王家泰醫師。宥全診所

07/03/2026

影后，真的是實至名歸

24/02/2026

新春恭喜🎉

這個時候相信大家最需要的就是篇鏟肉文，您可能想過當您低頭往下看時擋住您視線的居然是吸收了佛跳牆，鹽酥雞，珍珠奶茶的大肚腩。這個本該讓人欲除之而後快，但是短短的時間卻又回到他原本的大小，這該怎麼是好呢⋯⋯，而且白色情人節又快到了😱

其實減重不容易，他所要對付的敵人是經數百萬年來演化至盡善盡美的身體自我調節機制，另外還有重要的心理因素，甚至還要對抗脂肪細胞的壞習慣。

💡減重不等於滅脂：

在減重的過程中，脂肪細胞只是像氣球一樣先消氣，但是脂肪細胞存在記憶，一旦正常飲食後，這些像養成壞習慣的脂肪會用比其他脂肪都快的速度，把醣類和脂肪再吸收回來，因此很快你的好不容易甩掉的肥肉再度找上你了❗️

💡再說經過數百萬年的演化，我們大腦已經設立了關於體重的設定點，一旦激烈的節食，身體馬上解讀為饑荒來了，因此在我們一方面努力節食外，另一方面腦部正藉著1. 調低基礎代謝率 2. 讓人更容易餓更不容易飽這些手段就是要讓我們的體重維持在腦部的設定點附近。

💡避免復胖的心理因素非常多樣，包括給自己多點彈性，建立配得感，降低體重增加的罪惡感，避免既然無法做到乾脆就自爆自棄的想法，這些都是從心裡方向出發的有效減重方法

💡溜溜球效應更增加心血管疾病和死亡風險：所謂溜溜球效應指的是每次減重都會流失肌肉和水分，但是復胖幾乎增加的都是脂肪，一來一往下身體肌肉含量越來越少，而身形卻往泡芙人的方向奔去。這樣反覆減重其實比維持體重不變更爲危險

💡脂肪的外溢效應：
當有一天，皮下脂肪已經容納不下大量的脂肪怎麼辦～這些脂肪會大量儲存在在肝臟，造成慢性肝炎；另外他們也會大量存在於胰臟，造成胰島素製造異常，最後失去功能而引起糖尿病。

看了這些，您是否已經迫不及待準備要進行鏟肉行動，先別急，現在才凌晨三點，從明天開始我們一定要這些頑固的脂肪細胞完蛋

#瘦瘦筆的比較 #哪些人不適合打猛健樂 #打瘦瘦筆要補充哪些營養素 #怎麼樣的減重模式才是最理想的 #如何避免溜溜球效應

猛健樂在新聞報導的可能副作用醫師怎麼幫您評估並和您合作走完這條路

中國版日本版猛健樂好像比較便宜耶，趁旅遊去中國日本購買？還是參加facebook脆團購還有Line的秘密社團？這麼做真的省錢嗎？在省錢之餘您的健康也被省掉了嗎？

07/02/2026

打猛健樂一定要避開的食物：

建議避開的食物

💡高油脂、油炸與極其油膩的食物：
🔗代表： 炸雞、麻辣鍋（重油）、肥肉、高奶油甜點。

🔗原因： 猛健樂讓胃排空變得很慢，油脂在胃裡停留過久會產生腐敗感，導致嚴重的劇烈嘔吐、脹氣與「硫磺味」打嗝

💡酒精 (Alcohol)：
🔗絕對禁止空腹飲酒：酒精會抑制肝臟釋放葡萄糖，與猛健樂併用會大幅增加嚴重低血糖的風險。此外，酒精會加重噁心感並造成脫水，對腎臟造成負擔。

💡氣泡飲料 (Carbonated Drinks)：
🔗由於胃蠕動變慢，氣體（二氧化碳）會卡在胃部無法排出，導致極度痛苦的腹脹。

💡大量高纖維補充劑 (如：洋車前子殼粉)：
🔗若在飲水不足的情況下服用大量纖維粉，由於胃腸蠕動變慢，可能在腸道形成塊狀物，增加腸阻塞的風險。

#猛健樂 #瘦瘦針 #美國禮來藥廠原裝
#一定要避免的地雷食物

07/02/2026

🎆什麼時候可以考慮停用猛健樂呢？

💡維持戰果：如何避免復胖與長期維持

1. 低劑量持續注射（降階療法）
當達到目標體重後，不建議立刻停藥。

• 方式 A (降量)： 將劑量降回 2.5mg 或 5mg。

• 方式 B (拉長間隔)： 維持原劑量，但從 7 天一次延長至 10 天甚至 14 天一次。

• 目的： 讓大腦和腸道菌群適應新的體重設定點 (Set point)。

2. 轉移至口服 Rybelsus (口服瑞倍適)

若不喜歡長期打針，可以考慮轉為口服的 GLP-1 受體激動劑 Rybelsus。

• 優點： 每天服用，濃度較平穩，適合進入「維持期」的減重者。

• 銜接建議： 需與醫師討論轉換劑量（通常從 3mg 或 7mg 開始），並同樣嚴格執行飲食控制。

🎆停藥的終極條件；

如果你希望有一天能完全脫離藥物，請確保你已經達成以下三點：
1. 體脂率達到理想範圍： 男生 < 18%-20% ，女生 < 25%—28%。

2. 建立不需思考的運動習慣： 每週 150 分鐘中強度運動。

3. 腸道菌群重建： 透過長期攝取高纖維與發酵食物，讓腸道健康，自然減少對高糖高油食物的渴望。

07/02/2026

為了讓猛健樂減重卻不失營養的攝取，在施打猛健樂時建議的營養素如下：

鋅： 25 mg (符合 15–30 mg)

• 生物素： 5,000 mcg (符合 2,500–5,000 mcg)

• 維生素 D3： 2,000 IU (符合 2,000–4,000 IU)

• Omega-3 (EPA+DHA)： 約 1.2–1.6 g (符合 1–2 g，需吃 2 粒高純度魚油)

• 硒： 200 mcg (略高於 100 mcg，但仍低於成人每日耐受上限 400mcg)

• 鐵： 25 mg (符合 25–30 mg)

那這些營養素要從哪裡收集呢？

• 鋅 (Zinc)： 牡蠣（極高）、紅肉、南瓜子。

• 生物素 (Biotin)： 煮熟的雞蛋黃（必備）、豬肝、酵母、燕麥。

• 維生素 D3： 鮭魚、鯖魚、強化乳製品。註：純靠食物很難穩定達到
2,000 IU，強烈建議每天曬太陽 15 分鐘。

• Omega-3： 鯖魚、鮭魚、秋刀魚。若要達到 1.2g 以上，建議攝取兩份深海魚肉。

• 硒 (Selenium)： 巴西堅果 (Brazil Nuts) 是最強來源，每天只需 1–2 顆即可輕鬆突破 100–200 mcg。

• 鐵 (Iron)： 豬肝、紅肉、血糕、黑芝麻。

這裡分享一份菜單：

Mounjaro 高密度蛋白菜單推薦：
高密度蛋白菜單 (High-Density Input)

系統燃料原則：

1. 優先順序： 先吃蛋白質 > 蔬菜 > 最後澱粉。

2. 容量控制： 5-7 分飽即停止輸入。

3. 液體分流： 餐後 30 分鐘內不大量飲水。

每日配置建議

• 早餐 (啟動)：

• 2 顆水煮蛋 或 1 杯無糖濃豆漿。

• 半顆酪梨（提供優質油脂燃料）。

• 午餐 (核心)：

• 150g 舒肥雞胸肉 或 煎鮭魚。

• 一碗燙青菜（淋少許橄欖油）。

• 晚餐 (結算)：

• 清燉牛肉片 或 滷豆腐。

• 小份綜合沙拉（避開高糖醬料）。

• 備用補給 (Snack)：

• 無糖希臘優格 或 一小把原味堅果。

警告： 嚴禁輸入「精緻糖」與「深層油炸物」，這會引發嚴重的系統崩潰 (嘔吐)。

#猛健樂 #瘦瘦針 #吃得少但吃得精吃的巧

07/02/2026

🏆在門診常常被民眾問到：「我已經打了兩次猛健樂，怎麼食慾還沒減低啊？」

小編在這裡與大家分享猛健樂實戰計畫，希望大家對猛健樂的能力有更深入的了解：

💡猛健樂實戰計劃：設定節奏與追蹤

1. 劑量階梯：

Mounjaro 通常採取逐步加量的方式，以降低副作用：

• 啟動期 (1-4 週)： 2.5mg / 每週一次。這是適應期，不一定會明顯瘦，但很重要。

• 調整期 (5-8 週)： 5mg / 每週一次。通常此時減重效果開始顯著。

• 進階期： 若效果緩慢且耐受良好，可諮詢醫師增加至 7.5mg、10mg 直至最高 15mg。

2. 定期追蹤參數：

• 每週： 測量體重、腰圍、體脂率。

• 每月： 記錄肌肉量（避免減掉太多肌肉）。

• 每三個月： 回診抽血追蹤血糖與肝腎指標。

💡那如何能加乘效果？（畢竟錢都花下去了）

單靠打針瘦下來的人，皮膚容易鬆弛且體質易復胖。你應該同時配合：

• 阻力訓練（重訓）： 這是最重要的！為了對抗藥物帶來的肌肉流失，每週至少 2 次重量訓練。

• 高蛋白飲食： 每天攝取體重 (kg) 乘以1.2~1.5 克的蛋白質。

• 正念飲食： 學習分辨「生理餓」與「心理饞」。

最後，既然已經參加猛健樂作戰計劃了，補給品是一定要備好備滿的：

• 電解質補充品： 初期可能因食慾不振導致脫水。

• 高品質蛋白質： 準備好雞胸肉、魚類、蛋白粉，防止肌肉流失。

#猛健樂 #瘦瘦筆 #劑量階梯 #定期回診 #定期回診很重要

07/02/2026

最近有醫師在媒體一直發專文強調猛健樂或其他瘦瘦針的副作用。小編覺得只要是藥物免不了會有不良反應。而新聞中那些極端的例子究竟是醫師處方不當、使用者方式不正確、使用前沒有正確衛教還是使用者沒有固定回診…….這些已經無從得知，但是毋庸置疑的猛健樂真的是利大於弊，除了體重外、對於三高、代謝症候群、退化性關節炎、睡眠呼吸中止症也是有不錯的效果，今天小編就是來教大家破解猛健樂的不良反應，讓大家遠離被恐嚇人心惶惶的慘況

❗️❗️猛健樂會顯著減緩胃排空的速度，可能造成 #嘔吐， #噁心， #胃食道逆流 這時該怎麼改善呢：

一、 飲食調整：減輕胃部的負擔：

1. 分量減半（少量多餐）： 這是最重要的原則。當胃排空變慢時，即使是平常的食量也會讓你感到過飽。建議將三餐拆成五到六小餐，每餐只吃 5-7 分飽，感覺「不餓」就停下來，不要等到「撐」。

2. 挑選食物結構：

• 避開高油脂： 脂肪會進一步延緩胃排空，大幅增加噁心感和腹脹。

• 避開高纖維粗食（暫時性）： 雖然纖維健康，但在嚴重腹脹期，過多纖維（如大盤生菜、未加工豆類）會在胃裡待太久發酵產生氣體。

• 優先攝取清淡蛋白質： 如雞胸肉、魚肉、豆腐。

二、 生活習慣：物理性防止逆流與嘔吐：

1. 晚餐提早吃： 睡前 3-4 小時絕對不要進食。因為藥物讓胃排空變慢，如果太晚吃，睡覺躺平時食物還在胃裡，極容易引發胃食道逆流。

2. 枕頭墊高： 如果逆流嚴重，睡覺時將上半身墊高 15-30 度，利用重力防止胃酸上升。

3. 進食後嚴禁躺下： 吃完飯後至少保持站姿或散步 30 分鐘，絕對不要立刻坐沙發或躺床。

4. 注射當天的「輕食計畫」： 許多人在注射後 24-48 小時內反應最劇烈。建議在「打針前一餐」與「打針後兩餐」改為流質或極清淡飲食。

5. 先吃固體，再喝液體： 避免在餐中大量飲水或喝湯，否則會把胃撐大，加重逆流與腹脹。建議在餐與餐之間補水。

如果症狀已經影響生活，可以與醫師討論使用以下藥物緩解，以利療程繼續：

💡胃動力藥（Prokinetics）： 如 Motilium (Domperidone)，可幫助胃部蠕動，緩解嚴重腹脹。

💡制酸劑 / 氫離子幫浦阻斷劑 (PPI)： 針對胃食道逆流，使用 Nexium (Esomeprazole) 等藥物能有效降低胃酸灼熱感。

💡消脹氣藥： 如 Gascon (Simethicone)，能幫助排出胃部積氣。

💡止吐藥： 若嘔吐嚴重，醫師可能會開立 Primperan 等藥物短期備用。

但是，如果有劇烈腹痛還是應該讓醫師立即評估，是否有膽囊炎或胰臟炎的可能❗️

#猛健樂 #瘦瘦筆 #美國禮來藥廠 #嘔心 #嘔吐 #胃食道逆流

17/01/2026

水光針治療禿髮實例（力）

14/01/2026

去年99公斤的我～嘖嘖

13/01/2026

很多人以為情緒影響腸道，其實常常是反過來。

在臨床上，
我常看到體重卡關、容易焦慮、腸胃不穩的人，都以為是自己壓力太大、想太多。

但實際上，
腸道狀態，常常會先影響情緒。

腸道不只是消化食物的地方，
它也參與神經傳導、發炎反應與荷爾蒙調節。

當腸道長期處在失衡狀態，身體會比較難放鬆，情緒自然也穩不下來。

這也是為什麼有些人：
• 飲食已經很節制
• 運動也有做
• 但體重、精神狀態始終卡關

不是你做得不夠，
而是 身體的順序弄反了。

在健康管理裡，
我比較在意的是「先讓身體安定」，
再談控制與改變。

因為一個撐不住的身體，
很難配合再多的努力。

13/01/2026

13/01/2026

有些人來找我，不是因為哪裡痛，是因為一直覺得「哪裡怪怪的」。

在門診裡，有一類病人其實很常見，
但他們自己通常說不上來問題是什麼。

他們會這樣形容：
• 「檢查好像都還好」
• 「醫師說數值正常」
• 「但就是覺得身體不太對勁」

睡得不差，卻一直累。
吃得不多，體重卻慢慢上來。
沒有明確疾病，卻常常腸胃不適、脹氣、心情低落。

這時候，我通常不會急著下診斷。
因為在家庭醫學裡，

「說不出來的不舒服」，往往比明確症狀更重要。

很多時候，
那不是單一器官的問題，
而是整個系統在提醒你：
👉 現在的生活方式，身體撐得有點辛苦了。

我比較關心的不是：
「你現在算不算生病」

而是：
如果再這樣過五年，你會變成什麼樣子？

健康不一定要等到出問題才開始。
有時候，身體只是想早一點被聽見。

如果你最近也有這種
「說不上來，但就是不太好」的感覺，請相信自己，那通常不是想太多。