照顧攏底家

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15年長照經驗|輔導超過10,000+家庭

我們致力於整理政策資訊、照顧技巧
翻轉大眾對長照的刻板印象
打造一個屬於照顧者與被照顧者的溫暖社群🧡

20/04/2026

長照喘息服務,其實是給「他」用的!照顧者一定要知道的權益

很多人都以為「長照喘息服務」是給長輩用的
但其實真正的使用對象,是「照顧者」

什麼是喘息服務?
簡單來說,就是在你需要休息的時候
由專業人員暫時接手照顧工作
讓你可以安心放鬆、處理自己的事情

所以前提一定是要有主要照顧者哦!
如果你正在照顧家人
請記得,你也需要被照顧

瘋「粉紅超跑」白沙屯媽祖這次原本的計畫是,開車到通霄火車站再搭火車到苑裡,跟上隊伍沒想到一到現場,火車站直接人山人海😳擠都擠不上去!​於是臨時決定,那就從通霄火車站開始用雙腳,跟著媽祖一起走沿途真的結緣品滿滿,還遇到很熱血的老闆也意外巧遇最...
20/04/2026

瘋「粉紅超跑」白沙屯媽祖
這次原本的計畫是,開車到通霄火車站
再搭火車到苑裡,跟上隊伍
沒想到一到現場,火車站直接人山人海😳
擠都擠不上去!

於是臨時決定,那就從通霄火車站開始
用雙腳,跟著媽祖一起走
沿途真的結緣品滿滿,還遇到很熱血的老闆
也意外巧遇最美董座賈永婕

雖然天氣真的很熱,全副武裝還是曬到不行
但走在這條路上,心裡卻是滿滿的踏實

白沙屯媽祖沒有固定路線
但每一步,都是最剛好的安排
這一趟,也幫自己、幫頻道
幫每一位長輩祈福
願一切順利,平安健康

香燈腳報到✨
有走的人,留言+1 🙌

19/04/2026

白沙屯媽祖「粉紅超跑」驚喜巧遇賈永婕!
皓皓直呼現場畫面太神奇

跟著白沙屯媽祖徒步回鑾的路上
竟然巧遇最美董座賈永婕
直接變成小迷妹😍

當下真的又驚又喜
一邊是滿滿信仰的能量
一邊是突然出現的驚喜瞬間

這趟更重要的,是心裡默默許下的願望
希望《照顧攏底家》可以越來越順利
也希望每一位長輩,都能平安健康🧡

【外籍看護跟住宿機構到底怎麼選?】​這幾乎是我這 15 年來,服務超過 10,000 個長照家庭,最常被問到的問題。​章新大哥曾來我們節目分享,他說了一句話我很有同感:『未經他人苦,莫勸他人善;若你經他苦,未必有他善。』 ​很多旁觀的家人會...
19/04/2026

【外籍看護跟住宿機構到底怎麼選?】

這幾乎是我這 15 年來,服務超過 10,000 個長照家庭,最常被問到的問題。

章新大哥曾來我們節目分享,他說了一句話我很有同感:
『未經他人苦,莫勸他人善;若你經他苦,未必有他善。』

很多旁觀的家人會站在道德高點批評主要照顧者,但現實是殘酷的。照顧家人沒有完美答案,常常我們都只能在人力、財力、時間上給一個最優解答,這就是長照家庭最真實、也最無奈的縮影。

先來看數據。

一個台灣人平均一生中有 7.78 年是處在失能、或臥床的狀態。
而且這個數字還在持續增加。111 年的不健康年數是 7.41 年,到 112 年增加了 0.37 年!
台灣已經進入超高齡社會,需要照顧的長輩越來越多。對很多家庭來說,遲早都會面對這一題:

家裡的長輩失能了,到底是送住宿機構,還是請外籍看護?

雖然我自己在長照機構待了 15 年,但我也認識很多非常認真的外籍看護。
所以如果你問我結論是什麼?

我會很誠實說:真的要看運氣。


因為你要看你家附近有沒有好的住宿機構,也要看你請到的外籍看護,有沒有經驗、態度好不好、願不願意真心照顧長輩。
有些家庭送到機構後,長輩被照顧得很好,家屬也終於能喘一口氣。但也有些家庭請到很棒的外籍看護,長輩在家裡被照顧得穩穩當當,生活品質也很好。
反過來說,如果選錯,不管你選哪一邊,都會很辛苦。


那問題來了,到底要怎麼選?


▋1、先看家人的照顧需求有多高
比如說:
* 有沒有鼻胃管、氣切、導尿管、胃造口
* 有沒有中風、糖尿病、高血壓、洗腎
* 多久要翻身、拍背
* 需不需要抽痰、給氧
* 晚上會不會喘、會不會一直起來
* 有沒有合併失智症、帕金森氏症
* 會不會遊走、混亂、譫妄
* 有沒有攻擊行為、自傷行為

如果家人已經是長期臥床、重癱、管路多、照顧密度很高,這時候住宿機構的優勢就會比較明顯。
因為機構裡本來就有專業人員配置,像是護理師、營養師、社工、照服員,當家人有比較高的照顧需求時,整體支援會比家庭單打獨鬥來得穩定。
但如果長輩雖然失能,卻還沒有到太高強度的醫療照顧需求,而且家人也希望他留在熟悉的家裡生活,那外籍看護就會是一個很多家庭會考慮的選項。


▋2、住宿機構VS.外籍看護,各自會遇到的問題
選外籍看護,可能會遇到的問題是:
* 外籍看護不一定有證照,能力參差不齊
* 有些有經驗,有些什麼都不會
* 語言不同,很多照顧細節可能雞同鴨講
* 生活習慣不同,家裡也要適應一個陌生人長住
* 家人看診、回診、住院,還是要家屬請假處理
* 有些外籍看護很認真,但也有會偷懶、擺爛、滑手機、跑出去玩的、甚至懷孕

如果這位看護沒有經驗、態度又不好,那個一對一,有時候反而是一對一地把問題放大。


如果你選住宿機構,可能會遇到的問題是:
* 照顧是 1 對多,沒辦法完全客製化照顧
* 如果長輩躁動、自傷、攻擊,機構可能會請家屬簽約束同意書
* 家屬看到「約束」兩個字,心裡通常都會很不舒服
* 有些長輩會排斥住機構,覺得自己被遺棄
* 家屬即使送進去,心裡還是難免會有罪惡感
* 住宿機構的人員流動率高,常常窗口更換不知道找誰


所以不是機構不好,也不是外籍看護不好,而是每一種選擇,都要按照家人以及家庭的需求去做思考。


▋3、家人之間有沒有共識
很多照顧悲劇,不是發生在長輩身上,而是發生在手足。
有的人出錢不出力,有的人出力不出錢,最後最累的那一個,常常也是最委屈、最容易爆炸的那一個。
所以當家裡真的要做決定時,一定不要變成只有某一個人扛下全部責任。
如果長輩還能表達意願,一定要先聽他想怎麼安排。
但很多失能、臥床、失智長輩,可能已經沒辦法完整表達,這時候更需要家人坐下來好好討論:
* 誰是緊急聯絡人、簽約人
* 如何分擔照顧的費用
* 誰負責就醫陪伴
* 以後如果狀況惡化,要不要轉機構
* 如果要請外籍看護,誰來管理
* 補助誰去申請
* 身心障礙證明、長照補助誰來辦


▋4、費用其實沒有你想像中差那麼多
很多人第一反應都會說:
「機構太貴了啦,還是在家請外籍看護比較便宜。」
但實際上,真的算下去,未必差很多。
如果是品質比較好的住宿機構,一個月大約 4 到 5 萬,扣掉補助後,家屬實際負擔大約 3 萬多左右。
那如果請外籍看護呢?表面上看起來一個月大概 3 萬,但再加上就業安定費、伙食、住宿、水電、醫療往返、額外照護耗材。

所以算到最後,很多家庭會發現:
差別不在於哪個絕對比較便宜,而在於哪個安排,對你們家來說比較適合。


▋5、如果要選住宿機構,一定要先去看現場
如果你一走進去,整個空間瀰漫很重的尿騷味、悶味,那其實你大概就知道,這個地方的照顧細節可能出了問題。
再來要看的是:
* 長輩的表情有沒有精神
* 有沒有笑容
* 跟工作人員之間有沒有互動
* 現場是不是只是大家坐著發呆看電視
* 機構有沒有定期活動
* 叫人鈴響了多久,才有人去處理
* 環境有沒有整潔
* 工作人員講話的口氣是不是有耐心

這些細節,往往比裝潢更重要。
另外,住宿機構也可以先看有沒有通過評鑑。評鑑不代表一定非常好,但至少是個基本篩選門檻。


▋6、要請外籍看護,關鍵不只是看護本人,還有優質仲介
因為一個好的仲介會幫你做好的媒合、教育訓練、後續協調,出問題的時候也比較找得到人。
尤其這幾年制度變動後,外籍看護的需求大增,也出現不少看護挑案、挑家庭的情況。
所以如果你真的要請外籍看護,除了看她有沒有經驗,還要看她:
* 會不會太油
* 會不會偷懶
* 有沒有責任感
* 願不願意學
* 面對失智、臥床長輩有沒有耐心
說到底,外籍看護最大的風險不是國籍,而是人品、態度、照顧習慣,還有你有沒有挑到對的人。


結論:
照顧家人,從來就沒有完美答案。
很多時候,我們不是在選一個最漂亮的答案,而是在資源有限的情況,找出一個對全家來說最好的解法。
有些家庭適合住宿機構,有些家庭適合外籍看護,也有些家庭是前期先請外籍看護,後期再轉住宿機構。


真正重要的是:
這個選擇,有沒有讓長輩被好好照顧,有沒有讓家屬不至於崩潰跟燃燒殆盡(Burn out),照顧不是一個人的責任,更不應該獨自扛起。


p.s:照片已獲得95歲的阿嬤以及家屬肖像權同意。

留言『照顧評分表』我就把評分表傳給你,幫你快速簡單釐清目前的照顧狀況,當然每個家庭的需求都不一樣,但你可以參考我們的評分表。

歡迎你分享、收藏這篇文章,讓更多因照顧問題困擾的家庭能夠豁然開朗。

18/04/2026

失智長輩常徘徊遊走,該怎麼辦?

很多家庭都有一樣的困擾…
長輩漫無目的地走來走去
一下到門口、一下又走回房間
到了傍晚更明顯
來回踱步、甚至想開門外出
其實,這很可能是「失智症的遊走行為」

與其硬拉住他,不如轉移他的注意力
給他一件小任務,例如幫忙摺衣服,帶去做其他活動

你家長輩也會這樣嗎?
你都用什麼「小任務」成功轉移他們的注意力呢?
歡迎在下方留言,給正在奮戰的照顧者們一點靈感吧👇

17/04/2026

男性導尿管的日常清潔
有幾個重點一定要注意👇

清潔時建議採平躺姿勢,除了方便操作
也可以同時觀察是否有分泌物或異味
若出現異味
建議使用中性肥皂做清潔,維持衛生

另外,導尿管的固定位置需要定期更換
避免長時間壓迫造成不適或皮膚問題
男性建議固定在上腹部
並可採「井字型架橋固定法」
增加穩定性、減少拉扯

在拿取尿袋時,記得先將管路反折
並避免尿袋位置高於腰部
才能防止尿液逆流,降低感染風險哦

今天受邀跟住宿機構的阿公阿嬤一起春遊,來了一趟鹿港天后宮敬香團一日小旅行!​這次搭的是復康巴士,原本以為就是一般接送,沒想到竟然有「遊覽車型」的復康巴士!長輩可以直接坐在輪椅上固定好,一樣能輕鬆、安全地一起出遊,真的很加分。​沿路上,看著照...
17/04/2026

今天受邀跟住宿機構的阿公阿嬤一起春遊,來了一趟鹿港天后宮敬香團一日小旅行!

這次搭的是復康巴士,原本以為就是一般接送,沒想到竟然有「遊覽車型」的復康巴士!長輩可以直接坐在輪椅上固定好,一樣能輕鬆、安全地一起出遊,真的很加分。

沿路上,看著照服員和長輩之間的互動,那種自然的關心與陪伴,就像家人一樣,讓人很有感。

用餐時間也出現一幕很可愛的畫面,照服員此起彼落地提醒:「修修修~小心燙喔!」,阿公阿嬤則是反過來關心:「你趕快吃啦,你都沒有在吃!」,那種彼此在意的感覺,其實比什麼都真實。

也真的很佩服機構專業人員,花心力規劃活動,帶著長輩走出戶外,讓入住機構的生活,不再只是日復一日的重複,而是多了期待與溫度。

很開心能參與這次春遊,看著阿公阿嬤臉上的笑容,真的會讓人重新思考一件事,「誰說入住機構,就一定不好?」

有時候,在對的地方,遇到對的人,生活一樣可以很有愛🧡

16/04/2026

女性導尿管照護,清潔重點一次懂!

導尿管日常清潔,有幾個關鍵一定要注意

在進行清潔前,記得先準備好:
手套、棉棒、臉盆、沖洗瓶、
中性肥皂、毛巾與3M膠帶
並先測試水溫,避免過冷或過熱造成不適

清潔時建議採「屈膝姿勢」
操作上會更順手
也能減少長輩的不舒服

水溫可以用手臂內側先測試
確保溫度適中再開始

特別要注意的是,使用沖洗瓶時
瓶口方向要朝外
避免將水沖進體內
反而增加感染風險

正確的清潔方式
不只讓長輩更舒適
也能有效降低感染發生

15/04/2026

居服員可以換導尿管嗎?我的導尿管可以移除嗎?

長照服務有一項居家管路照顧
BA17C尿管及鼻胃管的清潔與固定
會由居服員至家中協助日常生活管路照顧

這項服務會由居服員到家中
協助長輩進行日常的管路清潔與固定
讓照顧更安全、也減輕家屬負擔

服務內容包含
✔ 鼻胃管清潔與固定膠布更換
✔ 尿道口/陰部清潔
✔ 尿管沖洗與固定

⚠️但這裡一定要特別注意
居服員並不是醫療人員
只能進行「清潔與固定」的照顧

若發現管路滑脫、嚴重感染、阻塞或有異常分泌物
務必要在第一時間聯絡醫護人員

【你家長輩也會一直走來走去嗎?小心這不是單純沒事做】​很多家庭都有一樣的困擾,長輩在家裡會慢無目的來回遊走,甚至到了傍晚更嚴重,來回踱步、想開門外出,其實,這很可能是「失智症的遊走行為」​「媽,你坐下啦!一直走不累嗎?」很多照顧者第一反應是...
15/04/2026

【你家長輩也會一直走來走去嗎?小心這不是單純沒事做】

很多家庭都有一樣的困擾,長輩在家裡會慢無目的來回遊走,甚至到了傍晚更嚴重,來回踱步、想開門外出,其實,這很可能是「失智症的遊走行為」

「媽,你坐下啦!一直走不累嗎?」很多照顧者第一反應是焦慮、甚至是不耐煩,但你知道嗎?對失智長輩來說,這其實是因為他迷路在記憶的霧裡了,不知道自己在做什麼,越阻止,反而越容易讓長輩情緒失控,越阻止,他越慌;越限制,情緒越失控。

為什麼會一直走來走去?其實背後都有原因

▋1、他不是亂走,是「迷路了」
失智長輩常會忘記自己在哪裡,不知道現在是白天還是晚上,不知道下一步要做什麼,只好用「走動」來找答案,有些甚至會說:「我要回家」,但其實他已經在家裡了…

▋2、他在「找人、找地方」
很多長輩會一直走,其實是在找已經不在的親人、過去住過的地方,還有記憶中的「安全感」,就像迷路的小孩一樣,不是不聽話,是很慌

▋3、傍晚、晚上特別嚴重(黃昏症候群)
你有沒有發現,一到傍晚就開始不安?這叫做「黃昏症候群」,可能會出現焦躁、走來走去、想外出、睡不著,這也是走失最危險的時段

-

那該怎麼做?
記住一件事:不要硬阻止,因為多數的走動,其實是「有目的的」,只是他忘了目的

正確做法 1:先理解,不是先制止
當長輩說要出門,不要馬上說:「不准去!外面很危險!」,可以改成「你要去哪裡?我陪你一起」,先進入他的世界,情緒會穩很多

正確做法 2:轉移注意力
與其硬拉住他,不如一起坐下聊天,給他一件小任務,例如幫忙摺衣服,帶去做其他活動

正確做法 3:增加白天活動量
很多長輩會晚上亂走,其實是因為白天太無聊、太少活動,長期待在家裡,沒有刺激、沒有互動、沒有規律作息,晚上自然更混亂。所以很多家庭後來都做了一個改變,把長輩送去「日照中心」,因為有人陪、有規律的活動作息,白天消耗體力,晚上反而比較穩定

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14/04/2026

居服員執行陪伴外出,遇到大雨怎麼辦?
長照服務BA13陪同外出注意事項

皓皓強烈建議「事前做好這兩個準備」:
✔ 第一:提前安排 Plan B(加開陪伴服務)
如果原本是外出行程,可以先規劃備案
例如改成室內陪伴、在家活動,讓服務不中斷

✔ 第二:事前約定「下雨就取消」的共識
先和家屬、長輩說好原則
避免臨時猶豫,或硬撐出門,增加跌倒或感冒風險

不過當然
撐著傘一起走出去,其實也很浪漫
只要長輩、家屬、居服員三方都同意
評估安全沒問題,也不是不行喔~

關於陪伴外出還有什麼問題或想分享的
下方留言👇

【身障者用車免稅放寬了,你可能早就符合卻不知道!】​我最近遇到一位家屬,弟弟是沒有駕照的身心障礙者,平常外出都是靠哥哥開車載他。​但問題來了,這台車明明都是給弟弟用,卻一直不能免牌照稅。​為什麼?因為舊制規範,二等親內的車主必須與身心障礙者...
14/04/2026

【身障者用車免稅放寬了,你可能早就符合卻不知道!】

我最近遇到一位家屬,弟弟是沒有駕照的身心障礙者,平常外出都是靠哥哥開車載他。

但問題來了,這台車明明都是給弟弟用,卻一直不能免牌照稅。

為什麼?
因為舊制規範,二等親內的車主必須與身心障礙者「同戶籍」,車輛才能免稅。

但好消息是,現在規定放寬了!!
無駕照的身心障礙者,二親等以內親屬所有且 #車籍地與身心障礙者戶籍地相同,供其使用的車輛,也可申請免使用牌照稅!
(就算戶籍不同也沒關係!)

那實際可以省多少?
以一台 3000cc 的自用小客車來說👇
原本一年要繳:15,210 元
現在最高可減免:11,230 元
只需要繳 3,980 元!

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但也要提醒大家幾件事⚠️
✔ 每位身障者「最多只能申請1輛」免稅
✔ 汽車免稅上限以 2400c.c.為基準(超過要補差額)
✔ 機車150c.c.以下本就免稅,超過 150c.c.全額免稅
✔ 條件沒變的話,不用每年重新申請

還有一個很多人會忽略的重點
「車籍地址」是要去監理站申請或變更的
如果你家裡也有身心障礙者
但車子是家人在用、也常在載他
建議你可以回去檢查看看
車籍地址有沒有設對!


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