05/09/2025
三大利水之方
臨床上常會有病人詢問，
「醫師，我要如何消水腫？」
在中醫利水消水腫，必須判斷其體質與証型再給予用藥效果才會好。
水邪，停留在身體的不同部位，所使用的用藥也會不同。
舉例而言，
有一些人的水腫，伴隨著小便不利、容易口渴，但卻沒有明顯的熱象，喝一點水就覺得小腹脹或者是胃脹，這時候我比較常使用五苓散的加減。
但若有明顯的熱象，伴隨著頻尿卻尿量不多的小便不利，且小便時不舒疼痛，容易口乾口渴，那麼常使用的方會是豬苓湯。
但若水腫，伴隨著四肢末梢常覺冷，或臉色暗沉、容易怕冷，或一活動就容易覺得很累，那麼真武湯會是比較適合的方。
還有一些人容易水腫，是因為長期待在冷氣房裡面，又習慣喝的冰涼飲料，甚至不太流汗，那麼需要的藥物是完全不同的。
臨床上也常見，長期睡眠不足或睡眠品質不良或工作上需要熬夜、晚睡而造成的水腫，那麼我們更需要的不是消水腫的藥，而是能夠讓身體能量充足讓其自然運行身體的水分代謝，當然改善睡眠品質和充足的睡眠也是必須的。
你是屬於哪一種的水腫呢？
判斷證型再予用藥才是中醫的治療精華。
