你的主廚醫師 傅裕翔 高齡醫學內科 養生 長照 介護食 慢性病

28/10/2025

🏆「我不是為了贏別人，而是為了重新相信自己。」
──從曾雅妮的復出奪冠，看見「心與身的修復力」

這幾天，可能台灣的球迷都在關心中華職棒的總冠軍賽，或是美職的世界大賽，我想跟大家聊聊不一樣的：曾雅妮。2011年，她站在世界的頂端，連續109週世界排名第一、五座大滿貫冠軍，還曾入選《時代》雜誌年度百大具影響力人物。但接下來的十年，她從巔峰一路墜落，手感消失、肌肉記憶混亂、連她最擅長的推桿都「不聽使喚」。這不只是運動低潮，而是一種讓選手聞之色變的症狀：👉 「運動失憶症（Yips）」，或是另一個你可能更熟悉的名字：「投球失憶症」

💡 當大腦不再記得怎麼「相信手」
在醫學上，投球失憶症是一種神經運動控制障礙，多發於長期承受壓力的運動員。簡單來說，他們的身體沒有壞，但大腦「忘記」了如何讓手放鬆。神經迴路在壓力下短路，一個推桿、一個揮桿，明明熟練了上萬次，可能原本閉著眼睛都能做到，卻變得僵硬、顫抖、不聽指令。就像我們的病人中，中風後明明肌肉還在，卻無法精準控制，因為腦，暫時不相信身體。

🧠 「我不怕失敗，但我怕自己再也起不來。」
這句話，是曾雅妮在多年低潮中最真誠的告白。她經歷過髖關節開刀、背痛、心理焦慮，一度消失在國際賽場。甚至有人說：「她的時代結束了。」但她選擇不離開。她說：「我不知道為什麼，但我想再試一次。」她開始冥想、改練左手推桿、每天重新練習「相信自己」。這段過程讓我想到許多病人，那些在慢性病、失智初期、腎臟透析中，一次又一次對自己說：「我再努力看看。」復原，不只是醫療的結果，而是人心裡一個「不願放棄」的念頭。

🌱 直到這一刻，11年後，她回到了家鄉。
這週，台灣的陽光下，她站在熟悉的球場。那裡，是她14歲第一次打比賽的地方。開局，她抓下9隻小鳥；第二天，她推進最後一洞，結束了4306天的冠軍荒。

她在記者會上哽咽說：「我不知道自己能不能再贏，但我想看看自己還能不能重新相信。」這句話，讓我想到許多正在復健的長輩、照護者、病人。很多人以為「醫學」是對抗疾病，但其實，醫學，是幫助人重新找回對自己的信任。

👨‍⚕️ 我在臨床裡，也常看到這樣的「小雅妮們」
🌿 有剛中風的伯伯，第一次走十公尺就掉眼淚。
🌿 有糖尿病的阿姨，血糖穩定兩週就像贏了一座冠軍。
🌿 有洗腎的阿嬤，學會自己準備餐食後笑著說：「我真的做到了。」復原的本質，不在於「回到從前」，而是能對自己說：「我還能相信自己。」

🧩 給每個在人生低谷的人
💪🏻 身體會忘記，但你可以重新教會它。🫀信心會崩塌，但你可以一點一滴再建立。🧘‍♀️ 要害怕慢，因為復原永遠不是比速度。就像曾雅妮那樣，一桿一桿，重新推回自己的節奏。

🩺 我是傅裕翔，一位相信「醫學與人生都需要復原力」的主廚醫師。今天想送給每個在人生低谷的人，不管你走得多慢，你都還在路上。

📚參考資料
・LET《Wistron Ladies Open 2025》
・Josh Schrock, NBC Sports Golf（2025.10.26）
・WHO Mental Resilience Framework

#你的主廚醫師 #傅裕翔醫師 #高齡醫學內科 #曾雅妮 #復原力 #心理健康 #身心醫學 #慢性病 #復健 #長照 #養生 #運動醫學 #台灣之光 🏌️‍♀️💪🏻🇹🇼

圖片來源：自由時報報導
https://sports.ltn.com.tw/news/breakingnews/5224565

28/10/2025

🧓🏻為什麼台灣的長者，不再出門？當「退休」變成孤單的代名詞。

這幾天，我在新聞上看到一個數字，讓我心裡一沉。👉 台灣65歲以上的高齡勞動參與率只有9.9%。而日本是25.7%，南韓更高達38.3%。也就是說，同樣的年紀，在日本的長者，還在開計程車、當導覽員、社區志工；在台灣，卻多半坐在客廳看新聞或照顧孫子。

💡這不是「生活愜意」，而是「被動退場」
許多人以為，台灣長者不上班，是因為「過得太好」。但其實臺灣的銀髮族，並沒有特別有錢。事實上，這是一場結構性退場。根據多位專家分析，台灣的低社會參與率，主要來自三個現實問題👇

1️⃣ 企業的年齡歧視
在台灣，55歲常常被視為「職場的分水嶺」。有經驗的長者，卻被貼上「動作慢、跟不上時代」的標籤。於是，他們被迫提早退休。

2️⃣ 制度的誤導
現行年金制度是以「退出勞動市場」為前提設計的。很多人為了領退休金，只能選擇離開工作崗位。這樣的設計，讓「退休」變成被動的選擇，而不是人生規劃的一部分。

3️⃣ 文化的枷鎖
台灣傳統觀念裡，退休＝該休息、該含飴弄孫。一旦有人說「我爸媽退休後還在上班」，總會有人回：「啊都那麼老了，還要賺什麼？」但在醫學上，我們知道，停止社會互動，就是加速退化的開始。

🧠 從醫師的角度，我看到的現象是：
長者不是不想工作，也不是不想參與，而是「不知道哪裡能貢獻」。他們的體力其實還行，只是失去了角色，沒有被邀請。我曾照顧過一位74歲的先生，退休後每天坐在沙發上看電視、吃藥、睡覺。半年後，他的血壓、血糖、膽固醇全上升。他說：「醫師，我沒什麼特別不舒服，就是提不起勁。」這種「無聲的退化」，不是藥能解決的問題，而是社會失去對長者的需要感。

🌱 日本、韓國怎麼做得比我們好？他們沒有讓長者「退場」，而是幫他們「換位置」。
📍日本設立「高齡者就業支援中心」，讓 60 歲以上的民眾依健康狀況、專長找到合適工作。
📍南韓推動「銀髮再教育計畫」，教導長者使用電腦、手機、線上客服技能。
📍新加坡更是直接提供企業稅賦減免，鼓勵公司聘用年長員工。這些政策背後的共同核心是：長者不是負擔，而是資產。

🩺 身為高齡醫學內科醫師，我想說的是：「活動」是最好的養生藥。無論是再就業、志工、社區參與、照護教學，只要有目標、有互動，就能延緩失智、穩定血糖與血壓。我常對長輩說：「不要只活著，要『參與著』。」健康，不只是沒有病，而是能繼續貢獻、被需要。

🗣️你覺得，台灣的社會準備好讓長者「重返舞台」了嗎？留言告訴我，你希望看到怎樣的銀髮工作環境？

📚資料來源
・風生活《輸給日本、韓國！為何台灣老年人工作率那麼低？》
・衛福部高齡社會報告（2024）
・WHO《Active Ageing Framework》

#你的主廚醫師 #傅裕翔醫師 #高齡醫學內科 #長照 #銀髮再就業 #健康老化 #台灣高齡社會 #社會參與 #長輩養生 #介護食 👨‍⚕️🌾👵🏻

27/10/2025

💊缺藥潮下的焦慮：當阿斯匹靈退出台灣，我該怎麼辦？
拜耳藥廠這次直白地說了: 國外製造運輸成本持續上升，將暫停不敷成本的藥品從海外進口。這一兩週，很多來看我門診的病人都會問一樣的問題：「醫師，我的阿斯匹靈快吃完了，新聞說藥缺貨，我該怎麼辦？」

過去缺藥時有所聞，但今年到10月為止，就已有至少7款藥品宣布「全面撤出」台灣，包括降壓藥Aprovel、止痛藥Arcoxia、吸入型化痰藥Pulmicort、化痰液Bisolvon solution、降血脂藥Mevalotin、抗憂鬱藥Prozac，甚至於Cyclosporine針劑型停供等，確實是前所未聞的一個警鐘。

📉 缺藥潮，從哪裡來？
這次阿斯匹靈的退出，其實早有跡象。根據衛福部資料，台灣長期以來健保抑制價格，而全球原料與成本持續上升，台灣同時也是小型的市場，導致許多藥廠早已不堪成本壓力，直接選擇不再供貨。
📦 結果是：
• 醫院只能用其他學名藥替換
• 藥局進貨不穩
• 病人焦慮、醫師兩難
而這場「缺藥潮」，不只是阿斯匹靈，未來會波及更多降血壓、降血脂、抗凝血等常見慢性病用藥。

🧠 我們不是有其他學名藥嗎?
有位75歲的阿伯拿著藥袋問我：「醫師，我這個月吃完萬客氏ARCOXIA之後就沒藥了，怎麼辦? 」 能直接換成其他學名藥不好嗎？

這是一個大哉問，簡而言之，可以說「理論上差距不大，但臨床上可能出現個體差異」，畢竟製程、賦形劑跟藥物釋放的方式就不同，學名藥通過的生物相等性（BE）只需達到落在80–125%的等效範圍就算通過，而且原廠藥與台廠藥的成本差距如此大，臨床效果很難達到100%完全相同

🩺 那我們能怎麼辦？
我想給一個最務實的建議：不要自行停藥。如果真的很不幸，拿不到原廠藥，請先與醫師或藥師討論替代的台廠方案，但學名藥的作用強度跟反應可能會不同，需看臨床評估。

❤️ 在缺藥的時代，更需要信任
我理解大家的緊張，畢竟攸關大家的健康。這場缺藥潮，不只是健保危機，更讓我自己重新審視那些過去視為理所當然的事，可能都不是如此安全。

🩺 我是傅裕翔，一位相信「醫療也能像料理一樣，用心調和」的主廚醫師。在藥短缺的時代，我們需要的，是資訊透明、病人信任、與社會體系的共識。你或你照顧的家人，有沒有遇到最近拿不到藥的情況？留言告訴我，我想聽聽你的故事。

📚參考資料
・衛福部食品藥物管理署《112 年藥品供應監測報告》
・台灣藥師公會全聯會《藥品短缺應變指引》
・WHO《Essential Medicines and Health Products Report 2024》

#你的主廚醫師 #傅裕翔醫師 #高齡醫學內科 #缺藥潮 #阿斯匹靈 #長照 #慢性病 #養生 #台灣醫療 #健康教育 💊🩺

25/10/2025

今年10月公費流感疫苗開打，但我家孩子很怕打針怎麼辦？

好消息！🎉🎉
今年10月台灣首次引進「鼻噴式流感疫苗」免挨針、無痛！
供不敢打針的2歲至18歲以下的民眾自費接種。

———-
鼻噴式流感疫苗，屬於「活性減毒」的流感疫苗，透過噴霧方式將減毒病毒株直接噴入鼻腔，模擬自然感染的過程，引發免疫反應，通常鼻噴式流感疫苗在接種後約2週，人體內會產生抗體。

由於鼻腔是流感病毒進入人體的第一道關卡，這類鼻噴式疫苗透過誘發IgA抗體至鼻腔黏膜，相當於直接在黏膜處建立第一道防線，保護上呼吸道避免病毒大量繁殖後持續進攻，同時，血液內也能產生IgG抗體。不同於傳統「不活化」的注射型疫苗，它不需要針筒，也不會造成注射疼痛，特別適合害怕打針的2至18歲族群。

「接種過鼻噴式流感疫苗，還需要補打注射型疫苗嗎？」
臺北市立聯合醫院的新聞稿說明，台灣流感疫苗的株別，每年依據世界衛生組織的預測訂定，所以鼻噴式與注射型疫苗使用的病毒株相同，因此擇一接種即可，不需重複施打。

鼻噴式流感疫苗相較針劑的不活化疫苗，
可發揮更廣泛的交叉保護力，
提升5成以上的流感保護力，
且保護效果長達 8~12 個月，
是孩子抵禦流感全年化的新預防武器。💪💪

目前疾管署尚未將鼻噴式流感疫苗納入公費疫苗計畫，
因此民眾 需自費接種，
目前翔展診所有提供鼻噴式疫苗接種，有需求的民眾、家長歡迎來電或官方Line洽詢疫苗以及庫存，
並且將由醫師門診詳細評估後，進行接種，守護健康💪

鼻噴式疫苗報導：
https://news.pts.org.tw/article/759386

歡迎來電洽詢：
翔展診所：02-2295-1919
診所官方Line：
https://linevoom.line.me/user/_dbnLfGAne48DetAbk--0q0IU8YhZmctI9JOpaJg

#鼻噴式流感疫苗 #鼻噴疫苗 #流感疫苗 #兒童流感 #兒童流感疫苗 #免挨針 #無痛疫苗

秋冬流感流行期，不少小朋友會害怕打疫苗或有暈針狀況，今（2025）年可望有新選擇。食藥署表示，鼻噴式流感疫苗已在台取得藥證，預計可在10月初施打。醫師表示，鼻噴式流感疫苗會在鼻黏膜就產生黏膜抗體，保護力高於傳...

23/10/2025

📣翔展診所 公告

👉🏻10/24週五 翔展診所「全天」照常看診 😊
近日雨勢不斷，各位民眾外出務必注意安全！

👉🏻傅裕翔醫師本月前往郁芳的健康節目
講解：「高血糖的對策跟控醣飲食」
預計本月10月底會播出，別錯過敬請期待🥰

23/10/2025

💡是否曾經聽過「鈣和鉀吃多會導致腎結石」？
然而這個觀念，其實該重新思考了

👨‍⚕️ 最近診間來了一位阿伯，右腰痛到不行，超音波一看
半年前追蹤的腎結石又變大了！
他驚訝地說：「我明明都不敢吃含鈣的食物了，怎麼還會變大？」

🌱 以往我們都以為：
「多吃鈣、鉀 = 增加腎結石風險」，
但新的研究結果顛覆了這個想法。

🔍 來自美國梅約診所的新研究發現：

追蹤一群受試者的飲食與腎結石發生率後發現👇
👉 有均衡攝取鈣、鉀的人，腎結石發作率反而更低！
👉 相反地，攝取太少鈣、鉀的人，反而腎結石風險更高！

⸻

📘 為什麼會這樣？

研究團隊分析指出：
在合理範圍內補充足夠的 鈣與鉀，
能幫助維持尿液中礦物質平衡，
減少「草酸鈣結石」的形成。
（也就是最常見的腎結石類型！

🌈 給大家的啟發：

營養並不是「越少越好」，
均衡攝取反而是預防的關鍵。
過度忌口，反而可能讓身體代謝更失衡。

🚀 日常實踐建議：

✅ 多吃含鉀食物：深綠蔬菜、香蕉、酪梨
✅ 補充鈣質來源：牛奶、豆腐、小魚乾、芝麻
✅ 多喝水、維持運動
✅ 腎臟功能不佳者，仍建議依醫師評估調整

讓我們一起用新觀念護腎更健康 💧

📚 參考文獻研究：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35933132/

#腎結石 #鈣片 #鈣質補充 #鈣片 #腎臟健康 #鉀 #結石 #保健食品 #腎臟健康

20/10/2025

🚧 翔展廁所整修進入倒數階段！
感謝大家這段時間的包容與體諒！
再撐幾天，我們就能迎來全新的乾淨空間啦✨

💉 藥品近況更新

🔹 猛健樂（Monjaro）：目前全台缺貨、供貨不穩，為了讓民眾可以不中斷藥物施打，目前診所有提供「週纖達」。

🔹 週纖達（Wegovy）：為GLP-1 腸泌素受體促效劑減重藥物，透過增加飽足感、降低食慾、刺激胰臟分泌胰島素、抑制升糖素及延遲胃排空等機制，達到減重效果。
目前翔展診所現貨今日已到！有需要評估使用的朋友，歡迎來電諮詢或是現場掛號直接評估。
另外，目前廠商提供週纖達補助計畫 | 購藥3隻可申請1隻

☎️翔展診所：0222951919
診所官方Line : https://linevoom.line.me/user/_dbnLfGAne48DetAbk--0q0IU8YhZmctI9JOpaJg

讓我們一起變健康、變有活力❤️

#診所公告 #診所日常 #減重針 #猛健樂缺貨 #五股診所 #健康管理 #週纖達 #猛健樂 #減重 #減重門診 #瘦瘦針

20/10/2025

🏌️‍♂️ 老年人適不適合打高爾夫？
從診所案例與泰國研究談起

最近剛結束歐美對抗激情萬分的萊德盃，
台灣也有好多高爾夫活動剛結束，
診所裡幾個球友聊起「打完球又痠又痛」的經驗。

👴 今天一位老先生問我：「奇怪，最近下背痛，但手肘不痛。不是都說高爾夫球肘最常見嗎？」

其實這真是個很好的問題——
👉 高爾夫最容易受傷的部位其實是「背」！

根據2025年一項泰國老年高爾夫球員的研究：
約30%的人曾因打球受傷而休息兩週以上
45%打完18洞後會覺得下背痛
常見受傷部位包括👇
下背部（36.4%）
手肘/手臂（32.5%）
手腕（21.2%）
肩膀（11%）

隨著年齡增加，肌力下降、關節靈活度變差，這些地方都容易出問題。
所以「高爾夫球肘」與「高爾夫球背」其實都很常見。

🌈 想要安全享受揮桿樂趣：
✅打球前一定要熱身
✅建議請專業教練調整揮桿姿勢
✅加強核心肌群力量訓練
✅適度使用護具預防拉傷

⛳️ 高爾夫是兼具社交與風景享受的運動，
但別讓痠痛打亂你的節奏。
建議在練習前先讓專業人員評估一下身體狀況，
讓自己打得更久、更開心、更安全！

https://www.jhsmr.org/index.php/jhsmr/article/view/1184
Versteegh TH, Vandervoort AA, Lindsay DM, Lynn SK. Fitness, performance and injury prevention strategies for the senior golfer. Int J Sports Sci Coach 2008;3:199-214

#下背痛 #高爾夫球 #高爾夫練習
#運動傷害 #運動傷害防護
#手肘痛 #手腕痛 #肩膀痛
#高齡運動 #老年運動

18/10/2025

背痛一直沒好，怎麼辦？
當「痠痛」不只是勞累，而是身體在求救。

我在門診裡，很常聽到病人說：「醫師，我這個背痛很久了，休息幾天就好一點，結果又痛回來。」或是長輩皺著眉頭說：「沒什麼啦，就是舊傷啦，貼藥布撐一下就好了。」

但你知道嗎？在高齡族群中，「背痛」其實是健康退化的第一個警訊。它不只是肌肉痠痛，而可能代表，脊椎、骨質、甚至內臟都在發出求救訊號。

💡台灣現況：背痛，其實是全民病
根據衛福部統計，台灣40歲以上族群中，約有六成以上曾出現過慢性背痛；而在65歲以上長者，更有近三分之一的人「每天都在痛」。有些人以為是搬重物導致，但事實上，更多背痛的原因，來自長期姿勢不良、骨質疏鬆、肌肉量流失、甚至糖尿病或腎臟疾病等慢性病的代謝變化。

🧠 身體在說：「我撐不住了。」
我曾遇過一位72歲的阿姨，每天幫孫子接送、提菜籃、做家事。她說：「醫師，我才不要閒下來，動一動比較健康。」直到有一天，她彎腰撿手機時聽到「喀」一聲，腰痛得站不起來。檢查結果是：椎體壓迫性骨折。她沒有跌倒，只是因為骨質疏鬆、核心肌群不足，長期累積壓力，一個彎腰就「壓垮了自己」。

💔 長期背痛的三大常見原因（特別是長者）
1️⃣ 骨質疏鬆壓迫性骨折
👉 不一定有外傷，但會感覺「越來越駝、越來越矮」。
👉 通常伴隨深層鈍痛，平躺時加劇。
2️⃣ 退化性關節或椎間盤疾病
👉 常見於60歲以上族群。
👉 長時間站立或坐著會痛，但走動一下反而緩解。
3️⃣ 肌少症與姿勢不良
👉 久坐、少動、核心無力導致腰背肌群疲勞。
👉 痛點常在下背部、臀部或肩胛間。

🩺 我想告訴你的是：
「貼藥布、熱敷、按摩」不是萬靈丹。對於高齡者來說，治療的核心在於恢復「肌力與骨力」。就像煮飯一樣，食材再新鮮，沒有火力也煮不熟。身體也是一樣，沒有肌肉的支撐，骨頭再補鈣也撐不住。

🍱 我的三步驟「背痛養生法」
Step 1：先找出「真正的痛」
不要只去貼藥布、推拿，請先找高齡醫學或復健科醫師評估，排除骨折、神經壓迫、內臟病變等紅旗。

Step 2：動得對，比什麼都重要
穩定核心、伸展脊椎，是每天的處方。
推薦簡單動作：
• 椅子上抬膝10次 × 2回
• 站姿慢慢挺胸5秒 × 5回
• 深呼吸時「吸氣撐腰、吐氣放鬆」
每天花10分鐘，效果遠勝10片藥布。

Step 3：從餐桌開始強化「防痛配方」
蛋白質是肌肉的建材。長者每天建議攝取體重 × 1.2g的蛋白質，並搭配鈣、維生素D、Omega-3，讓肌肉與骨頭「有料、有力」。舉例：早餐加一顆蛋＋豆漿；中餐一份魚；晚餐加豆腐或雞胸肉。這不是健身，而是活得久、活得好的養生。

🌱 痛，並不可怕。忽視，才危險。
我在高齡醫學門診中，看過太多長輩以為「痛是正常老化」。但事實上，只要願意提早面對，大多數背痛都能改善。「能走、能挺、能笑」，是我希望每位患者都能做到的三件事。

🩺 我是傅裕翔，一位相信「運動與飲食都是藥」的主廚醫師。讓我們用更聰明的方式，讓長者不再為疼痛折腰。

📣 你或你照顧的家人，也有長期背痛的困擾嗎？留言告訴我：你們試過哪些方法最有效？我想聽聽你的故事。

📚參考資料
・衛福部國健署《肌少症與退化性骨骼疾病指南》
・台灣復健醫學會《銀髮族運動與功能維持建議》
・WHO《Healthy Ageing Framework》

#你的主廚醫師 #傅裕翔醫師 #高齡醫學內科 #背痛 #腰痛 #肌少症 #長照 #養生 #退化性關節炎 #銀髮健康 #骨質疏鬆 #慢性病照護 #介護食 🍱💪🏻

17/10/2025

👴🏻長者可以再就業嗎？
當「退休」不是結束，而是另一段開始。

這幾年，我在診間常遇到這樣的情況。一位68歲的伯伯，血壓控制得很好，記性也不錯。他坐在診間裡，語氣淡淡地問我：「醫師，我身體這樣，還能去打工嗎？」他不是想賺錢。他只是想「每天有點事做」，想感覺自己「還有用」。

💡 台灣的現實：我們老得比想像中快
根據行政院國發會的統計，台灣在2025年正式進入「超高齡社會」，每5個人，就有1位超過65歲。但在這樣的社會裡，「長者」往往被默默歸類成「退休」、「休息」、「被照顧」。很少有人問：
👉 如果他們願意、也有能力繼續工作，社會準備好了嗎？

🧠 再就業，不只是經濟問題，更是健康議題
身為一名高齡醫學內科醫師，最常看到的是，當人沒有「被需要」的感覺時，身體會開始退化得更快。研究顯示：
有固定社交互動、規律作息與責任感的長者，比起完全退休在家的長者，失智風險明顯降低，也更能維持良好的血糖與心血管功能。換句話說，「工作」其實是一種延緩老化的良藥。

💬 但他們真正需要的，不是「工作」，而是「被理解的角色」
有些長者願意再就業，卻被質疑：「這個年紀了，還能做什麼？」有些公司也擔心：「年紀大了，怕動作慢、出錯率高。」

但如果我們換個角度想：
📦 一位長期在工廠工作過的伯伯，能教年輕人效率的方法
🍳 一位退休家庭主婦，能設計健康餐盒
🚴‍♀️ 一位活躍的阿姨，能在社區擔任長照運動帶領員
再就業，不只是「賺錢」，而是讓經驗再被利用、讓尊嚴再被看見。

❤️ 醫學上的「老」，不等於「不能」
我常告訴患者：「年齡不是限制，而是條件。」只要健康狀況穩定、慢性病控制得宜、體能經醫師評估許可，許多長者完全可以參與輕量工作。重點不是「能不能」，而是「該怎麼安排」。

體力較佳者：可嘗試社區工作、導覽員、接待員
有照護經驗者：可參與長照食堂、銀髮志工
行動稍慢者：可投入線上客服、居家協助、經驗分享
適當的工作，不僅能提升自信，也能讓「被照顧者」重新成為「貢獻者」。

🌱 長者再就業，是健康老化的重要一環
從醫學角度來看，「健康老化」包含三個面向：
1️⃣ 身體功能維持
2️⃣ 心理健康與目標感
3️⃣ 社會參與
而再就業，正好能同時兼顧這三項。當一位長者每天起床有目標、與人互動、被需要，那股「想再活得久一點」的力量，比任何藥物都有效。

🩺 我是傅裕翔，一位相信「工作也是養生」的主廚醫師。我看見許多長輩，只要給他們舞台，就能再次發光。老，不是被淘汰的理由；老，是社會的資產。

🗣️
你覺得，台灣的長者再就業，有沒有被公平看待？如果你的父母想再去工作，你會支持嗎？留言告訴我你的想法。

📚資料來源
・行政院國發會《人口推估報告》
・WHO《Active Ageing: A Policy Framework》
・衛福部《銀髮再就業與健康老化白皮書》

#你的主廚醫師 #傅裕翔醫師 #高齡醫學內科
#長照 #再就業 #銀髮族 #健康老化 #長輩養生 #台灣高齡社會 #社區照護 #介護食

16/10/2025

🍽️這樣吃真的能控血糖嗎？
餐桌上的「糖尿病飲食」迷思

我在診間最常聽到的就是：「醫師，我已經不喝飲料、不吃甜點了，為什麼血糖還是高？」許多長輩以為，只要「不吃糖」就能穩定血糖，但真正影響血糖波動的，往往不是含糖飲料，而是每天端上餐桌的那碗飯。

💡 澱粉不是敵人，份量才是關鍵
白飯、粥、麵條、地瓜、玉米、饅頭，這些「看起來不甜」的食物，其實都會在體內轉換成葡萄糖。控制血糖，不是把主食全部戒掉，而是「計算一餐中的總碳水」。
例如：
👉 半碗飯 + 一份青菜 + 一份豆腐 + 一份魚肉
遠比
👉 一碗粥 + 幾口滷肉 + 一碗湯
來得穩定、也更有飽足感

🥦 進食順序，是被忽略的秘密武器
你知道嗎？吃飯的順序，其實會影響血糖上升速度。研究發現，「先吃菜 → 再吃蛋白質 → 最後吃主食」能讓糖分吸收變慢，血糖上升更平穩。這不是流行飲食法，而是人體的生理節奏。菜裡的纖維，會像守門員一樣，讓糖分慢慢通過，減少餐後高血糖的風險。

🍲 介護食、養生食，不是無糖的飯
我常在長照現場看到，有些家屬為了怕長輩血糖高，只讓他們吃青菜和豆腐，結果不到一週，體重下降、肌肉流失、整天沒力氣。控制血糖的目的，不是讓血糖「越低越好」，而是讓身體「穩定、有能量」。好的介護食，不只是營養計算，而是要讓長輩「願意吃、吃得下、吃得久」。因為一份飯菜的味道，代表的不只是熱量，更是尊嚴與生活的意願。

🩺 我是傅裕翔，一位相信「廚房裡也有醫學」的主廚醫師。我在高齡醫學與內科臨床裡，看過太多患者，被「糖尿病飲食」的誤解，害得又餓又虛弱。控制血糖，不是剝奪，而是重新設計生活。每一餐，都能是修復健康的契機。
🗣️
你或你照顧的家人，
有在嘗試控制血糖的飲食嗎？
留言告訴我：你覺得最難改的一餐，是哪一餐？

📚資料來源
・台灣糖尿病學會《糖尿病飲食指南》
・日本介護食學會《糖尿病高齡者營養照護原則》

👨‍🍳你的主廚醫師｜傅裕翔
高齡醫學內科
#糖尿病飲食 #介護食 #長照飲食 #控制血糖 #傅裕翔醫師 #你的主廚醫師

12/10/2025

最近不少人來找我做疼痛治療都會提到
「我的保險員說PRP沒有根據，不能夠給付..」
但事實上
PRP早已是成熟且廣受運動受傷員信賴
衛福部自己的部立醫院天天在施做
國際級運動員 老虎伍茲 納達爾 柯瑞都用過

當然不是所有情況都該做
但保險公司從來不是判斷「該不該做」的單位
可以詳見裡面提到的判決書

自費醫材被拒賠？台灣人壽連輸兩場！法院狠打臉「客觀必要性」說法！

保險公司拒賠，真的都有道理嗎？尤其當你聽從專業醫師建議，使用了幫助復原的自費醫材或療法時，保險公司卻說：「這沒有 #客觀必要性 ，不賠！」

臺灣橋頭地方法院簡易庭在今年6月、7月接連審理了兩起給付保險金的案件，不同被保險人，但剛好都是台灣人壽的保戶。

保戶王〇 和保戶葉〇 都因為自費項目被台灣人壽 拒賠，分別求償新臺幣19萬多和28萬多。

台灣人壽主張，這些自費的增生療法（如PRP、羊膜基質片） 或神經環帶，並不具備「 #客觀必要性」，因此 #拒絕給付實支實付保險金。

然而，法院最終判決台灣人壽敗訴，必須全額給付差額及利息。

⚖️ 法院三大核心見解：

1️⃣ 「客觀必要性」非條款要求：

法院指出，實支實付保單條款並未明文記載「客觀必要性」的要件。

2️⃣ 回歸醫師專業判斷：

被保險人的病情，應以親自診治的醫師專業判斷為已足，不應由其他未親治醫師動輒否定治療必要性。 ( #主觀說 )

3️⃣ 主管機關禁止增設限制：

主管機關的規定 #人身保險商品審查應注意事項 已明定，實支實付型傷害醫療保險商品，不得增列有關「合理且必需」的文字及條件。

💡 保戶必知的三個權益保障

1️⃣ 自費項目不等於不必要：

只要主治醫師認可並證實增生療法（例如原告王〇的主治醫師） 或高價醫材（例如原告葉〇的主治醫師認可神經環帶） 是必要支出，且 #無蓄意詐領情事，保險公司即應給付。

2️⃣ 注意「利得禁止原則」：

實支實付性質的保險金理賠總額，不得大於保戶實際支出的醫療費用，超過的部分台灣人壽可以不用賠。

3️⃣ 遲延理賠須支付利息：

法院判決台灣人壽除了須給付保險金，還需依照保險法規定，支付年利率10%的遲延利息。

這兩起判決都明確提醒台灣人壽：保險契約條款怎麼寫，就得照著賠！

面對專業醫療行為，不能隨意搬出「客觀必要性」這種條款未載明的標準來拒絕給付；保戶權益的維護，最終還是要回歸到契約精神與最大善意原則。

資料來源：

1. 臺灣橋頭地方法院民事判決 113 年度橋保險簡字第 6 號

https://judgment.judicial.gov.tw/FJUD/data.aspx?ty=JD&id=CDEV,113%2c%e6%a9%8b%e4%bf%9d%e9%9a%aa%e7%b0%a1%2c6%2c20250610%2c1

2. 臺灣橋頭地方法院民事判決 114 年度橋保險簡字第 2 號

https://judgment.judicial.gov.tw/FJUD/data.aspx?ty=JD&id=CDEV,114%2c%e6%a9%8b%e4%bf%9d%e9%9a%aa%e7%b0%a1%2c2%2c20250710%2c1

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