林殿閔醫師的健康新視界

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林殿閔醫師的健康新視界

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過去一直在白色巨塔幫助病人的我
總覺得很少有時間去了解自己的感受

然而隨著我生命中的體驗變多
漸漸地我開始感悟到
用心生活擁抱健康快樂自然俯拾即是
於是在2024年的春天我也開始記錄起自己的生活與職涯
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敏盛綜合醫院高壓氧暨傷口治療中心主任
敏盛綜合醫院骨科主治醫師
敏盛綜合醫院再生治療暨疼痛中心主治醫師

運動醫學/骨科醫療/再生醫學/高壓氧治療/專業傷口照護

02/02/2026

🎾網球要注意！這些是網球選手最常見的運動傷害

🧑‍🦱「我打網球沒有被撞到，但手肘、肩膀一直不太對勁。」
👨‍⚕️「你是不是反拍多、而且越打越痠？」
🧑‍🦱「對。」
👨‍⚕️「那很典型，是網球動作累積出來的傷害。」

⸻

🎾 網球不是單一爆發，
而是高次數、單邊、旋轉型的運動。

它的動作特性包括：
▪️大量肩膀外旋 → 內旋的高速切換
▪️手肘、手腕反覆承受拍面回饋力
▪️側向跑動＋急停轉身

所以受傷常常不是「某一下」，
而是用對側太多、用錯地方太久。

⸻

❗網球選手最容易出問題的部位

① 網球肘（外側上髁炎）｜最經典、也最容易忽略

常見於：
▪️反拍時手腕過度出力
▪️握拍太緊、拍線過硬
▪️球拍重量或平衡不適合

你會感覺到：
▪️手肘外側明確壓痛
▪️握瓶子、轉門把會痠痛
▪️打球當下還好，隔天更明顯

👉 前臂肌群過勞。

⸻

② 肩夾擠症候群｜發球族的隱形殺手

發球、殺球時，肩膀需要反覆高舉＋旋轉。

當：
▪️肩胛穩定度不足
▪️後側肩關節活動度不夠

就容易出現：
▪️手舉過頭某個角度會痛
▪️發球速度上不去
▪️肩膀深處卡卡的

👉 肩膀空間被越用越小。

—————

-舒緩及預防動作-

🎾 動作 1：前臂伸肌伸展（預防網球肘）

（反拍多、手肘外側痠的人必做）

怎麼做
1. 手臂向前伸直，手心朝下
2. 另一隻手輕輕把手腕往下、往內拉
3. 感覺到前臂外側被拉開即可（不要硬撐）
4. 停留 20～30 秒，左右各 2 次

我有做對嗎？
▪️前臂外側有「被拉長」的感覺
▪️手肘不需要有痛感

為什麼有效？
▪️降低反拍時前臂肌群的緊繃
▪️減少手肘外側肌腱長期拉扯
▪️對「打完球隔天手肘痛」特別有幫助

⸻

🎾 動作 2：肩胛後收＋胸口開展（發球肩保命）

（發球多、舉手會卡的人一定要）

怎麼做
1. 站姿或坐姿，雙手在身體後方交握
2. 肩膀向後、向下收（不是聳肩）
3. 胸口打開，手臂輕輕往後抬
4. 停留 20～30 秒，做 2～3 次

我有做對嗎？
▪️胸前、肩前被拉開
▪️肩膀後側有穩定感，而不是拉扯痛

為什麼有效？
▪️改善長時間前傾姿勢造成的肩夾擠
▪️讓發球時肩膀旋轉空間變大
▪️減少肩膀深層卡卡、無力感

⸻

⏱ 什麼時候做最剛好？
🔸打球前：兩個動作各 1 次（啟動）
🔸打球後：各 2 次，停久一點（舒緩）
🔸全部加起來 3～5 分鐘就好

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#預防

27/01/2026

天哪😦😦
手腕裡竟然藏著一隻正在上廁所的小鴨子。

原本只是跌倒手腕痛，X 光一照才發現——
原來是三角骨撕脫性骨折，
我們醫師私下都叫它「正在便便的鴨子」。

上週碰到一位56 歲女性，在家拖地時不慎滑倒，當下右手腕疼痛明顯，卻沒有腫得很誇張。
到外院照了 X 光，被告知「沒有明顯骨折」，但疼痛一直沒有改善。

「正在便便的鴨子」這並不是玩笑，
而是三角骨撕脫性骨折（triquetral avulsion fracture），常發生在跌倒時手撐地、手腕過度背屈的情況。

這類骨折因為骨片小、位置特殊，
很容易在第一時間被忽略。
但若疼痛持續、活動受限，
真的不要只當作單純扭傷。

① 為什麼一開始會被說「沒骨折」？
因為這類骨折的骨片很小、位置又偏後側，如果沒有特別角度或仔細比對，很容易被當成正常變化或忽略。

② 這算嚴重的骨折嗎？
多數情況下屬於穩定型骨折，
不一定需要開刀，
但需要適當固定與休息，
否則疼痛可能會拖很久。

③ 如果沒好好治療，會怎樣？
可能出現：
• 手腕活動時持續疼痛
• 出力、撐地、轉動時不適
• 長期發炎或慢性疼痛

④ 通常怎麼治療？
多半會建議：
• 手腕支架或副木固定
• 避免出力與撐地
• 視情況安排追蹤影像或復健

此類骨折大部分病人預後良好
遵照醫師指示即可恢復日常生活。

#林殿閔醫師的健康新視界
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#手腕痛
#三角骨撕脫性骨折
#跌倒

26/01/2026

📢來了來了！
上週分享完奶蓋雙餡枕後，許多朋友詢問是否有折扣碼，特別送給朋友們的福利！
📣折扣碼：DrLIN300

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【門診最常被問的問題：醫師，我每天起床脖子都好緊…】
在回答復健或治療之前，
我都會先問一個更重要的問題：
「你的枕頭，真的適合你嗎？」
身為骨科醫師，
我自己也是混合睡姿（仰睡＋側睡），
之前也常遇到：
❌ 側睡耳朵被壓
❌ 翻身枕頭跑位
❌ 早上起床肩頸緊繃
從臨床角度來看，
睡眠是脊椎修復的黃金時間，
如果枕頭讓頸椎整晚處在不自然的角度，
長期下來真的會影響健康。
這次實際使用奶蓋雙餡枕後，
我發現它的設計確實有改善這些問題：
✅ 中空設計 - 側睡不壓耳
✅ 雙層結構 - 穩定承托頸椎
✅ 分區支撐 - 符合頸椎自然曲線
如果你也是側睡族或混合睡姿，
或是早上常肩頸不適的上班族，
可以參考看看。
選對枕頭，是照顧頸椎健康很重要的一步 💪

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07/01/2026

🔍 羽毛球運動要注意！
最容易受傷居然是這裡？教你自己檢測的方法

🧑‍🦱「我只是下班去打羽毛球，怎麼最近膝蓋常常不舒服？」
👨🏻‍⚕️「打的時候會不會一直蹲、衝、救球？」
🧑‍🦱「會啊，而且常常是同一邊先酸。」
👨🏻‍⚕️「那問題不是年紀，是羽毛球對膝蓋的要求本來就很高。」

① 半月板可能出問題的訊號

如果你發現：
🔺蹲下去或起來時，膝蓋深處會痛或卡住
🔺轉身、換方向時有一瞬間刺痛
🔺打球當下還好，隔天早上更不舒服

👉 這常見於「急停＋身體扭轉」多的羽毛球選手，
不是肌肉痠，是膝蓋裡面在抗議。

⸻

② 內側副韌帶（MCL）拉傷的常見感覺

如果你有：
🔺膝蓋內側明確的一條痠痛或壓痛點
🔺弓箭步救球、膝蓋往內扣時特別不舒服
🔺直線走路還好，側向移動或急停會痛

👉 很多羽毛球玩家以為是「沒熱開」，其實是內側韌帶被反覆拉扯。

⸻

③ 髕股關節壓力過大的警訊

如果你常出現：
🔺上下樓梯、下坡時膝蓋前方痛
🔺久坐後站起來，第一步特別卡
🔺深蹲、跳殺落地後覺得膝蓋悶悶的
🔺打球頻率一高，前膝就開始不舒服

👉 這通常不是受傷一次造成的，
而是長期吸震不足，壓力累積。

—————

🦵 預防動作 1：弓箭步髖屈肌＋內側鏈伸展

（救球蹲低、膝蓋內扣族必做）

1. 一腳在前、一腳在後呈弓箭步
2. 後腳膝蓋跪地，骨盆微微收（不要拱腰）
3. 身體微微向前，感覺到
• 後側大腿前側（髖屈肌）
• 前腳大腿內側被拉開
4. 停留 20～30 秒，左右各 2 次

‼️為什麼有效
✔️減少救球時膝蓋往內塌
✔️讓髖關節多分擔力量，不讓內側副韌帶硬撐

🦵 預防動作 2：靠牆半蹲＋腳跟踩地（股四頭肌控制）

（蹲下痛、下樓梯痛的人一定要）

1. 背靠牆，雙腳站在身體前方一小步
2. 慢慢下蹲到膝蓋約 45～60 度
3. 重點：
• 膝蓋對準腳尖，不內扣
• 腳跟穩穩踩地
4. 停 15～30 秒，做 3 次

‼️為什麼有效
✔️提升大腿前側對膝蓋的「煞車控制力」
✔️降低跳殺落地、急停時的髕股關節壓力
✔️改善「蹲下去會痛、起來卡」的狀況

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05/01/2026

【骨科醫師提醒｜你的肩頸痠痛，可能是枕頭在「謀殺」你的頸椎！】

我是骨科醫師林殿閔。
在門診中，我經常聽到這些狀況：

早上起床脖子很緊、像落枕
睡醒肩膀硬到轉不動
明明睡滿，卻越睡越累

所以我通常會先問一句：
「你現在用的是什麼枕頭？」

枕頭不對，頸椎整晚都在受罪

很多人沒發現，
肩頸痠痛的原因，其實不是工作太累，
而是枕頭高度與支撐方式不對。

常見問題包括：
😥枕頭太高或太軟，讓頸椎整晚受力不均
😥側睡壓耳、翻身跑位，導致睡眠中斷

從骨科角度來看，
睡眠的 6–8 小時，是脊椎修復的關鍵時間。
枕頭不適合，等於讓頸椎每天累積傷害。

為什麼我會推薦「奶蓋雙餡枕」？

我自己是混合睡姿（仰睡＋側睡），
過去也常遇到側睡耳朵被壓、翻身後枕頭跑位的困擾。

實際使用後，我觀察到幾個設計重點：
✅中空設計，側睡不壓耳、翻身不易偏移
✅上柔下撐的雙層結構，穩定承托頸椎
✅分區支撐，讓頭、頸、肩自然貼合、不過度矯正

我特別推薦給：

側睡或混合睡姿的人
起床常肩頸緊繃的上班族
翻身頻繁、睡眠品質不佳的人

選對枕頭，
不只是睡得比較好，
也是保護頸椎健康很重要的一步。

📩 如果你也有類似困擾，
不妨進一步了解醫師為什麼會這樣建議。

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31/12/2025

【骨科醫師林殿閔｜為什麼我會推薦奶蓋雙餡枕？】

大家好，我是骨科醫師林殿閔。
在門診中，最常聽到病人說：「每天早上起床脖子都很緊。」

但在討論復健或治療前，我一定會先問：
「你的枕頭，真的適合你嗎？」

從臨床角度來看，
睡眠是脊椎修復的重要時間，
如果枕頭讓頸椎整晚處在不自然的角度，
早上出現肩頸不適，其實很常見，長期甚至可能加速退化。

我自己是混合睡姿（仰睡＋側睡），
過去常遇到側睡耳朵被壓、翻身枕頭跑位的問題。
實際使用奶蓋雙餡枕一段時間後，我發現它的設計確實有改善這些困擾。

✔ 中空設計，側睡不壓耳、翻身不易偏移
✔ 上柔下撐的雙層結構，穩定承托頸椎
✔ 分區支撐符合頸椎自然曲線，不過度矯正

我會特別推薦給側睡族、混合睡姿、以及起床常肩頸緊繃的上班族。
選對枕頭，不只是提升睡眠品質，
更是照顧頸椎健康很重要的一步。

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17/12/2025

👨🏻‍🦰「醫師，我只是打高爾夫，怎麼腰這麼痛？」
👨🏻‍⚕️「最近是不是打得比較勤？」
👨🏻‍🦰「對啊，但我又沒跌倒、也沒扭到。」
👨🏻‍⚕️「這種腰痛，通常不是意外，是累積出來的。」

高爾夫選手的腰背，很重要卻是最容易受傷的！

這不是意外，是專項運動的代價！

❓為什麼是下背
因為高爾夫揮桿需要反覆做「大幅度旋轉＋爆發出力」，如果核心不夠穩、柔軟度不足、揮桿時用腰硬撐，壓力就會全部集中在下背。

民眾最常出現的感覺
1.打完球腰痠、隔天更痛
2.揮桿到一半卡住
3.久站或久坐後不舒服

其實高爾夫球最常出現的運動傷害不是「高爾夫球肘」，而是「下背痛」。

——————

⛳️ 打完高爾夫，舒緩下背一定要做的 1 個動作

👉 抱膝伸展
1.平躺在地上或床上
2.雙手抱住雙膝，輕輕往胸口靠
3.放鬆呼吸，維持 20～30 秒
4.重複 2～3 次

揮桿時腰部一直在旋轉，抱膝能讓下背「回到中立」，把累積的緊繃慢慢放掉。

👉 動作 2：躺姿旋轉伸展
1. 平躺，雙手打開呈 T 字
2. 一腳彎曲，慢慢往對側放下
3. 肩膀盡量貼地，頭轉向相反方向
4. 停留 20～30 秒，左右各 1 次

👉 動作 3：貓牛式
1. 四足跪姿，雙手在肩膀正下方
2. 吸氣拱背、吐氣凹背
3. 配合呼吸，慢慢做 8～10 次

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01/12/2025

📣如何判斷家裡長輩「快要跌倒了」？
三個生活小徵兆！！！

很多家屬都以為跌倒是「突然」的，
但其實，大部分長輩跌倒前的身體，都已經悄悄發出警訊了。
只是我們沒注意到而已。

以下這三個徵兆，只要出現一個，就值得特別留意：

⸻

① 起身變慢、需要「用手撐」才能站起來

你會發現長輩從椅子上站起來時，
不是直接靠腿站起來，而是先把雙手壓在椅子上、桌子上，
用上半身「推」起來。

這代表什麼？
→ 股四頭、臀中肌、核心力量在下降。
這兩組肌肉弱，是跌倒的最大風險因素。

⸻

② 走路開始「腳刷地」、步伐變小、走起來沒有節奏

走路的時候腳尖抬不太起來，
鞋子會一直「刷刷刷」磨地板。
或是走路變得不穩、步伐又小又碎。

這代表：
→ 下肢肌力、平衡能力、腳踝穩定度正在退化。

⸻

③ 上下樓梯出現猶豫、要抓扶手才敢動

以前走樓梯很自然，
最近開始「慢慢移動」，
甚至每一步都要停一下，
雙手一定要抓住扶手才敢往下或往上。

這代表：
→ 下肢力量不足＋自我保護反射變強
→ 身體其實已經「不確定自己能不能穩住」。

如果是下樓梯會怕，那更要注意——
因為「下樓梯」是最需要力量與平衡的動作。

⸻

🌿 給家屬的一句話

長輩不是突然跌倒，而是能力慢慢下降，只是沒人看見。
看到這三個徵兆，就是提醒你「該開始幫他運動了」。

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24/11/2025

👨🏼‍🦳銀髮族的運動處方

你知道嗎？
我在診間最常被問的一個問題就是：
「醫師，我這個年紀還能運動嗎？」

我通常都會笑著回：
「不是能不能，是一定要。」

因為到了 60、70 歲以後，
身體不是突然變弱，而是被長期不用給慢慢停機了。
而運動，就是重新把開關打開。

———————
👵🏻銀髮族的運動，只要把握這三個原則

1.有氧：讓身體“不生鏽”

像快走、騎腳踏車、游泳。
每天 10–20 分鐘，不求快，但求「能講話、不會喘到講不出話」。
這可以讓心肺保持活力，也能預防日常最怕的跌倒。

2.肌力：越老越該練的不是關節，而是肌肉

我常跟病人說：
肌肉是銀髮族的第二個銀行存款。
你有存，就能走、能爬樓梯、能自己洗澡、能自己過日子。
沒存，日常生活就會開始一個一個辦不到。

肌力不用重訓房。
靠彈力帶、椅子深蹲、提水壺都可以。

3.伸展：維持可動度，不要讓關節卡卡的

簡單的肩關節、背部、臀部伸展，
讓身體保持靈活，不容易酸痛、僵硬。

📣最後我想對銀髮族說的一句話：

你不是因為老了才不能動，而是因為不動，才會變老。

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16/11/2025

🏋️重訓會讓關節壞掉，還是變健康？

有時候我在診間問病人：「平時有沒有運動的習慣呢？」
他就立刻搖頭：「沒有啦～我膝蓋不好，不敢去重訓，怕關節越練越壞。」
但其實啊~ 真正會讓關節出問題的元兇，可能不是運動或訓練本身，而是「一直沒人幫關節分擔壓力」!

關節就像門軸的構造，它本身並不能發力，而主動「讓身體動起來」、真正提供力量，其實是肌肉組織。理想的肌肉張力能讓關節得以穩定地產生活動，相反地如果肌肉失衡（某側太弱或太緊），會造成關節受力不均，時間久就會導致磨損或疼痛。

我常常鼓勵大家作體能訓練 (Fitness training)，其目的不是增加「舉重」的重量，而是「讓肌肉能傳遞足夠力量、能支撐和穩定關節」。
因此當關節周圍的肌肉有適當的張力、協調性好，那該關節就能得到保護(不易錯位)、受力更平均 (不易產生磨損)。例如我在診間常常幫患者處理膝蓋痛問題，很多人只會使用消炎止痛藥物以及減少患部休息，但真正能根本解決之道，卻是該去強化穩定大腿肌力 (包括前側的股四頭肌和後側的膕繩肌)，而且適度地負重也能促進關節軟骨代謝，讓關節得以保持健康。

而我也常看到一些人運動後發生關節疼痛的現象，往往都不是因為練太多，而是姿勢不良或是練錯部位。我們想要透過運動來幫助關節健康，還需要注意「訓練方式」與「負荷控制」。錯誤的重訓方式（例如：熱身不足或重量加得太快）容易會造成受傷。而不當的重訓動作姿勢就像使用已經歪斜的門軸一樣，這樣再新的門也會嘎吱作響出現問題。

總而言之，身為運動醫學專科醫師的我常跟病人說：

“ 重訓從來就不是關節的敵人~
正確的體能訓練才是關節最好的「守護者」
你不動，關節反而容易壞
你動對了，它才會變年輕。”

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07/11/2025

💉不用超音波導引，打關節就不準嗎？骨科醫師這樣說

很多人會問：「醫師，不用超音波導引就會打針打不準嗎？」
這是一個非常好的問題。其實答案是：不一定。

許多資深骨科醫師憑藉多年臨床經驗與對人體構造的熟悉，的確只用觸診與解剖定位，就能八九不離十地完成注射治療這就好比說老工匠不靠尺，也能雕出完美的線條。
不過，隨著醫學影像技術進步，我們多了一雙「可以透視的眼睛」—— 超音波導引。

超音波導引治療不是要完全取代經驗，而是把經驗變得更可視化、更安全。在診療的過程中，我們能從畫面即時看到針尖進入的角度與深度，避開血管、神經，確認藥液是否真正抵達病灶。

而對一些結構較深、空間狹窄或病灶位置不明確的部位（例如髖關節、滑囊炎、肌腱附著點發炎），這項技術更能大幅提升治療精準度。

因此，不用超音波導引並不代表醫師不專業，也不表示治療就無效。只是有了超音波導引，醫師能更確定局部治療的位置、病人能更放心，風險更低、效果更穩。

甚至在有些情況下，我們甚至能透過超音波檢查發現原本以為是關節問題，其實是鄰近肌腱或滑囊的發炎，如此可以讓診斷更明確、治療更對位。

對我來說，超音波就像是另一種形式的「聽診器」，放在診間就像讓醫師的雙手多了一雙透明的眼睛，注射治療不只是「把針打進去」，而是「讓治療效果確實發揮出來」。

此外，超音波檢查有影像呈現的「便利性」與「再現性」，在治療前或治療後回診時，醫師都可以在診間透過超音波讓患者即時看到病灶的位置與影像學變化，這樣可以讓患者對治療更瞭解也更放心。

超音波導引注射絕非只是醫師炫技，而是一種讓醫師多信心、也讓病患多安心的治療選擇。

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03/11/2025

🦴 預防骨質疏鬆，從日常就能開始做起！

想保護骨骼健康，兩件事最關鍵：飲食和運動。
🍽️飲食方面：記得補充足夠的鈣質與維他命D，能幫助骨骼維持密度與強度。
🏋️ 運動方面：重量訓練或阻力運動能刺激骨骼生長，是預防骨質疏鬆的最佳方式之一。

如果想知道自己的骨密度狀況，建議到醫院做骨密度檢測（DEXA），比一般腳跟檢測更精準，也能更早發現骨質流失的問題。

骨頭是沉默的器官，不會喊痛，等到摔倒骨折才知道太遲。
現在就開始行動，讓骨本跟著年齡一起增值吧✨

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