05/03/2025
術後沾黏
「沾黏」源自身體內的手術傷口於術後產生發炎反應，此一過程人體的白血球藉著分泌纖維蛋白來進行修補，但這個過程中纖維蛋白卻把傷口周圍的神經及血管組織都連結在一起，形成一個巨大、類似疤痕的纖維組織。
通常手術後沾黏不一定會馬上出現症狀，在開刀後的2-6 週即可能發生嚴重沾黏，但也有些病患是在幾個月之後才產生症狀
脊椎手術後遺症會出現哪些症狀？
1. 局部或全身疼痛
脊椎手術後疼痛又可分為：手術縫合傷口痛、手術傷口周圍痛、手術後全身大範圍多處疼痛三大類，這些都與手術傷口周邊的疤痕、沾黏及纖維化組織形成有關。
2. 肌肉痿縮
因長時間的全身疼痛，病患會出現動輒得咎的疼痛恐懼狀態，病患除了會排斥出門拒絕社交活動，甚至連彎腰、轉身、下床都害怕，時間久了因缺乏活動，就容易出現肌肉痿縮的情形。
3. 中樞神經敏感化
中樞大腦敏感化最初的起因是因手術傷口疤痕、沾黏卡壓周邊神經所引發，疼痛由周邊神經延伸至脊髓並往中樞大腦傳遞，最終在大腦的感覺功能區形成記憶，接著這些疼痛的訊號不斷被累積放大，病患的疼痛感因此比正常人更增強放大數倍以上。
4. 憂鬱恐慌身心失調症
病患疼痛日久若一直治療無任何進展，就算平時再怎麼樂觀的人，也可能會因此出現焦慮、憂鬱的現象，當手術後遺症病患又合併憂鬱、恐慌、焦慮、失眠等身心失調症，會讓大腦疼痛中樞變得更敏感、更嚴重，最終形成更難治療的脊椎手術後遺症候群。
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