双和診所

03/04/2026

🔶️ 退化性關節炎問題在軟骨代謝？最新研究： #瘦瘦針可啟動修復。
這是一個非常前沿且令人振奮的研究方向！長期以來，退化性關節炎 (Osteoarthritis, OA) 被認為是單純的「磨損」問題，但現在醫學界更傾向將其視為一種代謝與發炎的慢性疾病。
​關於「瘦瘦針」GLP-1 受體促效劑 (如 Wegovy 或 Ozempic) 在關節修復上的角色，以下是根據近期研究 特別是 2024 年發表在《新英格蘭醫學雜誌》NEJM 的相關進展的關鍵整理；​為什麼「瘦瘦針」能對抗關節炎？
​傳統上認為瘦瘦針改善關節炎是因為「減重」減輕了膝蓋負擔，但新研究發現它具有直接的生物學作用：
＊ ​啟動軟骨細胞代謝；軟骨細胞上存在 GLP-1 受體，研究指出，這類藥物能幫助調節軟骨細胞的代謝平衡，抑制軟骨基質的分解酵素，從而保護軟骨組織。
＊ ​強效抗發炎機制；退化性關節炎並非不發炎，而是處於慢性低度發炎狀態。瘦瘦針能抑制關節腔內的全身性發炎反應 (降低 CRP 等發炎指標)，減少發炎因子對軟骨的「侵蝕」。
＊ ​改善軟骨下骨質；除了軟骨本身，藥物也被發現可能改善軟骨下方的骨質健康，維持關節結構的穩定性。
​最新研究數據亮點；STEP 9 臨床試驗；​在針對肥胖且患有膝關節炎的患者進行的試驗中，結果顯示：
＊ ​疼痛顯著下降；使用者在 WOMAC 疼痛量表上的評分下降幅度顯著優於僅改變生活方式的對照組。
＊ ​功能恢復；患者的步行速度與關節活動度有明顯提升。
＊ ​結構保護；影像學觀察到軟骨流失的速度有所減緩。

31/03/2026

歡喜慶祝婦幼節，4/4(六)休診一日，若有稍些造成就診不便，敬請見諒！🎉🧧🎆

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26/03/2026

🔶️ 使用 GLP-1 (如瘦瘦針/筆) 減重，減去的體重中約有 75%–85% 是脂肪，其餘約 15%–25% 有可能是肌肉或瘦體組織。脂肪減少比例通常高於肌肉，特別能針對內臟脂肪。
脂肪與肌肉減少的比例因人而異；若能搭配足夠的「蛋白質攝取」與「規律阻力訓練」，能 ✅️顯著降低肌肉流失的比例，讓減下的主要是脂肪。

附註：
✨️ 阻力訓練（Resistance Training）是指肌肉在對抗外在阻力 (如啞鈴、彈力帶或自身體重) 時進行收縮的運動。
其核心目的是藉由「超負荷」原理，增強肌肉力量、肌肉耐力、骨密度及提升代謝率。
該訓練廣泛用於 ✅️增肌減脂、✅️預防肌少症、✅️提升體態。

11/03/2026

✨️ 減肥藥竟能戒菸和戒酒？60萬人的數據揭開 GLP-1 連動大腦；專家：成癮風險降！
發表於《英國醫學期刊》(BMJ) 的研究，分析了美國退伍軍人事務部醫療資料庫中超過60萬名第2型糖尿病患者的紀錄。研究人員比較使用GLP-1藥物 (如 Ozempic、Wegovy、Mounjaro 與 Zepbound 等) 與另一類糖尿病藥物 SGLT2 抑制劑的患者，發現前者在研究期間被診斷出物質使用障礙 (Substance-use disorder) 的機率較低。在為期3年的觀察中，使用GLP-1 藥物的受試者呈現較低成癮風險，且每1000人中約減少7人出現物質使用障礙。
約翰霍普金斯大學流行病學教授 Caleb Alexander 提醒，雖然數據顯示死亡風險下降，但仍需謹慎解讀；他指出開始使用該類藥物的患者，在健康行為、醫療追蹤或生活方式上可能本就優於其他群體，這些背景差異都可能影響最終的數據結果。
諾和諾德 (Novo Nordisk) 與禮來 (Eli Lilly) 在內的多家藥廠也已展開布局，研究 GLP-1 類藥物針對成癮防治的潛在用途！

07/03/2026

✨ ️Retatrutide 是由 Eli Lilly 藥廠正在研發的一款具有突破性潛力的 #三靶點 受體激動劑 (Triple-agonist)，能同時作用於 GIP、GLP-1 和Glucagon 受體。
🔸️臨床試驗顯示其減重效果顯著，部分受試者 #48週減重超過24%，甚至被譽為堪比縮胃手術的「 #減重神藥」，主要用於肥胖、慢性體重管理及相關代謝性疾病的治療，預計在 2026 年左右完成三期臨床。
🔸️Retatrutide 關鍵是三效合一：
與僅作用於 GLP-1 (如 Ozempic/Wegovy) 或雙靶點 GLP-1+GIP 如 (Mounjaro/Zepbound) 的藥物不同，Retatrutide 的機制更全面。
＊ GLP-1 (類升糖素胜肽-1)： 抑制食慾，延緩胃排空。
＊ GIP (葡萄糖依賴性胰島素刺激多肽)： 協同 GLP-1 增強代謝調節。
＊ Glucagon (升糖素) 這是新增引擎：大多數人聽到胰高血糖素會想到(升高血糖)，但在與 GLP-1/GIP 協同作用下，它能促進肝臟糖質新生並顯著增加能量消耗 (燃燒熱量)。
🔸️疼痛指數驟降：
使用 Retatrutide 的患者，其 WOMAC 疼痛指數（評估關節炎疼痛的黃金標準）下降了約 75%。
相對於對比組，安慰劑組僅下降了 40% (體重減輕本身對關節就有幫助，但藥物組效果幾乎翻倍)。這證實了極大幅度的減重能顯著減輕關節負擔，且藥物本身可能具有抗發炎或其他代謝改善機制。Retatrutide 帶來的希望是前所未有的，它不只是一款減肥藥，更像是一把開啟代謝健康新大門的鑰匙。
🔸️禮來還有其他的 Triummph 系列三期試驗 (針對糖尿病、睡眠呼吸中止症……等)，預計在 2026 年陸續公布結果。上市時間，依照目前的進度，預估最快可能在 2026 年底或 2027 年獲得 FDA 核准上市；台灣通常都還要再等個幾年！

24/02/2026

「初九天公生，家家慶團圓，祝您年年走好運，家庭幸福久久。」🧧
「天公降福，喜氣洋洋，心想事成！」 🎊

07/02/2026

✨️ 減肥筆 (or俗稱瘦瘦針) 近期在美國爆出副作用集體訴訟事件，台灣也有胰臟炎、腸阻塞相關副作用出現，而台灣衛福部近期也有提及，近五年瘦瘦針銷售量，從以往約十萬盒，去年因每週型的正式來台，已呈現快速成長，銷售量確實增加很快；食藥署也從2024年起請全台衛生局加強稽查，已查出有85件違規販售，其中也包含診所、藥局無處方就直接販賣瘦瘦針的情況。
我們之前就一再強調瘦瘦針 (GLP-1類藥品) 屬於處方用藥，須經由專業醫師詳細診療和檢查，符合適應症得以開立處方藥師調劑使用。
處方藥依法不得於網路、社群平台或其他非正規通路販售。且仿間充斥水貨或膺品，專業醫療院所提供健康合法的正確資訊和來源，能夠為使用者提供健康安全與成效的保障！

31/01/2026

#蛋白質不是補充品，是身體 #結構本身！

✨️ 美國政府把蛋白質放回飲食的最底層，這並非流行，而是要應對老化社會；2026年1月，美國政府正式發佈最新版的《2025~2030 飲食指南》；這次的改版，被內部形容是「歷史性的翻轉」。
#蛋白質回到飲食的最底層，成為每天的核心基礎；為什麼這次不是「營養觀點之爭」，而是國家級修正。新指南第一次把話說得很明白，蛋白質不是補充品，是身體「結構本身」。

所以這次直接修正三件事：
1. 蛋白質攝取量上修：從過去的 0.8 gm/kg ➡ 提升到 1.2–1.6gm/kg；也就是說，一個 60kg 的長者，每天不是只吃 48 gm，而是需要 72–96 gm 以上的蛋白質。這不是健身數字，而是「避免進入失能曲線」的最低標準。
2. 飽足感與血糖穩定：蛋白質能延緩胃排空，可減少血糖劇烈起伏。
#糖尿病不是糖吃太多，而是 #食物結構吃錯。
3. 肌肉 = 老年人的保命資產！跌倒、住院、臥床；幾乎都是從「肌肉撐不住」開始。蛋白質不是為了好看，是為了 活得有尊嚴。蛋白質來源的實際優先順序。

這次指南很清楚一件事：
吃「原型食物」，不是加工食品。
第一名：雞蛋
這次正式取消「膽固醇恐慌」。
第二名：魚類與海鮮
尤其是富含 Omega-3 的魚 (鮭魚、鯖魚……)。
第三名：家禽類
雞肉、火雞肉。
第四名：全脂乳製品 (重大改變)
全脂優格、起司、牛奶；正式翻轉「低脂才健康」的舊觀念。承認過去的迷思低；低脂換來的是高糖與高加工。
第五名：紅肉 (但有條件)
不是培根、香腸、加工肉；而是原型肉、瘦肉、牛排。問題從來不是紅肉；而是「加工」。
第六名：植物性蛋白
豆類、堅果、豆腐。

1. #蛋白質一定要配合阻力訓練
2. #蛋白質要分散吃
3. #遠離超加工食品

結語：這不是飲食流行，而是生存策略；沒有肌肉的長壽，是國家級災難。蛋白質被放回飲食底層，不是因為它時髦，而是因為人年長了，撐得住比看起來瘦更重要！

18/01/2026

✨️ 2025/12/01 世界衛生組織 (WHO) 第一份「成人肥胖使用 GLP-1 類藥物」全球指引正式上線，呼籲世界各國要把「肥胖是一種慢性病」的重要議題來面對和處理。
這次的指引明確指出，「肥胖不是不自律，不是吃太多，而是一種慢性、複雜、且容易復發的疾病！」
既然是慢性病，就需要長期照護，不是短時間衝業績式的減肥。
WHO 給兩個建議：
1. GLP-1 類藥物 (減肥筆or瘦瘦針) 可以成為成人肥胖的長期治療選項。
體重若能降 5–15%，對很多人是在臨床上會有明顯改變的。
2. 使用 GLP-1 類藥物若再加上密集行為治療 (飲食和運動習慣)，成效會再進步。
WHO 也清楚表示，停藥容易回升 (是常態)，長期 (多於 2年) 的資料尚不足；假藥充斥、全球供應緊繃。減肥筆 (瘦瘦針) 是工具，而非魔法；肥胖治療是依循步驟和策略！

✅️「瘦不下來……，絕對不是你的意志力的錯！」
✅️ 肥胖症、暴食症、劇食症 (巨食、多食)，就像高血壓、糖尿病 II、高血脂症……，需要長期專業診察、治療和照護！

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31/12/2025

✨️ 迎接 2026 讓妳/你轉身看見 💞《健康, 帥氣, 輕盈Young~》的自己！ 🎁🧧🎊

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25/12/2025

✨️ 耶誕節的最佳禮物；讓期待和美夢成真！
讓妳/你轉身遇見《健美, 帥氣, 輕盈》的自己~ 🎁🎄🧧

選擇當然是要選擇最好最專業的；由專業醫師、藥師、️護理師……，為診友提供最新全方位安心健康服務。

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20/12/2025

✅️ 屬於處方藥，需診療檢查符合適應症得以開立處方調劑 (非一般商品或藥品的販售和買賣)。

✨️ 讓期待和美夢成真！
讓妳/你轉身遇見《健美, 帥氣, 輕盈》的自己~
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瘦瘦針熱潮亂象！空姐夾帶遭查緝 女用藥後急掛點滴

醫師提醒，猛健樂必須經醫師診斷且限18歲以上使用，使用時需謹慎評估，並攝取足夠蛋白質以避免肌肉流失。有民眾分享注射後出現嘔吐、低燒等不適症狀，甚至需掛點滴治療；也有空服員因夾帶藥物遭查緝。專家呼籲，無論是瘦瘦筆或瘦瘦針都屬藥物，切勿輕忽潛在風險。（詳細內容請見留言）