劉彥伶醫師。Dr. Kelly。永越西園 萬華板橋 家醫科

劉彥伶醫師。Dr. Kelly。永越西園 萬華板橋 家醫科 專 長
高血脂、高血壓、糖尿病、代謝症候群
健康檢查暨諮詢、預防接種
一般家庭醫學疾病

現任
永越健康管理中心 西園醫院 主治醫師

經歷
新光醫院 台北醫學大學附設醫院 成功大學附設醫院

24/07/2025

【 🟣️ 猛健樂 Mounjaro 🟠】
最近門診許多減重病人指定使用 猛健樂Mounjaro,大部分是耳聞減重效果很好 (但不敢打針的朋友別擔心,也有其他口服藥物可參考😆)。

提醒各位在使用 猛健樂 時,除了藥物本身的作用,生活習慣的配合對減重效果也極為關鍵:

✅ 飲食建議
🥚攝取足夠蛋白質:
有助肌肉保留、提高飽足感。
可選擇魚、豆類、雞肉、蛋等。
建議每天每公斤體重攝取1.2~2.2克的蛋白質。

🍲份量控制:猛健樂 會降低食慾,但進食過少會導致營養不良。
記得一天至少要有一餐包含 蔬菜、蛋白質、原型澱粉,可參考211餐盤。

🍰避免油炸、甜點與含糖飲料:這些食物容易干擾血糖與脂肪代謝。

🕐注意胃排空延緩:請避免大餐與油膩飲食,建議少量多餐,降低 猛健樂 可能造成噁心的副作用。

💧 水份補充
每日攝取 2,000–2,500 mL 水
(每公斤體重x 30~40mL的水份,天氣熱流汗甚至需補充更多)幫助代謝與減輕便祕。

😴 睡眠調整
每日睡眠建議 7–9 小時。
睡眠不足會增加飢餓素(ghrelin),抵消藥物食慾抑制的效果。

💪運動建議
結合有氧與抗阻訓練:
🏃有氧(如快走、游泳)每週 150 分鐘。
🏋‍♂️抗阻(如啞鈴、彈力帶)每週至少 2 次
有助維持 肌肉 與 基礎代謝率。

參考文獻:
Jastreboff AM et al., NEJM, 2022. DOI: 10.1056/NEJMoa2206038
Kushner RF et al., Obesity, 2023; 31(5):1030-1041.
Gadde KM, et al., Nature Reviews Endocrinology, 2024.

▪️附圖是前幾天在加拿大公車站巧遇的Mounjaro 廣告~

#劉彥伶醫師
#猛健樂
#肥胖症專科醫師

09/01/2025
🇨🇦加拿大安大略省的長照機構🏥Long Term Care Facility▪︎此次加拿大的long-stay行程中,跟當地的家庭醫師實際參訪了多倫多的兩間長照機構。在台灣接受家庭醫學專科訓練期間,每年都需有幾個月負責在護理之家巡診,所以此...
08/08/2024

🇨🇦加拿大安大略省的長照機構🏥
Long Term Care Facility

▪︎此次加拿大的long-stay行程中,跟當地的家庭醫師實際參訪了多倫多的兩間長照機構。
在台灣接受家庭醫學專科訓練期間,每年都需有幾個月負責在護理之家巡診,所以此次的參訪讓我能深刻地感受和比較兩國差異。

1. 收費,補助
🇹🇼台灣
一般費用會依房型有所不同,基本估算每個月為24,000~55,000元之間,而衛生福利部自112年起調增「住宿式服務機構使用者補助方案」,補助額度由最高6萬元提高至12萬元,並取消排富規定。

🇨🇦加拿大
政府補助之外,住戶需要自付額稱為Co-payment。
四人房每日上限$62.18加幣(約台幣$1500);每月最高自付額為$1,891.31加幣(約台幣$45,000),另有加價雙人房或單人房選擇。

▪︎以扣除政府補助之後,住戶仍需自付金額看起來,加拿大的住宿型長照費用仍是較可觀的。相同之處為若有特殊照護需求者,如管灌飲食、管路費用、氧氣費用、傷口照護費、尿布耗材等皆另計。

2. 等待時間
🇹🇼台灣
撥打長照專線1966、住院期間聯絡出院準備銜接長照服務小組、聯絡當地長期照顧管理中心 都可申請。
長照2.0計畫推動之後,有長照需求的民眾在出院3天前完成需求評估,出院後到取得長照服務,原需等待50多天,已大幅縮短至5日。

🇨🇦加拿大
所有入住安省長期護理中心之申請,是經由「家居及社區支援服務」(Home and Community Care Support Services) 辦理。申請者可自行選擇其中五間有意入住之長期護理中心,經審核合格後,登記在輪候名單上。

以安省來說,等待長照機構的病人中位數約需等待100天(醫院轉介)至200天(社區轉介),等待時間來說,台灣醫療還是非常有效率的。

3. 其他養老選項
🇨🇦相對健康不須24小時護理的老年人,在加拿大有老年公寓的選項,大体可以分為兩種,長者廉租房和退休屋。兩者區別在於長者廉租房算是政府補貼政策,也叫政府福利養老防,目的為低收入長者提供便宜住房。而退休屋則是營利機構為長者提供的私人住所。

🇹🇼台灣目前針對老人族群福利也越來越好,也是有各縣市社會局設立,屬於公辦民營的老人公寓,收費相對親民,簡單舒適,各縣市入住條件略有不同,但以能自理生活者為主,月租金落在約10,000至25,000元左右。許多民間企業也有打造豪華的養生村,每月3萬至7萬左右。在設施和服務方面更為全面。

✏️ PS. 此次跟查房過程,看到加拿大的醫師開立處方是用一隻電子筆直接寫在紙上,而電子筆寫出的訊息可自動轉為電子檔,藥師能直接看到,不但省去醫師需要用電腦key出每一筆醫囑的時間,藥師能直接看到手寫檔案也大大降低訊息傳遞的錯誤率,台灣的醫院怎麼沒看過呢!

📖 Reference:

對於克里夫蘭 (Cleveland) ,其實原先沒有太大的印象,只知道它是大聯盟守護者隊(Cleveland Guardians)的主場城市。沒想到除此之外,克里夫蘭還有著常年全美排名前三的醫院 Cleveland Clinic,甚至贏過我...
14/07/2024

對於克里夫蘭 (Cleveland) ,其實原先沒有太大的印象,只知道它是大聯盟守護者隊(Cleveland Guardians)的主場城市。

沒想到除此之外,克里夫蘭還有著常年全美排名前三的醫院 Cleveland Clinic,甚至贏過我既定印象中的 MGH、John's Hopkins 等醫學殿堂,這真是出乎意外。

另外,它還是全世界搖滾樂 (rock'n'roll) 這個名詞的發源地,貝律銘設計的搖滾名人堂裡,展示著披頭四(Beatles)、貓王(Elvis Presley)、邦喬飛等著名樂手的故事,即使我們不是搖滾樂迷,也肯定聽過一些他們的音樂。

大師已逝,音樂不止。這座位於伊利湖(Lake Erie)畔,看似平靜的城市,其實隱隱潛藏著不平靜的靈魂。


🚫北美學校的Nut Free Policy🥜最近每天早上最大的功課 就是幫小孩準備 當天學校的午餐 跟上午下午各一次的點心🍔🥪,課本跟文具學校都會準備,所以我們都笑說 這裡的小孩根本像是去學校野餐一樣,天氣好 老師就帶去學校後面的樹林散步、...
06/06/2024

🚫北美學校的Nut Free Policy🥜

最近每天早上最大的功課 就是幫小孩準備 當天學校的午餐 跟上午下午各一次的點心🍔🥪,
課本跟文具學校都會準備,所以我們都笑說 這裡的小孩根本像是去學校野餐一樣,天氣好 老師就帶去學校後面的樹林散步、看植物 看動物,書包裡除了水壺跟便當盒,就沒什麼重要的東西了。

餐點的準備,對於像我們家姊姊一樣挑食的小孩,簡直是好消息,不用像在台灣每天營養午餐裡面有她最討厭的肉類🍗 (但媽媽好懷念學校有營養午餐喔...🤣)

特別需要注意的一點是,幾乎很多學校都有Nut Free Policy,而且還不是只有花生🥜,還有任何的樹堅果類🌰(tree nut),包括腰果、杏仁、榛果、夏威夷豆、松子、開心果等,一丁點都不行,因為怕有學生會過敏。

而對堅果類嚴重過敏的人,可能會有致命的症狀,所以需要隨身或在學校放置Epi-Pen💉 (epinephrine腎上腺素 自動注射筆,用於急性過敏反應的緊急治療),所以學校對這件事情是認真看待的,但我家幾乎不吃肉的女兒,午餐的蛋白質來源就更有限啦!

📣小科普知識:
🇨🇦 2016年加拿大官方的一個調查,包括5874個家戶,代表15,322人,花生過敏的人有1.2% (其中兒童3.2%,成人0.8%),而樹堅果過敏的人有1.4%(兒童2.1%,成人1.3%)。

🇹🇼 台灣似乎比較少針對學校的食物過敏原做限制,2017年台灣也有一個食物過敏原問卷的研究,跟2004年的調查相比,兒童的花生過敏盛行率從0.9%增加至1.5%,所以其實台灣兒童的食物過敏也是有增加的趨勢❗️

References:
https://www.canada.ca/en/health-canada/services/food-nutrition/food-safety/food-allergies-intolerances/food-allergen-research-program/research-related-prevalence-food-allergies-intolerances.html

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1684118223000865?via%3Dihub

💊 最近有看門診的朋友們可能已經知道,劉醫師接下來三個月會短暫跟大家請假,容我緩個腳步 再次學習 和看看世界。這幾週的門診有些混亂,因為盡量幫大家安排最適合的時間回診,也謝謝每位朋友耐心地等待🙏,總是陪我看到最後 (也謝謝辛苦跟診的護理師)...
25/05/2024

💊 最近有看門診的朋友們可能已經知道,
劉醫師接下來三個月會短暫跟大家請假
,容我緩個腳步 再次學習 和看看世界。

這幾週的門診有些混亂,因為盡量幫大家安排最適合的時間回診,也謝謝每位朋友耐心地等待🙏,總是陪我看到最後 (也謝謝辛苦跟診的護理師)。

如果有比較急的問題,歡迎先找西園永越其他優秀的家醫科醫師幫忙;較不急的朋友,我們就三個月後見囉~🥰👩‍⚕️

15/05/2024

▍預防子宮頸癌-接種HPV疫苗 ▍
子宮頸癌曾是台灣女性健康的頭號殺手,超過70%是由人類乳突病毒(HPV)第16、18型引起,主要經由性接觸傳染。「接種HPV疫苗」是預防子宮頸癌的主要方式。 #家醫科劉彥伶醫師 整理出常見QA,一起來看看!

👉什麼時候施打疫苗最好❓
9~45歲都可注射HPV疫苗。HPV疫苗無治療效果,因此建議年輕時就施打,可更有效地預防未來可能的風險。

👉已經感染過HPV了,還需要打疫苗嗎❓
HPV病毒約100多型,即使已感染過其中幾型,疫苗仍可預防其他未感染過的病毒型。

HPV疫苗還可以預防哪些疾病? 疫苗要接種幾劑?
👉看更多 https://bit.ly/3HuZSE6
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認識醫師 https://bit.ly/3B5ozV6
西園院區 掛號 https://reurl.cc/ZbZ8NQ
永越院區 預約 (02)2332-9888
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#西園醫院家醫科
#預防子宮頸癌

《減重研討會》雖然目前西園醫院比較少在做減重,大部分是健檢 跟 急慢性病的 治療追蹤,但劉醫師去年有順利通過 💊肥胖症專科醫師資格🩺,所以有減重需求,也可以來門診諮詢喔~今天在南港 有台灣家庭醫學會 主辦的 減重研討會,週末充電與吸收各醫師...
05/05/2024

《減重研討會》
雖然目前西園醫院比較少在做減重,大部分是健檢 跟 急慢性病的 治療追蹤,但劉醫師去年有順利通過 💊肥胖症專科醫師資格🩺,所以有減重需求,也可以來門診諮詢喔~

今天在南港 有台灣家庭醫學會 主辦的 減重研討會,週末充電與吸收各醫師的經驗分享。

PS 很久很久沒吃 精緻澱粉的我🥯🥖,在研討會的coffee break難得破功了,今天是cheat day 😂

👶《護兒集會遊行》最近的新聞大篇幅報導米酵菌酸事件,媒體卻遺忘了固然重要的保母虐童新聞,沒有任何人應該受到如此殘忍的待遇,更別說是一個還不懂事、正抱著好奇心跟善意 面對世界的一歲幼兒,請大家有空仍持續關切兒童議題!
30/03/2024

👶《護兒集會遊行》
最近的新聞大篇幅報導米酵菌酸事件,媒體卻遺忘了固然重要的保母虐童新聞,沒有任何人應該受到如此殘忍的待遇,更別說是一個還不懂事、正抱著好奇心跟善意 面對世界的一歲幼兒,請大家有空仍持續關切兒童議題!

#醫護暖兒童 #我們暖醫護 💖
感謝一群大安區的醫護人員
非常用心的幫忙義務贊助製作4/4活動宣傳海報 🥰

目前張貼的地點大約是:
臺北市東門站六號出口
五號出口
永福橋頭
永和竹林國小對面
頂溪捷運出口

如果有網友願意幫忙張貼請私訊
北市幼童受虐案-連署嚴懲失責單位 會協助聯絡醫護人員給你們海報

這張是網路上熱心朋友在東門站五號出口附近拍攝的,感謝

寶林中毒事件 家屬要告醫生,此刻醫護人員深受打擊
讓我們大家一起幫醫護加油打氣
#挺醫護醫護加油
💖💖💖

麻疹疫情,出國旅遊也請小心!
20/03/2024

麻疹疫情,出國旅遊也請小心!

Measles cases are spreading again in the US. Here's what to know.

https://ja.ma/494eRA7

📣113年度《台北市免費老人健檢》開始預約了!可 線上預約,或於西園醫院 一樓大廳、二樓健檢組  提供現場預約登記服務。檢項目包括胸部X光、血液尿液檢查、腹部超音波、糖化血色素、DXA骨質密度,肌少症篩檢 等,方案三選一,歡迎多加利用。ht...
20/03/2024

📣113年度《台北市免費老人健檢》開始預約了!可 線上預約,或於西園醫院 一樓大廳、二樓健檢組 提供現場預約登記服務。
檢項目包括胸部X光、血液尿液檢查、腹部超音波、糖化血色素、DXA骨質密度,肌少症篩檢 等,方案三選一,歡迎多加利用。

https://reurl.cc/qrlDjy

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