紫雲軒民療-成師父談傳統醫學

08/06/2024

真他**

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22/09/2022

最近被一些毫不知廉恥的侯選人，抄襲他人論文的小偷，頂著名校光環做小偷弄的心情惡劣，還要指認他人操弄選舉，搞的這些小偷要是你們的不抄襲做小偷頂著台大留美光環你們有資格說三道四就像是做妓女還要貞節排坊，
作妓女就是作妓女，小偷就是小偷，不過是一群幸運的精蟲，降生在家世好的地方還出來丟人現眼，出來也不過小偷.
聽一些能讓心情好些.
妓女選上了在我心裡還是妓女.

K'naan 与阿拉伯 Nancy Ajram 共同演绎

05/10/2018

身體理解剖學姿勢，也就是向前，可區分三種切面,在這
切面切面讓我們更清楚標示人體架構,在外側內側及剖面運動狀態,以中軸線(面)、截斷面理解人體對稱相對關係.
在一些特定名詞,身體結構部位位置、肌肉運動走向路徑,必須用正確名稱來詮釋,切勿以模糊言詞來形容或指出,才能有效的矯正.

傳統復健推拿治療

26/06/2018

岡上肌肌腱炎又稱岡上肌綜合征，外展綜合征。是指勞損和輕微外傷或受寒後逐漸引起的肌腱退行性改變，屬無菌性炎症，以疼痛、功能障礙爲主要臨床表現的疾患。好發於中青年及以上體力勞動着、家庭主婦、運動員。單純岡上肌肌腱炎發病緩慢，肩部外側漸進性疼痛，上臂外展60°一120°（疼痛弧）時肩部疼痛劇烈。岡上肌腱鈣化時，X線片可見局部有鈣化影。

　　岡上肌被斜方肌和三角肌覆蓋，其肌腱與岡下肌、肩胛下肌、小圓肌共同組成肩袖。岡上肌起於肩胛骨岡上窩，肌腱在喙肩韌帶及肩峰下滑液囊下，肩關節囊之上通過，止於肱骨大結節。其形狀如馬蹄形，其作用爲固定固定肱骨於肩胛盂中，並與三角肌協同動作使上肢外展，由於活動頻繁又是肩部肌肉收縮力量的交匯點故易損傷，　　岡上肌由肩胛上神經支配，肩胛切蹟處一易受損傷的嵌壓點，爲人體局部解剖的一個薄弱點，岡上肌肌纖維細長且跨度大，運動中易受損。
編輯本段病因病理
　　岡上肌肌腱炎屬中醫"痹症"範疇，由感受風寒濕邪、勞損、外傷作用所致，引起氣血凝滯，脈絡 痹阻，不通則痛。上肢外展上擧運動中岡上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹與肱骨頭之間隙中滑動容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下間隙内受肱骨頭肩峰喙突間的撞擊、夾擠造成岡上肌腱慢性勞損，或因岡上肌的力臂較短，完成上肢外展上擧運動中所作的功又較大且又隨年齡增大長期反複受累造成岡上肌腱本身的退行性變化，由於岡上肌腱表面與肩峰之間爲肩峰下滑囊，所以岡上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎二者往往同時並存且相互影響，多數肩峰下滑囊炎繼發於岡上肌腱病變。
編輯本段臨床表現
　　1、以肩峰大結節處爲主的疼痛，並可向頸、肩和上肢放射。肩外展時疼痛尤著，因而病人常避免這一動作。　　
2、肩關節活動受限，活動受限以肩關節外展至60°～120°時，可引起明顯疼痛爲主要特征，當大於或小於這一範圍及肩關節其他活動不受限制，亦無疼痛，這與肱二頭肌肌腱炎和肩周炎明顯不同。　　
3、壓痛，在岡上肌抵止部的大結節處常有壓痛，並隨肱骨頭的鏇轉而移動。局部封閉可使疼痛立刻消失，借此有助於診斷。

　好發於中青年及以上體力勞動着、家庭主婦、運動員，一般起病緩慢，常因輕微的外傷史或受涼史，或單一姿勢工作，勞動而誘發本病。　　2、急性期或慢性肩痛急性發作者，肩部有劇烈的疼痛，肩部活動、用力、受寒時尤其加重。疼痛部位一般在肩外側、大結節處，並可放射到三角肌止點或手指處。　　3、肩關節活動受限及壓痛明顯。當肩關節外展至60°～120°時，可引起明顯疼痛而致活動受限，發展至急性期可在大結節處有明顯壓痛。　　4、X線檢查：偶見岡上肌肌腱鈣化，骨質疏松，爲組織變性後的一種晚期變化。

25/06/2018

肋鎖症候群
【概述】
頸肋症候群是胸廓出口區重要的血管神經受壓引起的複雜的臨床症候群，又名頸胸廓出口症候群(thoracic outlet syndrome，TOS)、前斜角肌症候群、胸小肌症候群、肋鎖症候群、過度外展症候群等，是指胸廓上口出口處，由於某種原因導致臂叢神經、鎖骨下動靜脈受壓迫而產生的一系列上肢血管、神經症狀的總稱。在鎖骨與第一肋骨之間的間隙較小，在解剖上是一個弱點，其中通過到上肢的神經血管束。如果鎖骨或者第一肋骨在形態上有所改變就會使鎖肋間隙進一步變小，而壓迫基間的神經血管束產生症状，叫肋鎖症候群。 臨床上主要表現為肩、臂及手的疼痛、麻木，甚則肌肉萎縮無力、手部青冷發紫、橈動脈搏動減弱等。本病是肩臂痛的常見病因之一青壯年較多見，男女之比約為1:2.2。。 簡介 由於第7頸椎的橫突異常增生，隆突形成肋骨，而使胸廓的出口狹小，以致出現神經和血管的壓迫症状，此即頸肋症候群。勁肋症候群多見於中年人，因為人步入中年以後，頸肋軟骨逐漸骨化，血管彈性差，胸廓出口的血管、神經容易受壓。其臨床表現主要有手臂疼痛，感覺異常，膚色蒼白，手指發冷，患肢肌肉萎縮、軟弱無力，其中以手掌尺側小魚際較...在鎖骨與第一肋骨之間的間隙較小，在解剖上是一個弱點，其中通過到上肢的神經血管束。如果鎖骨或者第一肋骨在形態上有所改變就會使鎖肋間隙進一步變小，而壓迫基間的神經血管束產生症状，叫肋鎖症候群。

【治療措施】
保守治療同前斜角肌症候群，如果保守治療無效且症状嚴重者則需行手術治療，其手術方法為經腋窩法切除第一肋骨：病人側臥位患側在上，經腋窩沿皮膚皺褶作一橫切口，前邊越過胸大肌的前緣，向後橫過腋窩的後緣。切開皮膚及皮膚組織，向深部暴露第1、2肋骨與前斜角肌。向上剝離見第一肋骨時將上肢完全抬起，小心分離第一肋骨，鑒別各種組織，壁叢在後，鎖骨下靜脈在前，鎖骨下動脈與前斜角肌在中間。自抵止點將前、中斜角肌切斷，再切斷鎖骨下肌的起點。在游離前斜角肌時不要損傷頸內靜脈。骨膜下剝離第一肋骨注意勿傷及胸膜。在靠近肋骨與軟骨接合處將第一肋骨切斷，在後面自橫突處作關節離斷。如果一旦胸膜破裂，在破口放一個小的導尿管，將管周圍的胸膜關閉，將導尿管的另一端連於水封瓶行閉式引流。

【病因學】
其病因病理包括以下四個面：第一肋骨畸形，正常的第一肋骨向前向下。但在變異的情況下，第一肋骨呈水平位或者較高，這種位置就將壓迫上面的神經血管束；頸胸段的脊柱側彎或先天性的半椎體可以使胸廓上口扭轉，第一肋骨向上；鎖骨與第一肋骨骨折，癒合後出現大量骨痂或錯位癒合、肋鎖間隙減小，甚至鎖骨粉碎性骨折折片錯位刺傷神經或血管；以及鎖骨下肌肥大壓迫神經血管。

【臨床表現】
發病可以是緩慢的，也可以急性發作。
1.神經受壓 頸肩部疼痛與不適感，同側上肢有放射性麻木、麻刺感，特別表現在前臂和手的內側。
2.血管受壓 手有間歇性疼痛、腫脹、發涼，皮膚乾燥、紫紺，橈動脈搏動減低。
檢查時將患者的肩關節向後推並使病人頸部過伸，則可使麻木及麻刺感加重，也可使上胸部與上肢的靜脈迴流受阻致該處的靜脈充脹，有時橈動脈因受壓脈搏變弱或消失。屈頸與上肢放低可使症状緩解。本病很少發生運動方面的障礙。本病與頸肋、前斜角肌症候群不易鑒別。用X線片可以區別頸肋，用血管造影可以鑒別前斜角肌症候群。

20/06/2018

一段我與病人討論因肋骨骨折後誘發出現五十肩症狀
今天中午13:37
X葳今天起床與昨晚會有痛感嗎?

還是痛
有比較好嗎?

比較沒之前那麼痛
恩恩
那我知道了

手往後還是一樣
應該是你的局部肌肉組織張力過大所造成的
我昨天與瑩潔討論過你可能問題

局部肌肉組織張力過大所造成的會這麼嚴重
那是一種現象
並不嚴重

那麼手不能往後，睡覺手會痛~也是這個原因
會復原？
因為沾黏造成攣縮牽引周邊肌肉使張力過大
會改善
我只能用這樣言詞

昨晚你說沾粘已經改善了。
因為受傷要完全恢復功能這會一些增生與沾黏

肋骨列時並不會手不能往後或疼痛
不能使收傷地方完全跟原來肌肉一模一樣

肋骨恢復後卻開始手痛
那是因為胸大肌與二頭肌常頭肌腱問題
被近端肌肉拉扯
所以才會有疼痛感

手部會沒力，右手板大機也是這個原因嗎
板機指又是另外原因

好吧
手臂近端肌肉被攣縮拉扯與攣縮讓肌肉無法正常支援所以會無力
我會把我們共同研究部分上船但是我會把你的姓名做掩蓋可以嗎?
傳
我打打廣告一下
謝謝

ok
你要保證醫好，才有見證喔
哈哈哈
哈哈

05/06/2018

一、吃早餐就是「補腦」：
空腹最傷腦，早餐，要把自己當成皇帝，吃得營養又豐盛，一天的活力泉源就是來自早餐，腦力的提升也是。
二、多閱讀、當文青：
閱讀，不但能增長智識、培養高貴的氣質談吐，也能自然養成不分心的注意力，更重要的是，真的可以提升腦力。
三、玩益智遊戲，強迫動腦：
有競賽目的的益智遊戲，可鍛練大腦的突觸神經，訓練自己對自己下指令，或對別人下指令，下指令或接受指令過程中，讓注意力在「高度集中」與「高度分散」間快速躍動。
四、培養新技能：
吳淡如曾建議年輕人，30 歲以後，每年學一樣新東西；瑞典學者研究更建議， 不要讓自己習慣處在安逸的生活中 ，愈是不會的技能，愈要強迫自己去學習挑戰，像是語文、音樂、手工，或者以前沒有從事過的運動，不但能使腦力增強，也能增加專案企畫的實力，甚至解決問題的能力也會提升。
五、做運動，肢體、腦部都在動
專家表示，運動的時候是身體與腦部都在動，而且還能增加腦含氧量，促進血液循環。
六、植物性蛋白質不可少：
綠藻、豆製品都有優質植物性蛋白質，而且綠藻的植物性蛋白質含量高達 60%，還含有核酸、葉綠素、維他命 B12，適合當成提升記憶的補充品。
七、養成專注力，不分心：
曾有學者指出，大腦需要 8 秒時間形成片段記憶，因而不妨訓練自己一心一用，一次只處理一件事情，Ａ案處理完後，再處理Ｂ案。很多忘東忘西的人，都是同時間做好幾件事，例如講電話時玩手機、一邊開門一邊整理包包、一邊穿衣服一邊看電視．．．等，都是不良示範。
八、睡覺皇帝大：
賓州大學的科學家研究指出，睡眠不足對記憶力是一種傷害，如果像電視廣告一樣，「一天只睡一小時」，絕對是錯誤示範，因為只要一個晚上睡眠品質低落，對記憶力都可能造成永久性風險。

29/05/2018

最近一位林姓藥師肋骨骨折找我，所以特地PO文
肋骨骨折
在胸部傷中約佔61％～90％。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點：作用於胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，斷端向內移位，可刺破肋間血管、胸膜和肺，產生血胸或（和）氣胸。間接暴力如胸部受到前後擠壓時，骨折多在肋骨中段，斷端向外移位，刺傷胸壁軟組織，產生胸壁血腫。槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折。在兒童，肋骨富有彈性，不易折斷，而在成人，尤其是老年人，肋骨彈性減弱，容易骨折。　　

診斷
肋骨骨折的診斷主要依據受傷史、臨床表現和X線胸片檢查。按壓胸骨或肋骨的非骨折部位（胸廓擠壓試驗）而出現骨折處疼痛（間接壓痛），或直接按壓肋骨骨折處出現直接壓痛陽性或可同時聽到骨擦音、手感覺到骨摩擦感和肋骨異常動度，很有診斷價值。X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折，但是，對於肋軟骨骨折、「柳枝骨折」、骨折無錯位、或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處，均不易發現，應結合臨床表現來判斷以免漏診。無合併損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折。除了合併胸膜和肺損傷及其所引起的血胸或（和）氣胸之外，還常合併其他胸部損傷或胸部以外部位的損傷，診斷中尤應注意。第1或第2肋骨骨折常合併鎖骨或肩胛骨骨折，並可能合併胸內臟器及大血管損傷、支氣管或氣管斷裂、或心臟挫傷，還常合併顱腦傷；下胸部肋骨骨折可能合併腹內臟器損傷，特別是肝、脾和腎破裂，還應注意合併脊柱和骨盆骨折。但是，當第7肋以下的肋骨骨折時，由於骨折處肋間神經受刺激，產生傳導性腹痛，應注意與腹腔臟器損傷所引起的示位性腹痛相鑒別。　　

治療措施
單純性肋骨骨折的治療原則是止痛、固定和預防肺部感染。可口服或必要時肌注止痛劑。肋間神經阻滯或痛點封閉有較好的止痛效果，且能改善呼吸和有效咳嗽機能。肋間神經阻滯可用0．5％或1％普魯卡因5毫升注射於脊柱旁5厘米處的骨折肋骨下緣，注射範圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。痛點封閉是將普魯卡因直接注射於肋骨骨折處，每處10毫升。必要時阻滯或封閉可12～24小時重複一次，也可改用長效上痛劑。注意穿刺不可過深，以免刺破胸膜。半環式膠布固定具有穩定骨折和緩解疼痛的功效，方法是用5～7厘米寬的膠布數條，在呼氣狀態下自後而前、自下而上作疊瓦式粘貼胸壁，相互重疊2～3厘米，兩端需超過前後正中線3厘米，範圍包括骨折肋骨上、下各一根肋骨。但是，因其止痛效果並不理想、限制呼吸且有皮膚過敏等併發症，故而除在轉送傷員才考慮應用外，一般不應用，或應用多頭胸帶或彈力束胸帶，效果更好。預防肺部併發症主要在於鼓勵病人咳嗽、經常坐起和輔助排痰，必要時行氣管內吸痰術。適量給予抗菌素和祛痰劑。

對於連枷胸的處理，除了上述原則以外，尤其注意儘快消除反常呼吸運動、保持呼吸道通暢和充分供氧、糾正呼吸與循環功能紊亂和防治休克。當胸壁軟化範圍小或位於背部時，反常呼吸運動可不明顯或不嚴重，可採用局部夾墊加壓包紮。但是，當浮動幅度達3厘米以上時可引起嚴重的呼吸與循環功能紊亂，當超過5厘米或為雙側連枷胸（軟胸症候群）時，可迅速導致死亡，必須進行緊急處理。首先暫時予以夾墊加壓包紮，然後進行肋骨牽引固定。以往多用巾鉗重力牽引，方法是在浮動胸壁的中央選擇1～2根能持力的肋骨，局麻後分別在其上、下緣用尖刀刺一小口，用布鉗將肋骨鉗住，注意勿損傷肋間血管和胸膜，用牽引繩繫於鉗尾部，通過滑車用2～3公斤重量牽引約2周左右。目前，已根據類似原理設計出多種牽引器，是用特製的鉤代替巾鉗，用胸壁外固定牽引架代替滑車重力牽引，方法簡便，病人能夠起床活動且便於轉送（圖5-4）。在需行開胸手術的病人，可同時對肋骨骨折進行不鏽鋼絲捆紮和縫扎固定或用克氏針作骨髓內固定。目前已不主張對連枷胸病人一律應用控制性機械通氣來消除反常呼吸運動（呼吸內固定法），但對於伴有嚴重肺挫傷且並發急性呼吸衰竭的病人，及時進行氣管內插管或氣管切開後應用呼吸器治療，仍有其重要地位。

肋骨骨折多可在2～4周內自行癒合，治療中也不像對四肢骨折那樣強調對合斷端。單純性肋骨骨折本身並不致命。治療的重點在於對連枷胸的處理，對各種合併傷的處理以及防治併發症，尤其是呼吸衰竭和休克。

［影像學表現]

肋骨骨折形態多為橫斷形，亦有斜行，可單發或多發。大多為一側性。第1與第2肋骨位在鎖骨之後，第11與12肋骨為游離短肋，發生骨折機會較少。　　

肋骨骨折的練功活動 整復固定，輕者可下地活動。重症需臥床者，可取斜坡臥位(半坐臥位)，肋骨牽引者取平臥位，鼓勵患者按胸咳嗽排痰，並鍛煉腹式呼吸運動，待症状減輕，即應下地自由活動。　　

臨床表現
偶爾由於劇烈的咳嗽或噴嚏等，胸部肌肉突然強力收縮而引起肋骨骨折，稱為自發性肋骨骨折，多發生在腋窩部的第6～9肋。當肋骨本身有病變時，如原發性腫瘤或轉移瘤等，在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發生肋骨骨折，稱為病理性肋骨骨折。

肋骨骨折多發生在第4～7肋；第1～3肋有鎖骨、肩胛骨及肩帶肌群的保護而不易傷折；第8～10肋漸次變短且連接於軟骨肋弓上，有彈性緩衝，骨折機會減少；第11和12肋為浮肋，活動度較大，甚少骨折。但是，當暴力強大時，這些肋骨都有可能發生骨折。

僅有1根肋骨骨折稱為單根肋骨骨折。2根或2根以上肋骨骨折稱為多發性肋骨骨折。肋骨骨折可以同時發生在雙側胸部。每肋僅一處折斷者稱為單處骨折，有兩處以上折斷者稱為雙處或多處骨折。序列性多根多處肋骨骨折或多根肋骨骨折合並多根肋軟骨骨骺脫離或雙側多根肋軟骨骨折或骨骺脫離，則造成胸壁軟化，稱為胸壁浮動傷，又稱為連枷胸。

局部疼痛是肋骨骨折最明顯的症状，且隨咳嗽、深呼吸或身體轉動等運動而加重，有時病人可同時自己聽到或感覺到肋骨骨折處有「咯噔咯噔」的骨摩擦感。疼痛以及胸廓穩定性受破壞，可使呼吸動度受限、呼吸淺快和肺泡通氣減少，病人不敢咳嗽，痰瀦留，從而引起下呼吸道分泌物梗阻、肺濕變或肺不張。這在老弱病人或原有肺部疾患的病人尤應予以重視。在連枷胸，當吸氣時，胸腔負壓增加，軟化部份胸壁向內凹陷；呼氣時，胸腔壓力增高，損傷的胸壁浮動凸出，這與其他胸壁的運動相反，稱為「反常呼吸運動」。反常呼吸運動可使兩側胸腔壓力不平衡，縱隔隨呼吸而向左右來回移動，稱為「縱隔擺動」，影響血液迴流，造成循環功能紊亂，是導致和加重休克的重要因素之一。連枷胸時胸痛和胸廓穩定性破壞更為嚴重，反常呼吸運動更使呼吸運動受限，咳嗽無力，肺活量及功能殘氣量（FRC）減少，肺順應性和潮氣量降低，常伴有嚴重的呼吸困難及低氧血症。過去曾認為，連枷胸時有部份氣體隨著吸氣和呼氣而在健側和傷側肺內之間來迴流動，不能與大氣交換，稱為殘氣對流或擺動氣，是造成呼吸功能障礙的主要原因。而目前認為擺動氣並不存在，而連枷胸所常伴有的肺挫傷可使肺泡和間質出血、水腫、肺泡破裂和不張，是引起呼吸功能障礙的重要原因。　　

併發症
第1或第2肋骨骨折常合併鎖骨或肩胛骨骨折，並可能合併胸內臟器及大血管損傷、支氣管或氣管斷裂、或心臟挫傷，還常合併顱腦傷；下胸部肋骨骨折可能合併腹內臟器損傷，特別是肝、脾和腎破裂，還應注意合併脊柱和骨盆骨折。　　

預防
1、飲食禁忌

1)忌多吃肉骨頭：若骨折後大量攝入肉骨頭，會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。

2)忌偏食：骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織化瘀消腫主要是靠各種營養素。

3)忌食不易消化的食物：骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，往往食欲不振。所以，食物既要營養豐富，又要容易消化，宜多吃水果、蔬菜。

4)忌少喝水：臥床的骨折患者行動十分不便，因此喝水少，以減少小便次數，這樣患者活動少，腸蠕動減弱，容易引起大便秘結。所以，臥床骨折患者想喝水就喝。

5)忌過多食用白糖：大量攝取白糖後，將引起葡萄糖的急劇代謝，鹼性的鈣、鎂、鈉電漿便參加中和作用，以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗，將不利於骨折患者的康復。

2、宜多吃蔬菜、蛋白質和富有維生素的飲食，可防止骨質疏鬆的發生和發展。骨折早期飲食宜清淡，以利於祛瘀消腫;後期應偏味重，選擇合適的飲食調補肝腎，有利於骨折的癒合和功能的恢復;

3、此病常發生於中、老年人，很少見於兒童;

4、救治時，應該讓病人呈半臥位，休息，口服止痛片。骨折處貼傷溫止痛膏、活血風寒膏等。病情嚴重者，應到醫院治療。如並發氣胸、血胸則採取相應治療措施。

28/05/2018

超危險！致命的腔室症候群，延誤就醫恐截肢！

今天要向大家介紹一個窮兇惡極的大壞蛋。提到腔室症候群，每個人都是聞風喪膽。它會讓整隻手臂或整條腿的細胞壞死，一旦死去了，就再也回不來了，是一個極其嚴重又不可逆的臨床傷害。

腔室症候群(compartment syndrome)通常會發生在小手臂或小腿，而大手臂、大腿、臀部也有機會，大部分是骨折或是嚴重拉傷的併發症。急性外傷之後可能造成內出血，內部發生發炎反應，腔室內的血液越積越多，壓力也會越大，血液就被擠得沒辦法流動，導致細胞缺氧，缺氧就慌張啦！於是又CALL了更多血液進來，血流越多越嚴重。一連串的惡性循環讓患者的四肢擠到爆卻無法獲得血液供給，直到肌肉壞死、神經受損、傷口不能癒合、嚴重還會併發急性腎衰竭、休克、死亡。

⋯⋯
另外長期性的慢性傷害也可能造成腔室症候群

最棘手的是，它總是悄悄地來，卻能帶走一大片雲彩。初期的疼痛感很容易被誤認為是骨折或是拉傷等運動傷害而被輕忽，延誤送醫就會演變成一輩子都無法挽回的傷痛。

因此如果在傷害初期出現了幾點徵兆要懷疑是腔室症候群：

1. 難以形容的疼痛感，找不到固定痛點而且痛的深層，扳動或拉扯肢體末端時疼痛會加劇。

2. 嚴重腫脹，肢體肌肉可能會非常緊繃，皮膚表面顯得光滑。

3. 肢體末端有麻木感，或者覺得使不上力

4. 掐肢體末梢，發現血液填充的速度變慢。

後續可能還會出現常見的5P

(1) 疼痛(pain)，一樣是痛得很奇怪

(2) 感覺異常(paresthesia)，表示神經已經被壓迫了

(3) 蒼白(pallor)，表示血液已經受到阻礙了

(4) 肢體癱瘓(paralysis)，表示神經或肌肉細胞已經受損了

(5) 脈搏消失(pulseless)，表示靜脈已經無法通行了

只要感覺不對勁一定要立即就醫！不是開玩笑的。緊急的處理只可以PRIE，分別是保護、休息、冰敷、抬高。不可以再壓迫，否則會讓壓力上升造成更嚴重的傷害。

21/05/2018

肱骨内上髁炎
俗稱網球肘是指手肘内側的肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由于負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到肘部内側疼痛。網球肘是過勞性综合症的典型例子。研究顯示，手腕伸展肌特别是橈側腕短伸肌，在進行手腕伸直及向橈側用力時，張力十分大，容易出現肌肉筋骨連接處的部分纖維過度拉伸，形成輕微撕裂。
肱骨内上髁炎，又名肘内側疼痛综合症。以肘關節内側疼痛，用力握拳及前臂作旋前伸肘动作（如絞毛巾、掃地等）時可加重，局部有多處壓痛，而外觀無異常为主要肱骨外上踝炎又称肱骨内髁症候群、肱骨内髁骨膜炎、肱橈關節内側滑囊炎等。肱骨内上髁部是前臂伸肌群的起點，由于肘、腕反複用力長期勞累或用力過猛過久，使前臂伸肌總腱在肱骨外上髁附着點處，受到反複的牽拉刺激造成該部组織部分撕裂、出血、扭傷而產生的慢性無菌性炎症。有時還可以導致微血管神經束絞窄及橈側神經關節支的神經炎等。
肱骨内上髁炎主要表現為肘關節外上部疼痛，有時疼痛會向前臂内側放射；病情較嚴重者，可反複發作，疼痛为持續性，致使全身無力，甚至持物掉落。
疾病原因由於本病好發於前臂勞動强度較大的中老年人本病的發生和職業有密切的關係，多見于網球運動員，前臂的抓握肌（橈側伸腕長短肌）與旋後肌（旋后長、短肌）起始于肱骨内上髁，其持續牽拉可產生過度使用綜合徵疼痛開始出现于腕關節用力背側伸時。
如果持續牽拉，即使休息時肌内和肌腱也會受損引起肱骨内上髁骨膜下出血、骨膜炎，钙化及瘢痕形成。當反手回球時伸肘關節与腕關節，可損傷伸肌肌腱，尤其是橈側伸腕短肌腱好發因素與肩、腕關節的薄弱，球拍網過緊球拍柄太小，打擊重的球以及擊球位置偏離中心有關。
發病機制
肱骨遠端内側的内上髁處是伸指、伸腕肌肉的附着點。手部用力及腕關節活動過度會損傷肉附着点，造
成伸肌腱的肌筋膜炎。該處有一根细小的血管神經束，從肌肉、肌腱深處發生，穿過肌膜或腱膜，最后穿過深筋膜，進入皮下组織。肌肉附着處的肌筋膜炎將造成神經血管束的絞纏，是引起疼痛的主要因素。肱骨内上髁肌肉附着點受到較大外力時可造成肌腱及筋膜撕裂，這也是引起疼痛的原因。損傷後可形成纖維增生和沾黏。纖維沾黏進而刺激肘關節内側的側副韌带和環狀韌带。損傷出現反射性地造成肱橈關節滑膜炎。因此，肱骨内上髁炎不同病人损損傷程度可能是不相同的，受累組織可能是廣泛的。肱骨内上髁炎發病與不同的職業有關。不僅見于運動員，家庭婦女、木工、建築工人等需手和腕反複用力勞動的職業易患此病。中老年人發病可能一定明确的病史。
疾病症狀
高爾夫球(網球)肘或叫肱骨内上髁炎，是矯正外科治療的一種肘部常見疾病。事實上是一种附着在肱骨内上髁肱骨内上髁炎的肌肉腱炎。可能由突然的伤害或胳膊的复使用導致。肘部慢性軟组織損傷疼痛是臨床常見病例，最多發的是肱骨内上髁炎，非專業醫生也叫它骨膜炎。現代醫學對網球肘發病原因并不十分清楚，少部分輕症患者有自愈現象，也有主張將其歸類為自限性疾病，但一般認為的病根是前臂伸肌群被动牵拉（如握拳、屈腕）和主动收缩（如伸腕）過多、强度過大，超過限度。
肱骨内上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂，引起出血水肿、沾黏等炎症变變化，炎症刺激神經末梢，人就會產生疼痛感，疼痛嚴重者夜不能眠，反複損傷則出現局部纖维增生，纖维疤痕卡壓局部深筋膜穿過的皮神經而形成難治性的肘部疼痛，此时臨床需与肘關節疾病、橈骨小頭處滑囊炎、旋后肌卡壓综合征等相区别。
臨床表現
主要症狀是肘關節内側疼痛。起病缓慢，無急性損傷史。但勞累可誘發疼痛。如一次大量洗衣、拎重物等
是中老年肱骨内上髁炎的常見誘因。疼痛为持續性，呈頓痛、酸痛或疲勞痛。疼痛可放射到前臂内側。嚴重時握力下降，擰毛巾時疼痛尤甚，是該病的特點之一。檢查時局部無紅腫，關節功能不受限。肱骨内上髁有局限性壓痛。仔細檢查可發現敏感的壓痛點伸肌腱牵拉试验：肘伸直，握拳、屈腕。然后将前臂旋前，能誘發肘内側劇痛者為陽性反應。肱骨内髁炎由于有肌筋膜炎，做該試驗時疼痛明顯。診斷要注意與頸椎病相鑒别。神經根型頸椎病可表現面上肢内側疼痛，為放射性疼痛，前手及前臂有感覺障碍區。無局限性壓痛。有時，肱骨内上髁炎可被誤診為神經根型頸椎病，必然延誤治療。
診斷要點
1．握物無力，不能提重物，嚴重者如扭毛巾、掃地等小動作均有痛感。
2．起病缓慢，逐渐出现肘關節内側疼痛，并向前臂内側遠方擴散。
3．好發于長期反複用力活動腕部的人，如網球、羽毛球、乒乓球運動员，厨师和家庭婦女等。
4．肱骨外上髁、橈骨頭及二者之間有局限性、極敏锐的壓痛。

14/05/2018

原本是要去康寧大學的資料可能不再去康寧大學教學了。

人體脊椎的重要性及功能
人體除了特定器官外，
全部都受脊髓神經所支配，
如果各個支配器官神經與脊髓之間傳導暢通無阻
，各個器官就可發揮正常，
一旦脊髓神經系統受壓迫便容易病變，

每一椎別供應人體各個部位
頸椎 1C
供應部位:
頭部血管、大腦垂體、面部、腦部、
中耳、內耳、交感神經系統；
神經受壓的結果：
會頭痛、神經過敏、失眠症、高血壓、
神經桄惚、眩暈、週期症、健忘症、倦怠。
頸椎 2C
供應部位:
眼神經、耳神經、竇、舌、額頭、乳突骨；
神經受壓後果：
鼻竇炎、過敏症、重聽、眼疾、耳痛、
昏眩、某種眼盲、斜眼、耳鳴....
頸椎 3C
供應部位：
額、外耳、面骨、牙、三叉神經；
神經受壓後果:
神經痛、痤瘡、濕疹。
頸椎 4C
供應部位：
鼻、唇、口、耳、咽管；
神經受壓後果：
乾草熱、卡地、耳聾、增殖腺炎。
頸椎 5C
供應部位：
聲帶、頸部脖體、咽；
神經受壓後果：
喉炎、嘶啞、咽喉炎。
頸椎 6C
供應部位：
頸部肌肉、肩部、肩桃腺；
神經受壓後果：
頸部僵硬、上臂疼痛、肩桃腺炎、百日咳、哮喘。
頸椎 7C
供應部位：
甲狀腺、肩、肘骨囊；
神經受壓後果：
滑囊症、傷風、甲狀腺症狀。
頸椎 8C
供應部位：氣管；
神經受壓後果：
氣管炎、前背、內側小指。

胸椎1T
供應部位：
手臂以下部位、食道、氣管；
神經受壓後果：
支氣管性氣喘、咳嗽、呼吸不順、手腕疼痛。
胸椎2T
供應部位：
心臟、包括冠狀動脈及瓣膜；
神經受壓後果：
功能性心疾、胸痛。
胸椎3T
供應部位：
肺、氣管、胸膜；
神經受壓後果：
支氣管炎、肺炎、肺充血（胸膜炎）、流行性感冒。
胸椎4T
供應部位：膽囊、膽管；
神經受壓後果：膽囊疾病、帶狀疹、黃疸
胸椎5T
供應部位：肝、太陽神經叢、血液；
神經受壓後果：
肝疾、發熱、低血壓、貧血、循環不良、關節炎。
胸椎6T
供應部位：胃；
神經受壓後果：
神經性胃炎、消化不良、胃灼熱胸椎。
胸椎7T
供應部位：胰臟、十二指腸；
神經受壓後果：糖尿病、胃炎。
胸椎8T
供應部位：脾；
神經受壓後果：抵抗力減低。
胸椎9T
供應部位：腎上腺；
神經受壓後果：過敏症、蕁麻疹。
胸椎10T
供應部位：腎；
神經受壓後果：腎病、倦怠、腎盂炎、腎炎。
胸椎11T
供應部位：腎、輸尿管；
神經受壓後果：痤瘡、小丘疹、癤等皮膚病濕疹。
胸椎12T
供應部位：小腸、淋巴系統、輸精管；
神經受壓後果：風濕痛、氣痛、不孕症。

腰椎 1L
供應部位：大腸、腹股溝；
神經受壓後果：便秘、結腸、痢疾、腹瀉、疝氣。
腰椎 2L
供應部位：盲腸、腹部、大腿；
神經受壓後果：
盲腸炎、痛性痙攣、呼吸困難、靜脈曲張。
腰椎 3L
供應部位：生殖器官、子宮、膀胱、膝；
神經受壓後果：膀胱病、月經不調、小產、膝痛。
腰椎 4L
供應部位：前列腺、腰部肌肉坐骨神經；
神經受壓後果：坐骨神經痛、腰痛、排尿困難、頻尿。
腰椎 5L
供應部位：小腿、踝、腳；
神經受壓後果：腿部血液循環不良、腿無力、足踝腫痛。
薦椎S1～S5
供應部位：骨盤、臀部、攝護腺；
神經受壓後果：薦骼關節病變、脊椎彎曲。
尾骨Co4
供應部位：直腸、肛門；
神經受壓後果：痔瘡、搔癢症、尾骨疼痛。


運動矯正 輕微脊椎側彎 - 滾背方式
併腿屈膝坐在地上，兩手環抱住小腿，
自然呼吸別太急促，收腹拱背，
身體往後從尾椎、腰椎一節一節觸及地面，
剛開始腳還先不用越過頭，
多做幾下後再視自己身體狀況，
然後滾到胸椎、頸椎，腳尖朝上，
漸漸地雙腳越過頭，腳打直腳尖著地。

躺在地上，兩腳屈膝，兩手環抱住小腿，
抬頭收腹拱背，身體往後從尾椎、腰椎、
胸椎一節一節碰觸地面，如此前後滾過來滾過去。
練瑜珈需視自己身體狀況，做不到不能太勉強，
滾背這個動作若無法將腳越過頭可以練第2點就好。
有骨刺的人動作可更小更慢些。　


Q:己經有駝背的人可以滾背嗎？　　
A:可以的，但要慢慢地輕輕前後搖擺即可。
或者頭不抬起直接躺在地上，抱著腳彈動就好，
老人家這麼做就可以了

注意事項
沒事滾滾背可以幫助矯正，
記得地上要鋪墊子以免傷到，
別在沙發或彈 簧床上滾。

13/04/2018

沖繩麻疹疫情再擴大，截至11日為止，確診感染麻疹的患者已達38人以上，日本媒體在11日也以「感染源來自台灣觀光客」為醒目標題，並擔憂在黃金周之前，沖繩的麻疹疫情可能再擴大，這段期間如計畫前往沖繩旅遊也..