楊幼琳醫師

楊幼琳醫師 ☑糖尿病衛教師
☑慢性腎臟病照護
☑超音波及甲狀腺抽吸檢查
☑癌症篩檢專科轉診
☑成人疫苗健檢及BC肝追蹤
☑代謝症候群及減重治療
☑矮小症性早熟青少年肥胖
☑骨質疏鬆症預防治療
☑氣喘肺阻塞及戒菸衛教

💎個案-初診斷糖尿病打胰島素三個月後停針😎39歲患者BMI 36.2、初診斷糖尿病、肝指數異常、無蛋白尿、膽固醇過高。處方 血糖藥、血脂藥。因為糖化血色素超過10,開始打 基礎胰島素 一天一次、醫護團隊衛教操作  #血糖機、 #調整胰島素劑...
23/01/2026

💎個案-初診斷糖尿病打胰島素三個月後停針

😎39歲患者BMI 36.2、初診斷糖尿病、肝指數異常、無蛋白尿、膽固醇過高。處方 血糖藥、血脂藥。因為糖化血色素超過10,開始打 基礎胰島素 一天一次、醫護團隊衛教操作 #血糖機、 #調整胰島素劑量、飲食調整。

✅經過三個月規律用藥、改變生活習慣, #糖化血紅素 從12.8降到5.4;低密度膽固醇(壞的膽固醇)從211降到83、肝生化值GPT從93降到32。三個月後,指尖血糖控制良好,且建立飲食運動習慣,停止打針,維持口服藥和良好生活習慣,有機會達到 #糖尿病緩解。

💟預防三高 #慢性病 健康生活型態包含 #體重管理、規律運動、戒菸戒檳少酒、降低加工食品、飽和脂肪的攝取(尤其紅肉、速食、動物油脂、內臟、肥肉),增加白肉蔬菜豆類、五穀雜糧膳食纖維 #原型食物 的攝取。

經個案同意分享
#個案分享
#糖尿病
#胰島素
#膽固醇
#高血脂
#肝指數
#糖尿病緩解
#楊幼琳醫師

大家好,我是桃園芯悅診所代謝科醫師 楊幼琳醫師💝今天跟大家分享醣類代謝相關的營養衛教臨床上相當常見的營養問題,無論是盛行率高的過重或是八人就有一人確診的醣類代謝問題,其實都是糖胖的危險群。 #糖胖,顧名思義是醣類代謝加上過重的合併問題。對於...
22/01/2026

大家好,我是桃園芯悅診所
代謝科醫師 楊幼琳醫師

💝今天跟大家分享醣類代謝相關的營養衛教
臨床上相當常見的營養問題,無論是盛行率高的過重或是八人就有一人確診的醣類代謝問題,其實都是糖胖的危險群。

#糖胖,顧名思義是醣類代謝加上過重的合併問題。對於這些潛在風險的民眾,建立健康生活習慣刻不容緩,包含:
1️⃣調整飲食順序:先喝湯、再吃蔬菜與蛋白質,最後再攝取碳水化合物,可幫助身體更穩定地利用能量。
2️⃣維持規律活動:每週至少 150 分鐘中等強度運動,有助提升身體代謝效率。
3️⃣需要時尋求專業協助:在體重管理過程遇到停滯,適時調整策略能更有效率。
4️⃣ #飲食聰明選:建議盡量以原型食物為主,減少過多加工與添加物,讓身體更輕鬆。

💎醫師提醒您,若控制體重過程中遇到停滯期,需要先排除內分泌失調相關因素對症下藥。
而工作忙碌的我們,適度補充穩醣專業的營養品是必要的。恆醣定補鉻營養素是一款專為穩醣需求設計的營養品:
◎適醣比例 46%(市售多為近 50%),更有效維持穩定。
*註1
◎脂肪比例符合美國心臟學會建議,多元:單元:飽和 = 1:1.56:0.8,能減低負擔。
◎ 雙重鉻來源:吡啶甲酸鉻(吸收效率最高)、酵母鉻(天然來源,生物利用率最高)幫助醣類正常代謝。
*註2
◎Fibersun 獨家膳食纖維: 獨家水溶+非水溶比例,幫助維持消化道健康。
◎雙優質蛋白質配方:乳清蛋白 + 大豆蛋白,幫助組織修復與肌肉生長。
◎碳水化合物來源:燕麥粉,含有 β-葡聚醣,可調整體質、增強防護力及體力。
◎香醇不膩好順口:燕麥奶般口味,相較市售都以甜味為主,恆醣定補鉻營養素燕麥奶口味才能長久補充不膩口。

💟在健康管理中,穩定能量、維持良好代謝與理想體態缺一不可。適度補充均衡營養品、搭配專業建議與健康生活習慣,能有效提升身體狀態,讓每日表現更輕鬆。
以上是我在協助民眾選擇穩定代謝營養補充時的經驗分享。
代謝科醫師楊幼琳推薦
#易而善 #恆醣定補鉻營養素
註1: Wolever et al., Am J Clin Nutr 2010;92:723–732. Kabir et al., Metabolism, Vol 51, No 7, 2002 : 819-826
註2: 2 Diabetes Cares 2022: 45(Supplement_1), S60-S82 3 Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy 2011: 4, 167-174

💎新知-台灣肥胖醫學會114年12月成人肥胖臨床實證指引✅根據我國國民營養健康狀況變遷調查,台灣肥胖醫學會(TMAS)指出現況台灣成人過重及肥胖率已突破50%。針對過重或肥胖病人初診抽血建議以  #臨床症狀導向之內分泌功能檢查,包含,甲狀腺...
21/01/2026

💎新知-台灣肥胖醫學會114年12月成人肥胖臨床實證指引

✅根據我國國民營養健康狀況變遷調查,台灣肥胖醫學會(TMAS)指出現況台灣成人過重及肥胖率已突破50%。針對過重或肥胖病人初診抽血建議以 #臨床症狀導向之內分泌功能檢查,包含,甲狀腺功能低下症驗TSH;多囊卵巢症候群檢測total testosterone(非free testosterone或DHEAS);庫欣氏症驗下午四時的可體松、或1mg dexamethasone抑制測試;男性低睪固酮血症,檢測total testosterone確認。

💟過重、肥胖、糖胖症(糖尿病合併肥胖)的治療,主要靠飲食控制及適度運動,必要時才輔以藥物治療。TFDA認可現有的正規藥物治療有,Xenical (羅氏鮮、羅鮮子)、Saxenda (善纖達)、Contrave (康纖芙)、Wegovy (週纖達)、Mounjaro (猛健樂)。減到目標體重,停藥後長期追蹤對維持體重及不復胖有臨床實證而且是必要的。

💝TFDA認可減重適應症的藥物茲說明如下:
1、Orlistat、Xenical ( #羅氏鮮、羅鮮子) :於1999年在美國FDA核准,可減少食物中25-33%脂肪經腸道吸收,,目前共有60mg及120mg兩種劑型。常見副作用為油便、脂肪瀉等。

2、Liraglutid、Saxenda ( #善纖達) :於2020年通過台灣TFDA審核上市,根據臨床試驗,半年可減少約8%的體重,可適用對象為12歲以上的青少年。

3、Naltrexone/Bupropion ER、Contrave ( #康纖芙) :於2022年TFDA通過。此複方藥成分Naltrexone為治療酒精或鴉片成癮的藥物;Buproprion治療憂鬱症,且為戒菸的輔助治療。處方上禁止同時併用單胺氧化酶抑制劑(MAOI),且需停用MAOI 14天後才可以使用此藥物。

4、Semaglutide、Wegovy ( #週纖達) :於2023年通過TFDA登記。臨床試驗顯示68 週Semaglutide 2.4mg可減少約16.9%(STEP1) ~18.2%(STEP4)的體重。根據近期STEP UP研究結果顯示Semaglutide 7.2mg可減少體重約20.7%,並依最新MRI檢測數據顯示減重來自於降低84.4% adipose tissue mass和15.6% lean tissue mass。美國FDA也於2025年底通過Semaglutide口服劑型25mg在體重控制之適應症。

5、Tirzepatide、Mounjaro ( #猛健樂) :於2025年TFDA核准使用於體重控制。該藥為一種雙重作用的GIP與GLP-1雙受體促效劑(dual GIP/GLP-1 receptor agonist)。GIP抑制食慾中樞;GLP-1延緩胃排空、增加飽足感。按臨床試驗顯示,Tirzepatide半年減少20.9%的體重。目前適應症為成人體重控制,需搭配低熱量飲食及增加體能活動,適用於初始身體質量指數(BMI)≧30 kg/m2(肥胖)、或BMI≧27 kg/m2且至一項體重相關共病(如糖尿病前期或2型糖尿病等)。

#肥胖
#糖尿病
#糖胖症
#體重管理
#減重藥物
#台灣肥胖醫學會

💎個案-糖尿病友心肌梗塞後次級預防藥物強度😎繼上一個個案,患者醫院用藥JardianceDuo 1 # qd、Repaglinide、Lipitor 20mg。初診抽血post-PCI LDL-C 72 mg/dl、 #糖化血紅素 A1C ...
20/01/2026

💎個案-糖尿病友心肌梗塞後次級預防藥物強度

😎繼上一個個案,患者醫院用藥JardianceDuo 1 # qd、Repaglinide、Lipitor 20mg。初診抽血post-PCI LDL-C 72 mg/dl、 #糖化血紅素 A1C 7.2%。問診患者喜歡吃柚子或葡萄柚等柑橘類。以前吃過Galvus會耳鳴;吃過Aspirin會GERD且111年有胃鏡報告。

✅柚子和葡萄柚成分 #呋喃香豆素 會影響以下藥物吸收:
一、心血管用藥:
抗凝血劑Apixaban ( #艾必克凝)、Rivaroxaban ( #拜瑞妥)
抗血小板Clopidogrel ( #保栓通)
抗心律不整Amiodarone ( #臟得樂)、Propaferone ( #心利正)
二、血壓藥:Amlodipine ( #脈優)、Nifedipine ( #壓達能)
三、血脂藥:Atorvastatin ( #立普妥)
四、血糖藥:Repaglinide ( #諾和隆)、Saxagliptin ( #昂格莎)
五、鎮靜安眠:Diazepam ( #樂平片)、Midazolam ( #導美睡)
六、攝護腺肥大:Silodosin ( #優列扶)、Tamsulosin ( #暢利淨、 #活路利淨)
七、促腸胃蠕動藥:Domperidone ( #除胃障)

💟楊醫師會加入低劑量ARB +/- BB。將Liptitor改成Rosuvastatin 20mg(高強度statin)。試著rechallenge Aspirin。dc Repaglinide,試著challenge Metformin最大耐受劑量。是否自費Semaglutide、或DPP4抑制劑。或許 胃脹氣跟Metformin有關,未必是Aspirin引起的。

🎯三個月後追蹤A1C應低於7%。LDL-C,健保給付statin,LDL-C應降到70 mg/dl,若沒有達標,加上健保 #怡優脂 (Ezetimibe)。三個月後健保抽血LDL-C若沒有達標,考慮加上自費PCSK9抑制劑 ( #保脂通; #瑞百安、ATP-citrate lyase抑制劑 ( #寧脂德, BA)、小分子干擾RNA ( #樂脂益)治療。

1️⃣糖尿病合併心肌梗塞,患者的 #低密度膽固醇 (LDL-C)應該降到多少? #健保給付規定,應降到低於(不含)70 mg/dl。
2️⃣根據《 #2025台灣血脂管理臨床路徑共識》,兩次心肌梗塞病史的患者,屬於次級預防的極高風險,LDL-C應降到低於(不含)55 mg/dl。
3️⃣根據《 #2025歐洲高血脂治療指引》患者心血管風險屬於極高 (extreme risk),LDL-C應降到低於(不含)40 mg/dl”且” LDL-C應從基準線減少超過(含)50%。

經個案同意分享
#個案分享
#血脂
#糖尿病
#腎臟病
#心臟病

#楊幼琳醫師

💎個案-糖尿病友心肌梗塞血糖藥血脂藥及抗血小板藥物😎60歲患者不菸不酒,25歲時車禍左膝骨髓炎,以靜脈注射抗生素,效果不佳改以抗生素骨泥珠鏈治療,合併皮瓣重建手術。94年左側輸尿管結石合併輸尿管狹窄及左側水腎,放過double-J管。106...
20/01/2026

💎個案-糖尿病友心肌梗塞血糖藥血脂藥及抗血小板藥物

😎60歲患者不菸不酒,25歲時車禍左膝骨髓炎,以靜脈注射抗生素,效果不佳改以抗生素骨泥珠鏈治療,合併皮瓣重建手術。94年左側輸尿管結石合併輸尿管狹窄及左側水腎,放過double-J管。106年肝膿瘍合併敗血症,放過pig-tail管經皮引流,並診斷2型糖尿病。107年自費電腦斷層發現 冠狀動脈鈣化指數 (CAC score) 651。

😎同年住院診斷冠狀動脈疾病 (CAD),於左迴旋支近端(p-LCX)放置塗藥支架(DES)。108年因穩定心絞痛住院,安排運動心電圖 (TET)強陽性,接受心導管手術檢查發現右冠狀動脈近端 (p-RCA)狹窄80%;右冠狀動脈後外側支 (RCA-PL)狹窄85%;左前降支遠端 (d-LAD)狹窄50%,於RCA近端到遠端放DES;RCA-PL放DES。110年門診安排冠狀動脈血管攝影 (CAG)三支DES均暢通。111年胃鏡發現 #胃食道逆流 (GERD, LA class A)將阿斯匹靈 (Aspirin)改成 #保栓通 (Plavix)。

根據最新 #美國糖尿病治療指引 (ADA),
壹、因患者為 確診動脈粥狀硬化心血管疾病 (established ASCVD),關於糖尿病友血糖藥物 的選擇,說明如下:

一、確診ASCVD或慢性腎臟病者,應使用SGLT2抑制劑 或GLP-1受體促效劑 來降低心血管風險【證據等級A】。

二、ASCVD/多重危險因子/ CKD者,SGLT2抑制劑 可降低主要不良心血管事件與心臟衰竭住院風險【證據等級A】;GLP-1受體促效劑 可降低主要不良心血管事件風險【證據等級A】;SGLT2抑制劑+GLP-1受體促效劑 可提供額外心血管與腎臟保護【證據等級A】。

三、糖尿病、心肌梗塞與C期心臟衰竭者,應採用標準 心臟衰竭藥物治療組合(ACEi/ARB、醛固酮受體拮抗劑MRAs、ARNI、β受體阻斷劑、SGLT2抑制劑)【證據等級A】。

四、糖尿病合併心臟衰竭(正常HFpEF /降低HFrEF收縮分率),應使用SGLT2抑制劑 以降低心臟衰竭惡化與死亡風險【證據等級A】。糖尿病合併B期心臟衰竭者,應採取 跨專業團隊 優化指引的藥物治療【證據等級A】,建議使用 ACEi/ARB + β受體阻斷劑,降低進展至C期心臟衰竭風險【證據等級A】;SGLT2抑制劑 可降低心衰住院風險【證據等級A】。

五、糖尿病合併穩定心臟衰竭者,如eGFR > 30,可使用 二甲雙胍Metformin,但心臟衰竭不穩定或住院期間應避免使用【證據等級B】。

六、糖尿病合併CKD且蛋白尿者,在ACEi/ARB基礎上,應使用 非類固醇醛固酮受體拮抗劑nonsteroidal MRA(Finerenone, #可申達, Kerendia)以降低CKD惡化與心血管風險及降低心臟衰竭住院風險【證據等級A】。

七、糖尿病合併ASCVD或55歲以上合併心血管危險因子者,應使用ACEi或ARB以降低心血管事件與死亡風險【證據等級A】。

八、糖尿病+肥胖+正常收縮分率心臟衰竭者,應使用GLP-1受體促效劑 來改善症狀、運動耐受力與功能【證據等級A】。

貳、關於患者糖尿病合併established ASCVD高血脂的治療目標及藥物選擇:

一、首先,生活型態介入措施,包括:體重減輕(如有必要);採用 #地中海飲食 或 #得舒飲食 (DASH) 模式;減少飽和脂肪或反式脂肪攝取;增加n-3脂肪酸、可溶性纖維和植物固醇攝取;增加體力活動,以改善血脂並降低動脈粥樣硬化血管疾病(ASCVD)發生風險【證據等級A】。對於糖尿病患者伴有高三酸甘油脂(≥150 mg/dL)和/或低HDL膽固醇(男性

💎個案-腹部超音波檢查常見的良性診斷💝 #芯悅診所安排超音波肝硬度測量及脂肪肝定量。😎57歲蘇小姐  、曾經  #胃幽門螺旋桿菌感染 已治癒。半年追蹤腹部超音波,發現肝臟水泡。幾個較常見的腹部良性病灶,茲說明如下。1️⃣ #肝臟水泡 (Cy...
20/01/2026

💎個案-腹部超音波檢查常見的良性診斷

💝 #芯悅診所安排超音波肝硬度測量及脂肪肝定量。

😎57歲蘇小姐 、曾經 #胃幽門螺旋桿菌感染 已治癒。半年追蹤腹部超音波,發現肝臟水泡。
幾個較常見的腹部良性病灶,茲說明如下。

1️⃣ #肝臟水泡 (Cyst):是很常見的良性腫瘤。腹部臟器水泡以腎臟和肝臟最常見,40歲以下發現有水泡的比率3%;60歲以上24%,年齡越大發現的比率越高;70歲以上有35%。這些肝腎水泡大多是良性的,大多數都沒有症狀。排除 #多囊腎、 #多囊肝,如果單一水泡超過10公分,可能產生症狀,例如疼痛、感染、消化不良,需要介入治療,以不超過100cc的95%酒精硬化療法已相當純熟。更大顆水泡或其他合併症,可以考慮開刀治療。民眾如果有肝腎水泡的問題,應該定期半年到一年追蹤一次。

2️⃣ #肝臟血管瘤 (Hepatic Hemangioma):是很常見的良性腫瘤,因血管增生而成。通常單一型態存在,無症狀表現,爾偶多發或大顆。大的血管瘤造成腹部腫塊或壓迫其他臟器,造成典型右上腹痛。原則上不需治療,定期追蹤觀察是否有大小的變化或臨床症狀,視情況經醫師評估是否轉診醫院作後續進一步電腦斷層等精密檢查。

3️⃣ #膽囊腺肌增生症 (Adenomyomatosis):為膽囊黏膜上表皮細胞及平滑肌良性增生疾病,造成膽囊黏膜內憩室(Rokitansky Aschoff sinus),不屬於癌前病變。超音波定期追蹤觀察。

4️⃣ #腎臟血管肌肉脂肪瘤 (AML, Angiomyolipoma):是一種良性腫瘤,發生率大約1%,女性是男性的兩倍,多數無症狀,年齡40-50歲,七成為中年女性。由於含有豐富的脂肪、平滑肌以及血管,可能有出血的風險,需要定期的追蹤。必要時,可藉由選擇性的腎臟血管栓塞、部分或腎臟全切除手術,處理緊急的出血狀況或有症狀的腫瘤。

5️⃣ #副脾(accessory spleen)是先天性異位脾組織,出現率10%-40%,是脾臟之外獨立存在,直徑約1公分,不影響健康。多見於脾門(the hilum of the spleen)相鄰於胰尾。脾臟位在左上腹,大小約1 x 3 x 5吋,重量7盎司,位於第9~11根肋骨間。

經個案同意分享
#個案分享
#超音波
#肝臟
#水泡
#血管瘤
#楊幼琳醫師

🍰朋友贈送的蛋糕和甜點感謝大家無情的友情餵食
19/01/2026

🍰朋友贈送的蛋糕和甜點
感謝大家無情的友情餵食

朋友回診送的心意小小的禮物大大的溫暖 #有你真好
12/01/2026

朋友回診送的心意
小小的禮物
大大的溫暖

#有你真好

大家好,我是桃園芯悅診所代謝科醫師 楊幼琳醫師💝今天跟大家分享醣類代謝相關的營養衛教臨床上相當常見的營養問題,無論是盛行率高的過重或是八人就有一人確診的醣類代謝問題,其實都是糖胖的危險群。 #糖胖,顧名思義是醣類代謝加上過重的合併問題。對於...
07/01/2026

大家好,我是桃園芯悅診所
代謝科醫師 楊幼琳醫師

💝今天跟大家分享醣類代謝相關的營養衛教
臨床上相當常見的營養問題,無論是盛行率高的過重或是八人就有一人確診的醣類代謝問題,其實都是糖胖的危險群。

#糖胖,顧名思義是醣類代謝加上過重的合併問題。對於這些潛在風險的民眾,建立健康生活習慣刻不容緩,包含:
1️⃣調整飲食順序:先喝湯、再吃蔬菜與蛋白質,最後再攝取碳水化合物,可幫助身體更穩定地利用能量。
2️⃣維持規律活動:每週至少 150 分鐘中等強度運動,有助提升身體代謝效率。
3️⃣需要時尋求專業協助:在體重管理過程遇到停滯,適時調整策略能更有效率。
4️⃣ #飲食聰明選:建議盡量以原型食物為主,減少過多加工與添加物,讓身體更輕鬆。

💎醫師提醒您,若控制體重過程中遇到停滯期,需要先排除內分泌失調相關因素對症下藥。
而工作忙碌的我們,適度補充穩醣專業的營養品是必要的。恆醣定補鉻營養素是一款專為穩醣需求設計的營養品:
◎適醣比例 46%(市售多為近 50%),更有效維持穩定。
*註1
◎脂肪比例符合美國心臟學會建議,多元:單元:飽和 = 1:1.56:0.8,能減低負擔。
◎ 雙重鉻來源:吡啶甲酸鉻(吸收效率最高)、酵母鉻(天然來源,生物利用率最高)幫助醣類正常代謝。
*註2
◎Fibersun 獨家膳食纖維: 獨家水溶+非水溶比例,幫助維持消化道健康。
◎雙優質蛋白質配方:乳清蛋白 + 大豆蛋白,幫助組織修復與肌肉生長。
◎碳水化合物來源:燕麥粉,含有 β-葡聚醣,可調整體質、增強防護力及體力。
◎香醇不膩好順口:燕麥奶般口味,相較市售都以甜味為主,恆醣定補鉻營養素燕麥奶口味才能長久補充不膩口。

💟在健康管理中,穩定能量、維持良好代謝與理想體態缺一不可。適度補充均衡營養品、搭配專業建議與健康生活習慣,能有效提升身體狀態,讓每日表現更輕鬆。
以上是我在協助民眾選擇穩定代謝營養補充時的經驗分享。
代謝科醫師楊幼琳推薦
#易而善 #恆醣定補鉻營養素

註1: Wolever et al., Am J Clin Nutr 2010;92:723–732. Kabir et al., Metabolism, Vol 51, No 7, 2002 : 819-826
註2: 2 Diabetes Cares 2022: 45(Supplement_1), S60-S82 3 Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy 2011: 4, 167-174

天冷整理樹花,捲斗好美有超捲、大捲、深捲、小捲、金邊、平底鍋、雙胞胎、多胞胎總算把各種捲斗樹花收集好而且都育苗了,剩下地植。 #捲斗櫟 #小西氏石櫟
02/01/2026

天冷整理樹花,捲斗好美
有超捲、大捲、深捲、小捲、
金邊、平底鍋、雙胞胎、多胞胎
總算把各種捲斗樹花收集好
而且都育苗了,剩下地植。

#捲斗櫟
#小西氏石櫟

💎個案-甲狀腺結節抽吸細胞檢查報告異常💟 #芯悅診所安排甲狀腺結節細針穿刺細胞檢查。😎45歲柯先生高尿酸血症, #抽菸 每天半包。無甲狀腺癌家族史。主訴  #脖子腫, #吞嚥異物感,就診理學檢查  #觸診甲狀腺腫大,安排頭頸部超音波發現甲狀...
02/01/2026

💎個案-甲狀腺結節抽吸細胞檢查報告異常

💟 #芯悅診所安排甲狀腺結節細針穿刺細胞檢查。

😎45歲柯先生高尿酸血症, #抽菸 每天半包。無甲狀腺癌家族史。主訴 #脖子腫, #吞嚥異物感,就診理學檢查 #觸診甲狀腺腫大,安排頭頸部超音波發現甲狀腺結節,經討論後安排 #超音波定位細針穿刺抽吸細胞檢查,病理報告為非典型細胞 (atypia),再安排一次細胞抽吸檢查。等待病理報告結果。

🔸關於甲狀腺癌是最常見的內分泌惡性腫瘤,佔約所有人類惡性腫瘤4%。根據細胞型態,將甲狀腺癌分成:
一、源自甲狀腺上皮細胞/ #濾泡細胞 (follicular cell):
1、分化型甲狀腺癌(DTC)佔85-90%,包含乳突癌(PTC)75-80%;濾泡癌(FTC)5-10%;何氏細胞癌(Hürthle cell)3%
2、分化不良型甲狀腺癌(poor differentiated)3-5%
3、未分化型甲狀腺癌(ATC)1-3%
二、源自濾泡旁細胞(parafollicular cell)的: #甲狀腺髓質癌 (MTC)1-2%。

✅什麼時候醫師會建議甲狀腺超音波檢查?
#甲狀腺機能異常、 #甲狀腺結節、脖子腫、 #甲狀腺開刀、甲狀腺家族史、自體免疫疾病、頸部放射線治療過、疑似甲狀腺癌,都建議做頭頸部超音波檢查,評估是否 #腫瘤、自體免疫甲狀腺炎、甲狀腺結節、 #甲狀腺囊腫。

✅除了超音波檢查甲狀腺結構,抽血檢驗功能,追蹤 甲狀腺功能,是否 #甲狀腺低下 或 #甲狀腺亢進。若機能異常可以抽血檢驗 甲狀腺抗體,評估是否為 自體免疫甲狀腺炎,比如 #橋本氏甲狀腺炎、 #葛瑞夫氏甲狀腺炎 等疾病。

✅ #亞臨床甲狀腺疾病,盛行率4-10%,尤其在超過65歲以上長輩盛行率高達10%,有憂鬱、倦怠、胃口不佳、喘、水腫、肥胖、難治型高血壓、 #血脂異常、 #心房震顫、自體免疫疾患、頸部放射線治療過、甲狀腺開刀過、甲狀腺家族史、甲狀腺癌症等都應該抽血檢查甲狀腺功能是否異常 (亢進或低下或亞臨床甲狀腺疾病等)。

#個案分享
#癌症
#甲狀腺
#超音波
#抽吸檢查
#細胞病理
#楊幼琳醫師

今年最大的改變除了工作上的突破和進步再來就是拓展孵苗的領域野外探索撿拾成熟的果實看著一棵棵巍峨大樹展枝落果護著一顆顆美麗種子抽出鮮嫩幼芽感謝大家一路成就美好的2025願給自己一個溫柔滿足的擁抱祝福我們2026一元復始,萬象更新! #跨年 #...
31/12/2025

今年最大的改變
除了工作上的突破和進步
再來就是拓展孵苗的領域

野外探索撿拾成熟的果實
看著一棵棵巍峨大樹展枝落果
護著一顆顆美麗種子抽出鮮嫩幼芽

感謝大家一路成就美好的2025
願給自己一個溫柔滿足的擁抱
祝福我們2026一元復始,萬象更新!

#跨年
#2025年
#2026年
#新年快樂

Address

吉林路37號
Taoyüan

Opening Hours

Monday 08:00 - 11:30
18:00 - 21:00
Tuesday 08:00 - 11:30
14:00 - 16:30
Wednesday 08:00 - 11:30
Thursday 08:00 - 11:30
Friday 08:00 - 11:30
14:00 - 16:30
Saturday 08:00 - 11:30

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when 楊幼琳醫師 posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to 楊幼琳醫師:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram