安德復復健醫療團隊 - 腦中風·運動傷害·骨科術後專科

10/10/2025

因健保治療師人力不足，故 11/8 起健保復健週六暫停開放，請大家見諒！

最新門診及復健時間請參考下圖。

09/10/2025

【誰綁架了我的肌肉？中風後，為何肌肉上演失控的張力拔河？】下集
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昨天美誼老師為大家介紹了和下肢動作至關重要的兩條肌肉，今天讓我們繼續聊聊肌肉張力異常的問題。
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張力異常主要分三種：
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1. 張力太高（最常見，肌肉太緊繃）
2. 張力太低（動作還沒誘發出來）
3. 完全沒有張力（像昏迷或腦幹嚴重受傷的患者）。
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另外還有一種常見的「陣攣」現象，當治療師快速扳動你的腳板時，腳板會因為大腦無法抑制脊髓反應，導致過度敏感而開始抖動。
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治療師在評估張力時，分為0到4級：0級是正常，4級是僵直完全動不了。如果張力很高影響到復健，可能需要吃藥、打肉毒桿菌來降低張力。但重點是，這些方法只是暫時的，藥效過了張力還是會回來。真正的解決之道是趁著張力下降時勤快訓練，讓兩側肌肉能夠協調控制。
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那麼到底是什麼原因造成張力異常？主要是因為中風時傷到控制肌肉的神經細胞，而傷到不同部位的神經細胞，則會對於後續復健方向有很大的影響。
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中樞神經（腦和脊髓）分灰質和白質，灰質是神經細胞體（發號施令的地方），白質是神經軸（傳遞訊息的路徑）。如果傷在灰質，司令官沒了，功能很難恢復，這時候走「復能」路線，用輔具幫助達到最好的功能。如果傷在白質，路徑還有機會重塑，就走「復健」路線，讓神經軸重新連結肌肉。
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最重要的是，很多異常張力其實是「練出來的」！下肢是抗重力肌肉，大家都急著想站想走，結果練出錯誤的伸直張力模式。大腦會記住你重複的動作，一錯再錯就變成習慣了。所以基本功要先練好，不要急著走路，否則以後要「打掉重練」就事倍功半了。
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神經復健其實不難，不需要太過昂貴的儀器或花俏的技術，只需要知道損傷在哪、問題是什麼、該練哪塊肌肉，好好練習，預後都不會太差唷！

#安德復中風暨腦傷專業復健團隊
為您打造 #個別化復健療程

上集李美誼治療師為大家介紹了什麼是肌肉張力，以及影響下肢動作的兩塊重要肌肉：脛前肌與脛後肌。在這集中，我們要繼續說明：1. 肌肉張力異常的分類2. 肌肉張力的評估方法3. 肌肉張力異常的原因4. 預防與治療原則 #中風.....

08/10/2025

【誰綁架了我的肌肉？中風後，為何肌肉上演失控的張力拔河？】上集

中風後，許多朋友常常對於下肢的問題感到很困擾，像是走路時腳會「翻腳刀」（踝內翻）、腳趾頭不自覺摳地、甚至腳板翹不起來？這些問題，其實都指向一個核心原因：
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#肌肉張力不平衡
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你知道嗎？即使在休息時，我們的肌肉也像吉他弦一樣，維持著一個基本的「張力」來準備隨時動作。這個正常的肌肉張力，是由複雜的神經控制和反射來微調的。當肌肉被拉長時，體內的「肌梭」偵測器會立刻發出訊號，透過脊髓反射和大腦反應，讓肌肉適度收縮，以保護它不受傷。
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然而，中風後如果這些精密的平衡機制受損，就會導致肌肉張力異常，然後造成上面說的各種狀況。今天，我們要來深入解析兩個影響足部動作的關鍵肌肉：
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👣 1. 脛前肌 (Tibialis anterior muscle)： 這塊位於小腿前方、延伸到大腳趾的肌肉，主要功能是讓腳板向上翹起。但如果它過於緊繃，在缺乏外側肌肉協調的情況下，就會造成腳板上翹的同時，合併「足內翻」（也就是大家說的「翻腳刀」）。想像一下，腳抬起來時卻不自主地向內翻轉，是不是很影響走路穩定性呢？
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👣 2. 脛後肌 (Posterior tibialis muscle)： 這塊位於小腿後側的肌肉，主要功能是讓腳板向下踩（蹠屈，就像踮腳尖）。當脛後肌過於緊繃時，不僅會讓腳板向下踩，還會造成「旋後」現象（腳板後轉），同時讓腳趾頭往下摳緊，形成「摳腳趾」（claw toe）。這樣一來，走路時腳踩地不穩，平衡感也會大受影響。
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簡單來說，當脛前肌和脛後肌之間的「協調」出了問題，一個過緊、一個過弱，就會導致我們前面提到的各種足部困擾。了解這些背後的肌肉機制，是我們開始復健和改善的第一步！��
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想要知道更多，快點下面連結，到我們官方YouTube頻道，聽美誼老師的完整說明！

#安德復中風暨腦傷專業復健團隊
為您打造 #個別化復健療程

中風朋友們很常在治療的時候問我們，為什麼我的腳會翻腳刀？為什麼走路會摳腳趾？腳板怎麼翹不起來？其實這些問題都跟「肌肉張力不平衡」有關。什麼是肌肉張力呢？簡單說，就是你的肌肉在休息時還是會保持一定的力量...

08/10/2025

‼️ 雙十連假門診異動
2025/10/10(五)~10/12(日) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

01/10/2025

‼️ 中秋連假門診異動
2025/10/5(日)~10/6(一) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

26/09/2025

‼️ 教師節門診異動
2025/09/28(日)~09/29(一) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

21/08/2025

‼️ 罷免暨公投投票日門診異動
2025/08/23 (六) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

21/07/2025

‼️ 罷免案投票日門診異動
2025/07/26 (六) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

09/06/2025

自2025.07.01起，門診費用調整如下：

健保掛號費 $250
部分負擔 $50

不便之處，敬請見諒～

06/05/2025

‼️ 端午節門診異動
2025/05/30(五)~06/01(日) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

25/04/2025

‼️ 勞動節門診異動
2025/05/01 (四) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!

25/03/2025

‼️ 清明連假門診異動
2025/04/03 (四) ～ 04/06 (日) 全院休診
造成不便，敬請見諒!!