29/12/2025
【關於醫師職涯】 雖然 AI 味有點濃，但其實有道理的一篇文 （以及我的心得）
不只於醫美產業
減重/美體、大健康 也適用
基本上，離開健保為主的體系，
進入自費領域
自費醫療的業態，就不會是純醫療了，
廣義來說就是「消費」。
競爭的也不會只是其他醫師
許多時候，是其他賽道的企業
挾帶著銀彈和人脈進來打，還真能打
有時是不講武德的打。
醫療專業
只是入門磚，是基本
但通常最後決定生死的
決定門庭若市 或門可羅雀的
是那些醫療之外的東西。
小至 醫師個人的溝通技巧
大至 診所的定位 與戰略資源配置
如果今天是受雇醫師，除了精進自己
你能改變診所運營方式很有限
也不一定能把團隊訓練成你想要的樣子
因此，先把自己能力變強
良禽擇木而棲
會是比較聰明省事的選擇。
但 如果能力還沒到
請先找資源多一點的地方 磨練功夫
這時薪資不是最重要的
能學到東西、大量累積經驗或口碑才最重要
等待有更多談判籌碼，或遇到伯樂的時刻
大丈夫能屈能伸
蹲得低，有時才跳得高。
《為什麼很多醫師進醫美，不是輸在能力，
而是輸在一開始站錯位置》
——從產業出身、客源結構到設備成本，談醫美真正背景
很多人以為醫美失敗，是因為技術不夠好。
但就像開一家咖啡店，
你站在沙漠裡，就算咖啡再好，也不會有人路過。
在醫美，沙漠通常叫「沒有客源網絡」。
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你以為醫美拼的是技術、審美與努力。
但多數醫美診所的勝負，
在你掛牌之前，就已經決定了一半。
這句話不是情緒性的抱怨，而是回頭看醫美在台灣「怎麼長出來的」，你就會懂。
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一、醫美不是從醫院長出來的，而是從「既有服務產業」長出來的
這是理解醫美的第一個、也是最關鍵的背景。
很多人以為醫美是：醫師把醫療技術拿出來，自費提供服務。
但在台灣，實際的發展順序往往是相反的。
醫美真正的母體，通常來自三個地方：
1️⃣ 傳統美容／美髮美容產業
2️⃣ 高接觸型服務產業（演藝、經紀、模特、夜間娛樂）
3️⃣ 最後才補進來的醫療合法性（醫師與診所）
也就是說——市場、客源、消費習慣先存在，醫師是後來被需要的角色。
這個順序決定醫美和醫院體系「本質上不是同一世界」。
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二、不是每一家醫美，都需要「從零找客人」
這也是醫美發展速度差距最大的來源之一。
類型一：從既有服務體系「升級」而來的醫美
這類醫美，在成立之前，往往已經具備：
• 穩定、可動員的高頻客源
• 客戶對外貌投資本來就高度接受
• 強烈的口碑擴散與模仿效應
這些客源，常來自一些既有的高接觸型服務圈層，例如演藝、經紀、表演、夜間娛樂、模特兒或內容產業。
對這些體系而言，醫美不是「新市場」，
而是原本就存在的外貌消費，往更高單價與更強效果的延伸。
因此你會看到一個很現實的差異：
有些醫師開業後，第一個問題是「怎麼消化預約」，有些醫師開業後，第一個問題是「今天會不會沒有客人」。
這不是努力差距，而是你是不是站在一個本來就有需求的網絡裡。
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三、設備不是工具，而是資本結構的延伸
醫美最容易被外行低估的一件事，是設備取得方式。
很多醫師會把設備理解為「治療效果的來源」，
但在產業端，設備其實是：
一種資本進場與成本分配的方式。
同一台設備，在不同人手上，意義完全不同
• 醫師個人出資：一次性高額投資，現金流壓力極大
• 美容或美髮體系入股：原有設備或成本可直接攤提
• 集團或通路型醫美：以展示、分潤、租賃方式取得
這會導致一個極殘酷、但真實的結果：
名義上用的是同一台設備，但實際攤提到每一次療程的成本，可能差距一倍以上。
這個差距，會直接決定：
• 價格戰能不能打
• 促銷時會不會失血
• 能不能撐過前期沒有穩定客源的冷啟動期
很多醫師不是技術不好，
而是在病人還沒記住你之前，
就先被設備與折舊壓垮。
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四、為什麼「醫療能力」在這裡會退到第二線？
這一點，對很多醫師其實最難接受，但必須說實話。在醫院裡：
• 醫療能力幾乎等於一切
在醫美產業裡：
• 醫療能力是入場門票，而不是勝負關鍵
真正影響存活與擴張的，往往是：
• 客源穩定度
• 行銷與曝光能力
• 現金流與成本控制
• 是否站在對的產業位置
這不是醫療貶值，而是賽道完全不同。
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五、這不是黑箱，也不是道德問題，而是產業出身不同
必須把話說清楚：這些差異，不等於醫德高低，也不必然代表醫療品質好壞。
它們只是反映一個現實：醫美是一個高度產業化的市場，而不是單純由專業能力排序的世界。
在這個市場裡，往往是：
• 有人掌握客源
• 有人掌握資本
• 有人掌握設備與通路
• 而醫師，多半承擔合法性與醫療風險
這也是為什麼，同樣是醫師、同樣做醫美，發展速度卻會天差地遠。
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六、為什麼這些背景，一定要在「進場前」就看懂？
因為一旦進場，很多人會誤把「結構問題」當成「個人問題」。
• 以為自己不夠努力
• 以為自己技術還不夠好
• 以為再撐一下就會翻身
但實際上，你可能只是：用一個「醫師單人創業模型」，去對抗一個「早就完成資源整合的產業模型」。
這不是能力不足，而是模型選錯。
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結語｜醫美不是捷徑，而是一條需要看懂背景的路
這篇文章不是要說：
• 醫美不好
• 或醫師不該走醫美
而是想提醒一件事：
醫美不是醫師生涯的升級版，
而是一個有自己歷史、結構與權力分配的產業。
如果你要進場，
你要問的從來不只是：
• 我技術夠不夠好？
而是：
• 我站在什麼位置？
• 我掌握的是什麼資源？
• 我承擔的是不是整個產業裡風險最大、但權力最小的角色？
因為在醫美這條路上，
真正決定你能不能走下去的，
往往不是你有多努力，
而是你一開始，有沒有看懂它怎麼長出來。
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附錄｜進軍醫美行業前，你一定要誠實回答自己的 12 個問題
這份清單不是用來「測你適不適合當醫美醫師」，
而是用來確認一件事：你現在，是不是已經站在一個「不會被結構直接壓死的位置上」。
如果其中有太多題目讓你感到不安，
那不是你不夠好，
而是時機、位置或模型還沒準備好。
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一、關於客源與起跑線（最重要）
1️⃣ 如果今天不投任何廣告，你是否仍然能穩定接觸到一群「高頻、可回流」的客戶？
（不是一次來試試看，而是會反覆消費的人）
2️⃣ 你的第一批客人，會因為「你是誰」，還是因為「你花了多少行銷費」而來？
（這兩者，現金流壓力完全不同）
3️⃣ 你是否清楚自己的客源來自哪一個既有圈層？
（美容服務、內容產業、表演圈、夜生活、企業合作等）
👉 如果前三題答案都是否，
代表你其實是「從零開市場」。
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二、關於設備與成本結構（生死線）
4️⃣ 你現在能否明確說出：每一項核心療程的「實際單次成本」？
（包含折舊、維修、人事，而不只是設備標價）
5️⃣ 如果市場出現價格競爭，你是否有空間「降價但不流血」？
還是只要降價，你就開始虧錢？
6️⃣ 你的設備取得方式，是一次性購買，還是能分攤、租賃或合作？
（這一題，直接決定你能不能活過前兩年）
👉 如果你不清楚這三題，
你其實還沒準備好面對市場。
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三、關於資本與現金流（最容易被低估）
7️⃣ 如果診所「前 12～18 個月都不賺錢」，你能不能撐得住？
（不是心理，是實際金流）
8️⃣ 你目前投入的錢，佔你總資產的比例是多少？
如果這筆錢全部消失，會不會影響你的家庭與安全感？
9️⃣ 你是否清楚誰在你的結構裡，是真正的「出資方」與「決策方」？
以及你自己承擔的是哪一種風險？
👉 很多醫師卡住，
不是因為賠錢，
而是因為「已經不能停」。
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四、關於角色定位
🔟 在這個結構裡，你掌握的是哪一項？
• 客源？
• 資本？
• 通路？
• 還是只有「合法性與醫療責任」？
1️⃣1️⃣ 如果今天這個診所做不起來，誰能全身而退？
這個答案，通常很清楚。
1️⃣2️⃣ 你是否能接受：你的專業被當成「必要但可替換的一環」？
而不是整個體系的核心？
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一個非常重要的提醒
如果你發現這份清單讓你感到不舒服，
那不是因為你不夠勇敢，
而是因為你還在用「醫師職涯的邏輯」，
去想一個「高度產業化市場」的問題。
這兩者，本來就不一樣。
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最後一句話
醫美不是你「在健保體系撐不下去，才想去的地方」，而是一條在進場前，就要看懂結構、算清楚風險的路。
如果你現在答不出這些問題，
先停下來，不是退縮，
而是對自己最負責任的選擇。
