Dr. ChingChing 張簡晴瑩醫師

31/01/2026

#流感

今日門診，一連驗到兩個B 型流感，
最近開始放寒假，旅行、各式聚會變多，
請記得有發燒症狀儘速就醫！

31/01/2026

好文分享～～～

👃用「鼻噴類固醇」害孩子長不高？📏
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你們家孩子也有鼻子過敏的問題嗎？
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下面的小劇場，
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是不是也有在你心裡上演過：
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帶孩子去看鼻子過敏，
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醫師開了「鼻噴劑」給孩子回家規律治療。
​
結果一查發現裡面有居然含有「類固醇」！！
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這時候，心裏突然緊張起來：
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「類固醇不是藥性很強嗎？」
「這噴久了，孩子以後會不會長不高？」
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今天就來聊聊，
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含類固醇的鼻噴劑會不會害孩子長不高？✨
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​
🔍 數據會說話
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首先，根據2000年左右的研究來看，
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使用鼻噴劑類固醇的孩子，
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一年可能讓成長速度少長0.9 公分。
（對照組比實驗組：5.9cm比5cm）
​
但把追蹤時間拉長後顯示，
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這些孩子最終的成人身高並不會比較矮。
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也就是說，
​
類固醇鼻噴劑對生長的影響，
​
其實是『暫時的』、『可逆的』。
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​
💡 過敏沒控制，影響更大
​
所以我在門診都會建議家長：
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與其擔心藥物副作用會讓孩子長不高，
​
孩子「睡不好」對生長的影響更大！
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當過敏控制不佳時，
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孩子會面臨到對生長的負面影響有：
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❌ 睡眠品質差：
晚上鼻塞、打呼、翻來覆去，
生長激素分泌最多的時間都被浪費了。
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❌ 體力與食慾：
長期用嘴呼吸、白天昏昏欲睡，
孩子不想動也吃不下。
​
❌ 反覆感染：
容易併發鼻竇炎、中耳炎，
讓身體一直處於慢性發炎。
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所以其實配合醫師的指示使用藥物，
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然後儘早控制、儘快停藥，
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才是最重要的長高關鍵！💪
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💖 樂高小提醒
​
依照醫師的指示使用「類固醇」不可怕，
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可怕的是因為恐懼而錯過了治療黃金期。
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現代的鼻噴劑在安全性與效果之間，
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已經取得了一個非常好的平衡。
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爸爸媽媽不需要為了「暫時的落後」，
​
讓孩子每天受鼻塞之苦。
​
把過敏控制好，
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讓孩子有精神去運動、有睡眠去發育，
​
才是我們給孩子最好的成長禮物。🎁
​
💬 互你家也有「過敏兒」嗎？在幫孩子噴鼻噴劑時，你遇過最大的挑戰是什麼？或者是孩子噴完後有什麼明顯的改變嗎？在下方留言分享你的經驗吧！👇
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#過敏性鼻炎 #鼻噴類固醇 #長高真相 #醫師衛教 #育兒日常 #健康成長

30/01/2026

謝謝家長年前的💕

今天週五 #過敏特別門診 ，看到年前孩子們紛紛（？！來吹 FeNO，有個穩定的數值，家長們也能放心準備過年～

有個方便的檢查真好😀😀😀

28/01/2026

又是個圖文不符～

我家娃娃會去上一些有的沒的課程，
很小的時候就開始～

在上課的過程，
大概會觀察一下老師對於孩子年齡和發展是不是夠專業，
舉例來說！ 孩子要能夠很穩定雙腳跳，
大約要兩歲，雙腳跳需要 足夠的腿部肌力與協調性

我發現坊間很多老師，在小小童班，
並沒有很理解孩子的各項動作發展，
「啊⋯你小孩好像吃太少 肌肉力氣有問題⋯
等等等等的。

我印象很深刻，
孩子在一歲半的時候，
去了一家評價很不錯的兒童體適能中心。

當天老師是知道整班孩子五個只有一個滿兩歲的年紀的狀態下，
設計了一連串的跳躍關卡，在旁邊的家長看到滿兩歲的那個孩子跳了幾個，其他孩子很辛苦的原地振動，（家長也是⋯

老師說 「你看，我們班那個哥哥常來上課所以很運動協調比其他人好⋯」

我實在很想當下說些什麼，後來想想還是算了⋯
之後再也沒去就是了～～～

後面我們家都在一家固定的地方上課
那裡的老師都對孩子非常好之外，
老師們也理解孩子的情緒和身體發展，
讓孩子可以喜歡上運動也同時跟同齡孩童互動。

今天突然想寫這個，
門診常常有孩子帶來因為被坊間課程 甚至老師要求要來評估。

對於孩子發展，仔細一點是沒有問題的～
我們也盡力協助，也會回饋老師我們評估的結果！

很感恩有喜歡孩子的一群人在守護孩子們長大。

很神奇的⋯孩子其實也會選老師，
我們家最喜歡的老師昨天去上課發現老師竟然還會滑雪～

也許等再大一點我們再來挑戰看看

25/01/2026

Fortitude 🤞

23/01/2026

謝謝家長的💕～～～

我希望我們能越做越好，
現在院區有呼氣一氧化氮濃度檢測 (FeNO)
讓孩子在評估、追蹤氣喘，氣道過敏症狀
有了更精準的數字可以判讀。

今天我們門診一位四歲小孩，
在哥哥的協助下，很順利的完成檢查😍😍😍

家長們記得桃園院區是 #週五
有家長不小心跑錯時間，所以再一次提醒大家喔！

19/01/2026

我嚴重頭痛，今天終於面對現實去檢查了。

腦袋瓜子很健康，沒有腫瘤，沒有血管瘤或是中風疑慮。但是我的腦血管某一條先天性缺少（已經還給解剖老師，又不好意思問正確名稱）⋯但起碼還知道circle of willis 那個圈圈周圍。

人體是很神奇的，少一條側邊循環還是會接上去補強！

今天影像醫學科醫生的風趣療癒了我
「簡單來說～妳天生少根筋⋯🤣🤣🤣，但是旁邊這條還是有給它補上去」

可惡，當年神內老師上課這麼好玩，
我就不會一直在腦袋裡面迷路了（藉口一堆⋯）

然後在做頸部超音波我很擔心我的短脖子阻礙操作～
沒有，一樣清清楚楚～🦉🦉🦉

感恩現代科技🕶️

18/01/2026

體貼的家人🦉

難得回南部，也難得孩子在午睡的時間睡了

愛孫的阿公打給我「你們在哪裡了？」

🦉「小孩正在睡了」

🙂「好，那你們好好休息，你們不方便的話不用過來找我們了」
阿公沒有第二句話，阿母我深深感恩

16/01/2026

#關於醫病關係

其實兒科醫師的衛教，從開始聽著前輩們怎麼講，到現在自己有一套的風格。

其實衛教的精髓不是說多說少，
怎麼說能讓照顧者理解並容易執行，
然後如何知道什麼是應該注意的重點，
以及該回診時機點。

老實說，晴晴醫師的家長有時候會充滿抱歉的眼神說
「對不起醫師，我不知道這樣應不應該回來？⋯」

我內心有些感觸，
其實願意回診 願意好好追蹤 都是對的。

現在也越來越多家長能理解
回診確認孩子情況但是不拿藥物的觀念～

一起為台灣醫療努力💪

08/01/2026

上班真心忙，跟孩子用餐時間不多。

今天孩子在用餐時，因為好奇手伸出去，打翻了一杯水。

我眼神立刻微嚴厲的掃過去⋯

👀「媽咪，妳說沒有關係欸」
肇事者立刻發表她兩歲三個月的聲明，尾聲⋯「沒有關係喔⋯」

是的，過去孩子成長嘗試的過程
我常常對於孩子無心的過錯的回應
🦉
「沒有關係，我們再來嘗試看看abcd…..

但是她似乎頑皮，又主動告知我
「沒有關係」讓我對於孩子的教養重新深呼吸思考了一下。

我面對桌子 地板都是水⋯
我身上只有濕紙巾⋯

看到服務人員經過

🦉

「對不起，小孩不小心翻倒水了，請給我一塊抹布，我來清理」

下半場，孩子乖乖吃飯，也能配合⋯

責備或是無條件的稱讚，好像都是無效溝通，只有身教才是讓孩子理解，在認知能力建立的階段，很多事情家長幫助孩子部分承擔，越大孩子得放手讓孩子學習承擔責任

我在努力💪

08/01/2026

早上在看大園空難的影片。

當年的飛機事故，許多專家針對當時事故發生的原因進行分析，其中飛行人員一連串對於不預期情況的判斷和處置，看到comment 中，看到有人理解這樣就類似醫療工作的CPR場景。

應變能力重要、經驗重要、團隊合作重要，標準流程更是重要。

持續努力、莫忘初衷

07/01/2026

診所日常

總是臥虎藏龍的⋯
門診護理師問我「請問需要留culture 嗎」

媽媽淡淡的問「所以你們這裡也可以留細菌培養」

醫師每天都被無限驚喜給療癒到！
隨時保持專業很重要，要有足夠的體力也很重要
加油加油💕