林佑樺醫師泌尿科醫師, 新北市新店區中正路362號, Xinbei (2025)

Q: What is the address?

新北市新店區中正路362號

18/09/2025

［新科技： Meta的雷朋（Ray-Ban)AR眼鏡］
早上等刀的時間，快速看了臉書Meta公司發佈的AR眼鏡發表會。

總結兩大賣點：

1. 即時字幕與翻譯：有助於聽障人士，也有助於跨國語言溝通。

2. 使用EMG手環感應手勢：透過手環感應手勢動作來操控介面。

AR眼鏡額外能力（並非新功能）：
- 拍照與錄影
- 播放音樂（播放器在耳朵旁）
- 聲控操作，類似私人秘書功能安排行程與電話連接
- 依據外在光線改變鏡片遮色，或操控調節進光（可變為太陽眼鏡）。

不過會關注到這個有趣的發表會還是看到網路評論說祖克柏展示時出現故障（？）而尷尬的情況，有興趣的人可以參考直播影片連結第大約53-56分鐘附近他們在實況轉播live demo電話模式但是失敗的多次尬爆局面🤣：
https://www.youtube.com/watch?v=80s0chTOsK0

我個人對於這個Neural band也就是偵測手勢的EMG手環非常感興趣，不知道使用情況有錯誤的比率多高。
若是發展效果佳，其實在骨盆底肌肉或許未來也有相關配件在醫療發展的市場與前景。

#智慧眼鏡

#林佑樺醫師

18/09/2025

[再生醫療是否真的值得去嘗試：談幹細胞在功能性泌尿科學的應用]
今年於台南的台灣尿控與骨盆健康協會（今年正式更名）的年會順利結束了，今年的演講，被分配到了一個偏冷門的題目：

Stem cell therapy for stress urinary incontinence (應力性尿失禁的幹細胞治療)

不過覺得是個非常有趣的題目，短暫開啟了我的研究魂，做了不少功課。

花了數個晚上完成的演講，在此給予簡單結論：
1. 自體幹細胞在作為應力性尿失禁治療選項，是安全且可行的醫療處置。依據台灣現行特管法修正條例，是可行且可以發展的，唯目前沒有任何台灣廠商與醫院有申報作為應力性尿失禁的適應症治療（也就是相關治療目前在台灣是違法的）。
2. 自體幹細胞在應力性尿失禁的治療，成效仍「無法」超越標準手術治療（陰道無張力懸吊術與經閉孔吊帶懸吊術），隨著時間追蹤其療效仍可能會微幅降低（可能跟幹細胞造成的纖維母細胞產生支撐組織仍有衰減相關）。
3. 動物實驗結果在各種自體與異體幹細胞治療、各種外泌體、分泌蛋白質體、或各種生長因子在應力性尿失禁治療，都有看起來好的結果，然而在人體的研究不是從缺、就是沒有顯著效果、或持久的效果，少數的結果其有效改善率約4成。

因此以目前現狀，仍「不會」推薦應力性尿失禁病人使用自體幹細胞治療與各種再生醫療（包含外泌體與ＰＲＰ）作為其治療手段。

#尿失禁
#應力性尿失禁

#再生醫療
＃林佑樺醫師

22/08/2025

［我與我最友好的國際泌尿科醫師］
今年的臺灣泌尿科醫學會已經在上週順利落幕了，今年因為與亞洲泌尿科醫學會合辦，因此盛大舉辦TICC 台北國際會議中心議中心，也因為難得能夠有亞洲泌尿科醫學會的盛大舉辦，今年也是歷次年會以來看到最多國際講者與座長的一次。

前年因為去歐洲泌尿科醫學會的交換計畫認識了兩位我非常喜歡與非常尊敬的兩位日本泌尿科醫師：

東京大學（Tokyo university)的 Satoru Taguchi
名古屋市立大學（Nagoya city university)的Taku Naiki

兩位醫師都是泌尿腫瘤領域的佼佼者，無論臨床開刀技術（都特別擅長於達文西機械手臂手術）與研究領域（尤其在病因機轉的分子生物學研究，與一些新藥的臨床試驗）都是全日本泌尿科界同輩中的領先醫師。
因為歐洲泌尿科醫師訓練計劃認識他們真的是很開心又榮幸的事情，還記得好幾個晚上晚餐後一起喝著義大利的紅酒東南西北亂聊的日子，聊手術、聊家庭、甚至聊人生的規劃與小孩的學習，兩位日本醫師都給了我很多讓我印象深刻的建議與發自內心的人生道道理，這次還是比較可惜兩位我非常喜歡的日本醫師因為短暫在臺灣的停留（約莫兩個晚上而已🥲）行程幾乎滿檔，完全無法好好招待他們一頓飯。

最後只能夠用一些臺灣的小小紀念品與 @天仁茗茶 TenRen's Tea 的913茶王作為會議中見小小相聚的時光聊天。

隨著年紀大，越來越覺得人與人的相聚與熟識，都是機緣且能碰到投緣者更都是很難得寶貴的，期待下次能夠再與兩位我最喜歡的日本醫師再次碰面😊

補記：
這張寶貴的照片是今年年會期間由東京大學Taguchi醫師最喜歡的自拍角度🤣🤣🤣
照片中由左至右分別是： Satoru Taguchi, Taku Naiki, 我，臺灣年輕泌尿科醫師中最有國際視野的高醫陳妤甄醫師🤣，與其兄長同時也是發展泌尿結石偵測AI系統的高醫陳浩瑋醫師

#林佑樺醫師

#年會系列廢文

21/08/2025

上個週末，很難得跟兒子躺在地墊上看到很可愛的雲。

👨: Raymond，你知道我開飛機最喜歡看天上的雲嗎？還有這種藍藍的天空，心情就很好。這個雲是我喜歡的欸。

👦：（跑過來躺在我旁邊）那個很像gramma tala的manta的雲欸…

👨：我覺得像是elephant…

👦：我覺得還好…

#父與子的廢文
#少見的好天氣
#林佑樺醫師

Raymond

16/08/2025

［大的膀胱結石］
這大概是過去五年最大的膀胱結石，也是升任主治醫師以來第二大的膀胱結石。
不過後來說服病人採用效益效率都最高的傳統膀胱取石手術，才能夠看到如此完整的結石而非小碎石。

膀胱結石的主因還是膀胱出口阻塞，因此要避免發生膀胱結石還是得儘早解除膀胱出口阻塞的問題。

#膀胱結石
#膀胱出口阻塞
#林佑樺醫師

14/07/2025

［大的攝護腺］
上週久違再次出現這麼巨大的攝護腺，檢體秤重約78gm，雖然不是過去至今最大的攝護腺，但也算是數一數二前幾名了。
不得不說現在的病人真的是很幸福：
在過去可能是手術完需要輸血、可能會因為出血過多或嚴重低血鈉需要擔心休克或意識不清甚至要去加護病房觀察、以及尿管可能要放置個四五天、開完刀依然解尿不順或嚴重血尿致使血塊阻塞尿滯留。
現在隨著手術醫師的技術進步，隔天就移除尿管順暢解尿的，且最後甚至回歸到20-30歲的尿流速（最大尿流速大於每秒20毫升）均不在少數！

#攝護腺剜除手術
#泌尿科醫師
#林佑樺醫師

19/06/2025

［移植腎：開啟新的人生］
上週本院的等待腎移植的洗腎病人（洗了快一年而已）自登錄系統獲得一顆移植腎🎉🎉🎉

上週二我就沒有睡覺地去了新竹國泰一趟（救護車🚑真的開超快，高速公路上幾乎都是時速150-160km/hr，來回一個半小時）自己取了一顆腎臟再護送他回來，接著再與本院移植團隊的醫師完成近4個半小時的腎臟移植手術，病患手術恢復如預期般良好，今天是手術後第八天，病人重新恢復到一天3000ml的尿量出院了！

真的很感動🥲

移植腎臟手術是一個費時又充滿細節的手術，手術後的照顧也是要面對可能排斥、免疫力低下感染的情況、與可能高血糖或電解質不平衡等等的問題，但是真的是值得的，因為開啟一個病人的第二人生….

這也是本院自移植手術後恢復到能夠出院最快的移植腎臟手術病人。

再次感謝本院所有給予協助的團隊：
包含泌尿科的廖俊厚院長（同時兼任輔大醫學院院長、耕莘醫院安康院區院長）、泌尿科的科主任姜秉均主任、研修醫師兼總醫師簡黃鎰醫師、住院醫師鄧百圻醫師、自願與我同去取腎的PGY醫師田東籬醫師、麻醉醫師謝宇穠醫師、林子庭麻醉護理師、手術室護理師們包涵張芳瑜護理師、范瑜玲護理師、呂佩蓉護理師、鍾清姿護理師、移植個管師王秋萍專科護理師、泌尿科專科護理師鍾慧怡專科護理師、牧靈部陳國瑞關懷師、病房的各個曾經照顧過他的病房護理師、載我來回飆車的救護車司機大哥、與台大合作輔助新竹國泰的個管師等。

圖為移植腎術後第二天我自己去掃的超音波，忘記病人出院前跟病人合照一下了😆

#腎臟移植手術
#林佑樺醫師

29/05/2025

[最近有感：大開業時代］
今天參加一個研討會，吃了很好吃的烤鵝（人生真的沒有幾次有機會吃到烤鵝，這種高級的更是很少有），碰到許久未見的師長，聽師長暢聊一番實在是寶貴的體驗。

在場師長們聊到現在泌尿專科醫師訓練完都不會想留在醫院，也超級多醫生出走離開醫院/醫學中心，這跟過往的醫療生態實在差異非常大。

台灣醫療生態受限於健保給付，致使醫院醫師的薪資結構並沒有太多成長甚至逐年下降，與診所基層醫療透過讓病患就診頻率上升、推崇自費醫療（甚至是行使自由定價的各種檢查）、與成本申報減免所得稅額申報各種模式，無形中都大幅減低剛獲得醫師執照的醫師新血或是剛獲取專科醫師執照的新專科醫師，對於留任在醫院工作的動力。

而許多教授級醫師也因為生涯規劃離開醫院，也在前往開業的路上。

更別說醫院醫師除了執行臨床，還可能有研究、教學、跟應付評鑑與各種非醫療公務的壓力。臨床端更高壓的手術卻沒有相對應的高報酬，都是令醫師萌生離意的主因。

而臺灣診所層級的基層醫療，也因為利潤市場，在這幾年更是嚴重變形與扭曲，實在不是能夠想像的事情。

會不會在不久的將來，年資較長的醫師慢慢年紀大隱退，年輕的醫師大多沒有待在醫院，致使巨大的斷層產生，真的是不再具備有經驗的醫師願意替病人開重大手術？

而持續留在醫院的自己，是不是跟這隻烤盤上的烤鵝一樣傻傻的…..

#大開業時代
#醫療崩壞進行式首部曲

09/05/2025

[母親節演講：怎麼有東西從陰道跑出來了？骨盆腔脫垂的檢查與治療]
很榮幸有機會再次於母親節演講，這次分配的題目是很容易被忽視的骨盆腔脫垂，分享演講投影片在此！😊

＃林佑樺醫師
＃骨盆腔脫垂
＃達文西手術
＃恥骨韌帶懸吊手術

30/04/2025

[百達演講：使用組織修復凝合劑（TISSEEL)進行網膜固定減低腹腔鏡疝氣手術術後疼痛與不適]

很高興再次有機會能當百達公司的講師，分享個人在疝氣手術的心得。
這次能夠到高雄來演講還是挺開心的。😊
也因此在高雄過了個人的生日（真的覺得自己好老了….）

個人過去五年執行的案例數中，對照使用組織凝合劑固定網膜的手術案例與使用螺旋釘固定的手術案例相比：

- 手術復發率沒有差異
- 手術血腫與血清腫發生率沒有統計顯著差異
- 術後第1天、術後第7天的疼痛與不適發生比率沒有統計顯著差異
- 術後一個月、術後三個月的疼痛不適發生比率，使用組織凝合劑固定人工網膜發生率較低。

#林佑樺醫師
#疝氣手術
#組織修復凝合劑固定
#人工網膜固定新選項

-

20/04/2025

[楓城泌尿醫學會：泌尿健康新時代]
再次很感謝有機會來楓城泌尿醫學會演講，這次分配的主題是關於尿失禁的主題：樂齡生活不「漏」氣銀髮族尿失禁全攻略

分享本次的投影片在此😊

#林佑樺醫師
#楓城泌尿醫學會
#泌尿健康新時代
#尿失禁
#樂齡生活不漏氣
#銀髮族尿失禁全攻略

14/03/2025

[休診預告］
3/17-3/28為期兩週的休診預告
林佑樺醫師在耕莘醫院新店總院區及安康安區的全部門診在下週開始的兩週這段時間都不會看診。🙏🏻

林醫師將進行家族旅行以及一年一度的世界盛會：
即將在西班牙🇪🇸馬德里舉辦的「2025歐洲泌尿科醫學會年會」

歐洲泌尿科醫學會跟美國泌尿科醫學會大概是全世界最大的泌尿科盛事，每年參加人數都超過萬名泌尿科醫師。

今年運氣很好投稿再次有被接受🥹
也非常感謝耕莘醫院能夠栽培我們給予補助出席國外的口頭報告，對薪資不高的主治醫師來說能有補助出國看看學習新東西還是非常有誠意🙏🏻🙏🏻🙏🏻

期待這趟旅程能帶給自己的腦力激盪🧠與讓自己有更多新知充實自己能力✊

#休診預告
#林佑樺醫師

林佑樺醫師泌尿科醫師

18/09/2025

18/09/2025

22/08/2025

21/08/2025

16/08/2025

14/07/2025

19/06/2025

29/05/2025

09/05/2025

30/04/2025

20/04/2025

14/03/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category