芯悅皮膚科診所

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✴️診所於8月28日至9月1日下午休診！🔺️9月1日＜星期一＞夜診恢復看診。
25/08/2025

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#四環黴素為何治療青春痘的抗生素可以治療皮膚發炎性疾病？四環黴素是臨床上常用來治療青春痘的藥物，主要是針對引起痘痘的座瘡桿菌。除了可抑制細菌外，四環黴素也有些免疫調控的功能，可以抑制細胞微小管的聚合，影響免疫細胞的移動，進而降低發炎反應。...
20/08/2025

#四環黴素
為何治療青春痘的抗生素可以治療皮膚發炎性疾病？
四環黴素是臨床上常用來治療青春痘的藥物，主要是針對引起痘痘的座瘡桿菌。
除了可抑制細菌外，四環黴素也有些免疫調控的功能，可以抑制細胞微小管的聚合，影響免疫細胞的移動，進而降低發炎反應。
我們以一個少見的發炎疾病慢性苔蘚樣糠疹（pityriasis lichenoides chronica, PLC）為例，這個疾病會在皮膚出現有皮屑的突起糠疹，因為處於長期反覆發炎的狀態，病患皮膚會呈現色素沈澱及脫失的斑駁現象。
疾病的成因不是很清楚，不過目前認為是淋巴球T細胞對某些因素引起的發炎反應，也有人認為是低度的淋巴增生疾病。
這個疾病對外用類固醇反應有時不大好，如果病患狀況許可，會輔以紫外光照光治療。
對於症狀難以控制的病患，有時候會給予四環黴素，就是用其抑制免疫反應的機轉。
相對於免疫抑制劑，這些抗生素對身體的副作用相對要少很多，也比較安全。

#類澱粉沉澱類澱粉沉澱常發生於四肢，臨床上常伴隨很癢的丘疹。雖然叫類澱粉，但這些沉澱物的本質上是蛋白質。類澱粉沉澱身體各處都會發生，蛋白質的組成也不同。沉澱於皮膚的類澱粉，以單株抗體染色，發現是皮膚的各種角質蛋白（keratin），其中又...
17/08/2025

#類澱粉沉澱
類澱粉沉澱常發生於四肢，臨床上常伴隨很癢的丘疹。
雖然叫類澱粉，但這些沉澱物的本質上是蛋白質。類澱粉沉澱身體各處都會發生，蛋白質的組成也不同。
沉澱於皮膚的類澱粉，以單株抗體染色，發現是皮膚的各種角質蛋白（keratin），其中又以帶鹼性的角質蛋白為主。
這些類澱粉沉澱被認為是疾病的結果而不是原因，通常病患一開始是濕疹等皮膚疾病，但因為長時間搔抓，造成皮膚角質蛋白變性，形成不易代謝分解的類澱粉結構。
臨床上通常以外用類固醇來減緩病患的症狀，但有時候效果並不顯著。
這時候可以 #採取冷凍治療或雷射，直接破壞類澱粉沉澱，來改善病患的不適。

#白斑（vitiligo）白斑的新進展白斑是皮膚黑色素細胞脫失的疾病，常由手指及臉部口鼻處開始出現白色斑塊。白斑一向被認為是皮膚免疫相關疾病，因免疫細胞攻擊黑色素細胞所致。不過近年來的研究認為，粒線體功能缺失可能是導致白斑更上源的病因。根...
03/08/2025

#白斑（vitiligo）
白斑的新進展
白斑是皮膚黑色素細胞脫失的疾病，常由手指及臉部口鼻處開始出現白色斑塊。
白斑一向被認為是皮膚免疫相關疾病，因免疫細胞攻擊黑色素細胞所致。
不過近年來的研究認為，粒線體功能缺失可能是導致白斑更上源的病因。根據2024年一月實驗皮膚科學的一篇論文，粒線體轉錄因子Nrf2的降低，可能導致黑色素細胞的抗氧化能力下降，進而容易被免疫細胞破壞。
#白斑的治療，一般是以外用類固醇藥膏，及紫外光照光治療。
隨著免疫分子生物學的進展，陸續有新的免疫製劑用於白斑的治療研究。美國FDA日前核准了外用的JAK激酶抑制劑Ruxolitinib用於治療白斑（台灣目前只有口服，無外用藥物），不過仍須要長達數月才能讓黑色素重新出現，可見白斑是相當難治療的疾病。
另外，降低膽固醇的PCSK9（和膽固醇結合相關蛋白）免疫抑制劑，也可能對白斑有效果。
白斑的皮膚因為缺乏黑色素的保護，所以要注意防曬，以免皮膚受到陽光紫外線產生氧化物進一步的傷害。

活動期間自114/7/15起開跑結束日期......(隨時快閃喔)...
15/07/2025

活動期間自114/7/15起開跑
結束日期......
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#關於黴菌的抗藥性皮膚黴菌感染是夏天門診常見的疾病，曾有病患提問，黴菌會不會像細菌一樣，對藥物有抗藥性的問題？抗黴菌藥物的種類並不像抗生素那麼多，根據2022年發表於皮膚治療期刊的文章指出，抗黴菌藥物的抗藥性主要發生在白色念珠菌及麴黴菌（...
12/07/2025

#關於黴菌的抗藥性
皮膚黴菌感染是夏天門診常見的疾病，曾有病患提問，黴菌會不會像細菌一樣，對藥物有抗藥性的問題？
抗黴菌藥物的種類並不像抗生素那麼多，根據2022年發表於皮膚治療期刊的文章指出，抗黴菌藥物的抗藥性主要發生在白色念珠菌及麴黴菌（aspergillus）上。
這兩個菌種在免疫低下的病患會侵入到體內，產生抗藥性的確是一大問題。
至於皮膚表面常見的毛癬菌（trichophyton），對terbinafine 療黴舒的抗藥性發生率較高，常用的azole 類藥物目前還好。
不過最近發現紅色毛癬菌（T. rubrum）對藥物的抗藥性有增加的狀況，所以建議以外用藥膏治療黴菌時，症狀改善後能再多擦個一到二星期，將黴菌消滅，避免抗藥性的發生。

這兩天拜颱風之賜，天氣有涼爽些。否則今年夏天真的很熱，門診也陸續出現因陽光紫外光曝曬造成的皮膚炎。大家要做好防曬，到北方避暑也是不錯的選擇。https://www.facebook.com/share/p/16on8VmMU8/
07/07/2025

這兩天拜颱風之賜，天氣有涼爽些。否則今年夏天真的很熱，門診也陸續出現因陽光紫外光曝曬造成的皮膚炎。大家要做好防曬，到北方避暑也是不錯的選擇。
https://www.facebook.com/share/p/16on8VmMU8/

大家知道，鮭魚肉的橘色也是來自蝦紅素嗎？鮭魚以海中的浮游生物及甲殼類為食，這些生物的蝦紅素被鮭魚攝取，形成天然的橘色。蝦紅素在鮭魚洄游的過程，對陽光紫外線提供若干的保護。今年夏天特別炎熱，除了擦防曬外，也可以使用蝦紅素精華液來增加防護力。
05/07/2025

大家知道，鮭魚肉的橘色也是來自蝦紅素嗎？
鮭魚以海中的浮游生物及甲殼類為食，這些生物的蝦紅素被鮭魚攝取，形成天然的橘色。蝦紅素在鮭魚洄游的過程，對陽光紫外線提供若干的保護。
今年夏天特別炎熱，除了擦防曬外，也可以使用蝦紅素精華液來增加防護力。

💡 #照光治療💡✨️照光治療在皮膚科常用於一些皮膚免疫相關疾病，例如乾癬，白斑……等。其原理是以紫外線B光抑制皮膚中的免疫細胞的反應，減少其對皮膚角質細胞及黑色素細胞的攻擊。但根據六月的Scientific American雜誌的一篇文章指...
23/06/2025

💡 #照光治療💡

✨️照光治療在皮膚科常用於一些皮膚免疫相關疾病，例如乾癬，白斑……等。
其原理是以紫外線B光抑制皮膚中的免疫細胞的反應，減少其對皮膚角質細胞及黑色素細胞的攻擊。
但根據六月的Scientific American雜誌的一篇文章指出，照光治療對一種神經免疫疾病多發性硬化症（multiple sclerosis）也有幫助。
這些攻擊神經細胞的白血球在血液中存在的時間並不長，而且是持續被製造出來。
紫外光也照不到骨髓，可見紫外光影響的不單純只有皮膚表面的免疫細胞，應該還有更深層次的免疫調控被影響。如果能再進一步研究，或許照光治療可以推展到皮膚以外的免疫疾病。

🎉0621祝福聰穎的雙子座周醫師~生日快樂!身體健康!心想事成!🎂🎂🎂以下開放祝福🙏 by 小幫手
21/06/2025

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身體健康!心想事成!
🎂🎂🎂
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by 小幫手

花椰素(sulforaphane,SFN)除了抗氧化，抗癌外，也有強化肌肉的功能。因花椰素可和肌肉生長的抑制因子結合，間接強化肌肉。另外，根據2022年一篇發表於Free radical biology and medicine 的研究指出...
18/06/2025

花椰素(sulforaphane,SFN)除了抗氧化，抗癌外，也有強化肌肉的功能。因花椰素可和肌肉生長的抑制因子結合，間接強化肌肉。
另外，根據2022年一篇發表於Free radical biology and medicine 的研究指出，花椰素SFN可以釋放和調控抗氧化功能有關的因子Nrf2，對因粒線體功能缺損造成的肌少症有所改善。可以說是意外發現的好處。

診所公告5/26日週一下午休診，晚上正常看診。5/30正常看診，5/31休診。祝大家端午佳節愉快！拍攝於加拿大／謝謝粉絲提供美圖
25/05/2025

診所公告
5/26日週一下午休診，晚上正常看診。
5/30正常看診，5/31休診。
祝大家端午佳節愉快！

拍攝於加拿大／謝謝粉絲提供美圖

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