大踐師-王銘嶼醫師的實踐修鍊場

22/07/2025

［前篇的姐姐］

在其他地方做過縮胃的她，2023年二月來接受重修縮胃曠腸手術，重修手術後已經兩年多了，以前的胃食道逆流，嘔吐，復胖，都已經是過去式。

現在的她享受自由。

#高雄縮胃曠腸

減重手術有風險，我們一直在這條路上努力。

19/07/2025

［遲到但還是到了］

她的姐姐接受了台北某醫院的縮胃後復胖，來讓我重修成功瘦身，但是同時她選擇了某一種蛋白粉減肥法。

蛋白粉減肥法用了不到一年，還是來拿了序號等待手術，終於四月等到了手術時間。現在是手術後三個月的成效，這段期間出國旅遊搜尋美食，該吃喝玩樂的一點也沒有少。

瘦得這麼漂亮，也可以稱為 #醫美級減重手術 吧?
距離真正體重畢業只差一點點了。

#高雄縮胃曠腸

手術有風險，但我們一直在這條路上努力。

17/07/2025

瘦31公斤很難嗎?
對我們的術友來說好像還好。
手術前81公斤，手術後十個月，現在已經達標。

有胃食道逆流或嘔吐嗎?有後遺症嗎?

如果有的話她應該就不會要求要跟我合照了。

16/07/2025

很多人都不知道已經輪到自己選手術時間了。
序號在1600號以及A開頭序號的朋友已經都可以選擇手術日期了。

如果尚未收到通知，可以私訊客服或是粉專，IG，個管師line@

多個窗口都會進行回覆。

15/07/2025

［潛力股小哥哥］

完美詮釋什麼叫做胖子就是潛力股
手術前身高178cm，體重131kg
重度睡眠呼吸中止症，重度脂肪肝。

現在35歲，79公斤，單身，未婚，皮膚白嫩。
穿搭是什麼?沒有穿搭，身材就是最好的穿搭。
原圖未修。

#高雄縮胃曠腸
#縮胃曠腸

13/07/2025

［醫美級減重手術］

什麼是醫美級減重手術?
並沒有這回事，其實就只是瘦下來會變漂亮而已。
Estelle 小姐已經在2023年二月手術完當現在兩年多了，她的身體狀態就是一直恆定在這個狀況，體重沒有明顯往上也沒有明顯往下。

我們只是改變了她的體重恆定點。
相信很多有肥胖問題的朋友也是一樣，體重總是恆定在一個數值，不上也不下。

雖然縮胃曠腸歷史才十年，但是靠今日累積到未來十年，才能寫下新的十年歷史。

#縮胃曠腸

05/07/2025

17/06/2025

［超過一年了］

其實劉曉憶重修改成縮胃曠腸之後已經超過一年了，不到10個月體重就達標了。
目前沒有營養方面的問題，也沒有復胖的問題，胃口和體重已經維持好一段時間沒有變化。

上次她告訴我製作人說不要再瘦了，因為素月這個角色不可以太瘦，需要顯福態有年紀。

最近也被她的ig閃到。
人果然是變瘦變美之後好運都來了。

12/06/2025

［遺憾］

很遺憾這位母親的女兒在其他醫院接受縮胃曠腸產生了這樣的悲劇。

但是估計又要開始有人把這種悲劇潑糞在我身上了，指著我的縮胃曠腸來罵。

縮胃曠腸細節很多，從頭到尾要精雕的設計很多。不管是胃型的設計，胃囊的分離切割，縫合釘的牢靠程度。一直到小腸的長度計算，做完之後還要給小腸一個好的擺放避免打結。

病人不會知道這個手術的過程需要多麼謹慎把關，只能以結果論。

然而更多的社會大眾聽到一樣的手術名稱就以為都是一樣的。

光是 胃的寬窄，胃囊防滲漏，小腸長度計算，小腸縫合，小腸最終擺尾左旋或右旋，腸繫膜修補，這些病人都不會知道，模仿這個手術的醫生也不見得領悟。

小腸的扭轉都還有24小時可以解套，這種狀況完全是可以避免的。這也是為什麼我要培養術後線上on call個管師來接受病人的回報訊息。

脆文底下留言公開了手術醫院:
高雄楠梓健仁醫院
教授級主任醫師

留言也提到這位病人為什麼不找縮胃曠腸權威兩位，包括我。

我在此否認，我不是權威，我最討厭權威這個詞。什麼教授級，權威級，都不代表病人生命安全的保證。

真正保障病人安全的是態度。不斷挖掘危險狀況的成因，檢討改善加以防範。並且把所有可能的狀況熟記在心，把病人的事當作第一要務。

07/06/2025

［這是很多人都不希望看見的］

#縮胃曠腸 術後吃得好，吃得順，體態自由，穿衣自由。偶爾病人還會自我挑戰極低體脂減到49.9kg，可以由自己控制體重範圍。

但有些人根本不希望看到減重手術可以進步到可以讓病人飲食自由穿衣自由。
那些特定的人就是希望手術風險一樣跟傳統一樣高，希望後遺症跟傳統一樣高。甚至每天想要挖掘看看我的手術有沒有發生重大事故，希望我的病人出事。即使我的病人都平平安安，他們還是要拿別人的死亡案例來影射是我開的。

#那個死亡案例不是在高雄開的
不要再影射我了！

明明減重手術進步到可以控制體重範圍，飲食自由，穿衣自由，風險極低，那是大眾多了一個很好的選擇來滿足瘦身需求。是技術上的進步與突破，是造福人群的事情，但是硬要拿老舊的手術方式以及那些手術缺陷硬要冠在我的頭上，告訴社會大眾這是一個害人終生的手術。

同時指控減重手術會讓人過瘦，又同時指控減重手術會復胖無效。 #都搞不清楚他們想指控的到底是過瘦還是復胖了。

#縮胃曠腸

05/06/2025

［沒有完美的手術］

沒有完美的手術，但是有追求完美的態度
手術不是沒有風險，我們也不會說手術是完美的。但是我們會不斷研究並且累積每一次的經驗，一直往完美的方向去追求。
不管是被批評技師，刀匠，炫耀戰績也好，那都不是最重要的事。

最重要的是我要我的病人都健健康康。

截止至今，內疝氣導致小腸扭轉的發生率已經降至0.1%，沒有最好，只能更好。

沒錯減重手術有風險，只要風險還沒降到0%，就一直都還有努力的空間。

#縮胃曠腸

04/06/2025

[最大的支持來自病人]

和王阿姨的病人相比，我的病人是常常自己傳成果照來幫我加油打氣。
遇到病人身體不舒服肚子痛，我都必須先幫病人排除腸胃道手術急症，確定沒事才當作普通腸胃炎處理。 #凡事先檢討手術本身，沒有問題再尋找其他診斷，這才是負責。

但看起來王阿姨遇到病人身體出狀況還會有死忠支持者幫忙消毒切割說是病人自己體質造成的。總是不會承認病人身體出狀況是6R造成的。被她自己的病人罵沒醫德不說，卻要指著我罵。
被病人說沒醫德就封鎖人家說人家假帳號，壓制負評有夠大力。

手術滿一年的患者，減去40公斤。
糖尿病造成的黑色棘皮症消失了，皮膚也變白了。

病人的力量是支撐這個手術的基石。
這個手術要垮掉除非病人不支持，不然外界怎麼攻擊，只會讓這些病人更是團結。

手術成功叫做炫耀戰績被罵是刀匠
那些人大概是每天詛咒我們開刀的病人出事吧?

#縮胃曠腸