艾思物理治療所

20/11/2025

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最近 BMJ 出了一篇很大的系統回顧與網路統合分析，比較「膝退化性關節炎」不同運動處置的效果：有氧運動、肌力訓練、柔軟度訓練、神經肌肉訓練、身心運動（太極、瑜伽等）以及混合運動，總共納入 217 篇隨機試驗、15684 位病人。

結果很一致：在短期與中期追蹤，有氧運動在「減少疼痛、提升功能、改善步態表現、提高生活品質」這四大指標上，幾乎都是表現最好的那一組，證據確定程度多數為中等。長期追蹤下，有氧運動在功能與步態上的優勢仍大致存在。整體來看，有氧運動在統合排序指標裡，平均名次是所有運動裡最好的。

其他運動型態也不是沒效：
肌力訓練與混合訓練在「提升功能」方面中期效果不錯；柔軟度訓練在長期疼痛改善有一定效果；神經肌肉訓練在短期步態表現上特別突出。不過，若要選一種「作為基底」的運動處方，作者仍建議以有氧運動為優先，再視情況加上肌力或其他元素。

安全性方面，大約只有兩成試驗詳細回報不良事件，整體看起來，各種運動與對照組相比都沒有明顯增加嚴重副作用，但信賴區間很寬，證據較不精確。

那「有氧運動」到底是哪些？在這篇分析裡，有氧運動大致有幾個共通特徵：

1. 使用大肌群，節奏規律、可以持續一段時間（通常至少 10 分鐘以上）。
2. 強度大約是「心跳變快、覺得有點喘，但還說得出完整句子」的程度。
3. 研究中常見的處方，包括：快走或健走（室內跑步機或戶外）、騎腳踏車或腳踏車機、游泳或水中健走、低衝擊有氧體操、踏步機等。研究團隊用身體活動代謝當量（MET）去換算每週的運動量，但本質上都是這類「節奏穩定、可以連續做、主要讓心肺工作」的活動。

簡單說法：
「如果有膝關節退化，運動不是只能練大腿肌肉。有氧運動——例如快走、騎腳踏車、游泳——在減痛、改善走路能力和生活品質上，整體效果看起來是最好的；再視體力和關節狀況，加上一些肌力與伸展訓練，會更完整。」

https://www.bmj.com/content/391/bmj-2025-085242

19/11/2025

和你想的可能不太一樣！

應用廣泛的止痛藥普拿疼成分「乙醯胺酚」（acetaminophen，或稱對乙醯氨基酚），其真正的止痛機制或許遠比人們想像的複雜。以色列耶路撒冷希伯來大學團隊研究指出，這種藥物不僅在大腦中發揮作用，還能直接作用於神經末.....

13/11/2025

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The Broken Wing Sign: A New Clinical Test for Gluteus Medius Pathology

🔹 Why it matters:
Gluteus medius tears and atrophy can lead to lateral hip pain, limping, and loss of stability. Early detection is key — and a new clinical test, the Broken Wing Sign, may help identify these issues before imaging is needed.

📃

🔍 How to Perform the Test:

The patient lies prone (face down).

The knee is flexed to 90°.

The patient actively extends the hip while keeping the thigh neutral.

📸 Fig. 1-A: When the hip remains stable without internal or external rotation → Negative Broken Wing Sign (normal gluteus medius function).

📸 Fig. 1-B: When the leg drifts outward into external rotation, causing the foot to move inward toward the midline → Positive Broken Wing Sign, indicating gluteus medius weakness or tear.

👇

📊 Study Highlights (59 patients / 75 hips):

Sensitivity: 81.8%

Specificity: 80%

PPV: 91.8%

≥30° external rotation: 100% specificity for a tear

Strong correlation between rotation angle and fatty infiltration (Goutallier ≥3)

📝

💡 Clinical Takeaway:

The Broken Wing Sign is a simple, reliable, and accurate bedside test for detecting gluteus medius tears and fatty atrophy.
It helps guide MRI use, supports surgical planning, and adds value to your physical examination routine.

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⚠️Disclaimer: Sharing a study or a part of it is NOT an endorsement. Please read the original article and evaluate critically.

⚠️Read the full Article :👇

11/10/2025

大腦抗老別只會超慢跑！澳洲千人研究：這些運動更直接，附完整建議 | 遠見雜誌 https://share.google/Ju5qIuYKEu94WFvAF

21/08/2025

https://www.facebook.com/share/p/18qw4uEnkm/

Healed ACL 💥
Great post by .sportsphysio:

"Another great result for our client, who initially tore her ACL playing soccer - felt a pop, knee gave way, and MRI confirmed a full rupture. She was told by a specialist she’d never return to sport without a reconstruction.

Instead, we followed a 12-week weight-bearing bracing protocol (BLEX) with a knee extension block, alongside progressive strength, balance, and control training.

12-week MRI result: “Healing of the anterior cruciate with normally aligned ligament fibres (ACLOAS grade 1)”

✅ Pivot shift = negative
✅ Lachman Test = negative

A stable, healed ACL - no surgery required."
If you want to learn about conservative ACL treatment, make sure to watch both lectures by Kieran Richardson at 😊👍

17/08/2025

好的熱身才能有效避免受傷

16/08/2025

需要更多的研究

但目前為止，腰椎的效果似乎比較有証據支持

https://www.facebook.com/share/p/16yfRq6rVT/