術的研究,是透過精準的數據建構未來的「精準醫療」。

​🔍 這篇文章解決什麼問題?

在手術進展,從傳統的下鼻甲部分切除手術,到螺旋刀的微創手術,再進展到能量器械到微無創手術。工具的選擇至關重要。能量的器械最大的挑戰在於:到底要用多少能量,才能達到最佳效果同時不傷害周邊組織?

​這篇文章的研究,正是為了解答這個問題。這篇研究再次驗證了我們「精準分流」的理念。對於不同嚴重程度、不同解剖構造的鼻炎患者,我們擁有從無線射頻、冷觸汽化手術,到現在可以精準定義的藍光雷射 (Blue Laser) 等多種武器。

​我們堅持不懈地發表論文,是為了讓每一個臨床決策都有強而有力的 實證醫學 (Evidence-Based Medicine) 背書。我們希望能更有底氣地對患者說:「這個治療方案,是有科學根據的最佳選擇。」

感謝所有參與這項研究的團隊成員與共同作者。每一次的數據整理與回顧,都是為了將臨床經驗轉化為能造福更多人的醫學指引。

​探索鼻炎治療的極限,我們還在路上!
#藍光雷射
#鼻塞手術

​【Minimally Invasive Blue Laser Surgery】
​Great news to share with everyone again! 🎉🎉🎉
​Our team's research exploring the application of "Blue Laser" (fiber laser) in the treatment of chronic rhinitis has been officially accepted for publication in the prestigious international journal Lasers in Medical Science! 👍👍👍
​This is the latest piece in our puzzle to build a comprehensive system for minimally invasive chronic rhinitis treatments. While past surgeries relied heavily on the surgeon's individual experience, this study on Minimally Invasive Blue Laser Inferior Turbinate Reduction focuses on "Precision Medicine."
​🔍 What problem does this article solve?
​Surgical techniques have evolved from traditional partial turbinectomy to minimally invasive microdebrider surgery, and now to energy-based minimally invasive procedures. The choice of tools is critical. The biggest challenge with energy-based devices is: Exactly how much energy should be used to achieve the best results without damaging surrounding tissues?
​This study was designed precisely to answer this question. It reaffirms our philosophy of "Precision Triage." For patients with varying severities and anatomical structures, we now possess an arsenal ranging from Radiofrequency (RF) and Coblation to the now precisely defined Blue Laser.
​We persist in publishing papers to ensure that every clinical decision is backed by robust Evidence-Based Medicine. We want to tell our patients with even greater confidence: "This treatment plan is the scientifically proven best choice for you."
​Thank you to all team members and co-authors involved in this research. Every review and organization of data is an effort to transform clinical experience into medical guidelines that can benefit more people.
​Exploring the frontiers of rhinitis treatment—the journey continues!

周五許瑛倢醫師 許瑛倢醫師 好呼吸好睡眠的線上演講,非常的實用,許醫師在醫學中心和醫美診所實際使用猛健樂的經驗談,非常的到位,整場演講乾貨滿滿,特地用AI整理了她的演講乾貨重點跟大家分享:🧑‍⚕️用 Mounjaro 來治療「肥胖+睡眠呼吸...
08/02/2026

周五許瑛倢醫師 許瑛倢醫師 好呼吸好睡眠的線上演講,非常的實用,許醫師在醫學中心和醫美診所實際使用猛健樂的經驗談,非常的到位,整場演講乾貨滿滿,特地用AI整理了她的演講乾貨重點跟大家分享:

🧑‍⚕️用 Mounjaro 來治療「肥胖+睡眠呼吸中止症」:怎麼用、怎麼追、要注意什麼?

大家常見的情境是:
「我打呼、AHI 很高、BMI 也高……但我不想戴 CPAP,也不想做縮胃手術。」
那我們能不能用藥物幫病人走出一條路?來跟大家分享:怎麼用、怎麼調劑量、怎麼避免副作用、怎麼追蹤成效。



① 為什麼會想到用 Mounjaro:OSA 要改善,體重要降到「有感」才行
• OSA 病人如果只是「小小瘦」通常不夠;臨床上體重約要降到 10% 才會看到明顯的 OSA 症狀改善。
• 文獻顯示體重下降幅度 vs AHI 下降幅度接近線性相關。
• 減重後,上呼吸道結構改變最明顯的是:
✅ **舌頭脂肪(tongue fat)**下降最多
✅ 側咽壁脂肪也會下降



② 不靠手術與 CPAP,光靠運動飲控夠嗎?(通常不夠)
• 單純運動:平均大概瘦 ~3%
• 飲食控制:平均大概瘦 ~7%
• 飲食+運動做得很好、拉長到 12 個月:可能到 ~10%

👉 如果目標是 OSA 要改善、甚至有人需要 20% 的減重幅度,光靠生活型態往往很吃力,所以才會進入 GLP-1/GIP 藥物的角色。



③ Mounjaro 是什麼?為什麼「胃比較不會那麼噁」?
• GLP-1 的作用:
✅ 抑制食慾(作用在大腦)
✅ 促進胰島素分泌
✅ 延緩胃排空 → 常見「飽、噁心、想吐」
• GIP 的作用:
✅ 促進胰島素分泌
✅ 促進脂肪代謝
• Mounjaro = GLP-1 + GIP(臨床感覺 GIP 為主)
所以不少病人主觀感受是:很脹很飽、噁心想吐的比例相對少一些。



④ 跟 Wegovy 比:想減到 20% 以上,Mounjaro 通常更有利
• 頭對頭研究顯示:Mounjaro 平均減重幅度可到 ~21.6%,semaglutide(Wegovy)約 ~15% 左右。
• 針劑比較(臨床選藥思路):
• Saxenda:平均 5–8%,半衰期短,若劑量打高不舒服通常不會拖太久
• Wegovy:平均 15–17%,有心血管保護證據;青少年(12+)肥胖適應症
• Mounjaro:目前減重幅度最大,且臨床觀察腸胃副作用相對較少



⑤ 【最重要】怎麼用?劑量怎麼調?(原廠是樓梯,但臨床要「看人」)

✅ 原廠基本邏輯:從小劑量慢慢往上
• 以 Mounjaro 為例:通常 2.5 mg 起始,打 4 週再上調到 5 mg

✅ 但臨床現場:不一定要照表操課(看反應)
• 有些病人 2.5 mg 就一直下降 → 不一定要硬上調
• 有些病人從 2.5 上到 5 後「飽到吃不下、很不舒服」
👉 臨床上可考慮「中間劑量」:例如 3.75 mg,在「有效」與「可忍受」之間找平衡



⑥ 用藥追蹤不是只看體重:還要看「速度」與「肌肉掉多少」

✅ 減重速度(太快容易反彈)
• 建議速度:每週約 0.5–1 kg 或抓 原始體重的 1%/週(例如 100 kg → 1 kg/週)

✅ 肌肉(Lean mass)不要掉太多:目標「≤25%」
• 大型研究的身體組成結果大致是:
• Fat mass 約 75%
• Lean mass 約 25%
• 但臨床上差異很大:有人肌肉掉很少,有人可能掉到非常多
👉 差異常常跟「飲食內容與蛋白質攝取」高度相關

✅ 研究裡病人其實都有做到兩件事(很關鍵)
• 專業營養諮詢:每日熱量約減 500 大卡
• 每週活動量至少 150 分鐘(不限定有氧/阻力/散步)



⑦ 門診最實用的飲食與行為策略(避免「瘦到肌肉」或「瘦到停滯」)

✅ 211 餐盤:兩份菜、一份蛋白、一份澱粉

✅ 吃的順序很重要(因為胃口變小了)
• 建議:蛋白質(肉)→ 菜 → 澱粉(飯放最後)
(菜→肉→飯也可以,核心是:澱粉放最後)

✅ 蛋白質攝取:抓體重的 1.2–1.5 倍(g/天)
• 100 kg 病人 → 目標約 120 g/天(老實說很難)
• 有營養師的話,建議轉介做更細節規劃

✅ 飲食紀錄:不用算熱量,拍照就好
• 很多病人會說「我吃很少怎麼還胖」
• 但回顧照片常常一秒破案:很多熱量是「不小心吃進去的」

✅ 極端「完全不吃澱粉」也不建議
• 有些人打針後胃口差,乾脆整天吃很少
👉 早期掉很快,但後面會停,而且肌肉更容易掉

✅ 補蛋白的現實做法
• 吃不下時,有些人會用高蛋白飲品或高蛋白食物補(例如毛豆、鷹嘴豆等)



⑧ 最常見副作用&怎麼教病人避雷

✅ 腸胃道:噁心/嘔吐最常見(胃排空變慢)
• 如果食量不調整、還跟以前吃一樣 → 很容易噁心甚至吐
• 飲食避雷:高油脂、刺激性食物少吃(油脂會讓腸胃更慢 → 更脹更飽)

✅ 便祕
• 腸胃蠕動慢+水分不足 → 後期容易便祕
• 建議水分:每天 2000 cc(能做到就盡量做到)

✅ 腹瀉/絞痛型水瀉
• 有些人會出現一陣絞痛後水瀉(量不多、一天兩三次)

✅ 注射部位過敏(紅、硬、越來越大)
• 最簡單處理:換施打位置(右腹→左腹→再換其他位置)
• 臨床上 Mounjaro 的注射部位過敏比例可能比 Wegovy 高一些(與分子結構與免疫反應有關)



⑨ 用在 OSA 的效果:AHI 真的會降,但不是人人「完全好」
• 研究顯示:不論是否同時使用 CPAP,搭配 Mounjaro 減重後,AHI 下降幅度都很可觀。
• 有不少病人 AHI 可以降 超過 50%;也有相當比例可達到「接近緩解」的狀態。
• 但也要提醒:就算體重降到 ~20%,仍可能有 約一半的人存在 Residual OSA(殘餘 OSA)。



⑩ 為什麼有人減重了還沒好:OSA 不是只有「胖」這件事
• OSA 本身是異質性疾病,不同人的主因不同。
• 肥胖改善主要幫助的,是「解剖塌陷」與「肌肉反應差」這兩塊。
• 但臨床上還常見其他解剖問題:扁桃腺大、懸壅垂鬆垂、上顎窄、下巴後縮等
👉 這些病人「只靠體重控制」可能不會完全治癒,仍需要合併其他治療策略。



⑪ 門診實務:什麼時候要加劑量?什麼時候要停藥/換藥?

✅ 加劑量的時機(不要一看到停滯就緊張)
• 若 2.5 持續下降 → 可先不調
• 若體重連續 兩週都沒變化 → 才考慮加劑量
(只停一週很常見,水腫、宵夜、女生月經前都會影響)

✅ 一開始效果很好,後來變差:除了加劑量,先查「吃了什麼」
• 隨著體重下降,每週可下降的公斤數本來就會變少
• 臨床上會慢慢讓病人開始做生活改變
• 最簡單運動:先從走路開始 → 一天 7000 步先達標,不用一開始就逼健身房

✅ Non-responder:3–4 個月瘦不到 5% → 考慮停藥或換藥
• 定義:治療 3–4 個月體重下降

瘦瘦針精準打擊內臟脂肪!感謝蔡醫師分享❤️
06/02/2026

瘦瘦針精準打擊內臟脂肪!

感謝蔡醫師分享❤️

【讚嘆!瘦瘦針不只減肥,更是「護心」的秘密武器!】

有些人打瘦瘦針只為了降低體重數字,但根據 SELECT 臨床試驗的最新分析發現,瘦瘦針 Semaglutide 這款藥物帶給我們遠超想像的驚喜:保護心臟,不一定要瘦很多!

💡 令人驚嘆的發現
研究數據打破了我們的傳統認知:Semaglutide 減少重大心血管事件(如心肌梗塞、中風)的效果,很大程度上是獨立於體重減輕之外的。心血管獲益與患者早期的體重減輕幅度之間,並沒有線性相關性。

比如其中一部分受試者,早期減重幅度不到 5% ,但他們所獲得的心血管保護效果,竟然與瘦很多的人不相上下。

🛡️ 為什麼不減重也能護心?揭開三大機制
既然不完全是靠變瘦,那 Semaglutide 是怎麼辦到的?研究歸納出這些超強的護心機制:

1. 驚人的「多效性效應」(Pleiotropic Effects)
雖然腰圍縮小(代表內臟脂肪減少)與獲益有關,但這只能解釋約 33% 的保護效果, 剩下的 67% 則來自藥物對身體的多重調節。Semaglutide 可能直接作用於內皮功能與其他動脈粥狀硬化路徑,從源頭保護血管。

藥物也透過大腦中的 GLP-1 受體信號傳遞,調節全身性發炎反應,進而降低風險。此外,藥物在改善血壓控制和血脂水平方面也發揮了重要作用。

2. 脂肪組織的「生物學早期蛻變」
在觀察到體重或腰圍變小之前,身體裡的脂肪組織可能已經悄悄發生了正向改變,比如發炎反應的下降。這些早期的生物學變化,在減重發生前就已經在為你的心臟效力。

3. 精準打擊最危險的內臟脂肪
研究發現 Semaglutide 引起的減重似乎優先針對內臟脂肪(以腰圍減少為指標)。內臟脂肪對代謝和發炎的傷害極大,只要這部分的脂肪有所改善,對心臟就是極大的保護。

📢 總結:這是一個全新的健康思維!
這項研究讓我們重新認識到,這類藥物不僅是為了減重,更是一種能「改變疾病進程」的治療新曙光。

如果你正在接受治療,請不要只盯著體重計,因為瘦瘦針的價值遠超體重數字,它正在全方位地修復與保護你的血管與心臟。

你打瘦瘦針只是為了減重嗎?或者你也獲得了器官保護的好處?歡迎留言分享。

參考資料
Lancet. 2025 Nov 8;406(10516):2257-2268.

#心臟健康 #醫學新知 #瘦瘦針 #內臟脂肪 #心血管疾病

【筆者:蔡明劼醫師】
新陳代謝內分泌專科醫師
肥胖症專科醫師
糖尿病衛教師證照
ACSM-CPT健身教練證照
高雄減重門診|線上瘦身課程

06/02/2026

水下內視鏡系統超酷的!希望將來會有機會可以嘗試看看❤️

感謝耕閤神影片介紹!

恭喜巫主任!我和巫主任也一起提了減重藥物對睡眠呼吸中止症手術治療幫助的研究計劃,希望經費到位之後,巫主任可以帶我一起飛🫡❤️
06/02/2026

恭喜巫主任!我和巫主任也一起提了減重藥物對睡眠呼吸中止症手術治療幫助的研究計劃,希望經費到位之後,巫主任可以帶我一起飛🫡❤️

有位家裡有百萬酒藏的朋友,問我有沒有讓人不想喝酒的藥😆當然有啊😆這三款藥介紹給你,等你不想喝了,記得找我去你家幫你喝嘿😆
06/02/2026

有位家裡有百萬酒藏的朋友,問我有沒有讓人不想喝酒的藥😆

當然有啊😆

這三款藥介紹給你,等你不想喝了,記得找我去你家幫你喝嘿😆

猛健樂訴訟真相
06/02/2026

猛健樂訴訟真相

《猛健樂很危險?拆解集體訴訟的真相》
  
最近網路上有醫師發表:
「美國針對腸泌素藥物(如猛健樂/週纖達)進行集體訴訟」
暗示目前被炒得火熱的「瘦瘦針」並不安全
那麼真相究竟如何呢?
  
首先要先釐清,這場訴訟的背景是什麼?
點進這個網址 https://reurl.cc/aM3jOl
可以看到「MDL 3094」
這串代碼是針對「猛健樂/週纖達」
製造商跨區訴訟案號
也就是針對目前的腸泌素藥物聯合訴訟
網頁的右上角甚至有免費的諮詢與舉證專線
  
看到這裡應該有人猜到了:
這是美國律師的正常能量釋放
「常用藥集體訴訟」在美國可說是家常便飯
  
只要藥物賣得好、使用者多
根據大數法則就容易出現潛在併發症
這些藥利潤好,聲量夠,勝訴能大賺一筆
因此律師事務所就會主動尋找潛在原告
  
包括標準的胃潰瘍用藥 PPI、
膽固醇用藥 statin
甚至安全到不行的普拿疼都被提起過訴訟

接下來會有人問:
如果瘦瘦針那麼安全,律師怎麼告呢?
任何藥物的風險本就不為零
攻防重點在於「警告標示不足」

舉個誇張的例子:
「若某藥物有百萬分之一的機率引發猝死,
也被醫學報告證實,但藥物的仿單警語並未敘述這一點,那麼藥廠就可能會因為這百萬分之一敗訴賠償」
  
在目前的案子中,針對猛健樂訴訟集中在三大腸胃症狀:
1. 胃輕癱
2. 腸阻塞
3. 嚴重嘔吐
還有突發性失明與營養不良導致的腦病變
反而有些人常提出質疑的胰臟炎不是重點
  
看起來好像很可怕
但對於正常使用的族群
上述的嚴重狀況機率比想像更低
藥物風險也遠低於肥胖心血管與癌症風險
另外病患本身的身體狀況如糖尿病也有影響
  
這也能用常識推測:
按照台灣和世界火熱的狀況
若是真的那麼危險,早就新聞發不完了
之前新冠疫苗出現後遺症都引發那麼多關注
瘦瘦針真有重大隱憂,早就出現在公眾視野
  
事實上,國際藥廠一直對類似事件慎重以對
天價研發的藥物萬一推出後因為副作用下市
對公司的損失可是難以承受
所以在上市前的臨床試驗,還有上市後監測
都會主動用最高的標準評估
美國食藥署 FDA 也會持續進行藥物的監測
若有顯著疑慮,就會加註警語甚至強迫下市
  
簡單一句話:「一個藥被美國律師告只能說它非常火熱;如果是被 FDA 標示警語或要求下市,才是真的涼了。」

許多人包括醫療人員以及我自己
對於藥物的判斷會有自己立場
或許有人認為我在護航
但其實我只是站在主流醫學界立場
  
醫學界的信任和共識是靠實證建立的
腸泌素藥物不是神藥,也不是毒藥,
它是一個有效但需要專業監測的治療工具
也被越來越多國際學會納入治療指引
  
希望這篇文章能讓大家更了解事件脈絡 😁

有病人打了猛健樂還是沒有瘦,一問之下,發現他老婆每天都會帶宵夜回來給他吃,老婆那麼貼心都買了,不吃不好意思😓猛健樂神奇的地方是,他並不會讓你吃不下東西,或是吃的東西會想吐,你想吃還是可以吃,吃東西的味道跟感覺都一樣,只是你不吃的話,喉嚨和肚...
05/02/2026

有病人打了猛健樂還是沒有瘦,一問之下,發現他老婆每天都會帶宵夜回來給他吃,老婆那麼貼心都買了,不吃不好意思😓

猛健樂神奇的地方是,他並不會讓你吃不下東西,或是吃的東西會想吐,你想吃還是可以吃,吃東西的味道跟感覺都一樣,只是你不吃的話,喉嚨和肚子都不會有餓的感覺,想吃還是可以吃,不吃也不會餓,所以食物來了在面前,還是可以把它嗑光!

也就是說,當你打了猛健樂以後,吃東西的習慣如果還是一樣,食物出現就吃,其實是不會瘦的😆

既然是這樣,我建議他跟老婆一起打猛健樂,結果他老婆後來也吃不下,就越買越少,兩個人就一起瘦下來了😆!

打猛健樂並不是吃不下東西,只是會覺得不想吃,嘴巴還是可以動,還是嚐得到食物的味道,還是可以吞下去,所以只要你的食量沒有比以前少,打了針並不會讓你瘦下來,只是消化可能會比以前慢,這時候還是要提醒自己, #不想吃就不要吃,多花那麼多錢買藥了,還是要讓他發揮應有的效果😆

可以計算一下,買針瘦1公斤花的成本是多少,如果維持原本的食量,又花錢打針,伙食費又沒有減少,又沒有瘦,其實花這個錢蠻可惜的😓

另外有朋友問說,打了猛健樂之後還能不能吃原本的藥,例如抗焦慮的Xanax ?

我查了一下,藥是可以吃的,只是吸收會比較慢,因為它會讓Xanax在胃裡面留的時間比較久,Xanax真正吸收的位置是小腸,所以Xanax吃下去, #抗焦慮的作用會開始的比較慢。

這時候要注意的就是,不能因為這個藥作用比較慢,就以為藥效變差,然後就吃比較多,這時候就會過量了。

猛健樂只是讓藥吸收比較慢,其實最後還是會起作用,如果誤以為藥效變差而吃更多,可能就會吃過量囉

03/02/2026

【打造逆齡體質:活化「粒線體」的指導原則】

如果把人體比喻成一部智慧型手機,粒線體就是那顆電池。當電池老化或效能降低,我們就會感到疲勞、代謝變慢、甚至容易生病。

想要擁有源源不絕的能量、提升燃脂效率,我們必須學會如何翻新與增產這群細胞內的能量發電機!我這邊整理了兩大核心策略,教你如何從運動與飲食下手:

▋運動:粒線體的增產引擎
運動是目前科學界公認活化粒線體最強大的方式。它不只能讓現有的發電機更強,還能強迫身體蓋新廠房。

.Zone 2 低強度有氧訓練(數量增生)
這是最推薦的基礎方式,像是超慢跑、長距離慢跑(LSD)或輕鬆騎單車。只要將心率維持在最大心率的 60% 到 70% 之間,感覺可以輕鬆聊天但不喘。透過長時間、低強度的刺激,能誘導肌肉細胞進行粒線體生物合成,從根本上增加粒線體的總量。

.HIIT 高強度間歇訓練(性能優化)
例如衝刺跑 30 秒後慢走 1 分鐘,重複 5 到 8 組。極高強度的負荷能刺激粒線體的效能,讓單個粒線體處理能量的速度變快,提高最大攝氧量。

.建議黃金比例:80% 的時間做 Zone 2 建立基礎蓋工廠,20% 的時間做 HIIT 升級機組性能。

▋飲食:粒線體的維護與燃料控制
如果運動是蓋工廠,飲食就是決定工廠燒的是優質天然氣還是劣質黑煤。

.減少加工糖與精緻澱粉
過多的血糖會讓粒線體在高壓下運作,產生大量的發電廢氣(自由基),進而損傷粒線體導致衰老。建議以燕麥、糙米取代白米麵食,並嚴格限制含糖飲料。

.攝取優質油脂和營養素
讓粒線體學會燒脂肪而非只靠燒糖,能減輕代謝負擔。推薦攝取橄欖油、酪梨、深海魚等優質油脂。日常也可以多補充藍莓、綠茶等富含多酚的食物,能幫助抗氧化,保護發電機不生鏽。

.間歇性斷食(汰舊換新)
例如 16/8 斷食法。當細胞感知到能量匱乏時,會啟動自噬機制,主動回收清理掉效率低下的老舊粒線體,騰出空間給健康的新個體。

▋總結來說,活化粒線體不是靠昂貴的補充品,最有效的藥方就在你的鞋櫃裡與餐盤中。

當你開始進行 Zone 2 訓練並配合均衡飲食、少吃加工食品,你正在從細胞深處進行一場徹底的能源轉型。持續練習,你會發現不只是體力變好,連精神狀態都會煥然一新!

你有嘗試過 Zone 2 訓練或間歇性斷食嗎?留言分享你的實踐心得吧!

#粒線體 #超慢跑 #健康飲食 #代謝靈活性 #有氧訓練 #長壽

【筆者:蔡明劼醫師】
新陳代謝內分泌專科醫師
肥胖症專科醫師
糖尿病衛教師證照
ACSM-CPT健身教練證照
高雄減重門診|線上瘦身課程

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Taipei

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