22/03/2026
你的痛，不一定是傷沒有好
很多人都聽過神經過敏，但你知道背後的關鍵機制嗎？
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今天，王凱平醫師分享了他在功能醫學課程中的一個重要收穫：
神經膠細胞誘發（Glial cell priming）
簡單來說，神經過度敏感的核心角色之一，是神經系統中的：神經膠細胞。
神經膠細胞在經歷過感染、壓力、發炎或受傷之後，可能會從原本穩定的狀態，轉變成「高度敏感、容易被啟動」的模式。
當未來再次遇到刺激時，即使程度不高，
身體也可能出現「過度反應」，進一步影響神經傳導與疼痛感受。
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這樣的觀念，也讓我們重新理解，為什麼有些患者：
✔ 已經做過注射治療
✔ 已經接受過物理治療
✔ 已經積極運動復健
卻仍然反覆發作，甚至逐漸惡化。
因為問題，可能不只在「局部」，
而是在「整個神經系統的調節」。
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在悅衡整合醫學診所，我們持續關注這樣的變化。
從運動醫學、疼痛治療，到功能醫學與中醫的整合，
我們希望不只處理症狀發生的位置，
也能理解身體在不同層次之間，如何彼此影響。
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醫療的進步，不只是技術的累積，
更是觀念的更新。
也因此，我們持續投入學習，
希望在面對慢性疼痛時，能提供更多元、更根本的治療思考。
功能醫學課第二週，神經膠細胞誘發（Glial cell priming）與慢性疼痛的觀念啟發
延續上週的功能醫學課，第二天的內容涵蓋：改善慢性疲勞、減少神經發炎、穩定荷爾蒙、延緩關節退化。
其中，有個觀念讓我特別有感：神經膠細胞誘發（Glial cell priming）
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什麼是神經膠細胞？
過去的神經科學研究過度強調「神經細胞」，但其實神經系統中，還有一群「非神經細胞」直接決定了神經系統的微環境。
其中的「微膠細胞（Microglia）」與「星狀膠細胞（Astrocytes）」在慢性疼痛的維持中扮演著不可或缺的角色 。
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什麼是神經膠細胞誘發（Glial cell priming）
先講一個你可能有感的情境：有些人一開始只是一次受傷、經歷一段壓力或一次感染，但之後卻變得越來越容易痛、越來越難恢復、越來越頻繁。
這背後，其實可能不是「結構問題」，而是大腦的免疫系統，被「重新設定」了。
神經膠細胞誘發（Glial cell priming）在講的，就是大腦裡的微膠細胞（Microglia）從原本負責維持穩定的守門員，進入一種「隨時準備開火」的狀態。
這個過程，常被用一個模型來解釋：雙重打擊模型（Two-hit model）
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雙重打擊模型（Two-hit model）
第一擊（First hit），通常是身體經歷一次刺激，可能是感染、慢性發炎、壓力、外傷、或是自然地老化。這時，微膠質細胞會被「喚醒」，但還不算失控。
第二擊（Second hit）：當未來再遇次到刺激，哪怕不嚴重，也會引發過度反應。
這樣的變化，最直接的影響不是單純發炎而已，而是：
▪ 發炎訊號過度釋放（IL-1β、IL-6、TNF-α）
▪ 抗發炎機制下降
▪ 神經傳導與突觸調節被干擾
最後會導致神經系統變得「過度敏感」。
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神經系統的敏感化
神經系統的敏感話和慢性疼痛的形成有非常密切的關係。
在臨床上，我們經常遇到一些患者，他們已經接受過各種局部治療：
✔ 已經做過各種注射
✔ 已經做過各種物理治療設備
✔ 已經做過各種矯正性運動
但症狀仍然反覆出現，甚至逐漸惡化。
如果從「神經膠細胞誘發」的角度來看，這些人真正的問題，可能在「中樞」，而不是「局部」。
他們的整個神經系統已，經被調整成一個「更容易產生疼痛」的狀態。
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神經膠細胞誘發（Glial cell priming）的觀念是我這次課程中最大的收穫之一。
不只如次，功能醫學提供的，除了明確的理論基礎，還有完整的治療工具。讓我面對慢性疼痛症狀時，有機會從新的角度切入、治療。
對我來說，這樣的學習，不只是增加新的知識，而是逐漸把過去在運動醫學與疼痛治療上的經驗，與「系統性調節」這件事情整合起來。
加上功能醫學中有許多草本萃取的成分，更能與我過往的中醫經驗結合，並與現有的中醫團隊對接。這讓我更確定：
未來的方向，除了做好局部修復，更要理解整個身體如何在不同層次上彼此影響，並從中找到更根本的解決方式。
