周成威醫師-幸福生活診療室

12/02/2026

台北大稻埕傳統台式早餐：肉粥
如果你也喜歡在早餐時段吃這種台式小吃，大稻埕慈聖宮的廟口攤販有空可以來嚐嚐🥣
這碗肉粥的淵源：早起大稻埕碼頭工人的體力來源。
大稻埕過往是茶葉與乾貨的集散地，淡水河碼頭有大量的搬運工與勞動者。這些勞工天還沒亮就要開始工作，需要一份能快速進食、熱量充足、價格便宜，且能支撐體力到中午的餐點。這種半粥形式，與廣東粥那種燉到米粒化開的口感不同，大稻埕肉粥屬於「半粥」（生米煮成飯後再加入高湯熬煮），米粒分明，方便大口吞嚥並快速重返工作崗位。隨著大稻埕商業繁榮，這種平民美食也開始出現在布商、茶商的日常生活中。肉粥不再只是為了填飽肚子，更演變成一種生活型態。而單吃肉粥口感較單薄，因此發展出搭配「炸物」的文化。最經典的搭配就是紅燒肉、炸雞捲、炸豬肝或炸海鮮。這種「一碗熱粥配幾盤炸物」的組合，成了大稻埕特有的飲食風景。

03/02/2026

115年2月份醫師班表
🌟 2/16(一) 除夕-早診正常看診、下午及晚上休診
🌟 2/17(二)~2/19(四) 初一到初三 全天休診
🌟 2/20(五) 初四-早診正常看診、下午及晚上休診
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如有問題歡迎來電洽詢
後續如有異動將另行公告
如遇班表臨時調整以現場為主
預約電話：(02)2668-6322
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#欣悅親子耳鼻喉科診所
#北大特區

15/01/2026

大家聽到手術的第一印象是什麼？
像戲劇裡那樣要躺在病床被推上冰冷的手術台，
面對刺眼的手術燈與一堆醫生護理師，
家人在外面焦急等候的畫面？😂
這是一台鼻塞微創手術的現場實拍，
就跟一般來診所看感冒一樣的場景，
不用全身麻醉、甦醒恢復，
一小時內就可以回家正常作息、工作囉😃

14/01/2026

【📣 常跑耳鼻喉科？或許你的「菌」出問題了🦠】
在門診看了大大小小的耳鼻喉問題，個人覺得最難處裡的兩大類是舌頭、口腔長期反覆潰瘍或有麻木乾澀感的病人；另一種則是長期咽喉不適、疼痛、卡卡感覺的病人。前者處理起來棘手是因為口腔內常常找不到明確的病灶，只能靠消炎藥物或是口含碇、漱口水治療；後者則是病患的症狀常常在停藥後又復發。

最近在研讀文獻時，發現益生菌是解決這類問題的好方法之一。遇到病人反覆咽喉發炎，過去我們只知道開藥，但病人反覆咽喉炎發作，一直吃藥也不是一個完美的做法。

很多人以為益生菌只能救腸胃，但其實耳、鼻、喉的健康也和微生態平衡息息相關！鼻子過敏、喉嚨反覆發炎，吃益生菌真的有用嗎？答案是：有的，但要「吃對」才有用！
以下整理益生菌對耳鼻喉的三大助益：

1️⃣ 舒緩鼻過敏與鼻竇炎 👃
人體 80% 的免疫細胞在腸道，透過調整腸道菌相，可以減少全身性的發炎反應，進而減輕鼻塞、流鼻水的過敏症狀。研究甚至發現，特定乳酸菌株能幫助維持鼻腔黏膜屏障，輔助對抗慢性鼻竇炎。

2️⃣ 預防反覆性中耳炎 👂
特別是針對孩童，研究指出補充特定的益生菌株（如 Bifidobacterium lactis Bb-12），能有效降低急性中耳炎的發生率，並減少抗生素的使用次數。

3️⃣ 強化口腔第一道防線 👄
「病從口入」不是說假的！口腔中若缺乏好菌，細菌病毒就容易乘虛而入。特定菌株（如 Streptococcus salivarius K12）能產生天然抑菌物質，幫助預防鏈球菌咽喉炎、扁桃腺發炎口腔潰瘍。

💡 醫師小提醒：
此外，比起「菌數多」，挑選「有臨床實證」的菌株更重要！平常也可以多吃地瓜、全穀類等食材，幫體內的益生菌備好糧草。
#耳鼻喉健康 #益生菌 #過敏性鼻炎 #中耳炎 #口腔潰瘍 #免疫力提升 #咽喉炎

22/12/2025

耳石鬆脫造成的頭暈😵‍💫
在耳石復位治療後往往可以快速獲得緩解～🥹
是所有頭暈問題中相對比較好治療的一種

16/12/2025

離開醫學中心一陣子，想不到在基層診所又遇到它---下咽癌，一個大家比較陌生的頭頸部癌症。

🔍 什麼是下咽癌？
下咽癌，顧名思義是發生在咽喉下段的癌症，位在咽喉與食道交接處，屬於頭頸部癌症的一種，因為症狀通常不明顯，往往發現時已經偏晚期。

⚠️ 常見症狀
▪ 頸部腫塊!!!
▪ 喉嚨痛或異物感
▪ 吞嚥困難、體重減輕
▪ 聲音沙啞、甚至呼吸困難

🚭 高風險族群注意
▫ 長期吸菸、飲酒(最主要)
▫ 感染HPV病毒
▫ 中老年族群
▫ 蔬菜水果攝取不足

🏥 如何診斷與治療？
透過內視鏡、影像檢查與切片確認，治療方式包括手術、放療、化療及靶向治療，早期發現治癒率更高！

🌿 預防從生活開始
✅ 戒菸節酒
✅ 多吃蔬果、均衡飲食
✅ 高風險者定期篩檢

💬 若頸部或咽喉症狀持續超過2週，請務必就醫檢查！

#下咽癌 #戒菸 #頭頸癌

22/10/2025

😴【你以為「打呼」只是睡得香？其實是身體在求救！】💤

很多人以為「打呼」只是吵一點、沒什麼大不了，
但周醫師要提醒大家——打呼其實可能是「阻塞性睡眠呼吸中止症」的警訊！

📍什麼是睡眠呼吸中止症？
當你睡著時，喉嚨後方的軟組織塌陷、氣道變窄，
導致呼吸暫停、血氧下降。
身體為了搶回呼吸權，會瞬間驚醒（你可能沒察覺），
整晚斷斷續續的睡眠，第二天就容易出現👇
🔸白天疲倦、注意力不集中
🔸頭痛、口乾
🔸情緒暴躁、記憶力下降
🔸甚至提高高血壓、心臟病、中風風險！

👃常見打呼高風險族群：

男性、40歲以上

體重過重、頸圍較粗

有鼻塞、鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大

家族中有人有打呼或睡眠呼吸中止症

💡改善方式：
✔️調整睡姿（側睡比仰睡好）
✔️減重、少喝酒
✔️檢查鼻腔、喉嚨氣道狀況
✔️嚴重者可接受睡眠檢查，並使用CPAP正壓呼吸器、考慮手術治療

別再讓「打呼聲」掩蓋了身體的求救訊號！
讓睡眠真正成為恢復體力的時刻。🌙
有打呼問題歡迎來諮詢，接受睡眠分析檢查。
#睡眠呼吸中止 #打鼾 #打呼 #止鼾手術 #鼻塞
圖片來源:ChatGPT生成

17/09/2025

✅【流感警報拉響】
上週全台「類流感」就診人次突破 10萬，疾管署研判本週將正式進入流行期！👀
最近診間流感病人數明顯提升，周醫師自己的小朋友也中標😢
👶 幼童與長者是重點高風險族群
💉 流感疫苗接種已開始接受預約囉，打疫苗是最好的保護方式
😷 勤洗手、戴口罩、注意咳嗽禮節，降低傳播風險

周醫師幫大家整理出 流感常見症狀 👇
🔹 高燒：通常 38.5℃ 以上，吃了退燒藥可能稍微降下來，但沒多久又燒上去
🔹 頭痛、肌肉痠痛、全身倦怠：常比一般感冒更嚴重，小朋友不吃不玩
🔹 咳嗽、喉嚨痛、流鼻水(鼻水通常還是透明的)
🔹 食慾下降，有時伴隨 噁心或嘔吐（孩童更常見）

⚠️ 小提醒：
流感症狀比一般感冒「更劇烈」，如果出現高燒合併明顯全身痠痛，務必要提高警覺，及早就醫、必要時使用抗病毒藥物，能降低併發重症的風險。

衛生福利部疾病管制署今天表示，國內類流感門急診就診人次上周突破10萬人次，整體門急診就診類流感占比達10.9%，預估本周進入流行期；而COVID-19疫情則仍在低點，其公費疫苗的接種策略，從往年普遍接種，改為風險導向。

14/08/2025

在這個萬物皆漲的通膨年代
要當個好男人還真不容易😂

02/08/2025

🦠【小朋友劇烈咳嗽、高燒好幾天，當心是感染「呼吸道融合病毒（RSV）」！】👶🏻👧🏻

最近周醫師門診遇到不少感染RSV 的小朋友，症狀都是發燒2~3天且咳嗽嚴重，RSV尤其對嬰幼兒威脅很大，甚至會引發喘鳴必須住院治療。

📌 RSV是什麼？
RSV是一種透過飛沫或接觸傳播的病毒，就像新冠、流感病毒一樣，會引起呼吸道感染。感染後不會產生終身免疫，可能反覆感染，但隨著年紀增長、症狀通常會越來越輕微。

📌 RSV的症狀有哪些？
持續發燒、劇烈咳嗽、流鼻水，可能出現急性細支氣管炎、氣喘發作，引發嬰兒哮喘。

🧪 診斷方式跟新冠一樣，透過快篩，沾取一些鼻腔分泌物檢測。

⚠️ 誰是RSV的高風險族群？
RSV主要攻擊5歲以下的幼兒，尤其是2歲以下。以下族群要特別小心：

✔ 早產兒
✔ 有先天性疾病或免疫不全的小朋友
✔ 氣喘或過敏家族史
✔ 長期暴露二手菸

高風險族群的小朋友，病情可能迅速惡化，甚至需要插管治療！

🛡 RSV有藥或疫苗嗎？
目前沒有特效藥，醫生可能視情況給予抗生素，症狀治療包含退燒、化痰、氧氣輔助，痊癒通常需要1~2週。

✅ 過去只有高風險嬰幼兒可以健保施打「RSV單株抗體」（Palivizumab），但每個月都要施打一劑，最多連續打六劑。

🎯 目前許多醫療院所都有提供單次長效型的RSV單株抗體疫苗(Nirsevimab)，但需自費施打，對象不限上述的高風險族群。

🧼 如何預防？
回家洗手、換衣服，嬰幼兒儘量避免前往人多擁擠的公共場所，生病在家休息。家中有新生兒或高風險寶寶的家庭更要謹慎，可以考慮讓寶寶施打新型RSV疫苗。

#呼吸道融合病毒 #咳嗽 #發燒

圖片來源:chatGPT合成

30/07/2025

您有沒有過突然天旋地轉、走路不穩，甚至暈到想吐的情形？
今天周醫師幫大家整理了耳鼻喉科門診常見的頭暈原因👇

🔍 頭暈常見的六大病因：

❶ 前庭神經（平衡神經）炎
😵 病患主訴一早起床就天旋地轉、暈到想吐，整天都在暈、完全無法緩解。
🦠 可以想成是「耳內的感冒」，由病毒侵犯前庭神經所致。
👉 治療以口服抗眩暈藥物、止吐藥物為主，也可注射抗過敏藥，利用其嗜睡副作用讓病人好好休息，症狀會慢慢改善。

❷ 良性陣發姿勢性眩暈（耳石鬆脫）
🔄 翻身、抬頭、低頭時會誘發天旋地轉？
👂 這可能是耳石鬆脫（很多病人會誤聽成耳屎鬆脫😄）
👉 耳鼻喉科醫師會進行耳石復位治療，病患頭暈狀況常常在現場就明顯改善！

❸ 偏頭痛型頭暈
🌩️ 顧名思義是頭暈合併偏頭痛（如頭痛、畏光），女性比例較高。
👉 除了藥物治療，發作時應避免吃巧克力、紅酒、起司等乳製品。

❹ 梅尼爾氏症
👂 診間常聽到病人問：「我是不是梅尼爾氏症？」
🔍 因為一查「頭暈」常跳出這個名詞。
👉 梅尼爾氏症的特點是「頭暈 + 聽力受損 + 耳悶感」，治療除了藥物外，也需飲食清淡，避免內耳水腫。

❺ 前庭神經功能低下
🌊 長期頭暈、飄飄浮浮、像坐船一樣，常見於年長者。
👉 可透過銀杏、促進血液循環的藥物輔助，但最重要的是：多走動、多運動，可促進平衡功能的維持。

⚠️ 需要提高警覺的頭暈情形：

❻ 血壓或循環系統問題
📉 站起來突然頭暈、眼前一黑，甚至暈厥？
👉 可能是姿勢性低血壓或自律神經失調，血流來不及供應腦部。建議至心臟科或神經科詳細檢查心血管問題。

❼ 中樞神經系統問題
🧠 如腦中風、小腦病變，常伴隨語言不清、手腳無力等症狀。
👉 這類頭暈需立刻就醫，不可拖延！

💬 小提醒：
這些常見的頭暈機轉，大多屬於急性但非危及生命的情況。但若有明顯第❻、❼的症狀，務必要儘速就醫！
#頭暈 #眩暈 #耳石鬆脫 #梅尼爾氏症 #前庭神經炎 #偏頭痛 #中風

圖片來源:ChatGPT生成