翁瑄甫醫師 北醫新陳代謝內分泌科

19/11/2024

最近門診多了一種人：帶著健康檢查報告來諮詢「胰島素阻抗」。這幾年越來越多健檢中心會檢查這個項目，幫助許多人發現這個現代社會的重要健康危機。

這是糖尿病的潛在病因，與體重有絕對的關係，要做好體重管理。

#胰島素阻抗 #胰島素 #新陳代謝 #肥胖 #減重 #減肥 #熱量 #體重管理 #糖尿病 #代謝症候群

17/11/2024

「📌減重」或是「📌體重管理」，一直都是門診的重要討論題目，會花上很大時間在醫病溝通討論、甚至爭辯。當然，這有非常多理論，但是本質就是熱量的管理。我個人的留念一直是「九分靠飲食，一分靠運動‼️」。

今天第一次嘗試用AI製作衛教圖卡，當然經過了一點摸索，成果不錯。

#新陳代謝 #肥胖 #減重 #減肥 #熱量 #體重管理

07/07/2024

💬「我們需要注意水果攝取量嗎？」
🍎水果的營養豐富，尤其夏天很多人喜歡吃水果消暑，但要注意，水果的攝取並不是多多益善⚠️
水果中含有的糖分是一大陷阱——葡萄糖會影響血糖，而果糖則可能增加肝臟負擔，熱量更可能導致肥胖，卻容易被很多人忽略！

📝今天提供大家幾個要注意的地方，一起檢視自己的水果攝取習慣：

1️⃣ 甜度≠糖分含量
許多人會用水果甜不甜來判斷糖分含量，以為吃的水果不甜就是少吃糖。但其實甜度是口味，我認為可能受一些因素影響，例如酸、鹹、苦等味道可能掩蓋甜味；也可能糖其實很多，只是被水稀釋，濃度降低，使感受到的甜度不僅難以準確代表糖的多寡，反而讓人因為安全感而吃下更多。

2️⃣ 原型水果>果汁
很多人喜歡將水果打成果汁或在夜市買一杯果汁消暑，但其實水果打成果汁不僅會造成部分營養素流失，也容易不小心就攝取過量，甚至可能為了增添風味而添加額外糖份，反倒增加身體負擔。建議大家在攝取水果時，還是以新鮮原型水果為主，才能完整保留水果中的營養和纖維！

3️⃣ 適量攝取水果
水果中確實含有豐富的纖維和營養素，吃太多或攝取不夠都不好，所以我們要學習 「 有限度 」 地吃💡
一天應該攝取約「 2份* 」 水果，網路上已有許多水果的份量換算方式，大家未來在攝取水果前，不妨先搜尋了解營養師建議的攝取量，才能吃得開心又安心✨

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*每日水果建議攝取量需視個人建議熱量彈性調整，可以上網搜尋或諮詢專業營養師

#糖尿病 #代謝症候群 #肥胖 #新陳代謝 #三高疾病 #水果 #控糖 #水果份量

07/06/2024

謝謝自由電子報自由健康網分享！
建立正確觀念真的非常重要💡

💬「我一天只吃一兩餐，也都沒有吃飯，已經這麼犧牲了，怎麼還是控制不住血糖？」

葉立斌／核稿編輯每天只吃一兩餐，避開飯類食物，血糖還是降不下來？台北醫學大學附設醫院新陳代謝內分泌科主治醫師翁瑄甫直言，這樣的飲食方式是錯誤的觀念，不只米飯是醣類食物，其實五穀雜糧類都是，且用餐次數少...

28/05/2024

💬「我的血糖正常了，可以停藥了嗎？」
這個也是門診超級常見的「糖尿病」相關問題。理由很簡單：沒有人喜歡吃藥，大家都想擺脫藥物，趨吉避凶。只是現實常常沒有如此理想美好。

💡 糖尿病這種慢性疾病的形成有著積年累月的多重成因，包括了體質、遺傳、年紀、及許多個人的生活習性，不是單一治療或改變就可以矯正。血糖藥物只能「治標」，不能「治本」，吃藥只能控制，要想減藥或停藥，患者要先能改變自身條件，才有機會。

血糖若只是剛剛好，表示搭配藥物治療後的效果剛剛好，這沒辦法減藥。血糖要兩層好、三層好、好上加好，才有減藥的機會。因為減藥後血糖一定會升高，必須有上升的空間才有機會嘗試。

📌 簡單說就是：想要減藥或停藥，必須是自然的水到渠成，勉強不得。除了按時服藥外，患者必須要能改變自身，健康飲食、培養運動習慣才「可能」有機會，且一樣要配合醫生指示，千萬不能自行停藥‼️

「高血壓」或「膽固醇」這類代謝疾病也都是一樣的道理喔！

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#糖尿病 #代謝症候群 #肥胖 #新陳代謝 #三高疾病

15/05/2024

💬「你有在吃保健品嗎？現代人還有需要吃保健品嗎？吃保健品會導致洗腎嗎？」

隨著現代人越來越注重健康和養生議題，許多人開始會食用保健品，不過也有人會認為現代人生活富裕、飲食富足，毋需額外補充，甚至擔心對身體可能造成危害。今天就來聊聊保健品！

💡我認為「以正確方法使用」保健品是有用、合理的。
現代人的飲食再均衡其實都很難在生活中吃到幾十種充足的微量元素，所以額外補充維生素、礦物質、微量元素是合理且有意義的，吃多年後也是很可能會顯現出差別，所以可以選擇有需要或想加強的元素做補充～

💡正確食用保健品不會導致洗腎！
食用保健品當然就是為了預防或治療疾病，在建議範圍使用，不要過量、正確使用，不會導致洗腎～
另外，如果會有明顯風險的，就會被歸類於藥品，要經由醫生處方，也自然不會是保健品了。

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經過這樣的說明，回到圖上的「假設性問題」，如果不考量價錢，你會願意每天吃10顆不同的保健品嗎？
歡迎留言一起討論！

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#保健品 #新陳代謝 #內分泌

29/04/2024

💬「我一天只吃一兩餐，也都沒有吃飯，已經這麼犧牲了，怎麼還是控制不住血糖？」

這是很多病人在診間常常問我的問題，
今天要一次和大家破除迷思、建立正確觀念💡

1️⃣ 「 主食不是只有米飯 」
筆記時間！大家可能很難想像，以下這些五穀雜糧類全部都是醣類，要注意適量攝取‼️
📌 麵、饅頭、水餃、麵包、餅皮、蕃薯、芋頭、小米、玉米、紅豆、綠豆、南瓜、山藥、糙米、糯米、五穀米、十穀米、麥片、穀片

2️⃣ 「 少餐多量更危險 」
用餐次數少不代表吃得少，搞不好總進食量比正常吃的人還多！
尤其餐間的「點心」也是進食，甚至往往是最不健康的食物，一定要盡量少吃。
「 少量多餐🌟 」才是更健康、幫助血糖穩定的良好生活習慣👍🏻

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每個人都有盲點，病人沒說出口的、沒意識到的問題往往是最可怕的！希望這篇有幫助到大家～

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#糖尿病 #代謝症候群 #肥胖 #新陳代謝 #三高疾病