禾悅物理治療所

06/05/2026

30/04/2026

嚴重的疼痛、外傷或手術等原因，導致不敢使用或刻意避免活動不舒服的關節。長期沒有活動之後，常常會發現關節漸漸變得僵硬，活動角度不像以前那麼多，靈活度也明顯下降。這時候就要小心，您的關節可能正在因為沾黏或攣縮而逐漸受到限制!😥
甚麼是關節沾黏?甚麼是關節攣縮?二者有何不同?!
關節沾黏：有些人會因為嚴重的疼痛、外傷或手術等原因，導致不敢使用或刻意避免活動不舒服的關節。長期沒有活動之後，常常會發現關節漸漸變得僵硬，活動角度不像以前那麼多，靈活度也明顯下降。這時候就要小心，您的關節可能正在因為沾黏或攣縮而逐漸受到限制。
關節攣縮：關節攣縮是因為長期不活動，導致關節周圍軟組織的長度漸漸縮短，最後讓關節變得很硬，沒辦法活動到底。有些情況下，關節甚至會固定在某個角度，變得難以伸直或彎曲，進而影響日常生活，甚至造成外觀上的改變。除此之外，常常也會伴隨不舒服、卡住、硬掉過不去的感覺。
🤔如何預防：
手術後或受傷後，通常都建議在安全範圍內盡快開始活動。只要在治療師或醫師建議的範圍內，盡量使用受傷的部位，搭配適當的訓練與拉筋，可以幫助維持組織的長度與彈性，也能減少過多疤痕組織產生，不同手術、不同關節需要的訓練方式都不一樣，如果不確定怎麼做，建議讓物理治療師先做專業評估!!
每個人狀況不盡相同，若您自我放鬆及伸展後情況無改善，請盡快詢問您的物理治療師、醫師等相關醫療人員。
https://www.heyueptc.com/health-education-product/health-education-information/sn.119/%E9%97%9C%E7%AF%80%E6%94%A3%E7%B8%AE!%E9%97%9C%E7%AF%80%E6%B2%BE%E9%BB%8F!%E6%9C%89%E4%BD%95%E4%B8%8D%E5%90%8C

25/03/2026

您是否曾經因為長時間走路、跳舞或運動，感覺腳踝外側隱隱作痛？ 或者打籃球時腳踝不小心內翻扭傷，後來雖然腫消了，卻偶爾還是不舒服？
這些常見的症狀，很可能來自腓骨肌群（腓骨長肌與腓骨短肌）的肌腱發炎、拉傷，甚至是因為腳踝支持帶鬆弛，導致肌腱半脫位。
其實，這群小腿外側的肌肉，是我們每天走路、站立時最重要的穩定器！ 今天就讓我們一起看懂它的構造、在走路時究竟在做什麼、為什麼容易痛，以及在家放鬆與訓練方法吧。
https://www.heyueptc.com/health-education-product/health-education-information/sn.118/腓骨肌群的肌腱疼痛

02/11/2025

【你以為小腿緊，是因為走太多？其實問題在骨盆！】
陳小姐是一位上班族，長期右小腿緊繃，
不論是坐著、站著都難以放鬆，推拿、整脊也只能維持幾天。

經我們評估後發現：
🔹右側骨盆下移
🔹髖關節活動受限
🔹臀肌柔軟度與肌力明顯不足

原來，小腿的「緊」是來自骨盆與髖關節的失衡。
久坐、翹腳、盤腿的習慣讓骨盆歪斜，
張力一路透過筋膜往下傳，讓小腿長期被「拉緊」。

💡徒手治療不只是放鬆肌肉，更是找出根本原因。
從骨盆開始調整，才是真正讓小腿放鬆的方法。

👉你也有常年放不鬆的緊繃嗎？
留言或私訊預約評估，讓專業治療師幫你找出真正的原因！
#禾悅物理治療所 #徒手治療 #小腿緊繃 #久坐族救星 #骨盆歪斜 #肌肉張力平衡

07/10/2025

王先生長期受到肩膀疼痛困擾，持續超過半年。
他為了改善疼痛，曾嘗試過各種推拿、按摩、整脊等方式，但效果往往只能維持一兩天，甚至有時疼痛反而加劇。
疼痛特徵與主訴
• 疼痛位置：肩外側，有時延伸至肩胛骨內側。
• 加劇姿勢：躺著或站立時特別不適。
• 緩解姿勢：肩膀下方墊東西支撐，或手插口袋時可減輕。
• 影響層面：夜間睡眠受干擾，導致生活品質下降。
臨床檢查結果
• 理學測試：
• 摸對側肩膀測試（Horizontal adduction)→ 疼痛陽性。
• 手後揹測試（Apley’s scratch test for IR） → 疼痛陽性。
• 手上舉到極限 → 出現外側肩痛。
• 觸診：
• 棘上肌肌腱處有腫脹感與壓痛。
• 姿勢分析：
• 肩胛骨被胸肌拉向前外側，活動度降低。
• 導致肩關節上方空間變小，進一步造成 棘上肌肌腱的慢性夾擠與發炎。
臨床推論（疼痛機制）
1. 棘上肌肌腱慢性發炎
• 反覆夾擠 → 疼痛持續。
2. 肩胛骨位置異常
• 胸肌緊繃 → 肩胛骨外展、前傾 → 活動度受限。
3. 代償模式
• 手臂上舉時，外側的 棘下肌 與前側的 前三角肌 過度使用 → 造成肱骨頭前移。
• 進一步加劇棘上肌肌腱的壓迫。
4. 疼痛難以改善的根本原因
• 只針對疼痛區域放鬆（如肩外側或後方），卻忽略了肩胛骨異常位置才是壓迫源頭。
臨床建議方向
• 先解除源頭問題：放鬆胸小肌/胸大肌，恢復肩胛骨活動度。
• 再強化穩定肌群：下斜方肌、菱形肌、中斜方肌，協助肩胛骨回中立。
• 最後整合動作：改善舉手動作的肩胛-肱骨節律，減少棘上肌反覆受壓。

來禾悅，我們幫你找回真正的活動自由。
#肩膀痛 #五十肩 #棘上肌發炎 #徒手治療 #禾悅物理治療所

21/09/2025

「小林因為長時間坐辦公室，加上姿勢不良，某天突然腰痛到無法彎腰。檢查後發現是椎間盤突出。他很害怕要開刀，但經過幾個月的徒手治療與運動訓練，現在已經能自在地去爬山了！」

👉 很多人聽到椎間盤問題就以為要動手術，其實大部分案例透過 徒手治療＋運動訓練 就能改善。治療師會協助調整脊椎排列、釋放壓力，並設計核心與臀腿的強化運動，讓腰椎恢復穩定。

💡 同時，我們會教導如何調整生活習慣：久坐時每30分鐘起身、選擇有支撐的椅子、保持正確姿勢… 這些小細節，都是避免復發的關鍵。

🚨 當然，如果出現大小便失控或下肢肌力持續惡化，就必須盡快就醫，考慮手術。

✨ 記住：椎間盤問題不是絕症，關鍵在於正確診斷與持續治療。只要勇敢跨出第一步，生活就能重新找回自在！

30/08/2025

骰狀骨症候群
Cuboid Syndrome
撰寫：林泰維 物理治療師
引言
骰骨（Cuboid）是足部外側的一塊小骨頭，位於第五趾的基部，介於跟骨（腳後跟）與第四、五蹠骨之間，對於足弓穩定與行走時的推進力量扮演重要角色。
「骰骨錯位」（Cuboid Syndrome）是指骰骨在外力或慢性壓力下產生的微小移位，導致局部疼痛、步態改變與足部功能障礙。雖然醫學影像上難以清楚顯示，但臨床上卻是不容忽視的足部傷害之一。
常見症狀
• 足部外側（尤其是骰骨區）有壓痛點
• 走路時疼痛，尤其是踩地及推進時期
• 感覺腳底「卡卡的」、「不順」
• 踮腳或足部內翻時疼痛加劇
• 有時會合併足底筋膜炎或腓骨長肌緊繃
成因
骰狀骨症候群通常不是單一傷害造成，而是多種因素共同影響：
• 扭傷後遺症：特別是足部內翻扭傷（inversion sprain），可能造成韌帶鬆弛，使骰骨失去穩定支撐
• 過度使用：跑步、跳躍等反覆負重活動，使周邊肌群疲勞，無法有效穩定骰骨
• 足弓異常：扁平足或高弓足改變足部力線，導致骰骨受壓或移位
• 鞋款不適合：鞋底過硬、支撐不足或尺寸不合，影響足部力學
物理治療可以做什麼？
1. 評估
• 觸診骰骨區域是否壓痛或偏移
• 觀察步態與足部力學（內外翻、足弓塌陷）
• 測試周邊肌群與關節活動度
• 骰骨壓迫測試（Cuboid Shear Test）
2. 治療策略
• 關節鬆動術：骰骨復位、距下關節與橫足關節鬆動，改善力學分布
• 肌筋膜放鬆：放鬆腓骨長肌、脛後肌與足底筋膜，解除張力
• 功能性訓練：
o 平衡訓練，提升本體感覺，避免反覆扭傷
o 足部穩定運動，強化小肌肉與小腿肌群
o 姿勢與步態調整，改善代償模式
• 輔具與貼紮：短期使用足弓墊、矯正鞋墊或運動貼布，幫助穩定
衛教建議
• 嚴重扭傷後應及早進行物理治療，避免留下骰骨錯位的後遺症
• 避免足部長時間過度使用，養成良好運動習慣
• 維持足底與小腿肌群的彈性與力量
• 扁平足患者可評估是否需要鞋墊輔助
• 選擇適當支撐度與軟硬度合宜的鞋款
預後與追蹤
骰骨錯位雖然看似小問題，但卻會大幅影響日常行走與運動表現。透過專業的物理治療，大部分患者能在短時間內獲得明顯改善。
若您有反覆足部外側疼痛、步態不穩或扭傷後遺症，建議尋求專業物理治療師的評估與治療，找出真正病因並徹底改善。
👉 歡迎來電詢問或立即預約，一對一專屬物理治療！

11/08/2025

手肘外側痛-網球肘?
網球肘(tennis elbow) 是什麼?

撰寫: 周政憲物理治療師

網球肘又叫做肱骨外上髁炎，起因於橈側伸腕肌(extensor carpi radialis brevis)過度使用後的損傷，疼痛分布於手肘外側並延伸至前臂甚至手腕處1。 網球肘初期損傷處會發炎伴隨紅、腫、熱、痛、無力甚至失去功能等現象，同時間身體癒合機制啟動，癒傷組織的堆積將造區域性的筋膜緊繃、軟組織纖維化、激痛點、肌肉痙攣，如何有效處理網球肘的發炎現象和沾黏情形便是能否治癒網球肘的重點。
網球肘症狀(tennis elbow symptom)?
1. 手肘外側痛感及灼熱感
2. 無力感(手肘、前臂、手腕)
3. 無法旋轉轉動門把、握手、握杯子、任何抓握動作
4. 疼痛發生於手腕用力向後伸展或被動拉伸手腕伸肌時

網球肘危險因子(Risk factors)
1. 大量重複反手拍擊
2. 畫畫
3. 重複鎖螺絲
4. 重複打字使用滑鼠
5. 重複切食物
6. 水電工人
7. 30-50歲
如何改善網球肘
1. 避免重複性手部活動: 降低手部活動量預防進一步的受傷
2. 降低發炎情況: 充足的睡眠加上健康的飲食習慣
3. 放鬆上臂以及前臂軟組織: 請專業人士處理軟組織緊繃的狀況，包含
 上臂淺層筋膜、前臂淺層筋膜放鬆
 上臂、前臂軟組織纖維化工具式鬆動處理
 深部结節放鬆
 手臂肌群激痛點處理
 手臂肌痙攣肌群張力調整

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